Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
মলদ্বার প্রোল্যাপ্স হয় যখন আপনার মলদ্বারের কিছু অংশ বা সম্পূর্ণ অংশ নীচের দিকে নেমে আসে এবং মলদ্বারের ছিদ্র দিয়ে বেরিয়ে আসে, মোজা উল্টে যাওয়ার মতো। একে আপনার বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশের স্বাভাবিক অবস্থান হারিয়ে অন্যত্র স্থানান্তর হিসেবে ভাবতে পারেন।
এই অবস্থা সকল বয়সের মানুষকেই প্রভাবিত করে, যদিও এটি বয়স্কদের মধ্যে, বিশেষ করে ৫০ বছরের বেশি বয়সী নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। যদিও এটি শুনতে ভয়ঙ্কর মনে হতে পারে, মলদ্বার প্রোল্যাপ্স একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যা আপনার স্বাস্থ্যের জন্য তাৎক্ষণিক কোনও বিপদ সৃষ্টি করে না।
প্রোল্যাপ্স হালকা হতে পারে, যেখানে কেবল ভেতরের আস্তরণ নীচের দিকে নেমে আসে, অথবা সম্পূর্ণ হতে পারে, যেখানে মলদ্বারের দেওয়ালের সম্পূর্ণ পুরুত্ব আপনার শরীরের বাইরে বেরিয়ে আসে। কি ঘটছে তা বুঝতে পারলে আপনি সঠিক চিকিৎসা নেওয়ার ব্যাপারে আরও আত্মবিশ্বাসী হতে পারবেন।
মলদ্বার প্রোল্যাপ্সের তিনটি প্রধান ধরণ রয়েছে, প্রতিটিতে আপনার মলদ্বারের দেওয়ালের বিভিন্ন স্তর জড়িত। আপনার চিকিৎসক সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি পরিকল্পনা করার জন্য কোন ধরণের প্রোল্যাপ্স হয়েছে তা নির্ধারণ করবেন।
আংশিক প্রোল্যাপ্স (শ্লেষ্মার প্রোল্যাপ্স) ঘটে যখন কেবল আপনার মলদ্বারের ভেতরের আস্তরণ নীচের দিকে নেমে আসে। এটি হল সবচেয়ে হালকা রূপ এবং প্রায়শই মলত্যাগের সময় ঘটে, তারপর নিজে থেকেই আবার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে যায়।
সম্পূর্ণ প্রোল্যাপ্স (সম্পূর্ণ পুরুত্বের প্রোল্যাপ্স) মলদ্বারের দেওয়ালের সকল স্তর মলদ্বারের ছিদ্র দিয়ে বেরিয়ে আসে। এই ধরণটি সাধারণত আপনার শরীরের বাইরে থাকে এবং এটিকে হাত দিয়ে ভেতরে ঠেলে দেওয়া অথবা চিকিৎসাগত হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।
অভ্যন্তরীণ প্রোল্যাপ্স (ইন্টাসাসেপশন) ঘটে যখন আপনার মলদ্বার নিজের উপর ভাঁজ হয়ে যায় কিন্তু আপনার শরীরের বাইরে বেরিয়ে আসে না। যদিও আপনি এটি দেখতে পাবেন না, তবুও আপনি অসম্পূর্ণ মলত্যাগ বা চাপ অনুভব করতে পারেন।
মলদ্বার প্রোল্যাপ্সের লক্ষণ ধীরে ধীরে দেখা দিতে পারে এবং আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। অনেকে কোনও দৃশ্যমান লক্ষণ দেখার আগেই তাদের মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন লক্ষ্য করেন।
আপনি যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন সেগুলি এখানে দেওয়া হল:
কিছু লোক কম সাধারণ লক্ষণগুলিও অনুভব করে যা দৈনন্দিন জীবনে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলতে পারে। এর মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, অন্ত্র খালি থাকা সত্ত্বেও মলত্যাগের ঘন ঘন ইচ্ছা, বা আপনার পাচনতন্ত্রের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত মনে হওয়া নিম্ন পিঠের ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
দুর্লভ ক্ষেত্রে, আপনি আরও গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে তীব্র রক্তপাত, তীব্র ব্যথা বা আপনার অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ করার সম্পূর্ণ অক্ষমতা বিকাশ করতে পারেন। এই লক্ষণগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসাগত মনোযোগের প্রয়োজন, কারণ এগুলি জটিলতা নির্দেশ করতে পারে যার জন্য দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন।
যখন পেশী এবং লিগামেন্টগুলি যা সাধারণত আপনার মলদ্বারকে স্থানে ধরে রাখে দুর্বল বা প্রসারিত হয় তখন মলদ্বার প্রোল্যাপ্স বিকাশ করে। এই দুর্বলতার ফলে আপনার মলদ্বার তার অ্যাঙ্কর পয়েন্ট হারিয়ে ফেলে এবং অবস্থান থেকে সরে যেতে পারে।
