Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
বারবিচুরেট হলো প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা আপনার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে ধীর করে দেয়, যা অতিরিক্ত সক্রিয় হলে মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে শান্ত করতে সহায়তা করে। এই ওষুধগুলি GABA নামক একটি প্রাকৃতিক মস্তিষ্কের রাসায়নিককে বাড়িয়ে কাজ করে, যা আপনাকে শিথিল এবং ঘুম ঘুম অনুভব করতে সাহায্য করে। যদিও একসময় উদ্বেগ এবং ঘুমের সমস্যার জন্য এগুলি সাধারণত দেওয়া হতো, তবে ডাক্তাররা এখন তাদের আসক্তি এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে আরও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করেন।
বারবিচুরেট হলো এক শ্রেণীর সিডেটিভ ওষুধ যা আপনার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে দুর্বল করে দেয়। এগুলি এমন একদল ওষুধের অন্তর্ভুক্ত যা মস্তিষ্কের এবং স্নায়ুর কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়, যা আপনাকে ডোজের উপর নির্ভর করে শান্ত, তন্দ্রাচ্ছন্ন বা ঘুম ঘুম অনুভব করায়।
এই ওষুধগুলি বিভিন্ন রূপ এবং শক্তিতে আসে। কিছু দ্রুত কাজ করে তবে বেশিক্ষণ স্থায়ী হয় না, আবার কিছু কাজ করতে বেশি সময় নেয় তবে আপনার শরীরে ঘন্টা বা এমনকি দিন ধরে থাকে। আপনার ডাক্তার তারা যে অবস্থাটির চিকিৎসা করছেন এবং আপনার শরীর কীভাবে ওষুধের প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে সঠিক প্রকারটি নির্বাচন করবেন।
বারবিচুরেটকে আপনার অতিরিক্ত সক্রিয় মস্তিষ্কের জন্য একটি ব্রেক প্যাডেল হিসাবে ভাবুন। যখন আপনার স্নায়ুতন্ত্র খিঁচুনি, উদ্বেগ বা অন্যান্য অবস্থার কারণে খুব দ্রুত চলছে, তখন এই ওষুধগুলি জিনিসগুলিকে আরও পরিচালনাযোগ্য গতিতে ধীর করতে সহায়তা করে।
বারবিচুরেট বেশ কয়েকটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থার চিকিৎসা করে যেখানে মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে ধীর করা প্রয়োজন। বর্তমানে সবচেয়ে সাধারণ ব্যবহার হলো খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা, বিশেষ করে যখন অন্যান্য ওষুধ পর্যাপ্তভাবে কাজ করে না।
এখানে প্রধান অবস্থাগুলি রয়েছে যা ডাক্তাররা বারবিচুরেট দিয়ে চিকিৎসা করেন, যার প্রত্যেকটির জন্য সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন:
আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র তখনই বারবিটুরেট লিখে দেবেন যখন উপকারিতাগুলি স্পষ্টভাবে ঝুঁকির চেয়ে বেশি হবে। এই ওষুধগুলি সাধারণত গুরুতর অবস্থার জন্য বা যখন অন্যান্য চিকিৎসা পর্যাপ্ত উপশম দিতে পারেনি তখন সংরক্ষিত থাকে।
বারবিটুরেটগুলি GABA-এর কার্যকলাপ বাড়িয়ে কাজ করে, যা একটি প্রাকৃতিক মস্তিষ্কের রাসায়নিক যা স্নায়ু কার্যকলাপকে শান্ত করতে সাহায্য করে। যখন GABA-এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তখন আপনার মস্তিষ্কের কোষগুলির দ্রুত কাজ করার সম্ভাবনা কম থাকে, যা আপনার স্নায়ুতন্ত্রের সর্বত্র একটি শান্ত প্রভাব তৈরি করে।
এগুলি আপনার মস্তিষ্ক এবং শরীরের উপর শক্তিশালী প্রভাব সহ শক্তিশালী ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। হালকা সিডেটিভের বিপরীতে, বারবিটুরেটগুলি শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদস্পন্দনকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দিতে পারে, যে কারণে তাদের সতর্ক চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
প্রভাবের শক্তি এবং সময়কাল আপনি যে নির্দিষ্ট বারবিটুরেট গ্রহণ করছেন তার উপর নির্ভর করে। স্বল্প-মেয়াদী ওষুধ যেমন পেন্টোবারবিটাল কয়েক মিনিটের মধ্যে কাজ করে তবে কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়, যেখানে ফেনোবারবিটালের মতো দীর্ঘ-মেয়াদী ওষুধ কাজ করতে এক ঘণ্টা সময় নিতে পারে তবে দিনের পর দিন স্থায়ী হয়।
আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন, ঠিক সেভাবেই বারবিটুরেট গ্রহণ করুন, নিজে থেকে ডোজ বা সময় পরিবর্তন করবেন না। ওষুধ সেবনের পদ্ধতিটি আপনার ডাক্তার কোন ফর্মটি লিখেছেন এবং কোন অবস্থার চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে।
