Health Library Logo

Health Library

রোটেটর কাফের আঘাত

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

রোটেটর কাফের আঘাতের তীব্রতা সামান্য প্রদাহ থেকে শুরু করে পুরোপুরি টেন্ডন ছিড়ে যাওয়া পর্যন্ত হতে পারে।

রোটেটর কাফ হলো পেশী এবং টেন্ডনের একটি সমষ্টি যা কাঁধের জয়েন্টকে ঘিরে রাখে এবং উপরের বাহুর হাড়ের মাথাকে কাঁধের অগভীর সকেটের মধ্যে দৃঢ়ভাবে রাখে। রোটেটর কাফের আঘাত কাঁধে একটা নীরস ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে যা রাতে আরও খারাপ হয়।

রোটেটর কাফের আঘাত সাধারণ এবং বয়সের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। এই আঘাতগুলি তাদের কাজে যারা বারবার ওপরের দিকে গতিবিধি করে, যেমন চিত্রশিল্পী এবং বাজিগর, তাদের ক্ষেত্রে আগে ঘটতে পারে।

শারীরিক থেরাপি ব্যায়াম কাঁধের জয়েন্টের চারপাশের পেশীর নমনীয়তা এবং শক্তি উন্নত করতে পারে। রোটেটর কাফের সমস্যাযুক্ত অনেক মানুষের জন্য, তাদের লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য এই ব্যায়ামগুলিই যথেষ্ট।

কখনও কখনও, একক আঘাত থেকে রোটেটর কাফের ছিদ্র হতে পারে। সেই পরিস্থিতিতে, মানুষদের দ্রুত চিকিৎসা পরামর্শ নেওয়া উচিত কারণ তাদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

রোটেটর কাফ হলো পেশী এবং টেন্ডনের একটি সমষ্টি যা কাঁধের জয়েন্টকে স্থানে ধরে রাখে এবং আপনাকে আপনার বাহু এবং কাঁধ নড়াচড়া করতে দেয়। রোটেটর কাফের কোনও অংশ যখন বিরক্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হয় তখন সমস্যা দেখা দেয়। এর ফলে ব্যথা, দুর্বলতা এবং নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা হতে পারে।

লক্ষণ

রোটেটর কাফের আঘাতের সাথে যুক্ত ব্যথা হতে পারে: কাঁধের গভীরে একটা নীরস ব্যথা বলে বর্ণনা করা হতে পারে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে চুল কাশা বা পিছনে হাত পেছনে পৌঁছানো কঠিন করে তুলতে পারে হাতের দুর্বলতার সাথে থাকতে পারে কিছু রোটেটর কাফের আঘাত ব্যথা সৃষ্টি করে না। আপনার পারিবারিক চিকিৎসক অল্প সময়ের কাঁধের ব্যথা মূল্যায়ন করতে পারেন। কোন আঘাতের পরে যদি আপনার হাতে অবিলম্বে দুর্বলতা অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

আপনার পারিবারিক চিকিৎসক অল্প সময়ের কাঁধের ব্যথা মূল্যায়ন করতে পারেন। কোনও আঘাতের পরে যদি আপনার হাতে অবিলম্বে দুর্বলতা দেখা দেয় তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

কারণ

রোটেটর কাফের আঘাতগুলি প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে টেন্ডন টিস্যুর ক্রমবর্ধমান ক্ষয় এবং টিয়ারের কারণে হয়। পুনরাবৃত্তিমূলক ওভারহেড কার্যকলাপ বা দীর্ঘ সময় ধরে ভারী উত্তোলন টেন্ডনকে জ্বালাতন করতে বা ক্ষতি করতে পারে। পতন বা দুর্ঘটনার সময় একক ঘটনায়ও রোটেটর কাফ আঘাতপ্রাপ্ত হতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

রোটেটর কাফের আঘাতের ঝুঁকি বাড়ানোর কিছু কারণ নিম্নরূপ:

  • বয়স। বয়সের সাথে সাথে রোটেটর কাফের আঘাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ৬০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে রোটেটর কাফের টিয়ার সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
  • কিছু পেশা। যেসব কাজে বারবার মাথার উপরে হাত তোলার প্রয়োজন হয়, যেমন- বাজারদারি বা বাড়ি রঙ করা, সেসব কাজ দীর্ঘদিন ধরে রোটেটর কাফকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
  • কিছু খেলাধুলা। কিছু ধরণের রোটেটর কাফের আঘাত বেসবল, টেনিস এবং ওজন তোলা ইত্যাদি খেলাধুলায় অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
  • পারিবারিক ইতিহাস। রোটেটর কাফের আঘাতের সাথে জেনেটিক সম্পর্ক থাকতে পারে, কারণ এটি কিছু পরিবারে বেশি দেখা যায়।
জটিলতা

চিকিৎসা ছাড়া, রোটেটর কাফ সমস্যা কাঁধের জয়েন্টের স্থায়ী গতিশীলতা হ্রাস বা দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে।

রোগ নির্ণয়

ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে থাকতে পারে:

  • এক্স-রে। যদিও রোটেটর কাফ টিয়ার এক্স-রেতে দেখা যাবে না, এই পরীক্ষাটি হাড়ের স্পার্স বা আপনার ব্যথার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি - যেমন আর্থ্রাইটিস - চিত্রিত করতে পারে।
  • আল্ট্রাসাউন্ড। এই ধরণের পরীক্ষা শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভিতরে বিশেষ করে পেশী এবং টেন্ডনগুলির মতো নরম টিস্যুগুলির ছবি তৈরি করে। এটি একজন প্রদানকারীকে আপনার ঘূর্ণনশীল কাঁধের গঠনগুলির মূল্যায়ন করতে দেয়। এটি আক্রান্ত কাঁধ এবং সুস্থ কাঁধের মধ্যে দ্রুত তুলনা করার অনুমতি দেয়।
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। এই প্রযুক্তি রেডিও তরঙ্গ এবং একটি শক্তিশালী চুম্বক ব্যবহার করে। প্রাপ্ত চিত্রগুলি কাঁধের সমস্ত গঠনকে বিস্তারিতভাবে প্রদর্শন করে।
চিকিৎসা

