থাইরয়েড ক্যান্সার

এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট মেবেল রাইডার, এম.ডি. থেকে থাইরয়েড ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানুন।

থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর আরও কিছু বিষয় রয়েছে। মহিলারা থাইরয়েড ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার তিনগুণ বেশি সম্ভাবনা রয়েছে। এবং উচ্চ মাত্রার বিকিরণের সংস্পর্শে আসা, উদাহরণস্বরূপ, অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য মাথা বা ঘাড়ে বিকিরণ থেরাপি, আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। কিছু আनुवंशिक জিনগত সিন্ড্রোমও ভূমিকা পালন করতে পারে। বিভিন্ন ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার বিভিন্ন বয়সের দলে বেশি প্রভাব ফেলতে পারে। প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার হল থাইরয়েড ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এবং যদিও এটি যে কোনও বয়সে হতে পারে, এটি সাধারণত ৩০ থেকে ৫০ বছর বয়সী মানুষদের প্রভাবিত করে। ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার সাধারণত ৫০ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের প্রভাবিত করে। অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সার হল একটি খুব বিরল ধরণের ক্যান্সার যা সাধারণত ৬০ বছর এবং তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। এবং মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার। যদিও অসাধারণ, মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারে আক্রান্ত ৩০ শতাংশ পর্যন্ত রোগী জিনগত সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত যা অন্যান্য টিউমারের জন্যও আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

সাধারণত, থাইরয়েড ক্যান্সার এর প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ সৃষ্টি করে না। বৃদ্ধি পেলে, আপনি আপনার ঘাড়ে ত্বকের মাধ্যমে অনুভূত একটি গোড়া লক্ষ্য করতে পারেন। আপনি আপনার কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, সহ আপনার কণ্ঠস্বরের রুক্ষতা, বা গিলতে অসুবিধা লক্ষ্য করতে পারেন। কিছু ব্যক্তির ঘাড় বা গলায় ব্যথা হতে পারে। অথবা আপনার ঘাড়ে ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড তৈরি হতে পারে। যদি আপনি এই সমস্যাগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করছেন এবং উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, থাইরয়েড ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। আপনার ডাক্তার আপনার ঘাড় এবং থাইরয়েডের শারীরিক পরিবর্তনগুলি অনুভব করবেন। এটি সাধারণত রক্ত পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এই তথ্য দিয়ে, ডাক্তাররা আপনার থাইরয়েড থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা সরিয়ে ফেলার জন্য একটি বায়োপসি করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, কোনও সম্পর্কিত আनुवंशिक কারণ নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে আপনার ক্যান্সার থাইরয়েডের বাইরে এবং ঘাড়ের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করার জন্য আরও বেশ কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে টিউমার মার্কার পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা এবং সিটি স্ক্যান, এমআরআই, বা রেডিওআয়োডাইন হোল-বডি স্ক্যানের মতো নিউক্লিয়ার ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

সৌভাগ্যবশত, বেশিরভাগ থাইরয়েড ক্যান্সার চিকিৎসার মাধ্যমে পরাজিত করা যায়। খুব ছোট ক্যান্সার - ১ সেন্টিমিটারের কম - বৃদ্ধি বা ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কম এবং, এইভাবে, অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। পরিবর্তে, আপনার ডাক্তার বছরে এক বা দুবার রক্ত পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড এবং শারীরিক পরীক্ষার সাথে পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন। অনেক মানুষের ক্ষেত্রে, এই ছোট ক্যান্সার - ১ সেন্টিমিটারের কম - কখনোই বৃদ্ধি পেতে পারে না এবং কখনোই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে না। যেসব ক্ষেত্রে আরও চিকিৎসার প্রয়োজন, সেখানে অস্ত্রোপচার সাধারণ। আপনার ক্যান্সারের উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার থাইরয়েডের কেবলমাত্র একটি অংশ সরিয়ে ফেলতে পারেন - একটি পদ্ধতি যা থাইরয়েডেক্টমি নামে পরিচিত। অথবা আপনার ডাক্তার সমস্ত থাইরয়েড সরিয়ে ফেলতে পারেন। অন্যান্য চিকিৎসার মধ্যে থাইরয়েড হরমোন থেরাপি, অ্যালকোহল অ্যাবেলেশন, রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন, টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি, বহিরাগত বিকিরণ থেরাপি এবং কিছু ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পরিশেষে, আপনার চিকিৎসা কেমন হবে তা আপনার ক্যান্সারের পর্যায় এবং আপনার থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করবে।