কিছু কারণ সময়ের সাথে সাথে এই দুর্বলতার জন্য অবদান রাখতে পারে:
কিছু কিছু চিকিৎসাগত সমস্যাও আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। শিশুদের মধ্যে সিস্টিক ফাইব্রোসিস প্রায়শই বারবার কাশি এবং হজমের সমস্যার কারণে মলদ্বারের প্রোল্যাপ্সের দিকে নিয়ে যায়। মাল্টিপল স্কেলোরোসিস বা মেরুদণ্ডের আঘাতের মতো নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারগুলি আপনার মলদ্বারের পেশী নিয়ন্ত্রণে সাহায্যকারী স্নায়ু সংকেতগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
কিছু বিরল ক্ষেত্রে, জন্মগত অবস্থাগুলি জন্ম থেকেই উপস্থিত থাকে, যা আপনার মলদ্বারের চারপাশের সহায়ক কাঠামোগুলিকে স্বাভাবিকের চেয়ে দুর্বল করে তুলতে পারে। এছাড়াও, যেমন বারবার ভারী জিনিস তোলা বা দীর্ঘস্থায়ী প্রস্রাব ধরে রাখা, যেসব অবস্থা পেটের চাপ দীর্ঘস্থায়ীভাবে বাড়ায়, সেগুলি ধীরে ধীরে প্রোল্যাপ্সের বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
যদি আপনি আপনার গুদদ্বার থেকে কোনও টিস্যু বেরিয়ে আসতে দেখেন বা আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে ক্রমাগত পরিবর্তন অনুভব করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করানো উচিত। প্রাথমিক মূল্যায়ন অবস্থার অবনতি রোধ করতে এবং চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
যদি আপনার মলদ্বার থেকে রক্তপাত হয়, বিশেষ করে যদি তা উজ্জ্বল লাল বা শ্লেষ্মা মিশ্রিত হয়, তাহলে দ্রুত চিকিৎসা নিন। মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণে পরিবর্তন, অসম্পূর্ণ খালি হওয়ার ক্রমাগত অনুভূতি, বা ক্রমাগত শ্রোণীচক্রের চাপও পেশাদার মূল্যায়নের দাবি রাখে।
যদি আপনার তীব্র ব্যথা হয়, প্রোল্যাপ্সড টিস্যুকে ভেতরে ঠেলে ফিরিয়ে আনতে না পারেন, বা বেরিয়ে আসা টিস্যুর রঙ গাঢ় লাল বা বেগুনি রঙে পরিবর্তিত হতে দেখেন, তাহলে জরুরী চিকিৎসা বিবেচনা করুন। এই লক্ষণগুলি স্ট্র্যাংগুলেশন যেমন জটিলতার ইঙ্গিত দিতে পারে, যেখানে টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয়।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এই লক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য লজ্জা পাবেন না। মলদ্বার প্রোল্যাপ্স একটি সাধারণ অবস্থা যা ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করে, এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপ প্রায়শই কম আক্রমণাত্মক চিকিৎসার সাথে আরও ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
আপনার ঝুঁকির কারণগুলি বুঝতে পারলে আপনি মলদ্বার প্রোল্যাপ্স প্রতিরোধ করার বা তা দ্রুত ধরার পদক্ষেপ নিতে পারবেন। কিছু কারণ জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে আপনি প্রভাবিত করতে পারেন, আবার কিছু কারণ আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে।
বয়স-সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি বয়স বাড়ার সাথে সাথে আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে:
চিকিৎসাগত অবস্থা এবং জীবনযাত্রার কারণগুলি যা আপনার ঝুঁকি বাড়ায় তার মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য যার জন্য ঘন ঘন চাপ প্রয়োজন, দীর্ঘস্থায়ী প্রতিবন্ধী পালমোনারি রোগ যার সাথে ক্রমাগত কাশি থাকে এবং নিউরোলজিকাল অবস্থা যা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগগুলিও সময়ের সাথে সাথে মলদ্বারের সহায়ক কাঠামোকে দুর্বল করে তুলতে পারে।