মুখের মাধ্যমে সেবনযোগ্য বারবিটুরেটগুলি খাবার সহ বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, যদিও হালকা খাবারের সাথে গ্রহণ করলে পেটের সমস্যা কমাতে সাহায্য করতে পারে। এই ওষুধগুলি সেবন করার সময় অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন, কারণ এগুলি একসাথে সেবন করা অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং সম্ভবত মারাত্মক হতে পারে।
যদি আপনি ইনজেকশনের মাধ্যমে (প্যারেন্টারাল পথে) বারবিটুরেট গ্রহণ করেন, তবে এটি সর্বদা পেশাদার তত্ত্বাবধানে একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে ঘটবে। রেকটাল সাপোজিটরিগুলির জন্য, প্রবেশ করানোর আগে এবং পরে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন এবং সর্বোত্তম শোষণের জন্য একদিকে শুয়ে থাকুন।
কখনও বর্ধিত-রিলিজ ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ, ভাঙা বা চিবানো উচিত নয়, কারণ এটি একসাথে অতিরিক্ত ওষুধ সরবরাহ করতে পারে। শিশুদের এবং অন্য কেউ যারা দুর্ঘটনাক্রমে এটি গ্রহণ করতে পারে তাদের থেকে দূরে, সুরক্ষিত স্থানে সমস্ত বারবিটুরেট সংরক্ষণ করুন।
বারবিটুরেট চিকিৎসার সময়কাল আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা এবং ওষুধের প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। আপনার ডাক্তার ঝুঁকি কমাতে সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত কার্যকরী চিকিৎসার সময়কাল দিয়ে শুরু করবেন।
খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণের জন্য, আপনাকে সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে মাস বা বছর ধরে বারবিটুরেট গ্রহণ করতে হতে পারে। ঘুমের সমস্যা বা উদ্বেগের জন্য, আসক্তি প্রতিরোধ করার জন্য সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে চিকিৎসা সীমাবদ্ধ থাকে।
বিশেষ করে আপনি যদি কয়েক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে এটি গ্রহণ করে থাকেন তবে হঠাৎ করে বারবিটুরেট গ্রহণ বন্ধ করবেন না। আপনার ডাক্তারকে সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে আপনার ডোজ কমাতে হবে যাতে খিঁচুনির মতো সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি প্রতিরোধ করা যায়।
বারবিটুরেট গ্রহণ করার সময় নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট অপরিহার্য। আপনার ডাক্তার ওষুধটি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা পর্যবেক্ষণ করবেন এবং উদ্বেগের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা নির্ভরতার লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখবেন।
বারবিটুরেটগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং কী কী লক্ষণ দেখা যায় সে সম্পর্কে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ মানুষ এই ওষুধগুলি শুরু করার সময় কিছু তন্দ্রা অনুভব করে, তবে আপনার শরীর মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এটি প্রায়শই উন্নত হয়।
অনেকের মধ্যে দেখা যায় এমন কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল:
আরো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে যাওয়া, গুরুতর বিভ্রান্তি, অথবা জেগে থাকতে অসুবিধা হওয়া। কিছু মানুষের মধ্যে মেজাজের পরিবর্তনও দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে বিষণ্ণতা বা অস্বাভাবিক চিন্তা-ভাবনা।
কদাচিৎ দেখা যায় তবে সম্ভাব্য বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
যদি কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এমনকি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিও যদি বিরক্তিকর হয়ে ওঠে বা সময়ের সাথে উন্নতি না হয়, তবে সেগুলির বিষয়েও জানানো উচিত।
গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে কিছু মানুষের বারবিচুরেট গ্রহণ করা উচিত নয়। এই ওষুধগুলো প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস ভালোভাবে পর্যালোচনা করবেন।
