Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন যোনি ক্রিম একটি হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি যা সরাসরি আপনার প্রয়োজনীয় স্থানে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। এই ওষুধটিতে প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের মিশ্রণ রয়েছে যা আপনার যোনি অঞ্চলে স্থানীয়ভাবে কাজ করে, বিশেষ করে মেনোপজের সময় কম ইস্ট্রোজেনের কারণে সৃষ্ট উপসর্গগুলি মোকাবিলা করে।
যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়, তখন অনেক মহিলা অস্বস্তিকর যোনি পরিবর্তন অনুভব করেন যা তাদের জীবনযাত্রার মান এবং অন্তরঙ্গ সম্পর্ককে প্রভাবিত করতে পারে। এই যোনি ক্রিম হরমোনগুলিকে সরাসরি প্রভাবিত টিস্যুতে সরবরাহ করে, প্রায়শই মৌখিক হরমোন চিকিৎসার চেয়ে কম পদ্ধতিগত প্রভাবের সাথে লক্ষ্যযুক্ত ত্রাণ সরবরাহ করে।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন যোনি ক্রিম একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা প্রাকৃতিক উৎস থেকে প্রাপ্ত ইস্ট্রোজেন হরমোনের মিশ্রণ ধারণ করে। ক্রিমটি একটি বিশেষ অ্যাপ্লিকেটর ব্যবহার করে সরাসরি যোনি ভিতরে প্রয়োগ করা হয়, যা হরমোনগুলিকে যোনি এবং মূত্রনালীর টিস্যুতে স্থানীয়ভাবে কাজ করতে দেয়।
এই ওষুধটি বিশেষভাবে যোনি অ্যাট্রোফি (vaginal atrophy) চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে, এমন একটি অবস্থা যেখানে হ্রাসপ্রাপ্ত ইস্ট্রোজেনের কারণে যোনি টিস্যু পাতলা, শুষ্ক এবং কম স্থিতিস্থাপক হয়ে যায়। ক্রিমটি যোনি টিস্যুগুলির স্বাভাবিক পুরুত্ব এবং আর্দ্রতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে, যা তাদের স্বাস্থ্যকর এবং আরও আরামদায়ক করে তোলে।
মৌখিক ইস্ট্রোজেন চিকিৎসার মতো যা আপনার পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে, যোনি ইস্ট্রোজেন ক্রিম প্রাথমিকভাবে স্থানীয় এলাকায় কাজ করে যেখানে এটি প্রয়োগ করা হয়। এই লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতিটি সেই মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে উপকারী হতে পারে যারা তাদের পুরো শরীরকে উচ্চ স্তরের হরমোনের সংস্পর্শে না এনে যোনি উপসর্গগুলি সমাধান করতে চান।
এই ওষুধটি প্রধানত মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে যোনি অ্যাট্রোফি এবং এর সম্পর্কিত উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়। যোনি অ্যাট্রোফি ঘটে যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস পাওয়ার কারণে যোনি প্রাচীর পাতলা, শুষ্ক এবং কম নমনীয় হয়ে যায়।
এই ক্রিমটি যে সাধারণ লক্ষণগুলির সমাধানে সাহায্য করে তার মধ্যে যোনি শুষ্কতা, চুলকানি, জ্বালা এবং যৌন মিলনের সময় ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। অনেক মহিলা প্রস্রাবের সমস্যা থেকেও মুক্তি পান, যেমন ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাবের বেগ অথবা প্রস্রাবের সময় অস্বস্তি, যা যোনি পরিবর্তনের সাথে হতে পারে।
যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন এবং সেগুলি আপনার আরাম বা জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে, তবে আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। যে মহিলারা যৌন কার্যকলাপ এবং ঘনিষ্ঠতা বজায় রাখতে চান, তাদের জন্য এই ক্রিম বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অন্যান্য অবস্থার জন্য এই ওষুধ লিখে দিতে পারেন যেখানে ইস্ট্রোজেনের অভাব রয়েছে, তবে যোনি অ্যাট্রোফি সবচেয়ে সাধারণ এবং সুপরিচিত ব্যবহার হিসাবে রয়ে গেছে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী নির্ধারণ করবেন যে এই চিকিৎসা আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত কিনা।
