Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
অ্যাজাসিটিডিন একটি ক্যান্সার-বিরোধী ঔষধ যা স্বাভাবিক কোষের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে জেনেটিক স্তরে কাজ করে নির্দিষ্ট কিছু রক্তের ক্যান্সার চিকিৎসায় সহায়তা করে। এটি হলো এমন একটি ঔষধ যা ডাক্তাররা “হাইপোমিথাইলেটিং এজেন্ট” বলে থাকেন, যার অর্থ এটি ক্যান্সার কোষ দ্বারা নীরব করে দেওয়া জিনগুলিকে পুনরায় চালু করতে সহায়তা করে, যা আপনার শরীরকে আরও কার্যকরভাবে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে দেয়।
এই ঔষধটি রক্তের ক্যান্সারে আক্রান্ত অনেক রোগীর জন্য আশা নিয়ে এসেছে, যাদের আগে সীমিত চিকিৎসার বিকল্প ছিল। যদিও এটির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, অ্যাজাসিটিডিন বিশ্বজুড়ে হাজার হাজার মানুষের জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সহায়তা করেছে।
অ্যাজাসিটিডিন হলো সাইটিডিন নামক ডিএনএ-এর একটি প্রাকৃতিক বিল্ডিং ব্লকের সিন্থেটিক সংস্করণ। এটি আপনার ডিএনএ এবং আরএনএ-তে প্রবেশ করে কাজ করে, তারপর ডিএনএ মিথাইলট্রান্সফারেজ নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে, যা ক্যান্সার কোষ গুরুত্বপূর্ণ জিনগুলিকে নীরব করতে ব্যবহার করে।
এটি এমন একটি আণবিক চাবির মতো যা আপনার শরীরের ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় জিনগুলিকে খুলে দেয়। ক্যান্সার কোষগুলি যখন বৃদ্ধি পায়, তখন তারা প্রায়শই সেই জিনগুলিকে “বন্ধ করে দেয়” যা সাধারণত তাদের বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয় বা কোষের মৃত্যু ঘটায়। অ্যাজাসিটিডিন এই প্রতিরক্ষামূলক জিনগুলিকে পুনরায় চালু করতে সহায়তা করে, যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ক্যান্সার কোষগুলিকে সনাক্ত করতে এবং আক্রমণ করার আরও ভালো সুযোগ দেয়।
এই ঔষধটি অ্যান্টিমেটাবোলাইট নামক একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যার অর্থ এটি ক্যান্সার কোষের বিপাক এবং ডিএনএ উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করে। কেমোথেরাপির ওষুধগুলির মতো যা সরাসরি ক্যান্সার কোষকে বিষাক্ত করে, অ্যাজাসিটিডিন ক্যান্সার কোষ কীভাবে আচরণ করে তা পুনরায় প্রোগ্রামিং করার মাধ্যমে আরও সূক্ষ্মভাবে কাজ করে।
অ্যাজাসিটিডিন প্রধানত মায়লোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (এমডিএস) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা রক্তের ক্যান্সারের একটি গ্রুপ যেখানে আপনার অস্থিমজ্জা সঠিকভাবে সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি করে না। এটি তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়ার (এএমএল) কিছু ধরণের রোগীদের জন্যও অনুমোদিত, যারা নিবিড় কেমোথেরাপির জন্য উপযুক্ত নন।
আপনার যদি MDS-এর এমন উপশ্রেণী থাকে যার মধ্যে রিফ্র্যাক্টরি অ্যানিমিয়া, রিফ্র্যাক্টরি অ্যানিমিয়া উইথ রিঙ্গড সিডারোব্লাস্টস, অথবা রিফ্র্যাক্টরি অ্যানিমিয়া উইথ এক্সেস ব্লাস্টস অন্তর্ভুক্ত, তাহলে আপনার ডাক্তার অ্যাজাসিটিডিন-এর পরামর্শ দিতে পারেন। এই অবস্থাগুলো আপনার অস্থিমজ্জাকে অস্বাভাবিক রক্তকণিকা তৈরি করতে বাধ্য করে, যা সঠিকভাবে কাজ করে না, যার ফলে রক্তাল্পতা, সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের সমস্যা দেখা দেয়।
এই ওষুধটি মাঝে মাঝে ক্রনিক মায়েলোমনোসাইটিক লিউকেমিয়া (CMML)-এর জন্য ব্যবহৃত হয়, যা শ্বেত রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করে এমন আরেকটি রক্তের ক্যান্সার। কিছু ক্ষেত্রে, যখন স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা উপযুক্ত নয় বা কাজ করেনি, তখন ডাক্তাররা অন্যান্য রক্তের ক্যান্সারের জন্য এটি বিবেচনা করতে পারেন।
সাধারণত কম দেখা যায়, অ্যাজাসিটিডিন কিছু কঠিন টিউমারের জন্য অফ-লেবেল ব্যবহার করা যেতে পারে, যখন অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হয়েছে, যদিও এর জন্য আপনার অনকোলজি টিমের সতর্ক বিবেচনা প্রয়োজন।
