কপার আইইউডি কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

একটি কপার আইইউডি হল একটি ছোট, টি-আকৃতির যন্ত্র যা আপনার ডাক্তার গর্ভধারণ রোধ করার জন্য আপনার জরায়ুর ভিতরে স্থাপন করেন। এটি উপলব্ধ দীর্ঘমেয়াদী জন্ম নিয়ন্ত্রণগুলির মধ্যে অন্যতম কার্যকর, যা একবার স্থাপন করার পরে ১০ বছর পর্যন্ত কাজ করে। ডিভাইসটি সামান্য পরিমাণে তামা নিঃসরণ করে, যা শুক্রাণুর জন্য প্রতিকূল পরিবেশ তৈরি করে এবং নিষেককে বাধা দেয়।

কপার আইইউডি কী?

একটি কপার আইইউডি (ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস) হল একটি হরমোন-মুক্ত গর্ভনিরোধক যা ভাঁজ করা হলে একটি সিকির আকারের মতো। ডিভাইসটিতে একটি প্লাস্টিকের টি-আকৃতির ফ্রেম রয়েছে যা একটি পাতলা তামার তার দিয়ে মোড়ানো থাকে যা গর্ভধারণ প্রতিরোধের আসল কাজটি করে। হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির বিপরীতে, এটি আপনার শরীরের স্বাভাবিক হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন করে না।

কপার আইইউডি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্যারাগার্ড ব্র্যান্ড নামেও পরিচিত। এটিকে একটি LARC (দীর্ঘ-অভিনয়যোগ্য বিপরীতমুখী গর্ভনিরোধক) হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার অর্থ এটি বছরের পর বছর সুরক্ষা প্রদান করে তবে আপনি যখন গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করতে চান তখন এটি সরানো যেতে পারে। আপনার ডাক্তার এটি স্থাপন করার পরে, আপনাকে প্রতিদিন জন্ম নিয়ন্ত্রণের বিষয়ে চিন্তা করতে হবে না।

কপার আইইউডি কিসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

একটি কপার আইইউডি-এর প্রধান ব্যবহার হল ১০ বছর পর্যন্ত গর্ভধারণ প্রতিরোধ করা। এটি গর্ভধারণ প্রতিরোধে ৯৯%-এর বেশি কার্যকর, যা এটিকে উপলব্ধ জন্ম নিয়ন্ত্রণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য রূপগুলির মধ্যে একটি করে তোলে। অনেক মহিলা এটি বেছে নেয় কারণ তারা দৈনিক পিল বা মাসিক ইনজেকশন মনে না রেখে দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা চায়।

কপার আইইউডি অসুরক্ষিত মিলনের পাঁচ দিনের মধ্যে স্থাপন করা হলে জরুরি গর্ভনিরোধক হিসাবেও কাজ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটি জরুরি গর্ভনিরোধক পিলগুলির চেয়ে বেশি কার্যকর। অতিরিক্তভাবে, কিছু মহিলা এটি পছন্দ করেন কারণ এতে হরমোন থাকে না, যা তাদের জন্য উপযুক্ত করে তোলে যারা হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারে না বা করতে চান না।

একটি কপার আইইউডি কিভাবে কাজ করে?

কপার আইইউডি আপনার জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে সামান্য পরিমাণে কপার আয়ন নিঃসরণ করে কাজ করে। এই কপার আয়ন শুক্রাণু এবং ডিমের জন্য বিষাক্ত, যা নিষেককে বাধা দেয়। কপার আপনার জরায়ু গ্রীবের শ্লেষ্মা ঘন করে তোলে, যা শুক্রাণুর জন্য ডিমের কাছে পৌঁছানো কঠিন করে তোলে।

এটি একটি মাঝারি শক্তিশালী গর্ভনিরোধক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় কারণ এটি আপনার কাছ থেকে কোনো পদক্ষেপের প্রয়োজন ছাড়াই অবিচ্ছিন্ন সুরক্ষা প্রদান করে। কপার আপনার জরায়ুতে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া তৈরি করে যা আপনার জন্য ক্ষতিকর নয় তবে গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে। যদি নিষেক হয় (যা অত্যন্ত বিরল), কপার আইইউডি একটি নিষিক্ত ডিম্বাণুকে আপনার জরায়ুর দেওয়ালে রোপণ করাও কঠিন করে তোলে।

কপার আইইউডি সন্নিবেশের জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

কপার আইইউডি লাগানোর আগে, আপনি উপযুক্ত প্রার্থী কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করতে হবে। তারা একটি পেলভিক পরীক্ষা করবে এবং যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ পরীক্ষা করতে পারে। পদ্ধতির আগে আপনার উপবাস বা খাবার এড়ানোর দরকার নেই এবং আপনি আপনার নিয়মিত ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যেতে পারেন।

আপনার ডাক্তার ক্র্যাম্পিং কমাতে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রায় এক ঘন্টা আগে আইবুপ্রোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু প্রদানকারী আপনার মাসিক ঋতুস্রাবের সময় সন্নিবেশের সময়সূচী করার পরামর্শ দেন যখন আপনার জরায়ু স্বাভাবিকভাবে আরও খোলা থাকে। পদ্ধতির পরে ক্র্যাম্পিং বা দুর্বল বোধ করলে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে ব্যবস্থা করতে হবে।

কত দিন আমার কপার আইইউডি রাখা উচিত?