থাইরয়েড ক্যান্সার থাইরয়েডের কোষগুলিতে ঘটে।

থাইরয়েড ক্যান্সার প্রথমে কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে না। কিন্তু বৃদ্ধি পেলে, এটি আপনার ঘাড়ে ফোলা, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন এবং গিলতে অসুবিধার মতো লক্ষণ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

থাইরয়েড ক্যান্সারের বেশ কয়েকটি ধরণ রয়েছে। বেশিরভাগ ধরণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, যদিও কিছু ধরণ খুব আক্রমণাত্মক হতে পারে। বেশিরভাগ থাইরয়েড ক্যান্সার চিকিৎসার মাধ্যমে নিরাময় করা যায়।

থাইরয়েড ক্যান্সারের হার বৃদ্ধি পাচ্ছে বলে মনে হচ্ছে। উন্নত ইমেজিং প্রযুক্তির কারণে এই বৃদ্ধি হতে পারে যা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের অন্যান্য অবস্থার জন্য করা সিটি এবং এমআরআই স্ক্যানে ছোট থাইরয়েড ক্যান্সার খুঁজে পেতে দেয় (সান্নিধ্যিক থাইরয়েড ক্যান্সার)। এইভাবে পাওয়া থাইরয়েড ক্যান্সার সাধারণত ছোট ক্যান্সার যা চিকিৎসার প্রতি ভালো সাড়া দেয়।

বেশিরভাগ থাইরয়েড ক্যান্সার রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ সৃষ্টি করে না। থাইরয়েড ক্যান্সার বৃদ্ধি পেলে, এটি হতে পারে: গলায় ত্বকের মাধ্যমে অনুভূত একটি গোড়া (নডুল) ঘাড়ে টাইট পোশাকের কলার বেশি টাইট হয়ে যাচ্ছে বলে মনে হওয়া আপনার কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, যার মধ্যে কণ্ঠশক্তি বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত গ্রাস করার অসুবিধা আপনার ঘাড়ে ফুলে ওঠা লিম্ফ নোড আপনার ঘাড় এবং গলায় ব্যথা যদি আপনি কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ অনুভব করেন যা আপনাকে উদ্বিগ্ন করে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।

যদি আপনার কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেয় যা আপনাকে চিন্তিত করে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। ক্যান্সারের সাথে মোকাবিলা করার জন্য একটি বিস্তারিত নির্দেশিকা এবং দ্বিতীয় মতামত কীভাবে পাবেন সে সম্পর্কে সহায়ক তথ্য পেতে বিনামূল্যে সাবস্ক্রাইব করুন। আপনি যেকোনো সময় সাবস্ক্রাইব বাতিল করতে পারেন। আপনার ক্যান্সারের সাথে মোকাবিলা করার বিস্তারিত নির্দেশিকা অল্পক্ষণের মধ্যেই আপনার ইনবক্সে থাকবে। আপনি এছাড়াও

থাইরয়েড ক্যান্সার তখন হয় যখন থাইরয়েডের কোষগুলিতে তাদের ডিএনএ-তে পরিবর্তন হয়। কোষের ডিএনএ-তে সেই নির্দেশনা থাকে যা কোষকে কী করতে হবে তা বলে। পরিবর্তনগুলি, যা চিকিৎসকরা মিউটেশন বলে, কোষগুলিকে দ্রুত বৃদ্ধি এবং গুণিত করতে বলে। স্বাস্থ্যবান কোষগুলি যখন স্বাভাবিকভাবে মারা যায় তখন কোষগুলি বেঁচে থাকে। জমা হওয়া কোষগুলি একটি টিউমার নামক ভর তৈরি করে।