এই ওষুধটি সরাসরি যোনি এবং মূত্রনালীর টিস্যুতে ইস্ট্রোজেন হরমোন সরবরাহ করে, যাদের এটি সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন। যখন আপনি ক্রিমটি ব্যবহার করেন, তখন ইস্ট্রোজেন যোনি প্রাচীর দ্বারা শোষিত হয় এবং স্থানীয়ভাবে স্বাভাবিক টিস্যু ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে কাজ শুরু করে।
ইস্ট্রোজেন কোষের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে এবং ওই অঞ্চলে রক্ত প্রবাহ বাড়িয়ে যোনি টিস্যুগুলির পুরুত্ব এবং স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখতে সাহায্য করে। এটি যোনির স্বাভাবিক অ্যাসিডিক পরিবেশ বজায় রাখতেও সাহায্য করে, যা সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যু বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
ক্রিমটি প্রাকৃতিক লুব্রিকেশন উৎপাদনেও উদ্দীপনা যোগায় এবং যোনি টিস্যুগুলির স্বাভাবিক গঠন পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। এই প্রক্রিয়াটি রাতারাতি হয় না – লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ ধরে নিয়মিত ব্যবহার করা প্রয়োজন।
মুখের মাধ্যমে সেবনযোগ্য ইস্ট্রোজেন ওষুধের তুলনায়, যোনিপথে ব্যবহারের জন্য ইস্ট্রোজেন ক্রিমকে অপেক্ষাকৃত হালকা চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়, কারণ হরমোনের বেশিরভাগ অংশ আপনার পুরো শরীরে ছড়িয়ে না গিয়ে স্থানীয়ভাবে কাজ করে। এই স্থানীয় ক্রিয়া প্রায়শই কমSystemic পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটায়, তবে এটি কার্যকরভাবে উপসর্গগুলি উপশম করে।
এই ওষুধটি একটি বিশেষ অ্যাপ্লিকেটরের সাথে আসে যা আপনাকে সরাসরি আপনার যোনিতে ক্রিম প্রবেশ করতে সহায়তা করে। আপনার ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট ডোজ লিখে দেবেন, সাধারণত প্রথমে বেশি পরিমাণে এবং তারপরে রক্ষণাবেক্ষণের জন্য ডোজ কমিয়ে দেবেন।
ক্রিমটি সাধারণত রাতে ঘুমানোর আগে ব্যবহার করা হয় যাতে যোনি টিস্যুর সাথে সর্বাধিক সময় ধরে এটি লেগে থাকতে পারে। আপনি প্রেসক্রাইব করা চিহ্ন পর্যন্ত অ্যাপ্লিকেটরটি পূরণ করবেন, আলতো করে আপনার যোনিতে প্রবেশ করাবেন এবং ধীরে ধীরে প্লানজারটি চাপ দিয়ে ওষুধটি বের করবেন।
বেশিরভাগ মহিলা প্রথম কয়েক সপ্তাহ প্রতিদিন এটি ব্যবহার করা শুরু করেন, তারপরে রক্ষণাবেক্ষণের জন্য সপ্তাহে দুই বা তিনবার ব্যবহার করেন। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবেন।
খাবারের সাথে এই ওষুধটি খাওয়ার দরকার নেই, কারণ এটি সরাসরি যোনি অঞ্চলে প্রয়োগ করা হয়। তবে, একটি রুটিন তৈরি করা সহায়ক, যেমন প্রতি সন্ধ্যায় একই সময়ে এটি ব্যবহার করা, যাতে নিয়মিত ব্যবহার নিশ্চিত করা যায়।
ওষুধ প্রয়োগ করার আগে এবং পরে সর্বদা আপনার হাত ধুয়ে নিন। আপনার প্রেসক্রিপশনের সাথে দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসারে প্রতিটি ব্যবহারের পরে অ্যাপ্লিকেটরটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন।
চিকিৎসার সময়কাল আপনার ব্যক্তিগত উপসর্গ এবং ওষুধের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। অনেক মহিলা চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে যোনি শুষ্কতা এবং অস্বস্তি থেকে মুক্তি পান।
আপনার ডাক্তার সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত প্রাথমিক চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন, তারপর ওষুধটি আপনার জন্য কতটা কাজ করছে তা মূল্যায়ন করবেন। কিছু মহিলার উপসর্গ থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য অবিরাম চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, আবার কেউ কেউ মাঝে মাঝে এটি ব্যবহার করতে পারেন।
আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য এবং আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা দীর্ঘমেয়াদী পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার চিকিৎসার প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে আপনার ডোজ বা ফ্রিকোয়েন্সি সামঞ্জস্য করতে পারেন।
প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ করে ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবেন না। কিছু মহিলা দেখেন যে তারা চিকিৎসা বন্ধ করার পরে তাদের উপসর্গগুলি ফিরে আসে, তাই আপনার প্রয়োজনের জন্য সঠিক ভারসাম্য খুঁজে বের করতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।
বেশিরভাগ মহিলা যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম ভালোভাবে সহ্য করেন, বিশেষ করে যেহেতু হরমোনটি প্রধানত সারা শরীরের পরিবর্তে স্থানীয়ভাবে কাজ করে। যাইহোক, সমস্ত ওষুধের মতো, এটি কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা হয় এবং এর মধ্যে যোনি স্রাব, স্তনে ব্যথা বা হালকা মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু মহিলা ক্রিম ব্যবহার শুরু করার সময় অস্থায়ী যোনিপথে জ্বালা অনুভব করেন, তবে আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এটি সাধারণত উন্নতি হয়।
এখানে আপনি যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করতে পারেন, সেগুলি কত ঘন ঘন ঘটে তার ভিত্তিতে গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়েছে:
আরও সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
কম সাধারণ কিন্তু সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
যদি আপনার কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং ওষুধ বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে উপযুক্ত পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করতে পারেন।
যদিও যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম সাধারণত মুখ দিয়ে সেবনযোগ্য ইস্ট্রোজেন চিকিৎসার চেয়ে নিরাপদ, তবে এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং স্বাস্থ্য বিষয়ক কারণ এই ওষুধটি অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে বা বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার যদি কিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সার, বিশেষ করে স্তন ক্যান্সার বা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ইতিহাস থাকে তবে আপনার এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। যে মহিলাদের যোনিপথে রক্তপাতের কোনো কারণ জানা নেই, তাদেরও এই চিকিৎসা এড়িয়ে যাওয়া উচিত যতক্ষণ না কারণটি নির্ণয় করা যায়।
এখানে এমন কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে এই ওষুধটি সুপারিশ নাও করা হতে পারে:
পরিপূর্ণ নিষেধ:
যেসব ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন:
এই চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার সমস্ত স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং ওষুধের বিষয়ে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এই ওষুধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধাগুলি বিবেচনা করবেন।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন ভ্যাজাইনাল ক্রিমের সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত ব্র্যান্ড নাম হল প্রিমারিন ভ্যাজাইনাল ক্রিম। এটি বহু বছর ধরে উপলব্ধ এবং ডাক্তার ও রোগী উভয়ের কাছেই সুপরিচিত।