একটি কপার আইইউডি ১০ বছর পর্যন্ত জায়গায় থাকতে পারে, তবে আপনি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করতে চাইলে বা কোনো সমস্যা হলে যে কোনো সময় এটি অপসারণ করতে পারেন। ডিভাইসটি সময়ের সাথে কার্যকারিতা হারায় না, তাই আপনি প্রথম বছরে যেমন সুরক্ষিত থাকেন, দশম বছরেও তেমন সুরক্ষিত থাকবেন।

10 বছর পর, আপনাকে আইইউডি অপসারণ করতে হবে এবং আপনি যদি এই ধরনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ চালিয়ে যেতে চান তবে অবিলম্বে একটি নতুন আইইউডি সন্নিবেশ করার বিকল্প বেছে নিতে পারেন। কিছু মহিলা গর্ভবতী হতে চাইলে, বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করলে, অথবা কেবল অন্য কোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে চাইলে আগেভাগেই তাদের আইইউডি অপসারণ করতে চান।

একটি কপার আইইউডি-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

বেশিরভাগ মহিলা কপার আইইউডি স্থাপনের পরপরই কিছু ক্র্যাম্পিং এবং স্পটিং অনুভব করেন, যা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। এই উপসর্গগুলি সাধারণত কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে ভালো হয়ে যায়। কপার আইইউডি লাগানোর পর আপনার ঋতুস্রাবও পরিবর্তিত হতে পারে, যা প্রায়শই আগের চেয়ে ভারী বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনি অনুভব করতে পারেন:

• মাসিক রক্তপাতের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া
• দীর্ঘ সময় ধরে ঋতুস্রাব হওয়া
• মাসিকের সময় আরও বেশি ব্যথা হওয়া
• পিরিয়ডের মধ্যে স্পটিং হওয়া
• প্রথম কয়েক সপ্তাহে ক্র্যাম্পিং হওয়া

আপনার শরীর যন্ত্রটির সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই প্রথম কয়েক মাস পরে ভালো হয়ে যায়। তবে, আপনার পিরিয়ড যদি অসহনীয়ভাবে ভারী বা বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

যদিও বিরল, কিছু গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন:

• জরায়ুর ছিদ্র (1,000টির মধ্যে 1টিরও কম ক্ষেত্রে ঘটে)
• ডিভাইস বের হয়ে যাওয়া (প্রায় 2-10% মহিলার ক্ষেত্রে ঘটে)
• শ্রোণী প্রদাহ রোগ (সঠিকভাবে স্থাপন করা হলে খুবই বিরল)
• অস্থানিক গর্ভাবস্থা (চরম বিরল তবে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন)

যদি আপনি গুরুতর ব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত, জ্বর অনুভব করেন, অথবা আইইউডি-এর সুতো অনুভব করতে না পারেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

কার কপার আইইউডি নেওয়া উচিত নয়?

কপার আইইউডি সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে এটি আপনার জন্য সঠিক কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন। নির্দিষ্ট কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন আছে এমন মহিলাদের জন্য এই ধরনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ উপযুক্ত নাও হতে পারে।

আপনার যদি এই সমস্যাগুলি থাকে তবে আপনার কপার আইইউডি (IUD) নেওয়া উচিত নয়:

• বর্তমান পেলভিক প্রদাহ রোগ
• কারণহীন যোনিপথে রক্তপাত
• জরায়ু বা জরায়ু ক্যান্সার
• গুরুতর রক্তাল্পতা
• কপার এলার্জি বা উইলসন'স রোগ
• বাঁকা জরায়ু গহ্বর

আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি বিবেচনা করবেন, যেমন আপনার একাধিক যৌন সঙ্গী আছে কিনা (যা এসটিআই (STI) ঝুঁকি বাড়ায়) বা আপনি আগে কখনও গর্ভবতী ছিলেন কিনা (যা সন্নিবেশকে আরও কঠিন করে তুলতে পারে)।