কিছু বিরল জেনেটিক অবস্থা আপনাকে ছোট বয়স থেকেই মলদ্বার প্রোল্যাপ্সের প্রতি প্রবণ করে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে সংযোগকারী টিস্যুর ব্যাধি যা আপনার সহায়ক টিস্যুর শক্তিকে প্রভাবিত করে এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মতো অবস্থা যা দীর্ঘস্থায়ী পাচনতন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ সৃষ্টি করে।
আপনার পারিবারিক ইতিহাসও একটি ভূমিকা পালন করতে পারে, কারণ কিছু মানুষ দুর্বল সংযোগকারী টিস্যু উত্তরাধিকারসূত্রে পায় যা প্রোল্যাপ্সকে আরও সম্ভাব্য করে তোলে। তবে, ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি অবশ্যই মলদ্বার প্রোল্যাপ্সে আক্রান্ত হবেন এবং অনেক ক্ষেত্রেই এমন লোকদের মধ্যে ঘটে যাদের কোনও স্পষ্ট ঝুঁকির কারণ নেই।
যদিও মলদ্বার প্রোল্যাপ্স নিজেই অবিলম্বে বিপজ্জনক নয়, তবে এটিকে অচিকিৎসিত রাখলে বেশ কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে যা আপনার জীবনের মান এবং স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। এই সম্ভাব্য সমস্যাগুলি বুঝতে পারলে আপনাকে উপযুক্ত চিকিৎসা নেওয়ার জন্য অনুপ্রাণিত করতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে:
যদি প্রোল্যাপ্সড টিস্যু আহত হয় বা এর রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায় তবে আরও গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। নিরন্তর পোশাক বা টয়লেট টিস্যুর সাথে ঘর্ষণের ফলে উন্মুক্ত মলদ্বার টিস্যুতে আলসার হতে পারে, যার ফলে রক্তপাত এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
দুর্লভ ক্ষেত্রে, প্রোল্যাপ্সড মলদ্বার স্ট্র্যাংগুলেটেড হতে পারে, অর্থাৎ এর রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এটি একটি জরুরী চিকিৎসা পরিস্থিতি তৈরি করে যা টিস্যু মৃত্যু রোধ করার জন্য অবিলম্বে শল্য চিকিৎসার প্রয়োজন। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র ব্যথা, টিস্যু গাঢ় লাল বা বেগুনি রঙে পরিণত হওয়া এবং প্রোল্যাপ্সকে ভেতরে ঠেলে দেওয়ার অক্ষমতা।
কিছু মানুষ দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণগুলির সাথে লড়াই করার ফলে মনস্তাত্ত্বিক জটিলতাও বিকাশে পায়। মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণের সমস্যা দৈনন্দিন কাজকর্ম এবং সম্পর্ককে প্রভাবিত করলে বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং সামাজিক প্রত্যাহার সাধারণ ঘটনা।
আপনি সমস্ত ধরণের মলদ্বার প্রোল্যাপ্স প্রতিরোধ করতে পারবেন না, বিশেষ করে বার্ধক্য বা জেনেটিক কারণগুলির সাথে সম্পর্কিতগুলি, তবে বেশ কিছু জীবনযাত্রার কৌশল আপনার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। সুস্থ অন্ত্রের অভ্যাস বজায় রাখার উপর ফোকাস প্রতিরোধের ভিত্তি গঠন করে।
কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা আপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। আপনার মল নরম এবং সহজে বের হওয়ার জন্য প্রচুর পরিমাণে ফাইবারযুক্ত খাবার যেমন ফল, শাকসবজি এবং পুরো শস্য খান। দিনে পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন, প্রায় ৮ গ্লাস লক্ষ্য করুন যদি না আপনার ডাক্তার অন্যথায় পরামর্শ দেন।
মলত্যাগের সময় চাপ প্রয়োগ করা এড়িয়ে চলুন, কখনোই জোর করে বা শ্বাস ধরে রেখে মলত্যাগ করার চেষ্টা করবেন না। যদি মলত্যাগের ইচ্ছা হয়, তাহলে দেরি না করে তা পূরণ করুন। টয়লেটে বসার সময় আপনার হাঁটুকে হিপের চেয়ে সামান্য উপরে তুলতে একটি ফুটস্টুল ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করুন, যা মলত্যাগকে সহজ করে তুলতে পারে।