সংরক্ষণশীল চিকিৎসা — যেমন বিশ্রাম, বরফ এবং ফিজিওথেরাপি — কখনও কখনও রোটেটর কাফের আঘাত থেকে সেরে ওঠার জন্য যথেষ্ট। যদি আপনার আঘাত গুরুতর হয়, তাহলে আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।\n\nকোমরের জয়েন্টে একটি স্টেরয়েড ইনজেকশন সহায়ক হতে পারে, বিশেষ করে যদি ব্যথা ঘুম, দৈনন্দিন কাজ বা ফিজিওথেরাপিতে বাধা দেয়। যদিও এই ধরণের ইনজেকশন প্রায়শই অস্থায়ীভাবে উপশম করে, তবে এগুলি টেন্ডনকে দুর্বল করতে পারে এবং ভবিষ্যতে কাঁধের অস্ত্রোপচারের সাফল্য কমাতে পারে।\n\nএকটি রোটেটর কাফ টেন্ডনের আর্থ্রোস্কোপিক মেরামতের সময়, সার্জন কাঁধে ছোট ছোট কাটা দিয়ে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা এবং সরঞ্জাম প্রবেশ করায়।\n\nরোটেটর কাফের আঘাতের জন্য অনেক ধরণের অস্ত্রোপচার উপলব্ধ, যার মধ্যে রয়েছে:\n- আর্থ্রোস্কোপিক টেন্ডন মেরামত। এই পদ্ধতিতে, সার্জন ছোট ছোট কাটা দিয়ে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা (আর্থ্রোস্কোপ) এবং সরঞ্জাম প্রবেশ করে টুকরো টেন্ডনটিকে হাড়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করে।\n- খোলা টেন্ডন মেরামত। কিছু পরিস্থিতিতে, একটি খোলা টেন্ডন মেরামত একটি ভাল বিকল্প হতে পারে। এই ধরণের অস্ত্রোপচারে, আপনার সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডনটিকে হাড়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য একটি বড় কাটা দিয়ে কাজ করে।\n- টেন্ডন ট্রান্সফার। যদি ছিড়ে যাওয়া টেন্ডন হাতের হাড়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য খুব ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে সার্জন একটি নিকটবর্তী টেন্ডনকে প্রতিস্থাপন হিসাবে ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে।\n- কাঁধ প্রতিস্থাপন। বিশাল রোটেটর কাফের আঘাতের জন্য কাঁধ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। কৃত্রিম জয়েন্টের স্থায়িত্ব উন্নত করার জন্য, একটি উদ্ভাবনী পদ্ধতি (বিপরীত কাঁধ আর্থ্রোপ্লাস্টি) কৃত্রিম জয়েন্টের বল অংশটিকে কাঁধের ব্লেডে এবং সকেট অংশটিকে হাতের হাড়ে ইনস্টল করে।\n\nরোটেটর কাফ হল পেশী এবং টেন্ডনের একটি গ্রুপ যা কাঁধের জয়েন্টটিকে স্থানে ধরে রাখে এবং আপনাকে আপনার হাত এবং কাঁধ নড়াচড়া করতে দেয়। সমস্যা তখন দেখা দেয় যখন রোটেটর কাফের কোনও অংশ বিরক্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এটি ব্যথা, দুর্বলতা এবং নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করতে পারে।\n\nকখনও কখনও এক বা একাধিক টেন্ডন হাড় থেকে আলাদা হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, একজন সার্জন সুচের মতো উপাদান ব্যবহার করে টেন্ডনটিকে হাড়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করতে পারেন যাকে সুচ বলে।\n\nকিন্তু কখনও কখনও টেন্ডন পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য খুব খারাপভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। সেই ক্ষেত্রে, সার্জন "টেন্ডন ট্রান্সফার" বিবেচনা করতে পারেন। এটি একটি পদ্ধতি যেখানে একটি ভিন্ন অবস্থান থেকে একটি টেন্ডন রোটেটর কাফ মেরামত করতে ব্যবহৃত হয়।\n\nসর্বাধিক সাধারণভাবে স্থানান্তরিত টেন্ডন হল পিছনে ল্যাটিসিমাস ডর্সি টেন্ডন। ল্যাটিসিমাস ডর্সি ট্রান্সফারের জন্য, সার্জন দুটি কাটা তৈরি করে: একটি পিছনে এবং একটি কাঁধের সামনে।