আপনার যদি কোনো বারবিচুরেট ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে বা গুরুতর লিভারের রোগ থাকে, তাহলে আপনার বারবিচুরেট গ্রহণ করা উচিত নয়। যাদের শ্বাসকষ্টের সমস্যা আছে, যেমন গুরুতর অ্যাজমা বা স্লিপ অ্যাপনিয়া, তাদের সাধারণত এই ওষুধগুলি নিরাপদে ব্যবহার করা যায় না।
যাদের বারবিচুরেট অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত বা সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে যাওয়া উচিত, তাদের মধ্যে রয়েছেন:
যদি আপনার এই অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের ঝুঁকি এবং উপকারিতা খুব সাবধানে বিবেচনা করতে হবে। কখনও কখনও এই উদ্বেগের পরেও বারবিটুরেটগুলি প্রয়োজনীয় হতে পারে, তবে আপনার অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে এবং সম্ভবত ডোজ পরিবর্তন করতে হতে পারে।
বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে বেশ কয়েকটি বারবিটুরেট ওষুধ পাওয়া যায়, যদিও বর্তমানে এদের বেশিরভাগই জেনেরিক সংস্করণ হিসাবে পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার যে ব্র্যান্ডটি লিখে দেবেন তা আপনার অবস্থা এবং চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে।
সাধারণ বারবিটুরেট ব্র্যান্ডের নামগুলির মধ্যে রয়েছে নেমবুটাল (পেন্টোবারবিটাল), লুমিনাল (ফেনোবারবিটাল), এবং সেকোনাল (সেকোবারবিটাল)। কিছু বারবিটুরেট নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য অন্যান্য ওষুধের সাথে সমন্বিত পণ্য হিসাবেও পাওয়া যায়।
আপনার ফার্মাসিস্ট আপনাকে বুঝতে সাহায্য করতে পারেন যে আপনি আপনার ওষুধের ব্র্যান্ড-নাম সংস্করণ গ্রহণ করছেন নাকি জেনেরিক সংস্করণ। জেনেরিক বারবিটুরেটগুলি ব্র্যান্ড-নাম সংস্করণগুলির মতোই কার্যকর এবং একই নিরাপত্তা পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যায়।
বর্তমানে এই দিনগুলিতে বেশিরভাগ অবস্থার জন্য বারবিটুরেটের চেয়ে অনেক নিরাপদ বিকল্প পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার সাধারণত বারবিটুরেটগুলি বিবেচনা করার আগে এই বিকল্পগুলি ব্যবহার করার চেষ্টা করবেন কারণ এগুলির নির্ভরতা এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।
ঘুমের সমস্যার জন্য, জোলপিডেম (অ্যাম্বিয়েন) বা এসজোপিক্লোন (লুনেস্টা)-এর মতো নতুন ওষুধগুলি সাধারণত নিরাপদ পছন্দ। উদ্বেগের জন্য, লোরাজেপাম (আটিভান) বা নতুন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মতো বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি আরও উপযুক্ত হতে পারে।
বিভিন্ন অবস্থার জন্য বিকল্প চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত:
আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসার বিকল্প খুঁজে বের করতে আপনার সাথে কাজ করবেন। কখনও কখনও বারবিটুরেট এখনও সেরা পছন্দ, তবে প্রথমে বিকল্পগুলি অনুসন্ধান করা সাধারণত পছন্দের পদ্ধতি।
বারবিটুরেট এবং বেনজোডাইাজেপাইন উভয়ই স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করে, তবে বেনজোডাইাজেপাইনগুলি সাধারণত বেশিরভাগ মানুষের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়। উভয়ই কার্যকর হতে পারে, তবে বেনজোডাইাজেপিনের নিরাপত্তা মার্জিন বেশি এবং বিপজ্জনক শ্বাসকষ্টের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
বারবিটুরেটগুলি শক্তিশালী ওষুধ যা কঠিন-নিয়ন্ত্রণযোগ্য খিঁচুনির মতো গুরুতর অবস্থার জন্য আরও কার্যকর হতে পারে। যাইহোক, এই বর্ধিত শক্তির অর্থ হল এটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অতিরিক্ত মাত্রার উচ্চ ঝুঁকি বহন করে।
বারবিটুরেটের চেয়ে বেনজোডাইাজেপিনের প্রধান সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে মারাত্মক ওভারডোজের ঝুঁকি কম, অন্যান্য ওষুধের সাথে কম মিথস্ক্রিয়া এবং সাধারণত কম গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। তবে, স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাসের মতো নির্দিষ্ট কিছু অবস্থার জন্য, বারবিটুরেট এখনও পছন্দের হতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা, চিকিৎসা ইতিহাস এবং পৃথক ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে এই ওষুধগুলির মধ্যে নির্বাচন করবেন। কোনো ধরনের ওষুধই সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া গ্রহণ করা উচিত নয়।
হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা মাঝে মাঝে বারবিটুরেটস নিতে পারেন, তবে তাদের অতিরিক্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন। এই ওষুধগুলি হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারের আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
আপনার যদি হৃদরোগের সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে পারেন বা এমন একটি ভিন্ন বারবিটুরেট বেছে নিতে পারেন যা আপনার হৃদরোগের জন্য মৃদু। এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময় নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং হৃদযন্ত্রের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
যদি আপনি সন্দেহ করেন যে আপনি অতিরিক্ত বারবিটুরেট গ্রহণ করেছেন, তাহলে অবিলম্বে 911 নম্বরে কল করে বা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে গিয়ে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন। বারবিটুরেট ওভারডোজ জীবন-হুমকি হতে পারে এবং এর জন্য অবিলম্বে পেশাদার চিকিৎসার প্রয়োজন।
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর তন্দ্রা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বিভ্রান্তি বা চেতনা হারানো। লক্ষণগুলি নিজে থেকে উন্নত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না, কারণ বারবিটুরেট ওভারডোজ উপযুক্ত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া দ্রুত মারাত্মক হতে পারে।
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, তবে আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় হওয়ার আগ পর্যন্ত, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে গ্রহণ করুন। মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ হিসেবে কখনোই একসঙ্গে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না, কারণ এটি বিপজ্জনক হতে পারে।
খিঁচুনি-বিরোধী ওষুধের ক্ষেত্রে, ডোজ মিস করলে আপনার আকস্মিক খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ মিস করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, কারণ তারা আপনাকে একটি ভালো রুটিন তৈরি করতে বা আপনার ওষুধের সময়সূচী সামঞ্জস্য করতে সাহায্য করতে পারেন।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া, বিশেষ করে যদি আপনি কয়েক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে এটি গ্রহণ করে থাকেন, তাহলে হঠাৎ করে বারবিটুরেট গ্রহণ বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে বন্ধ করলে বিপজ্জনক প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে খিঁচুনিও অন্তর্ভুক্ত।
আপনার ডাক্তার সময়ের সাথে সাথে আপনার ডোজ ধীরে ধীরে কমানোর জন্য একটি ধীরে ধীরে হ্রাস করার সময়সূচী তৈরি করবেন। আপনি কত দিন ধরে ওষুধ সেবন করছেন এবং আপনি কোন ডোজে আছেন তার উপর নির্ভর করে এই প্রক্রিয়াটি কয়েক সপ্তাহ বা মাস নিতে পারে।
বারবিটুরেট সেবন করার সময় আপনার কখনই অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়, কারণ এই সংমিশ্রণটি অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং সম্ভবত মারাত্মক হতে পারে। উভয় পদার্থই আপনার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে দুর্বল করে, এবং একসাথে তারা আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদস্পন্দনকে বিপজ্জনকভাবে ধীর করে দিতে পারে।
বারবিটুরেটের সাথে মিলিত হলে সামান্য পরিমাণে অ্যালকোহলও ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। আপনি যদি অ্যালকোহল ব্যবহারের সাথে লড়াই করে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে খোলামেলা আলোচনা করুন, কারণ তাদের অন্য কোনো ওষুধ বেছে নিতে হতে পারে বা অ্যালকোহল ত্যাগ করার জন্য অতিরিক্ত সহায়তা দিতে হতে পারে।