জিহ্বা ক্যান্সার
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জিহ্বা ক্যান্সার হল এক ধরণের ক্যান্সার যা জিহ্বার কোষের বৃদ্ধি হিসেবে শুরু হয়। জিহ্বা গলায় শুরু হয় এবং মুখের ভিতরে বিস্তৃত হয়। এটি পেশী এবং স্নায়ু দিয়ে তৈরি যা চলাচল এবং কাজে সাহায্য করে, যেমন স্বাদ। জিহ্বা কথা বলা, খাওয়া এবং গিলতে সাহায্য করে।
মুখে শুরু হওয়া জিহ্বা ক্যান্সার গলায় শুরু হওয়া জিহ্বা ক্যান্সার থেকে আলাদা।
- মুখে, জিহ্বা ক্যান্সারকে মৌখিক জিহ্বা ক্যান্সার বলা হয়। মুখের জিহ্বা ক্যান্সার অবিলম্বে লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। একজন চিকিৎসক, দন্তচিকিৎসক বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অন্য কোনও সদস্য এটি প্রথমে লক্ষ্য করতে পারেন কারণ জিহ্বার এই অংশটি সহজেই দেখা এবং পরীক্ষা করা যায়।
- গলায়, জিহ্বা ক্যান্সারকে অরোফেরিনজিয়াল জিহ্বা ক্যান্সার বলা হয়। এটি লক্ষণ সৃষ্টি করার আগে কিছু সময় ধরে বৃদ্ধি পেতে পারে। লক্ষণ দেখা দিলে, সেগুলি এমন লক্ষণ হতে থাকে যার অনেক সম্ভাব্য কারণ থাকে। যদি আপনার গলা ব্যথা বা কান ব্যথা হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল প্রথমে ক্যান্সার ছাড়া অন্যান্য কারণগুলি পরীক্ষা করতে পারে। জিহ্বার পিছনে ক্যান্সার দেখা এবং পরীক্ষা করা কঠিন। এই কারণগুলির জন্য, ক্যান্সার প্রায়শই অবিলম্বে নির্ণয় করা হয় না। এটি প্রায়শই ক্যান্সার কোষ গলায় লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ার পরে পাওয়া যায়।
কয়েক ধরণের ক্যান্সার জিহ্বাকে প্রভাবিত করতে পারে। জিহ্বা ক্যান্সার প্রায়শই জিহ্বার পৃষ্ঠকে আবৃত করে এমন পাতলা, সমতল কোষে শুরু হয়, যাকে স্কোয়ামাস কোষ বলা হয়। এই কোষে শুরু হওয়া জিহ্বা ক্যান্সারকে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা বলা হয়।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির সময় ক্যান্সার কোষের ধরণের বিষয়টি বিবেচনা করে। দলটি ক্যান্সারের অবস্থান এবং আকারও বিবেচনা করে। জিহ্বা ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাধারণত অস্ত্রোপচার এবং রেডিয়েশন থেরাপি জড়িত। অন্যান্য বিকল্প হতে পারে কেমোথেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপি।
লক্ষণ
জিহ্বা ক্যান্সার প্রথমে লক্ষণ দেখাতে নাও পারে। কখনও কখনও এটি একজন ডাক্তার বা দন্ত চিকিৎসক দ্বারা খুঁজে পাওয়া যায় যিনি চেকআপের অংশ হিসেবে ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য মুখ পরীক্ষা করেন। যখন মুখে জিহ্বা ক্যান্সার হয়, তখন প্রথম লক্ষণটি প্রায়শই জিহ্বায় একটি ঘা যা সারে না। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে মুখে ব্যথা বা রক্তপাত এবং জিহ্বায় গোটা বা ঘনত্ব। যখন জিহ্বা ক্যান্সার গলায় হয়, তখন প্রথম লক্ষণ হতে পারে ঘাড়ে ফুলে ওঠা লিম্ফ নোড। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে রক্ত কাশি, ওজন কমে যাওয়া এবং কানের ব্যথা। মুখের পিছনে, গলায় বা ঘাড়েও গোটা থাকতে পারে। অন্যান্য জিহ্বা ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে: জিহ্বায় বা মুখের আস্তরণে লাল বা সাদা দাগ। যে গলা ব্যথা দূর হয় না। এমন অনুভূতি যে গলায় কিছু আটকে আছে। মুখ বা জিহ্বার স্তম্ভতা। চিবানো, গিলতে বা চোয়াল বা জিহ্বা নড়াচড়া করার ক্ষেত্রে অসুবিধা বা ব্যথা। চোয়াল ফুলে ওঠা। স্বরের পরিবর্তন। যদি আপনার কোনও লক্ষণ থাকে যা আপনাকে চিন্তিত করে তবে একজন ডাক্তার, দন্ত চিকিৎসক বা অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।