টিউমারটি কাছাকাছি টিস্যুতে আক্রমণ করতে পারে এবং ঘাড়ের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়তে পারে (মেটাস্টাসাইজ)। কখনও কখনও ক্যান্সার কোষগুলি ঘাড়ের বাইরে ফুসফুস, হাড় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

বেশিরভাগ থাইরয়েড ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, ডিএনএ-তে যে পরিবর্তনগুলি ক্যান্সারের কারণ হয় তা স্পষ্ট নয়।

টিউমারে পাওয়া কোষের ধরণের উপর ভিত্তি করে থাইরয়েড ক্যান্সারকে বিভিন্ন ধরণে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। আপনার ক্যান্সারের টিস্যুর একটি নমুনা মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হলে আপনার ধরণ নির্ধারণ করা হয়। আপনার চিকিৎসা এবং রোগ নির্ণয় নির্ধারণ করার জন্য থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরণ বিবেচনা করা হয়।

থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার। এটি থাইরয়েড ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। এটি যে কোনও বয়সে হতে পারে, তবে এটি 30 থেকে 50 বছর বয়সী মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার ছোট হয় এবং চিকিৎসার প্রতি ভালো সাড়া দেয়, এমনকি যদি ক্যান্সার কোষগুলি ঘাড়ের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। একটি ছোট অংশ প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার আক্রমণাত্মক এবং ঘাড়ের কাঠামো জড়িত হতে পারে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার। থাইরয়েড ক্যান্সারের এই বিরল ধরণটি সাধারণত 50 বছরের বেশি বয়সী মানুষদের প্রভাবিত করে। ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার কোষগুলি প্রায়শই ঘাড়ের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে না। তবে কিছু বড় এবং আক্রমণাত্মক ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার সবচেয়ে বেশি ফুসফুস এবং হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
• হারথলে সেল থাইরয়েড ক্যান্সার। থাইরয়েড ক্যান্সারের এই বিরল ধরণটি একসময় ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সারের একটি ধরণ হিসেবে বিবেচিত হত। এখন এটি নিজস্ব ধরণ হিসেবে বিবেচিত হয় কারণ ক্যান্সার কোষগুলি আলাদাভাবে আচরণ করে এবং বিভিন্ন চিকিৎসার প্রতি সাড়া দেয়। হারথলে সেল থাইরয়েড ক্যান্সার আক্রমণাত্মক এবং ঘাড়ের কাঠামো জড়িত হতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• দুর্বলভাবে পার্থক্যযুক্ত থাইরয়েড ক্যান্সার। থাইরয়েড ক্যান্সারের এই বিরল ধরণটি অন্যান্য পার্থক্যযুক্ত থাইরয়েড ক্যান্সারের চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক এবং প্রায়শই সাধারণ চিকিৎসার প্রতি সাড়া দেয় না।
• অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সার। থাইরয়েড ক্যান্সারের এই বিরল ধরণটি দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং চিকিৎসা করা কঠিন হতে পারে। তবে, চিকিৎসাগুলি রোগের অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে। অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সার 60 বছরের বেশি বয়সী মানুষদের মধ্যে ঘটে। এটি গুরুতর লক্ষণ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ঘাড়ের ফোলাভাব যা খুব দ্রুত খারাপ হয় এবং শ্বাসকষ্ট এবং গ্রাস করার সমস্যা হতে পারে।
• মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার। থাইরয়েড ক্যান্সারের এই বিরল ধরণটি থাইরয়েড কোষে শুরু হয় যাকে C কোষ বলা হয়, যা ক্যালসিটোনিন হরমোন তৈরি করে। রক্তে ক্যালসিটোনিনের উচ্চ মাত্রা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে। কিছু মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার RET নামক একটি জিনের কারণে হয় যা বাবা-মায়ের কাছ থেকে সন্তানদের কাছে স্থানান্তরিত হয়। RET জিনের পরিবর্তনগুলি পারিবারিক মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার এবং মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া, টাইপ 2 সৃষ্টি করতে পারে। পারিবারিক মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া, টাইপ 2, থাইরয়েড ক্যান্সার, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ক্যান্সার এবং অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
• অন্যান্য বিরল ধরণ। অন্যান্য খুব বিরল ধরণের ক্যান্সার থাইরয়েডে শুরু হতে পারে। এর মধ্যে থাইরয়েড লিম্ফোমা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা থাইরয়েডের ইমিউন সিস্টেম কোষে শুরু হয়, এবং থাইরয়েড সারকোমা, যা থাইরয়েডের সংযোগকারী টিস্যু কোষে শুরু হয়।

থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু বিষয় হলো:

• মহিলা লিঙ্গ। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে থাইরয়েড ক্যান্সার বেশি হয়। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন এটি হরমোন ইস্ট্রোজেনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। জন্মের সময় যাদেরকে মহিলা লিঙ্গ নির্ধারণ করা হয় তাদের শরীরে সাধারণত ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বেশি থাকে।
• উচ্চ মাত্রায় বিকিরণের সংস্পর্শে আসা। মাথা ও ঘাড়ে বিকিরণ থেরাপি চিকিৎসা থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
• কিছু জন্মগত জিনগত সিন্ড্রোম। থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এমন জিনগত সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে রয়েছে পারিবারিক মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার, মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া, কাউডেন সিন্ড্রোম এবং পারিবারিক অ্যাডেনোম্যাটাস পলিপোসিস। থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরণ যা কখনও কখনও পরিবারে দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার এবং প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার।

সফল চিকিৎসা সত্ত্বেও থাইরয়েড ক্যান্সার ফিরে আসতে পারে, এবং যদি আপনার থাইরয়েড অপসারণ করা হয়ে থাকে তাহলেও এটি ফিরে আসতে পারে। থাইরয়েড অপসারণের আগে যদি ক্যান্সার কোষ থাইরয়েডের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে তাহলে এটি ঘটতে পারে।

বেশিরভাগ থাইরয়েড ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা কম, যার মধ্যে থাইরয়েড ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ — প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার এবং ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার ক্যান্সারের বিশেষত্বের উপর ভিত্তি করে আপনার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বেশি কিনা তা জানাতে পারবেন।

আপনার ক্যান্সার যদি আক্রমণাত্মক হয় বা আপনার থাইরয়েডের বাইরে বৃদ্ধি পায় তাহলে পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা বেশি। থাইরয়েড ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ঘটলে, এটি সাধারণত আপনার প্রাথমিক নির্ণয়ের পর প্রথম পাঁচ বছরে পাওয়া যায়।

যে থাইরয়েড ক্যান্সার ফিরে আসে তারও ভালো পূর্বাভাস থাকে। এটি প্রায়শই চিকিৎসাযোগ্য, এবং বেশিরভাগ মানুষ সফল চিকিৎসা পাবেন।

থাইরয়েড ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হতে পারে:

• ঘাড়ের লিম্ফ নোডে
• অস্ত্রোপচারের সময় পিছনে রেখে যাওয়া থাইরয়েড টিস্যুর ছোট টুকরোগুলিতে
• শরীরের অন্যান্য অংশে, যেমন ফুসফুস এবং হাড়

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার ক্যান্সার ফিরে এসেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য পর্যায়ক্রমিক রক্ত পরীক্ষা বা থাইরয়েড স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলিতে, আপনার প্রদানকারী জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে আপনি কি থাইরয়েড ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির কোন লক্ষণ এবং উপসর্গ অনুভব করেছেন, যেমন:

• ঘাড়ে ব্যথা
• ঘাড়ে গোড়া
• গিলতে অসুবিধা
• কন্ঠের পরিবর্তন, যেমন কণ্ঠশীলতা

থাইরয়েড ক্যান্সার কখনও কখনও কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার কোষগুলি আপনার প্রথম নির্ণয়ের সময় পাওয়া যেতে পারে অথবা চিকিৎসার পরে পাওয়া যেতে পারে। অধিকাংশ থাইরয়েড ক্যান্সার কখনো ছড়ায় না।

যখন থাইরয়েড ক্যান্সার ছড়ায়, তখন এটি প্রায়শই যায়:

• ঘাড়ের লিম্ফ নোডে
• ফুসফুসে
• হাড়ে
• মস্তিষ্কে
• লিভারে
• ত্বকে

থাইরয়েড ক্যান্সার যখন ছড়িয়ে পড়ে, তখন এটি সিটি এবং এমআরআই যেমন ইমেজিং পরীক্ষায় সনাক্ত করা যেতে পারে, যখন আপনার প্রথম থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়। সফল চিকিৎসার পরে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার থাইরয়েড ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরামর্শ দিতে পারেন। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলিতে থাইরয়েড ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করার জন্য আয়োডিনের একটি তেজষ্ক্রিয় রূপ এবং একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করে নিউক্লিয়ার ইমেজিং স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

চিকিৎসকরা নিশ্চিত নন যে কোন জিনগত পরিবর্তনগুলি বেশিরভাগ থাইরয়েড ক্যান্সারের কারণ হয়, তাই গড় ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের থাইরয়েড ক্যান্সার প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই। ধীশ্বর জিনের কারণে মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের ক্যান্সার প্রতিরোধে (প্রফিল্যাক্টিক থাইরয়েডেক্টমি) থাইরয়েড সার্জারির বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। থাইরয়েড ক্যান্সারের আপনার ঝুঁকি এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলি ব্যাখ্যা করতে পারে এমন একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন। যুক্তরাষ্ট্রে পারমাণবিক বিদ্যুৎ কেন্দ্রের কাছে বসবাসকারী ব্যক্তিদের কখনও কখনও থাইরয়েডের উপর বিকিরণের প্রভাবকে বাধা দেয় এমন একটি ওষুধ দেওয়া হয়। পারমাণবিক চুল্লীর দুর্ঘটনার অসম্ভাব্য ঘটনার ক্ষেত্রে ওষুধ (পটাসিয়াম আয়োডাইড) ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি আপনি পারমাণবিক বিদ্যুৎ কেন্দ্র থেকে ১০ মাইলের মধ্যে বাস করেন এবং সুরক্ষা সতর্কতা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আরও তথ্যের জন্য আপনার রাজ্য বা স্থানীয় জরুরী ব্যবস্থাপনা বিভাগের সাথে যোগাযোগ করুন।

এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট মেবেল রাইডার, এম.ডি., থাইরয়েড ক্যান্সার সম্পর্কে সবচেয়ে ঘন ঘন জিজ্ঞাসিত প্রশ্নগুলির উত্তর দেন।

থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয়ের পরের ধাপ হল একটি ব্যাপক, উচ্চ-রেজোলিউশন আল্ট্রাসাউন্ড করা। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার এবং অন্যান্য ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার সাধারণত ঘাড়ের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। যদি এগুলি থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য ইতিবাচক হয়, ভাগ্যক্রমে, সার্জন থাইরয়েড এবং লিম্ফ নোড উভয়ই অপসারণের জন্য একটি ব্যাপক অস্ত্রোপচার করবেন।

ভাগ্যক্রমে, থাইরয়েড ক্যান্সারে আক্রান্ত অধিকাংশ রোগীর রোগ নির্ণয় চমৎকার। এর অর্থ হল থাইরয়েড ক্যান্সার প্রাণঘাতী নয় এবং খুব চিকিৎসাযোগ্য। রোগীদের একটি ছোট গোষ্ঠীতে, রোগটি উন্নত হতে পারে। বৃহত্তর বিজ্ঞানের সাথে, ল্যাবরেটরি এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের তথ্য এবং প্রযুক্তির সাথে, আমরা আমাদের রোগীদের জন্য চিকিৎসা উন্নত করতে সক্ষম। এবং এই রোগীদের উন্নত ফলাফল এবং ভাল রোগ নির্ণয় আছে।

ভাগ্যক্রমে, ছোট থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য, এটি গ্রন্থির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না। আমরা TSH এবং T4 নামক হরমোন পরিমাপ করে গ্রন্থির কার্যকারিতা পরিমাপ করি। এবং যদি এগুলি স্বাভাবিক হয়, এর অর্থ হল থাইরয়েড ফাংশন সংরক্ষণ করা হয়েছে।