কেগেলের মতো নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনার পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করুন। এই ব্যায়ামগুলিতে মূত্রত্যাগের মাঝখানে থামানোর জন্য ব্যবহৃত পেশীগুলিকে বারবার সংকুচিত এবং শিথিল করা জড়িত। শক্তিশালী পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি আপনার মলদ্বার এবং অন্যান্য পেলভিক অঙ্গগুলিকে আরও ভালোভাবে সহায়তা করে।
শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকার মাধ্যমে সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখুন, যা সুস্থ পাচনতন্ত্রকে উৎসাহিত করে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করে। যদি আপনার অ্যাজমা বা COPD-র মতো অবস্থার কারণে দীর্ঘস্থায়ী কাশি থাকে, তাহলে আপনার পেলভিক এলাকায় চাপ কমাতে তা কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করুন।
মলদ্বার প্রোল্যাপস নির্ণয় সাধারণত আপনার ডাক্তারের আপনার লক্ষণগুলির বিস্তারিত ইতিহাস নেওয়া এবং শারীরিক পরীক্ষা করা দিয়ে শুরু হয়। অনেক ক্ষেত্রে, পরীক্ষার সময় প্রোল্যাপস দৃশ্যমান হয়, যা নির্ণয়কে সহজ করে তোলে।
আপনার ডাক্তার আপনার মলত্যাগের অভ্যাস, আপনার যে কোনও ব্যথা বা অস্বস্তি এবং আপনি কতদিন ধরে লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারা আপনার চিকিৎসা ইতিহাস, পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার এবং আপনার পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে এমন যে কোনও ওষুধ সম্পর্কেও জানতে চাইবে।
শারীরিক পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার আপনাকে মলত্যাগের মতো চাপ প্রয়োগ করতে বা নিচে নামতে বলতে পারেন যাতে প্রোল্যাপস দেখা যায়। তারা একটি ডিজিটাল রেক্টাল পরীক্ষাও করতে পারে, আপনার মলদ্বারে হালকাভাবে একটি গ্লাভসযুক্ত আঙুল প্রবেশ করিয়ে পেশীর টোন মূল্যায়ন করতে এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করতে।
আপনার প্রোল্যাপ্সের পরিমাণ নির্ণয় এবং অন্যান্য সমস্যা বাদ দিতে আরও কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে থাকতে পারে আপনার পুরো কোলন পরীক্ষা করার জন্য একটি কোলোনোস্কোপি, বিশেষ এক্স-রে যা ডেফেকোগ্রাফি নামে পরিচিত এবং যা মলত্যাগের সময় আপনার মলদ্বার কীভাবে কাজ করে তা দেখায়, অথবা আপনার মলদ্বারের স্পিংকটার পেশীর শক্তি পরিমাপ করার জন্য অ্যানাল ম্যানোমেট্রি।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনার পেলভিক তলের পেশী এবং আশেপাশের কাঠামোর বিস্তারিত ছবি পেতে আপনার পেলভিসের এমআরআই করার নির্দেশ দিতে পারেন। এটি তাদের পেলভিক তলের যেকোনো অস্বাভাবিকতার সম্পূর্ণ পরিমাণ বুঝতে এবং সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে।
মলদ্বার প্রোল্যাপ্সের চিকিৎসা আপনার অবস্থার তীব্রতা, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং লক্ষণগুলি আপনার দৈনন্দিন জীবনে কতটা প্রভাব ফেলে তার উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার সর্বনিম্ন ঝুঁকির সাথে সর্বাধিক সাফল্যের সম্ভাবনা প্রদানকারী পদ্ধতিটি বেছে নিতে আপনার সাথে কাজ করবেন।
হালকা ক্ষেত্রে, বিশেষ করে আংশিক প্রোল্যাপ্সের ক্ষেত্রে, প্রথমে রক্ষণাত্মক চিকিৎসাগুলি প্রয়োগ করা হয়। এর মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করার জন্য খাদ্যতালিকা পরিবর্তন, সহায়ক পেশী শক্তিশালী করার জন্য পেলভিক তলের ব্যায়াম এবং মলত্যাগের সময় চাপ কমাতে মল নরমকারী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অ-শল্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি যা সাহায্য করতে পারে:
যখন রক্ষণাত্মক চিকিৎসা পর্যাপ্ত স্বস্তি প্রদান করে না, তখন অস্ত্রোপচার সুপারিশকৃত বিকল্প হয়ে ওঠে। বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে, এবং আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি, বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে আপনার সার্জন একটি পদ্ধতি নির্বাচন করবেন।