প্রিমারিন ভ্যাজাইনাল ক্রিমে জেনেরিক সংস্করণের মতোই একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে তবে নিষ্ক্রিয় উপাদান বা প্যাকেজিং-এ সামান্য পার্থক্য থাকতে পারে। আপনার বীমা কভারেজ আপনার ফার্মেসি থেকে আপনি কোন সংস্করণটি পাবেন তা প্রভাবিত করতে পারে।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন ভ্যাজাইনাল ক্রিমের জেনেরিক সংস্করণও পাওয়া যায় এবং এতে ব্র্যান্ড নামের পণ্যের মতো একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে। এই জেনেরিক বিকল্পগুলি সাধারণত কম ব্যয়বহুল এবং একই চিকিৎসা সুবিধা প্রদান করে।
আপনার ডাক্তার আপনার প্রয়োজনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সংস্করণটি লিখে দেবেন এবং আপনার ফার্মাসিস্ট আপনাকে ব্র্যান্ড নাম এবং জেনেরিক বিকল্পগুলির মধ্যেকার পার্থক্য বুঝতে সাহায্য করতে পারেন।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন ক্রিম যদি আপনার জন্য সঠিক পছন্দ না হয় তবে অন্যান্য বেশ কয়েকটি ভ্যাজাইনাল ইস্ট্রোজেন চিকিৎসা উপলব্ধ। এই বিকল্পগুলি একইভাবে কাজ করে তবে তাদের প্রয়োগের পদ্ধতি বা হরমোনের প্রকার আলাদা হতে পারে।
এস্ট্রাডিওল ভ্যাজাইনাল ক্রিম আরেকটি বিকল্প যা কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনে পাওয়া মিশ্রণের পরিবর্তে একটি একক ধরণের ইস্ট্রোজেন ধারণ করে। কিছু মহিলা এটি পছন্দ করেন কারণ এটি কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে বা আরও ভালোভাবে সহ্য করা যেতে পারে।
ভ্যাজাইনাল ইস্ট্রোজেন রিং, যেমন ইস্ট্রিং, একবারে তিন মাসের জন্য অবিরাম হরমোন সরবরাহ করে। এই রিংগুলি যোনিতে প্রবেশ করানো হয় এবং ধীরে ধীরে ইস্ট্রোজেন নিঃসরণ করে, যা দৈনিক বা সাপ্তাহিক ক্রিম ব্যবহারের চেয়ে বেশি সুবিধাজনক হতে পারে।
ভ্যাজাইনাল ইস্ট্রোজেন ট্যাবলেট, যেমন ভ্যাজিফেম, একটি অ্যাপ্লিকেটর ব্যবহার করে যোনিতে প্রবেশ করানো ছোট ট্যাবলেট। এগুলি ক্রিমগুলির চেয়ে কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় এবং যে মহিলারা ক্রিম ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট বিশৃঙ্খলা বা স্রাব পছন্দ করেন না তাদের দ্বারা পছন্দ করা হতে পারে।
অ-হরমোনাল বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে যোনিপথের ময়েশ্চারাইজার এবং লুব্রিকেন্ট যা মিলনের সময় শুষ্কতা এবং অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে। যদিও এগুলো হরমোনের মতো টিস্যুর পরিবর্তনগুলি সমাধান করে না, তবে এটি সেইসব মহিলাদের জন্য উপসর্গ থেকে মুক্তি দিতে পারে যারা হরমোন ব্যবহার করতে পারে না বা করতে চান না।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন এবং এস্ট্রাডিওল উভয় যোনি ক্রিমই যোনি অ্যাট্রফির জন্য কার্যকর চিকিৎসা, তবে তাদের কিছু পার্থক্য রয়েছে যা একটিকে আপনার জন্য অন্যটির চেয়ে বেশি উপযুক্ত করে তুলতে পারে।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন ক্রিমে বিভিন্ন ইস্ট্রোজেন হরমোনের মিশ্রণ থাকে, যেখানে এস্ট্রাডিওল ক্রিমে শুধুমাত্র এক প্রকার ইস্ট্রোজেন থাকে। কিছু মহিলা মনে করেন যে এস্ট্রাডিওল ক্রিমের একক হরমোন কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, আবার কেউ কেউ কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনের হরমোন মিশ্রণে ভালো সাড়া দেন।
এই ওষুধগুলির মধ্যে পছন্দ সাধারণত ব্যক্তিবিশেষের প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে। কিছু মহিলা অন্যদের তুলনায় একটির সাথে কম স্তন কোমলতা বা কম মাথাব্যথা অনুভব করতে পারে, তবে এটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ভিন্ন হয়।
উভয় ওষুধই ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং যোনি অ্যাট্রফির চিকিৎসায় কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, উপসর্গ এবং হরমোন চিকিৎসার পূর্ব অভিজ্ঞতা বিবেচনা করে কোন বিকল্পটি সবচেয়ে ভালো কাজ করতে পারে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন।
