Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম তখন ঘটে যখন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র খাবার থেকে পর্যাপ্ত পুষ্টি শোষণ করতে পারে না যা আপনার শরীরকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করে। এটি তখন ঘটে যখন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি বড় অংশ অনুপস্থিত, ক্ষতিগ্রস্ত বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সরিয়ে ফেলা হয়, যার ফলে সঠিক হজম এবং শোষণের জন্য প্রয়োজনীয় স্বাভাবিক দৈর্ঘ্যের চেয়ে কম দৈর্ঘ্য থাকে।
আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র সাধারণত প্রায় ২০ ফুট লম্বা এবং আপনার শরীরের প্রধান পুষ্টি শোষণ কেন্দ্র হিসেবে কাজ করে। যখন আপনার সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম থাকে, তখন আপনার কার্যকরী অন্ত্রের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম থাকে, যার অর্থ আপনার শরীর আপনার খাওয়া খাবার থেকে প্রয়োজনীয় ভিটামিন, খনিজ, তরল এবং ক্যালোরি পেতে সংগ্রাম করে।
আপনি যে প্রধান লক্ষণটি লক্ষ্য করবেন তা হল ঘন ঘন, পাতলা পায়খানা যা দিনে অনেকবার হতে পারে। এটি ঘটে কারণ আপনার সংক্ষিপ্ত অন্ত্র পানি এবং পুষ্টি সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না, তাই এগুলি খুব দ্রুত আপনার শরীরের মধ্য দিয়ে চলে যায়।
পায়খানার বাইরে, আপনি অন্যান্য লক্ষণগুলির একটি পরিসর অনুভব করতে পারেন যা আপনার শরীর অপুষ্টির শিকার হওয়ার সাথে সাথে বিকাশ করে। এখানে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি দেওয়া হল:
আপনি নির্দিষ্ট ভিটামিনের অভাবের লক্ষণগুলিও লক্ষ্য করতে পারেন, যেমন ভিটামিন A-এর অভাবের কারণে রাতকানা, ভিটামিন K-এর অভাবের কারণে সহজে ক্ষত, বা B12-এর অভাবের কারণে আপনার হাত এবং পায়ে ঝিমুনি। আপনার শরীরের পুষ্টির মজুত সময়ের সাথে সাথে কমে যাওয়ার সাথে সাথে এই লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে।
ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোম তখন দেখা দেয় যখন অস্ত্রোপচার বা রোগের মাধ্যমে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ নষ্ট হয়ে যায়। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো আপনার স্বাস্থ্যকে হুমকির মুখে ফেলার মতো গুরুতর অবস্থার চিকিৎসার জন্য অন্ত্রের অংশগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা।
অস্ত্রোপচার-সম্পর্কিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষতিগ্রস্ত অন্ত্র অপসারণের প্রয়োজন হয় এমন অবস্থার চিকিৎসা:
কিছু মানুষ জন্মগত অবস্থার কারণে ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোম নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এর মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোসিসিস, যেখানে অন্ত্র শরীরের বাইরে বিকাশ লাভ করে, অথবা অন্ত্রের অ্যাট্রেসিয়া, যেখানে ভ্রূণের বিকাশে অন্ত্রের কিছু অংশ সঠিকভাবে গঠিত হয় না।
কম সাধারণভাবে, কিছু রোগ আপনার অন্ত্রের আস্তরণকে এতটাই ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে যে এটি কার্যকরভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়, এমনকি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ ছাড়াই। এর মধ্যে রয়েছে তীব্র প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ, ক্যান্সারের চিকিৎসা থেকে রেডিয়েশন এন্টারাইটিস, অথবা অন্ত্রের টিস্যু ধ্বংস করে এমন ব্যাপক সংক্রমণ।
যদি আপনি ডিহাইড্রেশন বা অপুষ্টির লক্ষণ সহ ক্রমাগত ডায়রিয়া অনুভব করেন তাহলে আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। প্রাথমিক চিকিৎসা গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে এবং আপনাকে আরও ভালো স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
যদি আপনার ঘন ঘন পাতলা মলত্যাগের সাথে মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, দ্রুত ওজন কমে যাওয়া বা তীব্র পেটের ব্যথা হয় তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। এই লক্ষণগুলি ইঙ্গিত করে যে আপনার শরীর প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং তরল পান করছে না।
যদি আপনি তীব্র পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখতে পান, যেমন- প্রস্রাব কম হওয়া, মুখ শুষ্ক হওয়া, চোখ গর্তে যাওয়া বা বিভ্রান্তি, তাহলে অপেক্ষা করবেন না। খাবার বা তরল পদার্থ গ্রহণে সমস্যা হলে অথবা স্বাভাবিকভাবে খাওয়ার পরেও ওজন কমে গেলেও আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