পেটের অস্ত্রোপচারে আপনার পেটে একটি ছিদ্র করা হয় যাতে উপর থেকে প্রোল্যাপ্সে পৌঁছানো এবং মেরামত করা যায়। এই পদ্ধতিগুলিতে সাধারণত পুনরাবৃত্তির হার কম থাকে তবে এর জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া এবং দীর্ঘ সময় ধরে সুস্থতা লাগে। যদি সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হয় তাহলে সার্জন আপনার কোলনের কিছু অংশ অপসারণ করতে পারেন।
পেরিনিয়াল অস্ত্রোপচার আপনার গুদের চারপাশের এলাকা দিয়ে করা হয় এবং বয়স্ক রোগীদের বা যাদের উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে তাদের জন্য এটি পছন্দনীয় হতে পারে। সুস্থতা প্রায়শই দ্রুত হয়, তবে এই পদ্ধতিগুলিতে কখনও কখনও পেটের পদ্ধতির তুলনায় পুনরাবৃত্তির হার বেশি থাকে।
দুর্লভ ক্ষেত্রে যেখানে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়, আপনার ডাক্তার কোলোস্টোমি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি আপনার পেটের দেওয়ালে একটি উন্মুক্ত স্থান তৈরি করে বর্জ্য নিষ্কাশনের জন্য, সমস্যাযুক্ত মলদ্বার এলাকা সম্পূর্ণরূপে বাইপাস করে।
যদিও বাড়িতে পরিচালনা মলদ্বার প্রোল্যাপ্স নিরাময় করতে পারে না, তবে বেশ কয়েকটি কৌশল আপনাকে আরামদায়ক অনুভব করতে এবং চিকিৎসা চিকিৎসা অপেক্ষা করার সময় বা সুস্থ হওয়ার সময় আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এই পদ্ধতিগুলি চাপ কমাতে এবং আপনার শরীরের প্রাকৃতিক নিরাময় প্রক্রিয়াগুলিকে সমর্থন করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
আপনার অন্ত্রের অভ্যাস পরিচালনা করা হোম কেয়ারের মূল ভিত্তি। নিয়মিত বাথরুমের সময় নির্ধারণ করুন, বিশেষ করে খাবারের পরে যখন আপনার পাচনতন্ত্র স্বাভাবিকভাবে আরও সক্রিয় থাকে। মলত্যাগের সময় কখনোই চাপ দিবেন না বা শ্বাস ধরবেন না, কারণ এটি আপনার পেলভিক তলের উপর চাপ বাড়ায়।
আপনার আরামের স্তরে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য তৈরি করতে পারে:
শৌচালয়ে বসার সময় হাঁটুকে কোমরের থেকে সামান্য উপরে তুলতে ছোট্ট একটা পায়ের পাদানুবন্ধী ব্যবহার করে সঠিকভাবে বসার অবস্থান বজায় রাখুন। এই অবস্থানে আপনার মলদ্বার স্বাভাবিকভাবে সোজা হয় এবং চাপ ছাড়াই মলত্যাগ সহজ হয়।
ত্বকের জ্বালা এড়াতে মলদ্বারের চারপাশের এলাকা পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখুন। মলত্যাগের পর হালকা, সুগন্ধহীন ওয়াইপ ব্যবহার করুন অথবা গরম পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। যদি আপনার মলদ্বার থেকে রসাল পদার্থ বের হয় তাহলে ত্বক রক্ষা করার জন্য ব্যারিয়ার ক্রিম ব্যবহার করুন।
যদি আপনি নিরাপদে বেরিয়ে আসা টিস্যুটি ভেতরে ঠেলে দিতে পারেন, তাহলে প্রথমে ভালো করে হাত ধুয়ে নিন এবং পরিষ্কার, ভেজা কাপড় দিয়ে হালকা চাপ দিন। কখনোই জোর করবেন না এবং যদি আপনি প্রোল্যাপ্স কমাতে না পারেন অথবা যদি তা বেদনাদায়ক হয় তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা নিন।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে সবচেয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা পেতে সাহায্য করতে পারে। আগে থেকে প্রাসঙ্গিক তথ্য সংগ্রহ করা সময় বাঁচায় এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার পরিস্থিতি সম্পূর্ণরূপে বুঝতে সাহায্য করে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের অন্তত এক সপ্তাহ আগে থেকে লক্ষণের ডায়েরি রাখুন। লক্ষণগুলি কখন ঘটে, কী তাদের ট্রিগার করে এবং তারা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা নোট করুন। আপনার মলত্যাগ, কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি এবং আপনি কি প্রোল্যাপ্সটিকে ভেতরে ঠেলে দিতে পারেন কিনা তার বিস্তারিত তথ্য অন্তর্ভুক্ত করুন।
আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন তার একটি তালিকা তৈরি করুন, যার মধ্যে প্রেসক্রিপশন ওষুধ, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কিছু ওষুধ অন্ত্রের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে বা চিকিৎসার বিকল্পগুলিকে জটিল করে তুলতে পারে, তাই সম্পূর্ণ নির্ভুলতা গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য যে প্রশ্নগুলি আপনি জিজ্ঞাসা করতে চান তা লিখে রাখুন, যেমন:
আপনার পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করুন, বিশেষ করে যাদের মধ্যে মলদ্বার প্রোল্যাপস, অন্যান্য পেলভিক অঙ্গ প্রোল্যাপস বা দীর্ঘস্থায়ী জীর্ণজন্য সমস্যা ছিল। এই তথ্য আপনার ডাক্তারকে সম্ভাব্য জেনেটিক কারণগুলি বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে একজন বিশ্বস্ত বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে সাথে নিয়ে যাওয়া বিবেচনা করুন। তারা আপনাকে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য মনে রাখতে এবং এমন আলোচনার সময় মানসিক সহায়তা প্রদান করতে পারে যা অস্বস্তিকর মনে হতে পারে।
মলদ্বার প্রোল্যাপস একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যা অস্বস্তিকর এবং কখনও কখনও লজ্জাজনক হলেও, আপনার স্বাস্থ্যের জন্য তাৎক্ষণিক কোনও হুমকি দেয় না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হল যে, প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া প্রায়শই কম আক্রমণাত্মক চিকিৎসার সাথে আরও ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
অনেক লোক খাদ্যতালিকা পরিবর্তন এবং পেলভিক তল ব্যায়ামের মতো রক্ষণশীল পন্থাগুলির মাধ্যমে তাদের লক্ষণগুলি সফলভাবে পরিচালনা করে, বিশেষ করে যখন প্রোল্যাপস প্রাথমিকভাবে ধরা পড়ে। এমনকি যখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, আধুনিক কৌশলগুলি দীর্ঘমেয়াদী ভাল সাফল্যের হার সহ অত্যন্ত কার্যকর।
লজ্জার কারণে আপনার প্রয়োজনীয় যত্ন নেওয়া থেকে বিরত থাকবেন না। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা মলদ্বার প্রোল্যাপস নির্ণয় এবং চিকিৎসা করার ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ এবং তারা বুঝতে পারে যে এই লক্ষণগুলি আপনার জীবনের মানকে কতটা প্রভাবিত করতে পারে। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে, বেশিরভাগ লোক স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসে এবং তাদের লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করে।
মনে রাখবেন যে মলদ্বার প্রোল্যাপস প্রায়শই ধীরে ধীরে সময়ের সাথে সাথে তৈরি হওয়া কারণগুলির কারণে বিকাশ করে। এর অর্থ হল যে আপনি আজ যে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি করছেন, যেমন স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের অভ্যাস বজায় রাখা এবং আপনার পেলভিক তলের পেশী শক্তিশালী করা, ভবিষ্যতের সমস্যা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার সামগ্রিক পেলভিক স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে সাহায্য করতে পারে।
চিকিৎসা ছাড়া, বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, মলাশয় প্রসারণ খুব কমই সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়। হালকা ক্ষেত্রে খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন এবং পেলভিক তলের ব্যায়ামের মতো রক্ষণাত্মক ব্যবস্থা দিয়ে কিছু সময়ের জন্য উন্নতি হতে পারে, তবে প্রসারণের কারণ হওয়া মূল দুর্বলতা সাধারণত অব্যাহত থাকে।
