কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে): ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

শিরা পথে দেওয়া কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন একটি শক্তিশালী হরমোন ওষুধ, যা প্রধানত গুরুতর জরায়ু রক্তপাত বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য চিকিৎসা কাজ করে না। এই ওষুধে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মিশ্রণ থাকে যা ভারী মাসিক বা অন্যান্য অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত দ্রুত নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে যা তাৎক্ষণিক স্বাস্থ্য ঝুঁকি তৈরি করে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) কী?

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন IV হল প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন ইস্ট্রোজেন হরমোনের মিশ্রণ, যা সরাসরি আপনার শিরা পথে রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করানো হয়। এই ওষুধটি বড়ি বা প্যাচের চেয়ে অনেক দ্রুত কাজ করে কারণ এটি সম্পূর্ণরূপে আপনার পরিপাকতন্ত্রকে এড়িয়ে যায় এবং সরাসরি আপনার শরীরে কাজ করে।

“কনজুগেটেড” অংশটির অর্থ হল এই ইস্ট্রোজেনগুলি অন্যান্য অণুর সাথে যুক্ত থাকে, যা তাদের আরও স্থিতিশীল এবং কার্যকরী করে তোলে। এটিকে প্রকৃতির নিজস্ব হরমোনের মিশ্রণ হিসাবে ভাবা যেতে পারে, যা আপনার শরীরকে তাৎক্ষণিক হরমোন সমর্থন প্রদানের জন্য সতর্কতার সাথে প্রস্তুত করা হয়।

স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা সাধারণত জরুরি পরিস্থিতিতে এই IV ফর্মটি ব্যবহার করেন, যেখানে দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া অপরিহার্য। এটিকে একটি শক্তিশালী, দ্রুত-অভিনয়কারী চিকিৎসা হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা কয়েক দিনের পরিবর্তে কয়েক ঘন্টার মধ্যে উপশম দিতে পারে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

এই ওষুধটি প্রধানত গুরুতর অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয় যা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি। যখন আপনি ভারী রক্তপাতের শিকার হন যা বিপজ্জনক হতে পারে, তখন এই IV ওষুধ আপনার হরমোনের মাত্রা স্থিতিশীল করে দ্রুত এটি বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনি যদি এই জরুরি রক্তপাতের কোনো পরিস্থিতির সম্মুখীন হন তবে আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

• ভারী মাসিক যা সাধারণ চিকিৎসায় বন্ধ হয় না
• হরমোন থেরাপির সময় অপ্রত্যাশিত রক্তপাত
• কিছু স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতির পরে রক্তপাত
• জরুরি পরিস্থিতি যেখানে দ্রুত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন

ওষুধটি আপনার শরীরে দ্রুত ইস্ট্রোজেনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করে কাজ করে, যা আপনার জরায়ুর আস্তরণকে স্থিতিশীল করতে এবং রক্তপাত কমাতে সাহায্য করে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার রক্তপাতের অন্তর্নিহিত কারণ খুঁজে বের করার সময় এটি সাধারণত স্বল্পমেয়াদী সমাধান হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) কিভাবে কাজ করে?

এই ওষুধটিকে একটি শক্তিশালী, দ্রুত-অভিনয়কারী হরমোন চিকিৎসা হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা আপনার রক্তপ্রবাহে দ্রুত ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হঠাৎ কমে যায় বা ভারসাম্যহীন হয়ে যায়, তখন এটি আপনার জরায়ুর আস্তরণকে অনিয়মিতভাবে ঝরিয়ে দিতে পারে, যার ফলে ভারী রক্তপাত হয়।

শিরায় ইস্ট্রোজেন আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় হরমোন সহায়তা প্রদান করে আপনার জরায়ুর আস্তরণকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে। এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে কাজ করা শুরু করে, যদিও আপনি সম্ভবত 12 থেকে 24 ঘন্টার মধ্যে সম্পূর্ণ প্রভাব লক্ষ্য করবেন না।

যেহেতু এই ওষুধটি সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, তাই এটি মৌখিক ইস্ট্রোজেন পিলের চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী। আপনার শরীর প্রথমে আপনার পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে প্রক্রিয়া না করেই অবিলম্বে এই হরমোনগুলি ব্যবহার করতে পারে।

আমার কিভাবে কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) নেওয়া উচিত?