আপনি যদি একটি ব্যবহার করেন এবং আপনার প্রত্যাশিত ফলাফল না পান, অথবা যদি আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার অন্য বিকল্পে যাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ব্যক্তিগত প্রয়োজনের জন্য সঠিক চিকিৎসা খুঁজে বের করার জন্য কিছু চেষ্টা এবং সমন্বয় করাটা স্বাভাবিক।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম সাধারণত মুখের মাধ্যমে সেবনযোগ্য ইস্ট্রোজেন চিকিৎসার চেয়ে নিরাপদ বলে মনে করা হয়, কারণ এতে আপনার রক্তপ্রবাহে কম হরমোন প্রবেশ করে। তবে, আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত, কারণ ইস্ট্রোজেন সম্ভাব্যভাবে রক্তের শর্করার মাত্রা প্রভাবিত করতে পারে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এই চিকিৎসা শুরু করার সময়, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত না থাকে, তাহলে আপনার রক্তের শর্করার মাত্রা আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইবেন। ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস আছে এমন বেশিরভাগ মহিলারা চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে নিরাপদে যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম ব্যবহার করতে পারেন।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি ক্রিম ব্যবহার করেন, তবে আতঙ্কিত হবেন না। মাঝে মাঝে অতিরিক্ত যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম ব্যবহার করলে গুরুতর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা কম, তবে আপনি স্তনে ব্যথা বা বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন।
আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ব্যবহার করেন বা অস্বস্তিকর উপসর্গ অনুভব করেন। তারা আপনাকে ডোজ বাদ দেওয়া বা অন্য কোনো পদক্ষেপ নেওয়ার বিষয়ে পরামর্শ দিতে পারেন।
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে এটি ব্যবহার করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় এসে যায়। সেই ক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
মিস করা প্রয়োগের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ মিস করেন, তবে আপনার ফোনে একটি অনুস্মারক সেট করার কথা বিবেচনা করুন বা টুথ ব্রাশ করার মতো অন্য কোনও দৈনিক রুটিনের সাথে অ্যাপ্লিকেশনটি যুক্ত করুন।
যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম ব্যবহার বন্ধ করার সিদ্ধান্ত সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করে নেওয়া উচিত। কিছু মহিলা উপসর্গ উন্নত হওয়ার পরে ধীরে ধীরে তাদের ব্যবহার কমাতে পারেন, আবার অন্যদের আরাম বজায় রাখার জন্য চলমান চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার ডাক্তার চিকিৎসার কার্যকারিতা এবং আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সঠিক পদ্ধতি নির্ধারণে আপনাকে সাহায্য করবেন। তারা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার পরিবর্তে প্রয়োগের ফ্রিকোয়েন্সি কমানোর পরামর্শ দিতে পারেন।
ক্রিম লাগানোর পরপরই যৌন মিলন এড়িয়ে চলা ভালো, যাতে এটি ভালোভাবে শোষিত হতে পারে এবং কার্যকরী হয়। বেশিরভাগ ডাক্তার ঘুমের আগে ক্রিম লাগানোর পরামর্শ দেন, যখন আপনি যৌন মিলনে কম সক্রিয় থাকবেন।
আপনি যদি অন্য সময়ে ক্রিম লাগাতে চান, তবে যৌন মিলনের আগে কমপক্ষে এক ঘণ্টা অপেক্ষা করার চেষ্টা করুন। ক্রিমটি কিছু লুব্রিকেশনও সরবরাহ করতে পারে, যা আপনার উপসর্গগুলি উন্নত হওয়ার সাথে সাথে যৌন মিলনের সময় আরাম দিতে সাহায্য করতে পারে।