যাদের কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা রয়েছে যা সাধারণত অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তাদের ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই ঝুঁকির কারণগুলি বুঝলে আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার অন্ত্রের স্বাস্থ্য আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন।
প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি হল:
অকাল শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে, যেমন নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিসের মতো অবস্থার কারণে, যা অন্ত্রের বড় অংশ ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। অন্ত্রের বিকাশে প্রভাব ফেলার কিছু জেনেটিক অবস্থার পারিবারিক ইতিহাসও ঝুঁকি বাড়ায়, যদিও এটি কম ঘটে।
ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোম গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে কারণ আপনার শরীর সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি শোষণ করতে পারে না। এই জটিলতাগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে তবে যথাযথ চিকিৎসা ছাড়া প্রাণঘাতী হতে পারে।
আপনার মুখোমুখি হতে পারে এমন সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি হল:
কিছু মানুষের ক্ষুদ্রান্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি হয়, যেখানে বাকি অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া অত্যধিক বংশবৃদ্ধি করে, যার ফলে অতিরিক্ত পাচনতন্ত্রের সমস্যা হয়। কম সাধারণভাবে, প্রোটিন এবং পুষ্টির ঘাটতির কারণে আপনার রক্ত জমাট বাঁধা, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বা ক্ষত সারানোর সমস্যা হতে পারে।
যদিও আপনি সবসময় সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করতে পারবেন না, তবে অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের দিকে যেসব অবস্থা নিয়ে যায় সেগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে আপনি ঝুঁকি কমাতে পারেন। প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ এবং অন্যান্য অন্ত্রের অবস্থার প্রাথমিক চিকিৎসা কখনও কখনও ব্যাপক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা প্রতিরোধ করতে পারে।
যদি আপনার ক্রোনের রোগ থাকে, তাহলে প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ এবং জটিলতা প্রতিরোধের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করলে আপনার অন্ত্রের দৈর্ঘ্য সংরক্ষণে সাহায্য করবে। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করা, নির্ধারিত ওষুধ সেবন করা এবং নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
যারা প্রয়োজনীয় অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন তাদের জন্য, অন্ত্রের পদ্ধতির বিশেষজ্ঞ একজন অভিজ্ঞ সার্জন নির্বাচন করলে অপসারণের প্রয়োজনীয় অন্ত্রের পরিমাণ কমানোতে সাহায্য করতে পারে। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা এবং সম্ভব হলে দ্বিতীয় মতামত নেওয়াও সহায়ক হতে পারে।
আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন, বিশেষ করে আপনার পূর্ববর্তী কোনও অস্ত্রোপচার বা আপনার অন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন কোনও অবস্থা। তারা আপনার লক্ষণগুলি, কত ঘন ঘন আপনার মলত্যাগ হয় এবং আপনার মল কেমন দেখায় সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে।
কয়েকটি পরীক্ষা নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং আপনার কতটা অন্ত্রের কার্যকারিতা বাকি আছে তা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে। রক্ত পরীক্ষা পুষ্টিহীনতা, ভিটামিনের ঘাটতি এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবে যা সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোমের সাথে সাধারণ।
সিটি স্ক্যান বা ছোট অন্ত্রের সিরিজের মতো ইমেজিং পরীক্ষা আপনার অন্ত্রের অবশিষ্ট দৈর্ঘ্য এবং গঠন দেখাতে পারে। আপনার ডাক্তার চর্বির পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য মল পরীক্ষাও করার নির্দেশ দিতে পারেন, যা আপনার অন্ত্র পুষ্টি কতটা ভালো শোষণ করছে তা নির্ধারণে সাহায্য করে।