অ্যাজাসিটিডিন DNA মিথাইলেশন-এর সাথে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে, যা ক্যান্সার কোষগুলি সাধারণত টিউমারের বৃদ্ধিকে বাধা দেয় এমন জিনগুলিকে নীরব করতে ব্যবহার করে। যখন আপনি ইনজেকশন পান, তখন ওষুধটি আপনার রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে এবং দ্রুত বিভাজিত কোষগুলির DNA-তে প্রবেশ করে, যার মধ্যে ক্যান্সার কোষও রয়েছে।
DNA-এর ভিতরে প্রবেশ করার পরে, অ্যাজাসিটিডিন DNA মিথাইলট্রান্সফারেজ এনজাইমকে আটকে দেয় এবং হ্রাস করে, যার উপর ক্যান্সার কোষগুলি টিউমার দমনকারী জিনগুলিকে বন্ধ রাখতে নির্ভর করে। এটি p16 এবং p15-এর মতো গুরুত্বপূর্ণ জিনগুলিকে আবার সক্রিয় হতে দেয়, যা স্বাভাবিক সেল চক্র নিয়ন্ত্রণ পুনরুদ্ধার করতে এবং ক্যান্সার কোষের মৃত্যু ঘটাতে সাহায্য করে।
ওষুধটি RNA-কেও প্রভাবিত করে, ক্যান্সার কোষে প্রোটিন উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করে। DNA এবং RNA উভয় ক্ষেত্রেই এই দ্বৈত ক্রিয়া অ্যাজাসিটিডিনকে রক্তের ক্যান্সারের বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর করে তোলে যা অন্যান্য চিকিৎসার প্রতিরোধী হয়ে উঠেছে।
অ্যাজাসিটিডিনকে মাঝারি শক্তিশালী ক্যান্সারের ওষুধ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এটি উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি পদ্ধতির মতো তীব্র নয়, তবে এটি হরমোন থেরাপি বা টার্গেটেড থেরাপির চেয়ে বেশি শক্তিশালী। বেশিরভাগ রোগী ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপির চেয়ে এটি ভালোভাবে সহ্য করেন এবং একই সাথে উল্লেখযোগ্য ফলাফল দেখতে পান।
অ্যাজাসিটিডিন আপনার ত্বকের নিচে (সাবকিউটেনিয়াস) ইনজেকশন হিসেবে বা শিরাতে (ইন্ট্রাভেনাস) দেওয়া হয়, সাধারণত ডাক্তারের চেম্বারে বা বহির্বিভাগের ক্যান্সার কেন্দ্রে। আপনি এই ওষুধটি মুখ দিয়ে খেতে পারবেন না, কারণ এটি প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা পরিচালনা করতে হয়।
সাধারণ সময়সূচী হল সাত দিন ধরে একটানা ইনজেকশন নেওয়া, এর পরে প্রায় তিন সপ্তাহের বিশ্রাম। এই ২৮ দিনের চক্রটি আবার পুনরাবৃত্তি হয়, যদিও আপনার ডাক্তার আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং আপনার রক্তের গণনার উপর ভিত্তি করে সময় পরিবর্তন করতে পারেন।
প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার রক্তের গণনা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবে। চিকিৎসার আগে আপনার উপবাস করার দরকার নেই, তবে আগে হালকা খাবার খেলে বমি ভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনার চিকিৎসার দিনগুলিতে প্রচুর পরিমাণে জল পান করা আপনার কিডনিকে ওষুধটি আরও কার্যকরভাবে প্রক্রিয়া করতে সহায়তা করে।
জ্বালা প্রতিরোধ করার জন্য আপনার ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করা হবে, সাধারণত আপনার উরু, পেট এবং উপরের বাহুগুলির মধ্যে পরিবর্তন করা হয়। ইনজেকশনটি নিতে কয়েক মিনিট সময় লাগে, যদিও আপনার পর্যবেক্ষণের জন্য থাকতে হতে পারে, বিশেষ করে আপনার প্রথম কয়েকটি চিকিৎসার সময়।
বেশিরভাগ রোগী অ্যাজাসিটিডিন কমপক্ষে চার থেকে ছয় চক্রের জন্য (প্রায় ৪-৬ মাস) গ্রহণ করেন, তার আগে ডাক্তাররা সম্পূর্ণরূপে মূল্যায়ন করতে পারেন যে এটি কাজ করছে কিনা। অনেক লোক যারা ওষুধে ভাল সাড়া দেয় তারা আরও দীর্ঘ সময় ধরে, কখনও কখনও বছরের পর বছর ধরে চিকিৎসা চালিয়ে যায়, যতক্ষণ না তারা এটি ভালোভাবে সহ্য করতে পারে এবং এটি তাদের ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।
আপনার ডাক্তার প্রতি কয়েক সপ্তাহ পর পর আপনার রক্তের গণনা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করবেন যে ওষুধটি সাহায্য করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে। কিছু রোগী প্রথম কয়েকটি চক্রের মধ্যে উন্নতি দেখতে পান, আবার অন্যদের উপকারিতা দেখাতে বেশি সময় লাগতে পারে। লক্ষ্য হল আপনার ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ এবং আপনার জীবনযাত্রার মান বজায় রাখার মধ্যে সঠিক ভারসাম্য খুঁজে বের করা।
যদি আপনার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় বা চিকিৎসার পরেও আপনার ক্যান্সার বৃদ্ধি পেতে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার ডোজ সমন্বয় করতে পারেন, সময়সূচী পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করতে পারেন। অ্যাজাসিটিডিন চালিয়ে যাওয়া বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং আপনি কীভাবে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করছেন তার উপর নির্ভর করে।