আপনি আসলে এই ওষুধটি নিজে

এই IV ঔষধ সাধারণত একটি একক ডোজ হিসাবে বা কয়েক দিনের মধ্যে অল্প সময়ের জন্য দেওয়া হয়। এটি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নয়, যেমন মৌখিক হরমোন ওষুধ হতে পারে।

বেশিরভাগ মানুষ তাদের রক্তপাতের তীব্রতা এবং প্রথম ডোজে তাদের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, ৬ থেকে ১২ ঘন্টা ব্যবধানে এক থেকে তিনটি ডোজ গ্রহণ করে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সঠিক সময়সূচী নির্ধারণ করবেন।

একবার আপনার রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে এলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সম্ভবত আপনাকে একটি ভিন্ন চিকিৎসা পরিকল্পনায় পরিবর্তন করবেন। এর মধ্যে মৌখিক ওষুধ, অন্যান্য হরমোন চিকিৎসা, অথবা যে অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে রক্তপাত হয়েছে, তার সমাধান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি কি?

যে কোনও শক্তিশালী ওষুধের মতো, IV কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেক লোক স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের সময় এটি ভালোভাবে সহ্য করে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা এবং অস্থায়ী হয়।

এখানে আপনি যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করতে পারেন, তার একটি তালিকা দেওয়া হলো, যা সবচেয়ে সাধারণ থেকে শুরু করে:

• বমি বমি ভাব বা হালকা পেট খারাপ
• স্তন কোমলতা বা ফোলাভাব
• মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
• তরল ধারণের কারণে হালকা ফোলাভাব
• মেজাজ বা মানসিক সংবেদনশীলতার পরিবর্তন
• ক্লান্তি বা দুর্বল লাগা

এই সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এক বা দুই দিনের মধ্যে ভালো হয়ে যায়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার চিকিৎসার সময় এবং পরে কোনো উদ্বেগজনক প্রতিক্রিয়ার জন্য আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবে।

কিছু লোক আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে, যদিও স্বল্পমেয়াদী IV ব্যবহারের ক্ষেত্রে এটি কম দেখা যায়। এই বিরল কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• শ্বাস নিতে অসুবিধা বা ফোলা সহ গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া
• পা বা ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা
• গুরুতর পেটে ব্যথা
• হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা বা দৃষ্টি পরিবর্তন
• বুকে ব্যথা বা দ্রুত হৃদস্পন্দন
• স্ট্রোকের লক্ষণ যেমন হঠাৎ দুর্বলতা বা বিভ্রান্তি

আপনার চিকিৎসা দল এই গুরুতর প্রতিক্রিয়াগুলির উপর নজর রাখার জন্য প্রশিক্ষিত এবং কোনোটি ঘটলে তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেবে। হাসপাতালের পরিবেশ কোনো জটিলতা নিরীক্ষণ ও চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ স্থান সরবরাহ করে।

কাদের কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) গ্রহণ করা উচিত নয়?

এই ওষুধ সবার জন্য নিরাপদ নয়, এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এটি সুপারিশ করার আগে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে, জরুরি পরিস্থিতিতেও ইস্ট্রোজেন থেরাপি খুব ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো অবস্থা থাকে তবে আপনার এই ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়:

• জানা বা সন্দেহজনক স্তন ক্যান্সার
• সক্রিয় রক্ত জমাট বা জমাট বাঁধার রোগের ইতিহাস
• সক্রিয় লিভারের রোগ বা লিভারের টিউমার
• কারণ নির্ণয় না হওয়া পর্যন্ত অনির্ণীত যোনিপথে রক্তপাত
• জানা বা সন্দেহজনক গর্ভাবস্থা
• ইস্ট্রোজেন ওষুধের প্রতি গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া

আপনার যদি এমন কোনো অবস্থা থাকে যা জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়, তাহলে আপনার ডাক্তার এই ওষুধ ব্যবহারের বিষয়ে খুব সতর্ক থাকবেন। এর মধ্যে রয়েছে হৃদরোগ, স্ট্রোকের ইতিহাস, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা রক্ত জমাট বাঁধার পারিবারিক ইতিহাস।