যদি আপনার প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, আপনি আপনার থাইরয়েডের কিছু অংশ সংরক্ষণ করতে পারেন। আমরা জানি যে অধিকাংশ প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার - 3 থেকে 4 সেন্টিমিটারের কম - যা থাইরয়েডে সীমাবদ্ধ, তা কম ঝুঁকিপূর্ণ। এর অর্থ হল রোগীরা সম্পূর্ণ গ্রন্থির পরিবর্তে অর্ধেক গ্রন্থি অপসারণের জন্য লোবেকটমি করতে পারেন। এর সুবিধা হল অস্ত্রোপচারের পরে আপনি আপনার নিজস্ব থাইরয়েড ফাংশন সংরক্ষণ করতে পারেন।

থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের পরে অনেক রোগী তাদের জীবনের মান এবং কার্যকারিতা নিয়ে উদ্বিগ্ন। ভাগ্যক্রমে, আমাদের কাছে লিভোথাইরোক্সিন বা সিনথ্রয়েড নামক একটি হরমোন আছে। এই হরমোনটি আপনার থাইরয়েড উৎপাদিত হরমোনের সাথে জৈবিকভাবে একই। এটি নিরাপদ। এটি কার্যকর। এবং যখন আপনি সঠিক ডোজে থাকেন তখন কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় না।

আপনার দলের সাথে অংশীদারিত্ব করার সর্বোত্তম উপায় হল আপনার রোগ সম্পর্কে আপনার প্রশ্ন, আপনার ভয় এবং উদ্বেগ সম্পর্কে আপনার দলের সাথে খোলামেলা থাকা এবং আপনার যত্নের লক্ষ্য সম্পর্কে সৎ থাকা। প্রায়শই আপনার প্রশ্নগুলি লিখে রাখা এবং আপনার অগ্রাধিকারগুলি তালিকাভুক্ত করা আপনার এবং আপনার দলের জন্য আপনার জন্য পরবর্তী সর্বোত্তম পদক্ষেপ নির্ধারণ করতে খুব সহায়ক হতে পারে। আপনার চিকিৎসা দলকে আপনার কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে কখনো দ্বিধা করবেন না। অবহিত থাকা সব কিছুর পার্থক্য করে। আপনার সময়ের জন্য ধন্যবাদ এবং আমরা আপনার জন্য শুভকামনা করি।

সূঁচ বায়োপ্সির সময়, ত্বকের মধ্য দিয়ে এবং সন্দেহজনক এলাকায় একটি দীর্ঘ, পাতলা সূঁচ প্রবেশ করা হয়। কোষগুলি অপসারণ করা হয় এবং ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়।

থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• শারীরিক পরীক্ষা। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার থাইরয়েডে পরিবর্তনগুলি অনুভব করার জন্য আপনার ঘাড় পরীক্ষা করবেন, যেমন থাইরয়েডে একটি গোড়া (নোডুল)। প্রদানকারী আপনার ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন, যেমন অতীতে বিকিরণের সংস্পর্শে আসা এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস।
• থাইরয়েড ফাংশন রক্ত পরীক্ষা। থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন (TSH) এবং আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উৎপাদিত হরমোনের রক্তের মাত্রা পরিমাপ করে এমন পরীক্ষাগুলি আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনার থাইরয়েডের স্বাস্থ্য সম্পর্কে ইঙ্গিত দিতে পারে।
• থাইরয়েড টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণ। একটি সূক্ষ্ম-সূঁচ আকাঙ্ক্ষা বায়োপ্সির সময়, আপনার প্রদানকারী আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে এবং থাইরয়েড নোডুলের মধ্যে একটি দীর্ঘ, পাতলা সূঁচ প্রবেশ করান। আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং সাধারণত সূঁচকে সঠিকভাবে নির্দেশ করার জন্য ব্যবহৃত হয়। আপনার প্রদানকারী সূঁচ ব্যবহার করে থাইরয়েড থেকে কিছু কোষ অপসারণ করেন। নমুনাটি বিশ্লেষণের জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়।