কিছু ক্যান্সার চিকিৎসার মতো, যা একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য দেওয়া হয়, তার থেকে ভিন্ন, অ্যাজাসিটিডিন সাধারণত ততক্ষণ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়া হয় যতক্ষণ না এটি অসহনীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করে উপকার দেয়। আপনার অনকোলজি দল আপনার সাথে কাজ করবে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সেরা পদ্ধতি নির্ধারণ করতে।
অ্যাজাসিটিডিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে কারণ এটি ক্যান্সার কোষ এবং দ্রুত বিভাজিত হওয়া কিছু সুস্থ কোষ উভয়কেই প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উপযুক্ত পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক যত্নের মাধ্যমে পরিচালনা করা যায় এবং অনেক রোগী মনে করেন যে তারা চিকিৎসা গ্রহণ করার সময় জীবনের একটি ভালো মান বজায় রাখতে পারেন।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা আপনি অনুভব করতে পারেন তার মধ্যে ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া যেমন লালতা বা ফোলাভাব অন্তর্ভুক্ত। এগুলি সাধারণত প্রতিটি চক্রের প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই উন্নতি হয়।
এখানে সেই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি, যা সবচেয়ে সাধারণ থেকে কম ঘন ঘন অনুসারে সাজানো হয়েছে:
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল এই প্রভাবগুলির জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং সেগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করার জন্য ওষুধ বা কৌশল সরবরাহ করতে পারে। বেশিরভাগ রোগী মনে করেন যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রথম কয়েকটি চক্রের সময় সবচেয়ে বেশি লক্ষণীয় হয় এবং সময়ের সাথে সাথে প্রায়শই আরও পরিচালনাযোগ্য হয়ে ওঠে।
আরও গুরুতর কিন্তু কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে গুরুতর সংক্রমণের লক্ষণ (উচ্চ জ্বর, কাঁপুনি, গুরুতর ক্লান্তি), অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়া, গুরুতর বমি বমি ভাব যা তরল গ্রহণ করতে বাধা দেয় বা শ্বাস নিতে অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত।
কদাচিৎ, কিছু রোগী নিউমোনিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া বা কিডনির সমস্যার মতো আরও গুরুতর জটিলতা অনুভব করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে এই সম্ভাবনাগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন এবং চিকিৎসার মধ্যে কী কী সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখতে হবে তা ব্যাখ্যা করবেন।
আজাসিটিডিন সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং আপনার ডাক্তার আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসা ইতিহাসের ভিত্তিতে এটি আপনার জন্য নিরাপদ কিনা তা সাবধানে মূল্যায়ন করবেন। ওষুধটির জন্য আপনার শরীরে রক্তকণিকা উৎপাদনে এর প্রভাবগুলি পরিচালনা করার জন্য পর্যাপ্ত রিজার্ভ থাকতে হবে।
আপনার যদি এটির বা ম্যানিটলের (ইনজেকশনে ব্যবহৃত একটি উপাদান) অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার আজাসিটিডিন গ্রহণ করা উচিত নয়। আপনার যদি গুরুতর লিভারের রোগ থাকে তবে আপনার ডাক্তারও খুব সতর্ক থাকবেন, কারণ এটি আপনার শরীর কীভাবে ওষুধ প্রক্রিয়া করে তা প্রভাবিত করতে পারে।
কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য অতিরিক্ত সতর্কতা এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন, যদিও তারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনাকে চিকিৎসার অযোগ্য করে না:
চিকিৎসক চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধার বিপরীতে এই বিষয়গুলো বিবেচনা করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, প্রথমে এই সমস্যাগুলো সমাধান করা বা অতিরিক্ত সহায়ক যত্ন প্রদান করা অ্যাজাসিটিডিনকে একটি কার্যকর বিকল্প করে তুলতে পারে।
আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার বা সন্তানের জন্ম দেওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন। অ্যাজাসিটিডিন শিশুদের ক্ষতি করতে পারে এবং পুরুষ ও মহিলা উভয়কেই চিকিৎসার সময় এবং তার কয়েক মাস পরেও কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে।
অ্যাজাসিটিডিন ভিডাজা ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যা এই ওষুধের সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত রূপ। ভিডাজা একটি পাউডার হিসাবে আসে যা ইনজেকশনের আগে জীবাণুমুক্ত জলের সাথে মেশানো হয় এবং এটি সাবকিউটেনিয়াস এবং ইন্ট্রাভেনাস উভয় ফর্মুলেশনে পাওয়া যায়।
একটি নতুন মৌখিক রূপ, ওনুরেগ (অ্যাজাসিটিডিন ট্যাবলেট), এছাড়াও কিছু রোগীর জন্য উপলব্ধ যারা প্রাথমিক চিকিৎসার পরে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য যোগ্য। এই ট্যাবলেট ফর্ম কিছু রোগীকে ইনজেকশনের জন্য ক্লিনিকে আসার পরিবর্তে বাড়িতে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে দেয়।
ইনজেকশনযোগ্য অ্যাজাসিটিডিনের জেনেরিক সংস্করণও পাওয়া যায়, যা একই থেরাপিউটিক সুবিধা প্রদান করার সময় আরও সাশ্রয়ী হতে পারে। আপনার বীমা কভারেজ এবং ফার্মেসি আপনি কোন নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড বা জেনেরিক সংস্করণটি গ্রহণ করেন তা প্রভাবিত করতে পারে।
আপনি যে ব্র্যান্ডই গ্রহণ করুন না কেন, সক্রিয় উপাদান এবং কার্যকারিতা একই থাকে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিশ্চিত করবে যে আপনি আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিকল্পনার জন্য উপযুক্ত ফর্মুলেশনটি গ্রহণ করছেন।
অন্যান্য বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা অনুরূপ রক্তের ক্যান্সার রোগের চিকিৎসা করতে পারে, যদিও পছন্দটি আপনার নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং পূর্ববর্তী চিকিৎসার উপর নির্ভর করে। অ্যাজাসিটিডিন উপযুক্ত না হলে বা আপনার জন্য কাজ করা বন্ধ করে দিলে আপনার ডাক্তার এই বিকল্পগুলি বিবেচনা করবেন।
ডেসিটাবাইন (Dacogen) আরেকটি হাইপোমিথাইলেটিং এজেন্ট যা অ্যাজাসিটিডিনের মতোই কাজ করে। কিছু রোগী যারা এটির প্রতি সাড়া দেয় না তারা অন্যটি থেকে উপকৃত হতে পারে, যদিও তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং কর্মের প্রক্রিয়াগুলি একই রকম।
অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্প যা আপনার ডাক্তার বিবেচনা করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:
সবচেয়ে ভালো বিকল্পটি আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, আপনার ক্যান্সার কোষের জেনেটিক মার্কার এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দের মতো বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে। অ্যাজাসিটিডিন যদি সঠিক পছন্দ না হয় বা কাজ করা বন্ধ করে দেয় তবে আপনার অনকোলজি দল আপনার সাথে এই বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবে।
কিছু রোগী সমন্বিত থেরাপি পেতে পারেন যার মধ্যে অ্যাজাসিটিডিন অন্যান্য ওষুধের সাথে অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা কখনও কখনও একা কোনো ওষুধের চেয়ে বেশি কার্যকর হতে পারে।
অ্যাজাসিটিডিন এবং ডেসিটাবাইন উভয়ই হাইপোমিথাইলেটিং এজেন্ট যা একইভাবে কাজ করে, তবে তাদের কিছু পার্থক্য রয়েছে যা আপনার জন্য একটিকে অন্যটির চেয়ে বেশি উপযুক্ত করে তুলতে পারে। কোনটি স্পষ্টভাবে
গবেষণা পরামর্শ দেয় যে অ্যাজাসিটিডিন কিছু ধরণের এমডিএস-এর জন্য, বিশেষ করে উচ্চ-ঝুঁকির রোগের জন্য সামান্য বেশি কার্যকর হতে পারে। তবে, যে সকল রোগীর ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়ার সমস্যা হয় বা শিরায় ওষুধ নিতে পছন্দ করেন তাদের জন্য ডেসাইটাবিন পছন্দ করা যেতে পারে।
দুটি ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একই রকম, যদিও কিছু রোগী একটির চেয়ে অন্যটি ভালোভাবে সহ্য করেন। আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের ধরন, পূর্ববর্তী চিকিৎসা এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলি বিবেচনা করবেন যখন তাদের মধ্যে একটি বেছে নেবেন।