\n\nপিছনে, সার্জন ল্যাটিসিমাস ডর্সি টেন্ডনের এক প্রান্তকে আলাদা করে এবং সেই প্রান্তে একটি সুচ সংযুক্ত করে। সামনে, সার্জন ডেল্টয়েড পেশীতে একটি ফ্লাপ তৈরি করে, যা কাঁধকে ঢেকে রাখে। তিনি বা তিনি ল্যাটিসিমাস ডর্সি টেন্ডনের প্রান্তটি ধরার জন্য একটি সরঞ্জাম প্রবেশ করান। সার্জন টেন্ডনটিকে ডেল্টয়েডের নীচে তার নতুন অবস্থানে নিয়ে আসে।\n\nসুচগুলি ব্যবহার করা হয় স্থানান্তরিত টেন্ডনটিকে যেকোনো অবশিষ্ট রোটেটর কাফ এবং হাড়ের সাথে সংযুক্ত করার জন্য। সার্জন সুচগুলি টেন্ডনটিকে হাড়ের বিরুদ্ধে টানতে এবং নিরাপদে স্থানে বেঁধে দেওয়ার জন্য টান দেয়। কিছু ক্ষেত্রে, সুচগুলি স্থানে ধরে রাখতে হাড়ে অ্যাঙ্কার প্রবেশ করা হয়।\n\nসার্জন ডেল্টয়েড পেশীতে ফ্লাপ বন্ধ করে দেয়। তারপর সামনে এবং পিছনে কাটা বন্ধ করা হয়।\n\nরোটেটর কাফ হল পেশী এবং টেন্ডনের একটি গ্রুপ যা কাঁধের জয়েন্টটিকে স্থানে ধরে রাখে এবং আপনাকে আপনার হাত এবং কাঁধ নড়াচড়া করতে দেয়। রোটেটর কাফের সমস্যা দুর্বলতা বা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে এবং নড়াচড়া সীমাবদ্ধ করতে পারে। এটি কাঁধের জয়েন্টের ক্ষতিও করতে পারে।\n\nপ্রায়শই, টেন্ডন মেরামত করা যায়। তবে, যদি টেন্ডনগুলি গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন নামক একটি অপারেশন জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নত করার এবং ব্যথা কমাতে একটি ভাল উপায় হতে পারে, বিশেষ করে যদি জয়েন্টটি আর্থ্রাইটিস দ্বারা প্রভাবিত হয়।\n\nএই অপারেশনকে বিপরীত আর্থ্রোপ্লাস্টিও বলা হয়। "আর্থ্রো" মানে জয়েন্ট; "প্লাস্টি" মানে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ছাঁচ তৈরি করা।\n\nহাতের হাড়ের উপরের অংশটি কাঁধের ব্লেডের একটি সকেটে ফিট করে। একটি সাধারণ কাঁধ প্রতিস্থাপনে, মসৃণ নড়াচড়ার জন্য একটি প্লাস্টিকের আস্তরণ সকেটে সংযুক্ত থাকে। সার্জন হাতের হাড়ের উপরের অংশটি সরিয়ে ফেলে এবং শেষে একটি বল সহ একটি ধাতুর ডাল ইনস্টল করে। তবে, যদি রোটেটর কাফ গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে জয়েন্টটি স্থিতিশীল নাও হতে পারে বা সঠিকভাবে কাজ নাও করতে পারে।\n\nএকটি বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপনে, স্বাভাবিক বল-এবং-সকেট কাঠামো বিপরীত হয়। একটি কৃত্রিম বল কাঁধের ব্লেডে সংযুক্ত থাকে। একটি কৃত্রিম সকেট হাতের হাড়ের উপরের অংশে সংযুক্ত থাকে। কাঁধকে ঢেকে রাখা বৃহৎ ডেল্টয়েড পেশী সাধারণত হাত নড়াচড়া করতে সক্ষম।\n\nসাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে যাতে আপনি অস্ত্রোপচারের সময় ঘুমিয়ে থাকেন।\n\nহাত এবং কাঁধের সামনে একটি কাটা বা কাটা তৈরি করা হয়। সার্জন পেশীগুলি আলাদা করে এবং জয়েন্টটি প্রকাশ করার জন্য টিস্যু কেটে দেয়।\n\nউপরের হাতের হাড়টি সকেট থেকে সরিয়ে ফেলা হয়। হাতের হাড়ের উপরের অংশটি কেটে ফেলা হয় এবং একটি কৃত্রিম অংশ গ্রহণের জন্য প্রস্তুত করা হয়। সকেটটিও প্রস্তুত করা হয়। একটি প্লেট সকেটে স্ক্রু করা হয় এবং একটি অর্ধ-গোলক সংযুক্ত করা হয়। ধাতুর ডালটি হাতের হাড়ে প্রবেশ করা হয়, এবং একটি প্লাস্টিকের সকেট উপরে সংযুক্ত করা হয়।\n\nনতুন সকেটটি মসৃণ নড়াচড়ার জন্য নতুন বলের বিরুদ্ধে ফিট করা হয়। টিস্যু জয়েন্টের চারপাশে সেলাই করা হয়, এবং কাটা বন্ধ করা হয়।\nইমেইলে অনুস্বাক্ষর লিঙ্ক।

ঠিকানা: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।

ভারতে তৈরি, বিশ্বের জন্য