Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
মলদ্বারের ঘা হলো একটি উন্মুক্ত ঘা যা আপনার মলদ্বারের আস্তরণে তৈরি হয়, যা আপনার বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশ গুদদ্বারের আগে অবস্থিত। এটাকে আপনার মলদ্বারের ভেতরের কোমল টিস্যুতে তৈরি একটি আঘাত হিসেবে ভাবুন, যেমনটি আপনার জিভ বা গালে মুখের ঘা দেখা দেয়।
নামটি যতটা ভয়ঙ্কর শোনায়, মলদ্বারের ঘা চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যা সকল বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করে। কারণ এবং কতদিন ধরে উপস্থিত রয়েছে তার উপর নির্ভর করে এগুলি ছোট, অগভীর ঘা থেকে গভীর আঘাত পর্যন্ত হতে পারে।
আপনি সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হিসেবে টয়লেট পেপারে বা আপনার মলের সাথে মিশে উজ্জ্বল লাল রক্ত দেখতে পাবেন। মলত্যাগের সময় আপনি ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।
আসুন, আপনার সচেতন থাকা উচিত এমন লক্ষণগুলি সম্পর্কে আমি আপনাকে জানাবো, মনে রাখবেন যে সকলেই এই সমস্ত লক্ষণ অনুভব করেন না:
কিছু লোক এমন অবস্থা অনুভব করে যা চিকিৎসকরা টেনেসমাস বলে, যা হলো এমন একটি হতাশাজনক অনুভূতি যে আপনার মলত্যাগ করার প্রয়োজন রয়েছে এমনকি যখন আপনার অন্ত্র খালি থাকে। এই লক্ষণটি বিশেষ করে বিরক্তিকর হতে পারে এবং আপনাকে এমন অনুভূতি দিতে পারে যে আপনি আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে খালি করতে পারছেন না।
দুর্লভ ক্ষেত্রে, আপনি আরও উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন যেমন প্রচুর রক্তপাত, জ্বর বা উল্লেখযোগ্য ওজন কমানো। এই লক্ষণগুলি অবিলম্বে চিকিৎসাগত মনোযোগের প্রয়োজন, কারণ এগুলি জটিলতা বা অন্যান্য অন্তর্নিহিত অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে।
মলদ্বারের ঘা সাধারণত কী কারণে এবং কোথায় তৈরি হয় তার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ ধরণকে একক মলদ্বারের ঘা বলা হয়, যা সাধারণত আপনার মলদ্বারের সামনের দেওয়ালে একটি একক ঘা হিসেবে দেখা দেয়।
আপনার জানা উচিত এমন প্রধান ধরণগুলি এখানে দেওয়া হল:
প্রতিটি ধরণের কিছুটা ভিন্ন কারণ থাকে এবং ভিন্ন চিকিৎসার পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। পরীক্ষা এবং পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কোন ধরণের ঘা আছে তা আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারবেন।
আপনার মলদ্বারের সূক্ষ্ম আস্তরণ সময়ের সাথে সাথে ক্ষতিগ্রস্ত বা জ্বালাতঙ্কিত হলে মলদ্বারের ঘা তৈরি হয়। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মলত্যাগের সময় দীর্ঘদিন ধরে চাপ প্রয়োগ করা, যা মলদ্বারের দেওয়ালে চাপ প্রয়োগ করে এবং টিস্যুর ভাঙ্গন ঘটাতে পারে।
বিভিন্ন কারণগুলি বুঝলে আপনি এবং আপনার ডাক্তার সর্বোত্তম চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে পারবেন:
কিছু বিরল ক্ষেত্রে, মলদ্বারের আলসার সংক্রমণ, অটোইমিউন অবস্থা, অথবা এমনকি কিছু ওষুধের কারণে হতে পারে যা ওই অঞ্চলে রক্ত সরবরাহ কমিয়ে দেয়। শ্রোণী অঞ্চলের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপিও কখনও কখনও চিকিৎসার মাস বা বছর পর মলদ্বারের আলসারের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
কখনও কখনও, চিকিৎসকরা কোন নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করতে পারেন না, যা হতাশাজনক হতে পারে তবে এর অর্থ এই নয় যে অবস্থাটি কার্যকরভাবে চিকিৎসা করা যাবে না।
যদি আপনি কোনও মলদ্বার রক্তপাত লক্ষ্য করেন, এমনকি যদি তা ক্ষুদ্র মনে হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করা উচিত। যদিও মলদ্বার রক্তপাতের অনেক কারণ থাকতে পারে, তবে কী ঘটছে তা নির্ধারণ করার জন্য সঠিক মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
এখানে কিছু ক্ষেত্র উল্লেখ করা হলো যখন আপনার অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
যদি আপনার প্রচুর রক্তপাত, তীব্র ব্যথা, জ্বর, বা সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। এই লক্ষণগুলি জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন এমন জটিলতা নির্দেশ করতে পারে।
মনে রাখবেন, প্রাথমিক মূল্যায়ন এবং চিকিৎসা প্রায়ই ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়, তাই আপনার লক্ষণগুলি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে আলোচনা করতে দ্বিধা করবেন না।
কিছু কারণ আপনার মলদ্বারের আলসার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ হল দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, বিশেষ করে যদি আপনি মলত্যাগের সময় নিয়মিত চাপ দেন।
আপনি যাতে বুঝতে পারেন কোন বিষয় আপনাকে উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে ফেলতে পারে, সেজন্য মূল ঝুঁকির কারণগুলি তুলে ধরা হল:
বয়সও একটি ভূমিকা পালন করতে পারে, কারণ বয়স্কদের কোষ্ঠকাঠিন্য এবং তার সাথে সম্পর্কিত জটিলতায় ভোগার সম্ভাবনা বেশি। তবে, মলদ্বারের ঘা যেকোনো বয়সে, শিশু এবং যুবকদের মধ্যেও হতে পারে।
এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার অবশ্যই মলদ্বারের ঘা হবে, তবে এগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকলে আপনি প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ নিতে পারবেন।
যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে বেশিরভাগ মলদ্বারের ঘা ভালো হয়ে যায়, তবে কখনও কখনও চিকিৎসা না করা হলে বা প্রাথমিক চিকিৎসার প্রতি সাড়া না দিলে জটিলতা দেখা দিতে পারে। ভালো খবর হলো, গুরুতর জটিলতা তুলনামূলকভাবে বিরল।
এখানে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি দেওয়া হলো যার সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা উচিত:
অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, অচিকিৎসিত মলদ্বারের ঘা আরও গুরুতর জটিলতা যেমন তীব্র রক্তপাত বা মলদ্বারের দেওয়ালের ছিদ্র সৃষ্টি করতে পারে। এই পরিস্থিতিতে অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।
জটিলতা প্রতিরোধের মূল চাবিকাঠি হলো প্রাথমিকভাবে সঠিক নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা, यার জন্য মলদ্বারের রক্তপাত বা অব্যাহত ব্যথা যে সমস্ত লক্ষণ দেখা দেয় তা উপেক্ষা করা উচিত নয়।
মলদ্বারের ঘা প্রতিরোধ করার সর্বোত্তম উপায় হলো স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের অভ্যাস বজায় রাখা এবং এমন অবস্থা এড়িয়ে চলা যা এর গঠনের দিকে নিয়ে যায়। যেহেতু কোষ্ঠকাঠিন্য এবং চাপ প্রয়োগ প্রধান কারণ, তাই পাচনতন্ত্রের স্বাস্থ্যের উপর মনোযোগ দেওয়া আপনার প্রথম প্রতিরক্ষা।
আপনাকে রক্ষা করতে সাহায্য করার জন্য এখানে কিছু প্রমাণিত কৌশল দেওয়া হল:
যদি আপনি এমন ওষুধ সেবন করেন যা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হয়, তাহলে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করার উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। কখনও কখনও সহজ ডায়েট পরিবর্তন বা ফাইবার সম্পূরক যোগ করলে অনেক পরিবর্তন আনা সম্ভব।
নিয়মিত বাথরুমের রুটিন তৈরি করা এবং মলত্যাগের জন্য নিজেকে যথেষ্ট সময় দেওয়া গুদাঘাতের গঠনে অবদানকারী চাপ প্রতিরোধ করতেও সাহায্য করতে পারে।
আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তারপরে শারীরিক পরীক্ষা করবেন। নির্ণয়ের জন্য সাধারণত গুদা অঞ্চল সরাসরি পরীক্ষা করে ঘা চিহ্নিত করা এবং তার বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন করা জড়িত।
নির্ণয় প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত এই ধাপগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
স্কোপ পরীক্ষাটি অস্বস্তিকর মনে হতে পারে, তবে এটি সাধারণত সংক্ষিপ্ত এবং ঘাটির আকার, অবস্থান এবং চেহারা সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য সরবরাহ করে। আপনার ডাক্তার প্রায়শই এই পরীক্ষার সময় নির্ণয় করতে পারেন।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে, অন্যান্য অবস্থা বাদ দিতে বা প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগের মতো মূল কারণগুলি চিহ্নিত করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
মলদ্বারের ঘা এর চিকিৎসা ঘা সারানো, লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা এবং মূল কারণটি মোকাবেলা করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। ভালো খবর হলো, বেশিরভাগ মলদ্বারের ঘা রক্ষণশীল চিকিৎসা পদ্ধতিতে ভালো সাড়া দেয়।
আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনায় সম্ভবত এই পদ্ধতিগুলির কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত থাকবে:
গুরুতর ক্ষেত্রে বা রক্ষণশীল চিকিৎসায় সারানো না হওয়া ঘাগুলির জন্য, আপনার ডাক্তার আরও তীব্র থেরাপি সুপারিশ করতে পারেন। এগুলির মধ্যে থাকতে পারে শক্তিশালী ওষুধ, ইনজেকশন, বা বিরল ক্ষেত্রে, শল্য চিকিৎসা।
ঘা সারার প্রক্রিয়াটি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় নেয়, এটি ঘাটির আকার এবং কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা সামঞ্জস্য করবেন।
মলদ্বারের ঘা সারাতে এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে গৃহস্থালী ব্যবস্থাপনা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সহজ জীবনধারার পরিবর্তন আপনার লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে এবং নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে সমর্থন করতে পারে।
এখানে কার্যকর গৃহসেবা কৌশল রয়েছে যা আপনি প্রয়োগ করতে পারেন:
সিটজ বাথ বিশেষভাবে সান্ত্বনাদায়ক হতে পারে এবং প্রদাহ কমাতে এবং নিরাময়ের পথ সুগম করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তারের অনুমতি থাকলে আপনি সাধারণ গরম পানি ব্যবহার করতে পারেন অথবা এপসম লবণ যোগ করতে পারেন।
কঠোর সাবান, সুগন্ধযুক্ত পণ্য বা রুক্ষ মোছা এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলি আরও জ্বালাপোড়া করতে পারে এবং নিরাময়ের প্রক্রিয়া বিলম্বিত করতে পারে। আপনার শরীরের প্রাকৃতিক নিরাময় প্রক্রিয়াকে সমর্থন করার জন্য কোমল যত্ন গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে সবচেয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনা পেতে সাহায্য করতে পারে। আপনার সমস্ত লক্ষণ লিখে রাখা দিয়ে শুরু করুন, সহ কখন শুরু হয়েছিল এবং কী এগুলিকে ভালো বা খারাপ করে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে আপনার কী কী নিয়ে যেতে হবে:
আপনার মলত্যাগ বা লক্ষণ সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করতে লজ্জা পাবেন না। সর্বোত্তম যত্ন প্রদানের জন্য আপনার ডাক্তারকে এই তথ্যের প্রয়োজন, এবং তারা আগেও এসব শুনেছেন।
যদি আপনি উদ্বিগ্ন হন, তাহলে কোনও বিশ্বস্ত বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে সাথে নিয়ে যাওয়ার কথা বিবেচনা করুন, কারণ তারা আপনাকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আলোচিত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য মনে রাখতে সাহায্য করতে পারে।
মলদ্বারের ঘা চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা, যা উদ্বেগজনক হলেও, সাধারণত উপযুক্ত চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে ভালো সাড়া দেয়। মনে রাখা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে, মলদ্বার থেকে রক্তপাত সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।
প্রাথমিক নির্ণয় এবং চিকিৎসা সাধারণত ভালো ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়, অধিকাংশ লোক তাদের লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করে। যদিও নিরাময় প্রক্রিয়ায় সময় লাগে, আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করে এবং সুপারিশকৃত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি করে আপনি সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল নিশ্চিত করতে পারেন।
মনে রাখবেন যে, এই অবস্থার সাথে লড়াই করার ক্ষেত্রে আপনি একা নন এবং কার্যকর চিকিৎসা উপলব্ধ। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা এবং নিরাময় প্রক্রিয়ার প্রতি ধৈর্য ধারণ করা আপনাকে পুরোপুরি সুস্থ হওয়ার সর্বোত্তম সুযোগ দেবে।
মলদ্বারের ঘা নিজেই সাধারণত ক্যান্সারে পরিণত হয় না। তবে, সঠিক নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ কিছু লক্ষণ অন্যান্য অবস্থার সাথে মিলে যেতে পারে। আপনার ডাক্তার পরীক্ষা এবং প্রয়োজন হলে পরীক্ষার মাধ্যমে সৌম্য ঘা এবং অন্যান্য উদ্বেগগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে পারেন।
ঘা সারার সময় ঘার আকার এবং কারণের উপর নির্ভর করে, তবে অধিকাংশ লোক চিকিৎসা শুরু করার ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি দেখতে পায়। কিছু ঘা সম্পূর্ণ সারতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, বিশেষ করে যদি অন্তর্নিহিত অবস্থাগুলি প্রথমে পরিচালনা করার প্রয়োজন হয়।
চলাফেরার মতো হালকা ব্যায়াম সাধারণত উপকারী কারণ এটি স্বাস্থ্যকর হজম এবং রক্ত প্রবাহকে উৎসাহিত করে। তবে, এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যা মলদ্বারের এলাকায় চাপ দেয় বা পরিশ্রম করে। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কোন কার্যকলাপ উপযুক্ত তা নিয়ে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
যদিও খাদ্যতালিকায় পরিবর্তন চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ এবং নিরাময়ে উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করতে পারে, তবে সাধারণত অন্যান্য চিকিৎসার সাথে মিলিয়ে এটি সবচেয়ে কার্যকর। উচ্চ-ফাইবারযুক্ত খাদ্য এবং পর্যাপ্ত জল পান নিরাময়ে সহায়তা করে, কিন্তু সম্পূর্ণ সুস্থতা লাভের জন্য সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
বেশিরভাগ মলদ্বারের ঘা রক্ষণাত্মক চিকিৎসার মাধ্যমে সেরে যায় এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। সাধারণত শুধুমাত্র সেই ঘাগুলির ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয় যা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয় না অথবা গুরুতর জটিলতার ক্ষেত্রে। আপনার ডাক্তার সর্বদা কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি প্রথমে চেষ্টা করবেন।