কখন ডাক্তার দেখাবেন
যদি আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দেয় যা আপনাকে চিন্তিত করে, তাহলে একজন চিকিৎসক, দন্তচিকিৎসক অথবা অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।
কারণ
জিহ্বার ক্যান্সার তখন শুরু হয় যখন জিহ্বার স্বাস্থ্যকর কোষগুলি তাদের ডিএনএ-তে পরিবর্তন আনে। কোষের ডিএনএ-তে সেই নির্দেশনা থাকে যা কোষকে কী করতে হবে তা বলে। পরিবর্তনগুলি কোষগুলিকে নিয়ন্ত্রণের বাইরে বৃদ্ধি পেতে এবং স্বাস্থ্যকর কোষগুলি তাদের প্রাকৃতিক জীবনচক্রের অংশ হিসাবে মারা গেলেও বেঁচে থাকতে বলে। এটি অনেক অতিরিক্ত কোষ তৈরি করে। কোষগুলি একটি বৃদ্ধি তৈরি করতে পারে, যাকে টিউমার বলা হয়। সময়ের সাথে সাথে, কোষগুলি ভেঙে যেতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
জিহ্বার ক্যান্সারের কারণ কী তা সবসময় স্পষ্ট নয়। কিছু জিহ্বার ক্যান্সার যা গলায় হয়, সেখানে হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস, যাকে এইচপিভিও বলা হয়, জড়িত থাকতে পারে। এইচপিভি একটি সাধারণ ভাইরাস যা যৌন সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়। গলায় যে জিহ্বার ক্যান্সার এইচপিভির কারণে হয়, সেগুলি এইচপিভি-এর সাথে সম্পর্কিত নয় এমন গলায় জিহ্বার ক্যান্সারের তুলনায় চিকিৎসার প্রতি আরও ভালো সাড়া দেয়।
ঝুঁকির কারণ
জিহ্বা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হলো:
- তামাক সেবন। তামাক হল জিহ্বা ক্যান্সারের একক বৃহত্তম ঝুঁকির কারণ। সিগারেট, সিগার, পাইপ, চিবানো তামাক এবং স্নফ সহ সকল ধরণের তামাক ঝুঁকি বাড়ায়।
- মদ্যপান। ঘন ঘন এবং অতিরিক্ত মদ্যপান জিহ্বা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। মদ এবং তামাক একসাথে ব্যবহার করলে ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।
- এইচপিভি-এর সংস্পর্শে আসা। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এইচপিভির নির্দিষ্ট ধরণের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে গলায় জিহ্বা ক্যান্সার বেশি দেখা দিচ্ছে।
অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে থাকতে পারে:
- পুরুষ হওয়া। পুরুষদের মহিলাদের তুলনায় জিহ্বা ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এটি পুরুষদের মধ্যে তামাক এবং মদ্যপানের উচ্চ হারের কারণে হতে পারে।
- বয়স বৃদ্ধি। ৪৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জিহ্বা ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি সাধারণত বহু বছর ধরে তামাক এবং মদ্যপানের কারণে হয়।
- মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখতে অসুবিধা। দাঁতের যত্নের অভাব জিহ্বা ক্যান্সারে অবদান রাখতে পারে। যারা মদ এবং তামাক ব্যবহার করে তাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি আরও বেশি।
- দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকা। এটি হতে পারে যদি আপনি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ওষুধ সেবন করেন, যেমন কোন অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে। এটি সংক্রমণ, যেমন এইচআইভি সংক্রমণের কারণেও হতে পারে।
প্রতিরোধ
আপনি নিম্নলিখিত উপায়গুলি অনুসরণ করে জিহ্বার ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারেন:
- তামাক ব্যবহার করবেন না। যদি আপনি তামাক ব্যবহার না করেন, তাহলে শুরু করবেন না। যদি আপনি বর্তমানে যেকোনো ধরণের তামাক ব্যবহার করেন, তাহলে তামাক ত্যাগ করার কৌশল সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কথা বলুন।
