নাভি ফتق

অম্বলিকাল হার্নিয়া তখন ঘটে যখন আপনার অন্ত্রের কোনও অংশ আপনার পেটের বোতাম (নেভেল) এর কাছে আপনার পেটের পেশীগুলিতে থাকা ছিদ্রের মধ্য দিয়ে ফুলে ওঠে। অম্বলিকাল হার্নিয়া সাধারণ এবং সাধারণত নিরাপদ।

নালীয় হার্নিয়া নাভির কাছে নরম ফোলা বা উঁচু ভাগ তৈরি করে। যে শিশুদের নালীয় হার্নিয়া আছে, তাদের ক্ষেত্রে ফোলা ভেদ শুধুমাত্র যখন তারা কাঁদে, কাশি করে বা জোর করে দেখা যায়।

শিশুদের মধ্যে নালীয় হার্নিয়া সাধারণতঃ বেদনাহীন হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যেসব নালীয় হার্নিয়া প্রকাশ পায় তার কারণে পেটে অস্বস্তি হতে পারে।

যদি আপনি মনে করেন যে আপনার শিশুর নাভি ফোলা আছে, তাহলে শিশুর ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি আপনার শিশুর নাভি ফোলা থাকে এবং:

• বেদনায় থাকে বলে মনে হয়
• বমি শুরু করে
• নাভি ফোলার স্থানে কোমলতা, ফোলা বা রঙ পরিবর্তন হয়

তাহলে জরুরি চিকিৎসা নিন।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও একই নির্দেশিকা প্রযোজ্য। যদি আপনার নাভির কাছে কোনো ফোলা দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি ফোলাটি বেদনাদায়ক বা কোমল হয়ে ওঠে, তাহলে জরুরি চিকিৎসা নিন। দ্রুত নির্ণয় এবং চিকিৎসা জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

গর্ভাবস্থায়, নাভীশূণ্য শিশুর পেটের মাংসপেশীর একটি ছোট ছিদ্র দিয়ে যায়। জন্মের পরপরই সাধারণত এই ছিদ্র বন্ধ হয়ে যায়। যদি পেটের দেওয়ালের মধ্যরেখায় মাংসপেশীগুলি সম্পূর্ণরূপে একত্রিত না হয়, তাহলে জন্মের সময় বা পরবর্তী জীবনে নাভী বেরিয়ে আসতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত পেটের চাপ নাভী বেরিয়ে আসার কারণ হয়। পেটে চাপ বৃদ্ধির কারণগুলি হল:

• স্থূলতা
• একাধিক গর্ভাবস্থা
• পেটের কুহরে তরল
• পূর্ববর্তী পেটের অস্ত্রোপচার
• কিডনির ব্যর্থতা চিকিৎসার জন্য দীর্ঘমেয়াদী পেরিটোনিয়াল ডায়ালিসিস

নাভিয়ের হার্নিয়া শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় - বিশেষ করে অকাল জন্ম নেওয়া শিশু এবং কম ওজনের শিশুদের মধ্যে। যুক্তরাষ্ট্রে, কৃষ্ণাঙ্গ শিশুদের মধ্যে নাভিয়ের হার্নিয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি বলে মনে হয়। এই অবস্থা ছেলে ও মেয়েদের মধ্যে সমানভাবে দেখা যায়।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ওজন বা একাধিক গর্ভাবস্থা নাভিয়ের হার্নিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই ধরণের হার্নিয়া মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

শিশুদের ক্ষেত্রে, নাভি ফোলা (umbilical hernia) এর জটিলতা বিরল। জটিলতা তখন দেখা দেয় যখন বেরিয়ে আসা পেটের টিস্যু আটকে যায় (incarcerated) এবং আর পেটের ভেতরে ফিরিয়ে আনা যায় না। এটি আটকে থাকা অন্ত্রের অংশের রক্ত সরবরাহ কমিয়ে দেয় এবং পেটে ব্যথা এবং টিস্যু ক্ষতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

যদি আটকে থাকা অন্ত্রের অংশটি রক্ত সরবরাহ থেকে সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তাহলে টিস্যু মারা যেতে পারে। সংক্রমণ পেটের গহ্বরে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা প্রাণঘাতী পরিস্থিতি সৃষ্টি করতে পারে।

নাভি ফোলায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের অন্ত্রের বাধা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি। এই জটিলতাগুলির চিকিৎসার জন্য সাধারণত জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

নাভিয়ের হার্নিয়ার রোগ নির্ণয় শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়। কখনও কখনও জটিলতা পরীক্ষা করার জন্য ইমেজিং পরীক্ষা — যেমন পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান — ব্যবহার করা হয়।

বেশিরভাগ শিশুর নাভি হার্নিয়া ১ বা ২ বছর বয়সের মধ্যে নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়। শারীরিক পরীক্ষার সময় আপনার ডাক্তার হয়তো উঁচুভাগটি পেটের ভিতরে ফিরিয়ে দিতে পারবেন। তবে, নিজে এটি করার চেষ্টা করবেন না।

কিছু লোক দাবি করে যে, উঁচুভাগের উপর একটি কয়েন টেপ করে হার্নিয়া ঠিক করা যায়, তবে এটি করার চেষ্টা করবেন না। উঁচুভাগের উপর টেপ বা কোনো বস্তু রাখলে কোনো উপকার হয় না এবং টেপের নিচে জীবাণু জমে সংক্রমণ হতে পারে।

শিশুদের ক্ষেত্রে, সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়:

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য জটিলতা এড়াতে, বিশেষ করে যদি নাভি হার্নিয়া বড় হয় বা বেদনাদায়ক হয়, তাহলে সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের সময়, নাভির কাছে একটি ছোটো কাটা দেওয়া হয়। হার্নিয়াযুক্ত টিস্যু পেটের গহ্বরে ফিরিয়ে আনা হয় এবং পেটের দেওয়ালের ছিদ্রটি সেলাই করে বন্ধ করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের সময় পেটের দেওয়ালকে শক্তিশালী করতে প্রায়শই জাল ব্যবহার করা হয়।

• বেদনাদায়ক
• ব্যাসে ১/৪ থেকে ৩/৪ ইঞ্চি (১ থেকে ২ সেন্টিমিটার) এর চেয়ে কিছুটা বড়
• বড় এবং জীবনের প্রথম দুই বছরে আকার কমে না
• ৫ বছর বয়সেও অদৃশ্য হয় না
• আটকে যায় বা অন্ত্রকে ব্লক করে