কখনও কখনও আপনার লিভারের কার্যকারিতা, হাড়ের স্বাস্থ্য বা নির্দিষ্ট ভিটামিনের মাত্রা মূল্যায়ন করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। এগুলি আপনার চিকিৎসা দলকে আপনার শরীরে এই অবস্থার পুরো প্রভাব বুঝতে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে।
সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোমের চিকিৎসা আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় পুষ্টি পাওয়া নিশ্চিত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, একই সাথে আপনার অবশিষ্ট অন্ত্রের অভিযোজন এবং আরও ভালো কাজ করার ক্ষমতা সমর্থন করে। কতটা অন্ত্র রয়েছে এবং এটি কতটা ভালো কাজ করছে তার উপর নির্ভর করে পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়।
আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনায় সম্ভবত বিশেষ পুষ্টি সহায়তা অন্তর্ভুক্ত থাকবে, যা আপনার শরীরে সরাসরি রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করার জন্য অন্ত্রের মাধ্যমে পুষ্টি প্রদান দিয়ে শুরু হতে পারে। আপনার অবস্থা স্থির হওয়ার সাথে সাথে, আপনার দল যখনই সম্ভব মৌখিক পুষ্টিতে রূপান্তর করার জন্য কাজ করবে।
ঔষধগুলি লক্ষণগুলি পরিচালনা এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে:
কিছু লোক অন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি থেকে উপকৃত হয়। এগুলির মধ্যে খাবারের পরিবহন ধীর করার জন্য থলি তৈরি করা, শোষণকারী পৃষ্ঠকে বাড়ানোর জন্য দৈর্ঘ্য বৃদ্ধির পদ্ধতি, অথবা গুরুতর ক্ষেত্রে, ছোট অন্ত্র প্রতিস্থাপন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বাড়িতে সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম পরিচালনা করার জন্য আপনার খাদ্য, জলের প্রয়োজন এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের প্রতি সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থার উপর বিশেষজ্ঞ একজন নিবন্ধিত পুষ্টিবিদ এর সাথে কাজ করলে আপনার পুষ্টি শোষণকে সর্বাধিক করার জন্য একটি খাদ্য পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করবে।
দিনে তিনটি বড় খাবারের পরিবর্তে আপনাকে সম্ভবত ছোট, আরও ঘন ঘন খাবার খেতে হবে। এটি আপনার সংক্ষিপ্ত অন্ত্রকে একসাথে কম পরিমাণে খাবার থেকে পুষ্টি শোষণ করার জন্য আরও ভালো সুযোগ দেয়।
জলের প্রয়োজন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তবে আপনাকে কেবলমাত্র পানির পরিবর্তে বিশেষ মৌখিক পুনরায় জলবদ্ধকরণ সমাধান পান করতে হতে পারে। সাধারণ পানি কখনও কখনও ডায়রিয়া আরও খারাপ করে তুলতে পারে, যখন ইলেক্ট্রোলাইটের সঠিক ভারসাম্য সহ সমাধানগুলি আপনার শরীরকে তরল আরও ভালভাবে ধরে রাখতে সাহায্য করতে পারে।
প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং পরিপূরকগুলি ঠিক নির্দেশিত অনুযায়ী গ্রহণ করা আপনার স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য অপরিহার্য। কোন খাবার বা পরিস্থিতি আরও খারাপ লক্ষণ সৃষ্টি করে বলে মনে হয় তা ট্র্যাক করার জন্য একটি লক্ষণ ডায়েরি রাখুন এবং এই তথ্যটি আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে ভাগ করুন।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, আপনার সমস্ত লক্ষণ লিখে রাখুন, যার মধ্যে কত ঘন ঘন আপনার অন্ত্রের আন্দোলন হয়, সেগুলি কেমন দেখায় এবং আপনি যে কোনও প্যাটার্ন লক্ষ্য করেছেন তা অন্তর্ভুক্ত করুন। এই তথ্যটি আপনার ডাক্তারকে বুঝতে সাহায্য করে যে এই অবস্থাটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করছে।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন এবং পরিপূরক গ্রহণ করছেন তার একটি সম্পূর্ণ তালিকা নিয়ে আসুন, ডোজ এবং আপনি কত ঘন ঘন সেগুলি গ্রহণ করেন তা সহ। সম্প্রতি হওয়া যে কোনও অস্ত্রোপচার, হাসপাতালে ভর্তি বা আপনার স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের রেকর্ডও সংগ্রহ করুন।
আপনার চিকিৎসার বিকল্প, খাদ্যের সুপারিশ এবং কোন লক্ষণগুলি আপনাকে অবিলম্বে চিকিৎসা চাইতে উৎসাহিত করবে সে সম্পর্কে প্রশ্ন প্রস্তুত করুন। পুষ্টিগত সহায়তার জন্য সংস্থান সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন এবং পুষ্টিবিদ বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের মতো বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ করার মাধ্যমে আপনি কি উপকৃত হতে পারেন কিনা তা জিজ্ঞাসা করুন।