- মদ্যপান সীমিত করুন। যদি আপনি মদ্যপান করেন, তাহলে মিতব্যয়ী হোন। সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এর অর্থ নারীদের জন্য দিনে এক গ্লাস এবং পুরুষদের জন্য দিনে দুই গ্লাস পর্যন্ত।
- এইচপিভি টিকা বিবেচনা করুন। এইচপিভি সংক্রমণ প্রতিরোধে টিকা গ্রহণ আপনার এইচপিভি-সম্পর্কিত ক্যান্সারের ঝুঁকি, যেমন জিহ্বার ক্যান্সার, কমাতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জিজ্ঞাসা করুন যে এইচপিভি টিকা আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা।
- নিয়মিত স্বাস্থ্য ও দন্ত পরীক্ষা করান। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়, আপনার দন্তচিকিৎসক, চিকিৎসক বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অন্যান্য সদস্য ক্যান্সার এবং প্রাক-ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য আপনার মুখ পরীক্ষা করতে পারেন।
রোগ নির্ণয়
জিভার ক্যান্সার সাধারণত প্রথমে কোনও ডাক্তার, দাঁতের ডাক্তার বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অন্যান্য সদস্য রুটিন চেকআপের সময় খুঁজে পান। জিভার ক্যান্সার নির্ণয় করতে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। কোনগুলি আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল তা আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে।
জিভার ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- মুখ এবং গলা পরীক্ষা করা। একটি শারীরিক পরীক্ষায়, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্য আপনার মুখ, গলা এবং ঘাড় দেখেন। সেই ব্যক্তি জিভে কোনও গোড়া এবং ঘাড়ে ফুলে থাকা লিম্ফ নোডগুলির জন্য পরীক্ষা করে।
- মুখ এবং গলা দেখার জন্য একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা ব্যবহার করা। এন্ডোস্কোপি নামে পরিচিত এই পরীক্ষায় একটি পাতলা নল ব্যবহার করা হয় যার মধ্যে আলো এবং ক্যামেরা থাকে। নলটি নাকের মধ্যে প্রবেশ করা হয় এবং গলার দিকে নিয়ে যাওয়া হয়। এটি মুখ এবং গলায় জিভের ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য খোঁজ করে। এটি গলার অন্যান্য অংশ, যেমন ভয়েস বক্সে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
- পরীক্ষার জন্য টিস্যুর নমুনা সরিয়ে ফেলা। বায়োপসি নামে পরিচিত এই পরীক্ষায় জিভ থেকে কোষের নমুনা নেওয়া জড়িত। বিভিন্ন ধরণের বায়োপসি পদ্ধতি রয়েছে। সন্দেহজনক টিস্যুর একটি টুকরো বা সম্পূর্ণ এলাকা কেটে নমুনা সংগ্রহ করা যেতে পারে। অন্য ধরণের বায়োপসিতে একটি পাতলা সূঁচ ব্যবহার করা হয় যা কোষের নমুনা সংগ্রহ করার জন্য সন্দেহজনক এলাকায় সরাসরি প্রবেশ করা হয়। নমুনাগুলি পরীক্ষার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। ল্যাবে, পরীক্ষাগুলি দেখাতে পারে যে কোষগুলি ক্যান্সারজনিত কিনা। অন্যান্য পরীক্ষাগুলি ক্যান্সার কোষ সম্পর্কে আরও তথ্য দেয়, যেমন তারা এইচপিভির লক্ষণ দেখায় কিনা।