কপার আইইউডি ব্র্যান্ডের নাম

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, কপার আইইউডি প্রধানত প্যারাগার্ড (ParaGard) ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এটি বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য এফডিএ (FDA) দ্বারা অনুমোদিত একমাত্র কপার আইইউডি। প্যারাগার্ড-এ টি-আকৃতির ডিভাইসের উল্লম্ব কাণ্ডের চারপাশে মোড়ানো ৩৮০ বর্গ মিলিমিটার তামার তার রয়েছে।

অন্যান্য দেশগুলিতে বিভিন্ন কপার আইইউডি ব্র্যান্ড উপলব্ধ থাকতে পারে, তবে প্যারাগার্ড বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে বেশি অধ্যয়নিত এবং ব্যবহৃত কপার আইইউডি। ডিভাইসটি ১৯৮৮ সাল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ এবং এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে।

কপার আইইউডি-এর বিকল্প

যদি কপার আইইউডি আপনার জন্য উপযুক্ত না হয়, তবে বিবেচনা করার জন্য আরও কয়েকটি দীর্ঘ-মেয়াদী গর্ভনিরোধক বিকল্প রয়েছে। মিরেনা (Mirena), স্কাইলা (Skyla), বা লিলিটা (Liletta)-এর মতো হরমোনাল আইইউডিগুলি একইভাবে কাজ করে তবে তামার পরিবর্তে প্রোজেস্টিন নিঃসরণ করে। আপনার যদি ভারী মাসিক হয় তবে এগুলি আরও ভাল হতে পারে কারণ এগুলি প্রায়শই মাসিক হালকা করে বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয়।

গর্ভনিরোধক ইমপ্লান্ট (Nexplanon) আরেকটি দীর্ঘ-মেয়াদী বিকল্প যা আপনার বাহুতে স্থাপন করা হয় এবং তিন বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যারা স্বল্প-মেয়াদী পদ্ধতি পছন্দ করেন তাদের জন্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল, প্যাচ, রিং বা ইনজেকশনও পাওয়া যায়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার জীবনধারা, চিকিৎসা ইতিহাস এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলির উপর ভিত্তি করে এই বিকল্পগুলির তুলনা করতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

একটি কপার আইইউডি কি হরমোনাল আইইউডি-এর চেয়ে ভালো?

আপনার ব্যক্তিগত চাহিদা এবং পছন্দের উপর নির্ভর করে একটি কপার আইইউডি (IUD) নাকি হরমোনাল আইইউডি ভালো। আপনি যদি হরমোন-মুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ চান, সম্ভাব্য ভারী মাসিক সহ্য করতে পারেন এবং দীর্ঘস্থায়ী বিকল্প চান তবে কপার আইইউডি আদর্শ। অতীতে হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণের সাথে আপনার নেতিবাচক অভিজ্ঞতা থাকলে এটি একটি ভালো পছন্দ।

আপনার যদি ভারী বা বেদনাদায়ক মাসিক হয় তবে হরমোনাল আইইউডি ভালো হতে পারে, কারণ এটি প্রায়শই মাসিক হালকা করে বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয়। এগুলি প্রকারভেদে ৩-৭ বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়, যা এখনও বেশ দীর্ঘমেয়াদী। কিছু মহিলা হরমোনাল আইইউডি পছন্দ করেন কারণ এটি এন্ডোমেট্রিওসিস বা অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো সমস্যাগুলিতে সাহায্য করতে পারে।

উভয় প্রকারই গর্ভধারণ প্রতিরোধে সমানভাবে কার্যকর, তাই পছন্দটি প্রায়শই আপনি কীভাবে আপনার মাসিককে প্রভাবিত করতে চান এবং আপনি সম্পূর্ণরূপে হরমোন এড়াতে চান কিনা তার উপর নির্ভর করে।

কপার আইইউডি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ভারী মাসিক যুক্ত মহিলাদের জন্য কি কপার আইইউডি নিরাপদ?

আপনার যদি ইতিমধ্যে ভারী বা বেদনাদায়ক মাসিক হয় তবে কপার আইইউডি সেরা পছন্দ নাও হতে পারে, কারণ এটি এই লক্ষণগুলি আরও খারাপ করতে পারে। কপার আপনার জরায়ুতে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা প্রায়শই ভারী মাসিক রক্তপাত এবং আরও ক্র্যাম্পিংয়ের দিকে পরিচালিত করে। আপনার যদি বর্তমানে ভারী মাসিক হয় তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সম্ভবত একটি হরমোনাল আইইউডি সুপারিশ করতে পারেন, যা সাধারণত মাসিক হালকা করে।