আপনার সাথে একজন পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে নিয়ে আসার কথা বিবেচনা করুন যিনি আপনাকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আলোচিত তথ্য মনে রাখতে সাহায্য করতে পারবেন। চিকিৎসা পরীক্ষার সময় সহায়তা পাওয়া বিশেষ করে ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোমের মতো জটিল অবস্থার সাথে লড়াই করার সময় সহায়ক হতে পারে।
ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোম একটি গুরুতর অবস্থা যা চলমান চিকিৎসার প্রয়োজন, তবে যথাযথ চিকিৎসা এবং ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে অনেক লোকই ভালো জীবনযাপন বজায় রাখতে পারে। মূল বিষয় হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা যাতে আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় পুষ্টি পায়।
যদিও এই অবস্থাটি উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে, পুষ্টি সহায়তা, ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার কৌশলের অগ্রগতি ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ফলাফলকে ব্যাপকভাবে উন্নত করেছে। প্রাথমিক নির্ণয় এবং চিকিৎসা অনেক জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং আপনাকে ভালো অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে।
মনে রাখবেন যে এই অবস্থার ব্যবস্থাপনা আপনার, আপনার ডাক্তার, পুষ্টিবিদ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সমন্বিত একটি দলগত প্রচেষ্টা। প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে, সহায়তা চাইতে এবং এই যাত্রায় নেভিগেট করার সময় আপনার প্রয়োজনের পক্ষে সমর্থন করতে দ্বিধা করবেন না।
ছোট অন্ত্রের সিন্ড্রোম সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে এটি কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়। আপনার অবশিষ্ট অন্ত্র সময়ের সাথে সাথে পুষ্টি আরও দক্ষতার সাথে শোষণ করার জন্য অভিযোজিত হতে পারে এবং চিকিৎসা আপনাকে ভালো স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার মান বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্ষুদ্র অন্ত্র প্রতিস্থাপন একটি বিকল্প হতে পারে, যদিও এটি সেই ব্যক্তিদের জন্য সংরক্ষিত যাদের অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে পরিচালনা করা যায় না।
অন্ত্রের অভিযোজন সাধারণত অস্ত্রোপচারের পর 1-2 বছর সময় নেয়, যদিও কিছু উন্নতি আরও দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, আপনার অবশিষ্ট অন্ত্র ধীরে ধীরে পুষ্টি এবং তরল শোষণে আরও দক্ষ হয়ে ওঠে। অভিযোজন প্রক্রিয়া ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়, যেমন কতটা অন্ত্র অবশিষ্ট আছে, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনি কতটা ভালোভাবে আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করছেন তার উপর নির্ভর করে।
সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোমে আক্রান্ত অনেক লোকই অবশেষে অন্তঃশিরা পুষ্টি থেকে সরে আসতে পারে, বিশেষ করে তাদের অন্ত্র অভিযোজনের সাথে এবং সঠিক খাদ্য ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে। তবে, খুব কম অবশিষ্ট অন্ত্রযুক্ত কিছু লোকের দীর্ঘমেয়াদী IV পুষ্টি সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনার সাথে কাজ করবে যাতে যতটা সম্ভব মৌখিক পুষ্টি সর্বাধিক করা যায় এবং একই সাথে আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি পাওয়া যায়।
আপনি প্রায়শই অনেক স্বাভাবিক খাবার খেতে পারেন, তবে আপনাকে সম্ভবত আপনার খাদ্যতালিকা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করতে হবে। পুষ্টি শোষণ সর্বাধিক করার সময় লক্ষণগুলি কমিয়ে আনার জন্য একটি বিশেষজ্ঞ ডায়েটিশিয়ানের সাথে কাজ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনাকে এমন কিছু খাবার এড়িয়ে চলতে হতে পারে যা ডায়রিয়া আরও খারাপ করে বা ভালোভাবে শোষিত হয় না, যখন ঘনীভূত পুষ্টি সরবরাহকারী খাবারের উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে হবে।
যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, সংক্ষিপ্ত অন্ত্র সিন্ড্রোম মারাত্মক অপুষ্টি, निर्জलीकरण এবং জীবন-হুমকির মতো জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। এর মধ্যে থাকতে পারে অঙ্গ ব্যর্থতা, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কারণে গুরুতর সংক্রমণ, রক্ত জমাট বাঁধা এবং ক্ষত সারানোর সমস্যা। তবে, উপযুক্ত চিকিৎসা এবং পুষ্টি সহায়তার সাথে, অধিকাংশ লোকই এই গুরুতর জটিলতা এড়াতে এবং সুস্বাস্থ্য বজায় রাখতে পারে।