খুব ছোট বাচ্চাদের, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, শিশুটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এবং তাদের পেলভিক পেশী শক্তিশালী হওয়ার সাথে সাথে মলাশয় প্রসারণ কখনও কখনও সেরে যায়। তবে, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সাধারণত অবনতি রোধ এবং লক্ষণগুলি উন্নত করার জন্য সক্রিয় ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হয়।
না, মলাশয় প্রসারণ এবং অর্শ্বাস ভিন্ন অবস্থা, যদিও কখনও কখনও এগুলিকে বিভ্রান্ত করা যায় কারণ উভয়ই গুদ থেকে টিস্যু বের হওয়ার কারণ হতে পারে। অর্শ্বাস হল আপনার গুদা অঞ্চলে ফুলে ওঠা রক্তনালী, অন্যদিকে মলাশয় প্রসারণে আসলে মলাশয়ের দেওয়াল তার অবস্থান থেকে সরে যায়।
অর্শ্বাস সাধারণত নরম এবং নমনীয় মনে হয়, অন্যদিকে প্রসারিত মলাশয়ের টিস্যু আরও শক্ত এবং পেশীবহুল মনে হয়। পরীক্ষার সময় আপনার ডাক্তার সহজেই দুটির মধ্যে পার্থক্য করতে পারেন এবং আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা সুপারিশ করতে পারেন।
মলাশয় প্রসারণের জন্য সবসময় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, বিশেষ করে হালকা ক্ষেত্রে বা যখন রক্ষণাত্মক চিকিৎসা আপনার লক্ষণগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করে। আপনার ডাক্তার প্রথমে খাদ্য সংশোধন, পেলভিক তলের ব্যায়াম এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য ওষুধের মতো অ-শল্য চিকিৎসার চেষ্টা করবেন।
রক্ষণাত্মক চিকিৎসা পর্যাপ্ত স্বস্তি না দিলে, যখন প্রসারণ আপনার জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, বা জটিলতা দেখা দিলে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। অনেক শল্য চিকিৎসা বিকল্প রয়েছে, এবং আপনার সার্জন আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি নির্বাচন করবেন।
শল্যক্রিয়ার ধরণ এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে সুস্থতার সময়কাল পরিবর্তিত হয়। পেরিনিয়াল শল্যক্রিয়ার ক্ষেত্রে সাধারণত প্রাথমিক সুস্থতা লাভে ২-৪ সপ্তাহ সময় লাগে, অন্যদিকে পেটের শল্যক্রিয়ার ক্ষেত্রে স্বাভাবিক কাজে ফিরে আসতে ৪-৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
বেশিরভাগ মানুষ শল্যক্রিয়ার পর কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে হালকা কাজে ফিরে যেতে পারেন, তবে কয়েক সপ্তাহ ধরে ভারী বস্তু তোলা এবং কঠোর পরিশ্রম এড়িয়ে চলা প্রয়োজন। আপনার সার্জন আপনার পদ্ধতি এবং সুস্থতার অগ্রগতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন।
চিকিৎসার পর মলদ্বার প্রসারণ আবার হতে পারে, যদিও পুনরাবৃত্তির হার ব্যবহৃত চিকিৎসা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। রক্ষণাত্মক চিকিৎসার পুনরাবৃত্তির হার শল্য চিকিৎসার চেয়ে বেশি, তবে লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য এগুলি এখনও মূল্যবান এবং এগুলি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনকে বিলম্বিত বা প্রতিরোধ করতে পারে।
শল্য চিকিৎসার পুনরাবৃত্তির হার নির্দিষ্ট পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, পেটের শল্যক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির হার সাধারণত পেরিনিয়াল পদ্ধতির চেয়ে কম। আপনার সার্জন আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য প্রত্যাশিত সাফল্যের হার সম্পর্কে আলোচনা করবেন এবং দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গির জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি নির্বাচন করতে সাহায্য করবেন।