- ইমেজিং পরীক্ষা। ইমেজিং পরীক্ষাগুলি শরীরের ছবি তুলে ধরে। ছবিগুলি ক্যান্সারের আকার এবং অবস্থান দেখাতে পারে। জিভের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে এক্স-রে এবং সিটি, এমআরআই এবং পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি, যা পিইটি স্ক্যান নামেও পরিচিত, অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কখনও কখনও একটি এক্স-রেতে ব্যারিয়াম গ্রাস জড়িত থাকে। এই ধরণের এক্স-রেতে, ব্যারিয়াম নামক একটি তরল গলায় ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। ব্যারিয়াম গলাকে আবৃত করে এবং এক্স-রেতে এটি দেখতে সহজ করে তোলে। লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সারের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে ছবি তৈরি করে। এটি দেখাতে পারে যে ক্যান্সার ঘাড়ের লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
ইমেজিং পরীক্ষা। ইমেজিং পরীক্ষাগুলি শরীরের ছবি তুলে ধরে। ছবিগুলি ক্যান্সারের আকার এবং অবস্থান দেখাতে পারে। জিভের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে এক্স-রে এবং সিটি, এমআরআই এবং পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি, যা পিইটি স্ক্যান নামেও পরিচিত, অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কখনও কখনও একটি এক্স-রেতে ব্যারিয়াম গ্রাস জড়িত থাকে। এই ধরণের এক্স-রেতে, ব্যারিয়াম নামক একটি তরল গলায় ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। ব্যারিয়াম গলাকে আবৃত করে এবং এক্স-রেতে এটি দেখতে সহজ করে তোলে। লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সারের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে ছবি তৈরি করে। এটি দেখাতে পারে যে ক্যান্সার ঘাড়ের লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
চিকিৎসা
জিহ্বা ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাধারণত অস্ত্রোপচারের পর রেডিয়েশন, কেমোথেরাপি অথবা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকে। চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির সময় আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল অনেকগুলি বিষয় বিবেচনা করে। এগুলির মধ্যে ক্যান্সারের অবস্থান এবং কত দ্রুত এটি বৃদ্ধি পাচ্ছে তা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দলটি এটিও দেখতে পারে যে ক্যান্সার আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা এবং ক্যান্সার কোষের পরীক্ষার ফলাফলগুলি কী। আপনার যত্ন দল আপনার বয়স এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যও বিবেচনা করে।
অস্ত্রোপচার জিহ্বা ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা। জিহ্বা ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত অপারেশনগুলি হল:
-
জিহ্বার কিছু অংশ বা সম্পূর্ণ জিহ্বা অপসারণের অস্ত্রোপচার। এই অস্ত্রোপচারকে গ্লোসেক্টমি বলা হয়। সার্জন ক্যান্সার এবং এর চারপাশের কিছু সুস্থ কোষ অপসারণ করে, যাকে মার্জিন বলা হয়। মার্জিন অপসারণ করা সকল ক্যান্সার কোষ অপসারণ নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। সার্জন কতটা জিহ্বা অপসারণ করবেন তা ক্যান্সারের আকারের উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারে জিহ্বার কিছু অংশ অথবা সম্পূর্ণ জিহ্বাই অপসারণ করা হতে পারে। কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের ফলে কথা বলা এবং গিলতে সমস্যা হয়। এটি কতটা জিহ্বা অপসারণ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে। ফিজিক্যাল থেরাপি এবং পুনর্বাসন এই সমস্যাগুলি উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