তবে, আপনার যদি স্বাভাবিক মাসিক হয় এবং আপনি হরমোন-মুক্ত গর্ভনিরোধের বিনিময়ে ভারী রক্তপাতের সম্ভাবনা গ্রহণ করতে প্রস্তুত থাকেন তবে কপার আইইউডি এখনও একটি ভাল বিকল্প হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

যদি আমার কপার আইইউডি দুর্ঘটনাক্রমে খুলে যায় তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনার তামার আইইউডি দুর্ঘটনাক্রমে খুলে যায় বা এটি নির্গত হয়েছে বলে সন্দেহ হয়, তাহলে আপনি আর গর্ভধারণ থেকে সুরক্ষিত নন এবং অবিলম্বে ব্যাকআপ গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে এবং ডিভাইসটি অনুপস্থিত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী তৈরি করতে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

নিজেই ডিভাইসটি পুনরায় প্রবেশ করার চেষ্টা করবেন না, কারণ এটি গুরুতর আঘাতের কারণ হতে পারে। আপনার ডাক্তারকে আপনাকে পরীক্ষা করতে হবে যাতে নিশ্চিত করা যায় যে আইইউডি সম্পূর্ণরূপে নির্গত হয়েছে এবং আপনার জরায়ুর ভিতরে কোনো অংশ অবশিষ্ট নেই। এর পরে তারা আলোচনা করতে পারেন নতুন আইইউডি প্রবেশ করানো হবে কিনা বা আপনাকে অন্য কোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।

যদি আমি আমার আইইউডি স্ট্রিং পরীক্ষা করতে ভুলে যাই তাহলে আমার কী করা উচিত?

ডিভাইসটি এখনও জায়গায় আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার পিরিয়ডের পরে প্রতি মাসে আপনার আইইউডি স্ট্রিংগুলি পরীক্ষা করা উচিত। আপনি যদি কিছু সময়ের জন্য সেগুলি পরীক্ষা করতে ভুলে যান, তবে আতঙ্কিত হবেন না - যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে সেগুলি পরীক্ষা করুন। পরিষ্কার আঙুল দিয়ে আপনার জরায়ুর চারপাশে অনুভব করুন স্ট্রিংগুলি সনাক্ত করতে, যা পাতলা মাছ ধরার লাইনের মতো অনুভব করা উচিত।

যদি আপনি স্ট্রিংগুলি অনুভব করতে না পারেন তবে সেগুলি সম্ভবত আপনার জরায়ুর মধ্যে চলে গেছে বা আইইউডি স্থানান্তরিত হয়েছে। একটি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে অবস্থানটি পরীক্ষা করার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যে আইইউডি সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়েছে, কনডমের মতো ব্যাকআপ গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।

কখন আমি আমার তামার আইইউডি অপসারণ করতে পারি?

আপনি যে কোনো সময়, যে কোনো কারণে আপনার তামার আইইউডি অপসারণ করতে পারেন। মেয়াদ শেষ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার বা অপসারণের জন্য কোনো কারণ দর্শানোর প্রয়োজন নেই। অপসারণের সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী হতে চাওয়া, বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করা, অথবা কেবল একটি ভিন্ন গর্ভনিরোধক পদ্ধতি পছন্দ করা।

সাধারণত অপসারণ সন্নিবেশের চেয়ে দ্রুত এবং কম অস্বস্তিকর। অপসারণের পরপরই আপনার উর্বরতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তাই আপনি যদি এখনই গর্ভবতী হতে না চান তবে ব্যাকআপ গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। আপনি যদি আইইউডি গর্ভনিরোধক চালিয়ে যেতে চান তবে আপনার ডাক্তার একই অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় একটি নতুন আইইউডি প্রবেশ করতে পারেন।

আমি কি কপার আইইউডি-এর সাথে স্বাভাবিকভাবে ব্যায়াম করতে পারি?

হ্যাঁ, আপনি সন্নিবেশ পদ্ধতির পরে সেরে উঠলে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম, যেমন ব্যায়াম, করতে পারেন। বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, সন্নিবেশের পরে কঠোর ব্যায়াম পুনরায় শুরু করার আগে ২৪-৪৮ ঘণ্টা অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন, যাতে আপনার জরায়ু সঠিকভাবে বন্ধ হতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি কমে যায়।

কপার আইইউডি স্থাপন করার পরে এটি কোনো ধরনের ব্যায়াম বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করবে না। কিছু মহিলা ব্যায়ামের সময় ডিভাইসটি সরে যাওয়া নিয়ে চিন্তিত হন, তবে এটি অত্যন্ত বিরল। আইইউডি দৌড়ানো, সাঁতার কাটা, ভারোত্তোলন এবং কন্টাক্ট স্পোর্টস সহ সমস্ত স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সময় তার স্থানে থাকার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।