ল্যাবে, রক্ত এবং শরীরের টিস্যু বিশ্লেষণে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার (প্যাথলজিস্ট) মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করেন এবং ক্যান্সার আছে কিনা তা নির্ধারণ করেন। ফলাফলগুলি সর্বদা স্পষ্ট হয় না। কিছু ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার, বিশেষ করে ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার এবং হারথলে সেল থাইরয়েড ক্যান্সার, অনিশ্চিত ফলাফল (অনির্ণীত থাইরয়েড নোডুল) পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আপনার প্রদানকারী পরীক্ষার জন্য থাইরয়েড নোডুল অপসারণের জন্য অন্য বায়োপ্সি পদ্ধতি বা অপারেশন করার পরামর্শ দিতে পারেন। জিন পরিবর্তনগুলির জন্য কোষগুলির বিশেষ পরীক্ষা (আণবিক মার্কার পরীক্ষা)ও সহায়ক হতে পারে।

• একটি ইমেজিং পরীক্ষা যা একটি রেডিওঅ্যাক্টিভ ট্রেসার ব্যবহার করে। একটি রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন স্ক্যান শরীরে থাইরয়েড ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করার জন্য আয়োডিনের একটি রেডিওঅ্যাক্টিভ রূপ এবং একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করে। এটি অস্ত্রোপচারের পরে কোনও ক্যান্সার কোষ অবশিষ্ট থাকতে পারে কিনা তা খুঁজে পেতে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষাটি প্যাপিলারি এবং ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সহায়ক।

স্বাস্থ্যকর থাইরয়েড কোষ রক্ত থেকে আয়োডিন শোষণ করে এবং ব্যবহার করে। কিছু ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার কোষও এটি করে। যখন রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন একটি শিরায় ইনজেক্ট করা হয় বা গিলে ফেলা হয়, তখন শরীরে থাকা কোনও থাইরয়েড ক্যান্সার কোষ আয়োডিন গ্রহণ করবে। আয়োডিন গ্রহণকারী কোনও কোষ রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন স্ক্যান ইমেজগুলিতে দেখানো হবে।

• অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা। আপনার প্রদানকারী নির্ধারণ করতে সাহায্য করার জন্য আপনার এক বা একাধিক ইমেজিং পরীক্ষা থাকতে পারে যে আপনার ক্যান্সার থাইরয়েডের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা। ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এবং এমআরআই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• জেনেটিক পরীক্ষা। মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের একটি অংশ উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন দ্বারা সৃষ্ট হয় যা পিতামাতা থেকে সন্তানদের কাছে স্থানান্তরিত হয়। যদি আপনার মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনার প্রদানকারী জেনেটিক পরীক্ষার বিষয়ে বিবেচনা করার জন্য জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে দেখা করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার কাছে একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন আছে তা জানা আপনাকে অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি এবং আপনার উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন আপনার সন্তানদের জন্য কী বোঝায় তা বুঝতে সাহায্য করতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং। আল্ট্রাসাউন্ড শরীরের গঠনগুলির ছবি তৈরি করার জন্য উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। থাইরয়েডের একটি ইমেজ তৈরি করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডিউসার আপনার নিম্ন ঘাড়ে রাখা হয়।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজে থাইরয়েড নোডুল কেমন দেখায় তা আপনার প্রদানকারীকে এটি ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। একটি থাইরয়েড নোডুল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হওয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নোডুলের মধ্যে ক্যালসিয়াম জমা (মাইক্রোক্যালসিফিকেশন) এবং নোডুলের চারপাশে একটি অনিয়মিত সীমানা। যদি কোনও নোডুল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, তাহলে নির্ণয় নিশ্চিত করার এবং কোন ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার উপস্থিত আছে তা নির্ধারণ করার জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন।

আপনার প্রদানকারী ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য ঘাড়ের লিম্ফ নোডগুলির (লিম্ফ নোড ম্যাপিং) ছবি তৈরি করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ডও ব্যবহার করতে পারেন।

থাইরয়েড টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণ। একটি সূক্ষ্ম-সূঁচ আকাঙ্ক্ষা বায়োপ্সির সময়, আপনার প্রদানকারী আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে এবং থাইরয়েড নোডুলের মধ্যে একটি দীর্ঘ, পাতলা সূঁচ প্রবেশ করান। আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং সাধারণত সূঁচকে সঠিকভাবে নির্দেশ করার জন্য ব্যবহৃত হয়। আপনার প্রদানকারী সূঁচ ব্যবহার করে থাইরয়েড থেকে কিছু কোষ অপসারণ করেন। নমুনাটি বিশ্লেষণের জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়।