সার্জনরা ক্যান্সার কোষ অপসারণ করার জন্য কাটার সরঞ্জাম ব্যবহার করে। ক্যান্সারে পৌঁছানোর জন্য সরঞ্জামগুলি মুখের মধ্যে রাখা হয়। যদি জিহ্বার ক্যান্সার গলায় থাকে, তাহলে সার্জনরা ক্যান্সারে পৌঁছানোর জন্য মুখের মধ্য দিয়ে এবং গলায় ছোট ছোট ক্যামেরা এবং বিশেষ সরঞ্জাম রাখতে পারে। একে ট্রান্সোরাল সার্জারি বলা হয়। কিছু মেডিকেল সেন্টারে সার্জন কম্পিউটার থেকে নিয়ন্ত্রণ করে রোবোটিক আর্মের প্রান্তে সরঞ্জামগুলি স্থাপন করে। একে ট্রান্সোরাল রোবোটিক সার্জারি বলা হয়। রোবোটিক সার্জারি সার্জনকে মুখ এবং গলার কঠিন অংশে, বিশেষ করে জিহ্বার পিছনের অংশে অপারেশন করতে সাহায্য করে। জিহ্বার সামনের অংশের অনেক ক্যান্সার রোবোটিক সাহায্য ছাড়াই অপসারণ করা যায়।
-
গলার লিম্ফ নোড অপসারণের অস্ত্রোপচার। যখন জিহ্বার ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে, তখন এটি প্রায়শই প্রথমে গলার লিম্ফ নোডে যায়। যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে বলে কোনও লক্ষণ থাকে, তাহলে আপনার কিছু লিম্ফ নোড অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, যাকে নেক ডিসেকশন বলা হয়। লিম্ফ নোডে ক্যান্সারের কোনও লক্ষণ না থাকলেও, সতর্কতা হিসেবে আপনার কিছু লিম্ফ নোড অপসারণ করা হতে পারে। লিম্ফ নোড অপসারণ ক্যান্সার অপসারণ করে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
লিম্ফ নোডে পৌঁছানোর জন্য, সার্জন গলায় একটি কাটা দেয় এবং খোলার মধ্য দিয়ে লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করে। লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি লিম্ফ নোডে ক্যান্সার পাওয়া যায়, তাহলে যে কোনও ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করার জন্য অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। বিকল্পগুলির মধ্যে রেডিয়েশন অথবা রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কখনও কখনও কেবলমাত্র পরীক্ষার জন্য কয়েকটি লিম্ফ নোড অপসারণ করা সম্ভব। একে সেন্টিনেল নোড বায়োপসি বলা হয়। এতে লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা জড়িত যার মধ্যে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি কোনও ক্যান্সার সনাক্ত না হয়, তাহলে সম্ভবত ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েনি। সেন্টিনেল নোড বায়োপসি জিহ্বা ক্যান্সারের প্রত্যেকের জন্য একটি বিকল্প নয়। এটি কেবলমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।
-
পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার। অস্ত্রোপচারের সময় মুখ, চোয়াল বা গলার কিছু অংশ অপসারণ করা হলে পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে সুস্থ হাড় বা টিস্যু নেওয়া হতে পারে এবং ক্যান্সার দ্বারা ছেড়ে যাওয়া ফাঁক পূরণ করতে ব্যবহার করা হতে পারে। এই টিস্যু ঠোঁট, জিহ্বা, তালু বা চোয়াল, মুখ, গলা বা ত্বকের অংশ প্রতিস্থাপন করতে পারে। যদি জিহ্বার অংশ প্রতিস্থাপনের জন্য পুনর্গঠন ব্যবহার করা হয়, তাহলে এটি সাধারণত ক্যান্সার অপসারণের অস্ত্রোপচারের সাথে একই সময়ে করা হয়।
জিহ্বার কিছু অংশ বা সম্পূর্ণ জিহ্বা অপসারণের অস্ত্রোপচার। এই অস্ত্রোপচারকে গ্লোসেক্টমি বলা হয়। সার্জন ক্যান্সার এবং এর চারপাশের কিছু সুস্থ কোষ অপসারণ করে, যাকে মার্জিন বলা হয়। মার্জিন অপসারণ করা সকল ক্যান্সার কোষ অপসারণ নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। সার্জন কতটা জিহ্বা অপসারণ করবেন তা ক্যান্সারের আকারের উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারে জিহ্বার কিছু অংশ অথবা সম্পূর্ণ জিহ্বাই অপসারণ করা হতে পারে। কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের ফলে কথা বলা এবং গিলতে সমস্যা হয়। এটি কতটা জিহ্বা অপসারণ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে। ফিজিক্যাল থেরাপি এবং পুনর্বাসন এই সমস্যাগুলি উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