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের অ্যাজাসিটিডিন ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং সম্ভবত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন এবং আপনার কিডনি যদি স্বাভাবিকভাবে কাজ না করে তবে আপনার ডোজ কমাতে পারেন।
যদি আপনার গুরুতর কিডনি রোগ থাকে বা আপনি ডায়ালাইসিসের উপর থাকেন তবে আপনার ডাক্তার সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি খুব সাবধানে বিবেচনা করবেন। ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে ওষুধটি অপসারণ করা যেতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় আপনার ডায়ালাইসিস সময়সূচীর সাথে সমন্বয় করতে হতে পারে।
যেহেতু অ্যাজাসিটিডিন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত পরিবেশে দেওয়া হয়, তাই দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত ডোজ খুব কমই হয়। তবে, আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনি অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করেছেন বা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন বা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।
সম্ভাব্য অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি, চরম ক্লান্তি, জ্বর, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা শ্বাস নিতে অসুবিধা। অ্যাজাসিটিডিনের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই, তাই চিকিৎসা উপসর্গগুলি পরিচালনা এবং আপনার শরীরের পুনরুদ্ধারের সহায়তার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
যদি আপনি অ্যাজাসিটিডিনের নির্ধারিত ইনজেকশন মিস করেন, তাহলে তা পুনরায় নির্ধারণ করার জন্য অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন। অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করে মিস করা ডোজগুলি পূরণ করার চেষ্টা করবেন না – এটি বিপজ্জনক হতে পারে এবং আপনার চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করবে না।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার চিকিৎসার সময়সূচী সমন্বয় করবেন বা আপনি কতগুলি ডোজ মিস করেছেন তার উপর নির্ভর করে আপনার চক্র পরিবর্তন করবেন। কার্যকারিতার জন্য ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ, তাই আপনার সমস্ত নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি রাখার চেষ্টা করুন এবং আগে থেকেই কোনো সময়সূচী সংক্রান্ত দ্বন্দ্বের বিষয়ে জানান।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ীই আপনার অ্যাজাসিটিডিন গ্রহণ বন্ধ করা উচিত। কিছু ওষুধের মতো যা একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য নেওয়া হয়, অ্যাজাসিটিডিন সাধারণত ততক্ষণ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়া হয় যতক্ষণ না এটি আপনার ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করছে এবং আপনি এটি যুক্তিসঙ্গতভাবে ভালোভাবে সহ্য করছেন।
আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে মূল্যায়ন করবেন যে ওষুধটি এখনও উপকারী কিনা, রক্ত পরীক্ষা, অস্থি মজ্জা বায়োপসি এবং আপনার উপসর্গগুলি নিরীক্ষণের মাধ্যমে। যদি আপনার ক্যান্সার বৃদ্ধি পায় বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে, তাহলে আপনার ডাক্তার বিকল্প চিকিৎসা বা সহায়ক যত্নের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন।
অ্যাজাসিটিডিন গ্রহণ করার সময় আপনার লাইভ ভ্যাকসিনগুলি এড়িয়ে যাওয়া উচিত কারণ ওষুধটি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে লাইভ ফ্লু ভ্যাকসিন (নাক স্প্রে), এমএমআর এবং ভ্যারিসেলা (চিকেনপক্স) ভ্যাকসিনগুলির মতো ভ্যাকসিন।
তবে, নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিন যেমন ফ্লু শট, নিউমোনিয়া ভ্যাকসিন এবং কোভিড-১৯ ভ্যাকসিন সাধারণত নিরাপদ এবং সুপারিশকৃত। আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন যে কোন ভ্যাকসিনগুলি আপনার নেওয়া উচিত এবং ঝুঁকিগুলি কমিয়ে আপনার সেরা সুরক্ষার জন্য কখন সেগুলি গ্রহণ করা উচিত।