ল্যাবে, রক্ত এবং শরীরের টিস্যু বিশ্লেষণে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার (প্যাথলজিস্ট) মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করেন এবং ক্যান্সার আছে কিনা তা নির্ধারণ করেন। ফলাফলগুলি সর্বদা স্পষ্ট হয় না। কিছু ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার, বিশেষ করে ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সার এবং হারথলে সেল থাইরয়েড ক্যান্সার, অনিশ্চিত ফলাফল (অনির্ণীত থাইরয়েড নোডুল) পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আপনার প্রদানকারী পরীক্ষার জন্য থাইরয়েড নোডুল অপসারণের জন্য অন্য বায়োপ্সি পদ্ধতি বা অপারেশন করার পরামর্শ দিতে পারেন। জিন পরিবর্তনগুলির জন্য কোষগুলির বিশেষ পরীক্ষা (আণবিক মার্কার পরীক্ষা)ও সহায়ক হতে পারে।

একটি ইমেজিং পরীক্ষা যা একটি রেডিওঅ্যাক্টিভ ট্রেসার ব্যবহার করে। একটি রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন স্ক্যান শরীরে থাইরয়েড ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করার জন্য আয়োডিনের একটি রেডিওঅ্যাক্টিভ রূপ এবং একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করে। এটি অস্ত্রোপচারের পরে কোনও ক্যান্সার কোষ অবশিষ্ট থাকতে পারে কিনা তা খুঁজে পেতে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষাটি প্যাপিলারি এবং ফলিকুলার থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সহায়ক।

স্বাস্থ্যকর থাইরয়েড কোষ রক্ত থেকে আয়োডিন শোষণ করে এবং ব্যবহার করে। কিছু ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার কোষও এটি করে। যখন রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন একটি শিরায় ইনজেক্ট করা হয় বা গিলে ফেলা হয়, তখন শরীরে থাকা কোনও থাইরয়েড ক্যান্সার কোষ আয়োডিন গ্রহণ করবে। আয়োডিন গ্রহণকারী কোনও কোষ রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন স্ক্যান ইমেজগুলিতে দেখানো হবে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার পরীক্ষা এবং পদ্ধতি থেকে তথ্য ব্যবহার করে ক্যান্সারের পরিমাণ নির্ধারণ করে এবং এটিকে একটি পর্যায় নির্ধারণ করে। আপনার ক্যান্সারের পর্যায় আপনার যত্ন দলকে আপনার রোগ নির্ণয় সম্পর্কে জানায় এবং তাদের এমন চিকিৎসা নির্বাচন করতে সাহায্য করে যা আপনাকে সবচেয়ে বেশি সাহায্য করার সম্ভাবনা রয়েছে।

ক্যান্সার পর্যায় 1 থেকে 4 এর মধ্যে একটি সংখ্যা দিয়ে নির্দেশিত হয়। একটি নিম্ন সংখ্যা সাধারণত বোঝায় যে ক্যান্সার চিকিৎসার প্রতি সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি, এবং এটি প্রায়শই বোঝায় যে ক্যান্সার কেবল থাইরয়েড জড়িত। একটি উচ্চ সংখ্যা বোঝায় যে নির্ণয় আরও গুরুতর, এবং ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে থাইরয়েডের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

বিভিন্ন ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সারের বিভিন্ন ধরণের পর্যায় রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, মেডুলারি এবং অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সারের প্রতিটির নিজস্ব পর্যায় রয়েছে। প্যাপিলারি, ফলিকুলার, হারথলে সেল এবং দুর্বলভাবে পার্থক্যযুক্ত সহ পার্থক্যযুক্ত থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরণগুলি, পর্যায়গুলির একটি সেট ভাগ করে। পার্থক্যযুক্ত থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য, আপনার বয়সের উপর নির্ভর করে আপনার পর্যায় পরিবর্তিত হতে পারে।