সার্জনরা ক্যান্সার কোষ অপসারণ করার জন্য কাটার সরঞ্জাম ব্যবহার করে। ক্যান্সারে পৌঁছানোর জন্য সরঞ্জামগুলি মুখের মধ্যে রাখা হয়। যদি জিহ্বার ক্যান্সার গলায় থাকে, তাহলে সার্জনরা ক্যান্সারে পৌঁছানোর জন্য মুখের মধ্য দিয়ে এবং গলায় ছোট ছোট ক্যামেরা এবং বিশেষ সরঞ্জাম রাখতে পারে। একে ট্রান্সোরাল সার্জারি বলা হয়। কিছু মেডিকেল সেন্টারে সার্জন কম্পিউটার থেকে নিয়ন্ত্রণ করে রোবোটিক আর্মের প্রান্তে সরঞ্জামগুলি স্থাপন করে। একে ট্রান্সোরাল রোবোটিক সার্জারি বলা হয়। রোবোটিক সার্জারি সার্জনকে মুখ এবং গলার কঠিন অংশে, বিশেষ করে জিহ্বার পিছনের অংশে অপারেশন করতে সাহায্য করে। জিহ্বার সামনের অংশের অনেক ক্যান্সার রোবোটিক সাহায্য ছাড়াই অপসারণ করা যায়।
গলার লিম্ফ নোড অপসারণের অস্ত্রোপচার। যখন জিহ্বার ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে, তখন এটি প্রায়শই প্রথমে গলার লিম্ফ নোডে যায়। যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে বলে কোনও লক্ষণ থাকে, তাহলে আপনার কিছু লিম্ফ নোড অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, যাকে নেক ডিসেকশন বলা হয়। লিম্ফ নোডে ক্যান্সারের কোনও লক্ষণ না থাকলেও, সতর্কতা হিসেবে আপনার কিছু লিম্ফ নোড অপসারণ করা হতে পারে। লিম্ফ নোড অপসারণ ক্যান্সার অপসারণ করে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
লিম্ফ নোডে পৌঁছানোর জন্য, সার্জন গলায় একটি কাটা দেয় এবং খোলার মধ্য দিয়ে লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করে। লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি লিম্ফ নোডে ক্যান্সার পাওয়া যায়, তাহলে যে কোনও ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করার জন্য অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। বিকল্পগুলির মধ্যে রেডিয়েশন অথবা রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কখনও কখনও কেবলমাত্র পরীক্ষার জন্য কয়েকটি লিম্ফ নোড অপসারণ করা সম্ভব। একে সেন্টিনেল নোড বায়োপসি বলা হয়। এতে লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা জড়িত যার মধ্যে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি কোনও ক্যান্সার সনাক্ত না হয়, তাহলে সম্ভবত ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েনি। সেন্টিনেল নোড বায়োপসি জিহ্বা ক্যান্সারের প্রত্যেকের জন্য একটি বিকল্প নয়। এটি কেবলমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।
জিহ্বা ক্যান্সারের অন্যান্য চিকিৎসাগুলি হল:
-
রেডিয়েশন থেরাপি। রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য শক্তিশালী শক্তি বীম ব্যবহার করে। শক্তি এক্স-রে, প্রোটন বা অন্যান্য উৎস থেকে আসতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপির সময়, একটি মেশিন শরীরের নির্দিষ্ট স্থানে শক্তির বীম নির্দেশ করে সেখানকার ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে।
রেডিয়েশন থেরাপি কখনও কখনও জিহ্বা ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসা। এটি অস্ত্রোপচারের পরে যে কোনও অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। কখনও কখনও রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি একই সাথে ব্যবহার করা হয় অন্যান্য অংশ, যেমন লিম্ফ নোড, চিকিৎসা করার জন্য, যদি ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে।