এমনকি আপনার যদি এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কিছু থাকে, তবুও আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট জরুরি পরিস্থিতিতে ঝুঁকিগুলির চেয়ে উপকার বেশি হলে ওষুধটি সুপারিশ করতে পারেন। তারা সম্ভব হলে আপনার সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করবেন।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) ব্র্যান্ড নাম

শিরায় কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনের সবচেয়ে সাধারণ ব্র্যান্ড নাম হল প্রিমারিন ইনট্রাভেনাস। এটি একই কোম্পানি তৈরি করে যারা সুপরিচিত ওরাল প্রিমারিন ট্যাবলেট তৈরি করে, তবে এই শিরা সংস্করণটি বিশেষভাবে ইনজেকশনের জন্য তৈরি করা হয়েছে।

আপনার হাসপাতাল বা ক্লিনিকে শিরা ব্যবহারের জন্য কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনের জেনেরিক সংস্করণও থাকতে পারে। এগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে এবং ব্র্যান্ড-নাম সংস্করণের মতোই কার্যকরভাবে কাজ করে।

ওষুধটি একটি পাউডার হিসাবে আসে যা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা আপনাকে দেওয়ার ঠিক আগে জীবাণুমুক্ত জলের সাথে মিশিয়ে দেয়। এটি নিশ্চিত করে যে ওষুধটি তাজা এবং আপনার চিকিৎসার জন্য সঠিক শক্তিতে রয়েছে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) বিকল্প

যখন IV কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন উপযুক্ত বা উপলব্ধ না হয়, তখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর গুরুতর জরায়ু রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য আরও কয়েকটি বিকল্প রয়েছে। সেরা বিকল্পটি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে।

অন্যান্য হরমোন চিকিৎসা যা আপনার ডাক্তার বিবেচনা করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:

\n
• উচ্চ-ডোজ মৌখিক ইস্ট্রোজেন পিল (যদিও এগুলো ধীরে কাজ করে)
\n
• হরমোন ভারসাম্য বজায় রাখতে প্রোজেস্টিন থেরাপি
\n
• হরমোন উৎপাদন অস্থায়ীভাবে বন্ধ করতে GnRH অ্যাগোনিস্ট
\n
• সংমিশ্রণ হরমোন চিকিৎসা
\n

নন-হরমোনাল বিকল্পগুলিও রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য কার্যকর হতে পারে:

\n
• রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করার জন্য ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড
\n
• ইবুপ্রোফেনের মতো প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ
\n
• রক্তক্ষরণ থেকে সৃষ্ট রক্তাল্পতা দূর করতে আয়রন সাপ্লিমেন্ট
\n
• ওষুধ কাজ না করলে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
\n

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার সাথে কাজ করবে আপনার ব্যক্তিগত চাহিদা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসার বিকল্প খুঁজে বের করতে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) কি মৌখিক ইস্ট্রোজেনের চেয়ে ভালো?

IV কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন এবং মৌখিক ইস্ট্রোজেন বিভিন্ন উদ্দেশ্যে কাজ করে, তাই একটি অন্যটির চেয়ে

অন্যদিকে, দীর্ঘমেয়াদী হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির জন্য ওরাল ইস্ট্রোজেন ভালো। এটি দৈনিক ব্যবহারের জন্য আরও সুবিধাজনক এবং সাধারণত কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় কারণ ডোজ কম থাকে এবং আপনার শরীর এটি ধীরে ধীরে শোষণ করে।

আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র তখনই আইভি পথ বেছে নেবেন যখন পরিস্থিতি জরুরি এবং আপনার দ্রুততম উপশমের প্রয়োজন। চলমান হরমোন থেরাপির জন্য, সাধারণত ওরাল ওষুধগুলি পছন্দের বিকল্প।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনস (শিরা পথে) সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

হৃদরোগীদের জন্য কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনস (শিরা পথে) কি নিরাপদ?