জিহ্বা ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন গিলতে কষ্ট করতে পারে। খাওয়া ব্যথাযুক্ত বা কঠিন হয়ে উঠতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে আরামদায়ক রাখার এবং চিকিৎসার সময় পুষ্টি পাওয়ার জন্য কাজ করবে।
-
কেমোথেরাপি। কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করে। কেমোথেরাপি কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি অস্ত্রোপচারের পরে যে কোনও অবশিষ্ট কোষ ধ্বংস করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। কখনও কখনও কেমোথেরাপি রেডিয়েশন থেরাপির সাথে একই সাথে করা হয় কারণ এটি রেডিয়েশনকে আরও ভালো কাজ করতে সাহায্য করে।
-
লক্ষ্যবস্তু থেরাপি। লক্ষ্যবস্তু থেরাপি ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট রাসায়নিক পদার্থে আক্রমণকারী ওষুধ ব্যবহার করে। এই রাসায়নিক পদার্থগুলি ব্লক করে, লক্ষ্যবস্তু চিকিৎসা ক্যান্সার কোষকে মারতে পারে। লক্ষ্যবস্তু থেরাপি জিহ্বা ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় যা ফিরে আসে বা ছড়িয়ে পড়ে।
-
ইমিউনোথেরাপি। ইমিউনোথেরাপি হল এমন ওষুধের সাথে চিকিৎসা যা আপনার শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে সাহায্য করে। আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থা জীবাণু এবং অন্যান্য কোষগুলিকে আক্রমণ করে রোগের সাথে লড়াই করে যা আপনার শরীরে থাকা উচিত নয়। ক্যান্সার কোষ প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে লুকিয়ে বেঁচে থাকে। ইমিউনোথেরাপি প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোষগুলিকে ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করতে এবং ধ্বংস করতে সাহায্য করে। ক্যান্সার উন্নত হলে এবং অন্যান্য চিকিৎসা কাজ না করলে ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।
-
ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ক্লিনিকাল ট্রায়াল হল নতুন চিকিৎসার গবেষণা। এই গবেষণাগুলি সর্বশেষ চিকিৎসাগুলি চেষ্টা করার সুযোগ প্রদান করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি জানা নাও থাকতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্যকে জিজ্ঞাসা করুন যে আপনি কি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ করতে পারেন।
রেডিয়েশন থেরাপি। রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য শক্তিশালী শক্তি বীম ব্যবহার করে। শক্তি এক্স-রে, প্রোটন বা অন্যান্য উৎস থেকে আসতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপির সময়, একটি মেশিন শরীরের নির্দিষ্ট স্থানে শক্তির বীম নির্দেশ করে সেখানকার ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে।
রেডিয়েশন থেরাপি কখনও কখনও জিহ্বা ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসা। এটি অস্ত্রোপচারের পরে যে কোনও অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। কখনও কখনও রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি একই সাথে ব্যবহার করা হয় অন্যান্য অংশ, যেমন লিম্ফ নোড, চিকিৎসা করার জন্য, যদি ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে।
জিহ্বা ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন গিলতে কষ্ট করতে পারে। খাওয়া ব্যথাযুক্ত বা কঠিন হয়ে উঠতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে আরামদায়ক রাখার এবং চিকিৎসার সময় পুষ্টি পাওয়ার জন্য কাজ করবে।
উন্নত জিহ্বা ক্যান্সারের চিকিৎসা আপনার কথা বলা এবং খাওয়ার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। দক্ষ পুনর্বাসন দলের সাথে কাজ করলে জিহ্বা ক্যান্সারের চিকিৎসার ফলে যে পরিবর্তনগুলি হয় তার সাথে মোকাবিলা করতে সাহায্য করতে পারে।
একটি গুরুতর অসুস্থতার মুখোমুখি হলে আপনি চিন্তিত বোধ করতে পারেন। সময়ের সাথে সাথে, আপনি আপনার অনুভূতিগুলির সাথে মোকাবিলা করার উপায় খুঁজে পাবেন, তবে আপনি এই কৌশলগুলিতে আরাম পেতে পারেন:
-
জিহ্বা ক্যান্সার সম্পর্কে প্রশ্ন করুন। আপনার ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার যে প্রশ্নগুলি আছে তা লিখে রাখুন। আপনার পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টে এই প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করুন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে নির্ভরযোগ্য উৎসের জন্যও জিজ্ঞাসা করুন যেখানে আপনি আরও তথ্য পেতে পারেন।
আপনার ক্যান্সার এবং আপনার চিকিৎসার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আরও জানলে আপনার যত্ন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ব্যাপারে আপনি আরও আরামদায়ক বোধ করতে পারেন।
-
বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সাথে যোগাযোগ রাখুন। আপনার ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের জন্যও চাপের কারণ হতে পারে। তাদের আপনার জীবনে জড়িত রাখার চেষ্টা করুন।
আপনার বন্ধুবান্ধব এবং পরিবার সম্ভবত জিজ্ঞাসা করবে যে আপনাকে সাহায্য করার জন্য তারা কিছু করতে পারে কিনা। আপনি কোন কাজে সাহায্য পেতে চান তা ভাবুন, যেমন যদি আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হয় তাহলে আপনার বাড়ির যত্ন নেওয়া অথবা কেবলমাত্র আপনার কথা শোনার সময় যখন আপনি কথা বলতে চান।
আপনি আপনার বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের একটা যত্নশীল দলের সমর্থনে আরাম পেতে পারেন।
জিহ্বা ক্যান্সার সম্পর্কে প্রশ্ন করুন। আপনার ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার যে প্রশ্নগুলি আছে তা লিখে রাখুন। আপনার পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টে এই প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করুন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে নির্ভরযোগ্য উৎসের জন্যও জিজ্ঞাসা করুন যেখানে আপনি আরও তথ্য পেতে পারেন।
আপনার ক্যান্সার এবং আপনার চিকিৎসার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আরও জানলে আপনার যত্ন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ব্যাপারে আপনি আরও আরামদায়ক বোধ করতে পারেন।
বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সাথে যোগাযোগ রাখুন। আপনার ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের জন্যও চাপের কারণ হতে পারে। তাদের আপনার জীবনে জড়িত রাখার চেষ্টা করুন।
আপনার বন্ধুবান্ধব এবং পরিবার সম্ভবত জিজ্ঞাসা করবে যে আপনাকে সাহায্য করার জন্য তারা কিছু করতে পারে কিনা। আপনি কোন কাজে সাহায্য পেতে চান তা ভাবুন, যেমন যদি আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হয় তাহলে আপনার বাড়ির যত্ন নেওয়া অথবা কেবলমাত্র আপনার কথা শোনার সময় যখন আপনি কথা বলতে চান।
আপনি আপনার বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের একটা যত্নশীল দলের সমর্থনে আরাম পেতে পারেন।
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।