আপনার হৃদরোগ থাকলে এই ওষুধটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত সতর্কতা প্রয়োজন, তবে জরুরি পরিস্থিতিতে ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশি হলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। ইস্ট্রোজেন রক্তের জমাট বাঁধার ঝুঁকি সামান্য বাড়িয়ে দিতে পারে, যা কিছু হৃদরোগের রোগীদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

আপনার হৃদরোগের ইতিহাস থাকলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল চিকিৎসার সময় আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবে। তারা কোনো জটিলতার লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখবে এবং সেই অনুযায়ী আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা সমন্বয় করতে পারে। আইভি ইস্ট্রোজেন চিকিৎসার স্বল্পমেয়াদী প্রকৃতি প্রায়শই হৃদরোগের উদ্বেগে থাকা লোকেদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ওরাল হরমোন থেরাপির চেয়ে নিরাপদ করে তোলে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনস (শিরা পথে) থেকে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলে আমার কী করা উচিত?

যেহেতু আপনি একটি চিকিৎসা সেটিংয়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল কোনো গুরুতর প্রতিক্রিয়ার জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। আপনি যদি হঠাৎ বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, তীব্র মাথাব্যথা বা অন্য কোনো উদ্বেগের লক্ষণ লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে আপনার নার্স বা ডাক্তারকে জানান।

চিকিৎসা কর্মীরা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্রুত সনাক্ত করতে এবং চিকিৎসা করতে প্রশিক্ষিত। তাদের কাছে কোনো জটিলতা দেখা দিলে তা মোকাবেলা করার জন্য জরুরি ওষুধ এবং সরঞ্জাম উপলব্ধ রয়েছে। চিকিৎসার সময় বা পরে আপনি যদি অস্বাভাবিক অসুস্থ বোধ করেন তবে দ্বিধা করবেন না এবং কথা বলুন।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) নেওয়ার পরে যদি রক্তক্ষরণ বন্ধ না হয়, তাহলে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনার শিরা পথে কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন নেওয়ার ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে রক্তক্ষরণ বন্ধ না হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার পরিস্থিতি পুনরায় মূল্যায়ন করবেন এবং অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্প বিবেচনা করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় ডোজের প্রয়োজন হতে পারে, অথবা অন্য কোনো পদ্ধতি আরও কার্যকর হতে পারে।

আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত হরমোন চিকিৎসা, রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করার জন্য ওষুধ, অথবা রক্তক্ষরণ চলতেই থাকলে অস্ত্রোপচারের মতো পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন। মূল বিষয় হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রাখা, যাতে তারা প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে পারে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) নেওয়ার পরে আমি কখন স্বাভাবিক কাজকর্ম শুরু করতে পারি?

বেশিরভাগ মানুষ শিরা পথে কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন নেওয়ার এক বা দুই দিনের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারে, যদি রক্তক্ষরণ বন্ধ হয়ে যায় এবং তারা ভালো অনুভব করে। তবে, আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট পরামর্শ দেবেন।

আপনাকে প্রথম ২৪ ঘণ্টা বিশ্রাম নিতে এবং কঠোর পরিশ্রম বা ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকতে বলা হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা আপনার প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত চিকিৎসা নিয়েও আলোচনা করবেন। মূল লক্ষ্য হল নিশ্চিত করা যে আপনি স্থিতিশীল আছেন এবং আপনার রক্তক্ষরণের অন্তর্নিহিত কারণ সঠিকভাবে সমাধান করা হচ্ছে।

কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন (শিরা পথে) নেওয়ার পরে কি আমি গর্ভবতী হতে পারব?

এই ওষুধটি আপনার দীর্ঘমেয়াদী প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না, এবং শিরা পথে কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন নেওয়ার পরে আপনি সাধারণত স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে পারেন। তবে, আপনি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার গুরুতর রক্তক্ষরণের কারণ শনাক্ত করতে এবং সেটির চিকিৎসা করতে চাইবেন।

আপনি যদি শীঘ্রই গর্ভধারণের আশা করেন, তবে আপনার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন। তারা নিশ্চিত করবেন যে কোনো অন্তর্নিহিত অবস্থা সঠিকভাবে পরিচালনা করা হচ্ছে এবং আপনি গর্ভধারণের জন্য যথেষ্ট সুস্থ আছেন। আপনার ডাক্তার প্রজনন স্বাস্থ্যকে সমর্থন করার জন্য কিছু পরিপূরক বা জীবনযাত্রার পরিবর্তন করার পরামর্শও দিতে পারেন।