

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ড্যাক্লিজুম্যাব একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা মস্তিষ্ক এবং মেরুরজ্জুতে প্রদাহ হ্রাস করে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হত। এই ওষুধটি এমএস আক্রমণের কারণ হওয়া নির্দিষ্ট ইমিউন সিস্টেমের সংকেতগুলিকে ব্লক করে কাজ করত।
তবে, গুরুতর সুরক্ষা উদ্বেগের কারণে ২০১৮ সালে ড্যাক্লিজুম্যাব বাজার থেকে স্বেচ্ছায় প্রত্যাহার করা হয়েছিল। এটি এমএস-এর চিকিৎসায় ভালো ফল দেখালেও, বিরল কিন্তু গুরুতর লিভারের সমস্যার কারণে বিশ্বব্যাপী এটি বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল।
ড্যাক্লিজুম্যাব ছিল একটি জৈবিক ওষুধ যা বিশেষভাবে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের পুনরাবৃত্তিমূলক রূপগুলির চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। এটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত ছিল, যা পরীক্ষাগারে তৈরি প্রোটিন যা আপনার ইমিউন সিস্টেমের নির্দিষ্ট অংশকে লক্ষ্য করে।
ওষুধটি সাধারণত উরু, পেট বা উপরের বাহুতে ত্বকের নিচে মাসিক ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হত। এটি জিনব্রাইটা ব্র্যান্ড নামে বাজারজাত করা হয়েছিল এবং এমএস রোগীদের জন্য দ্বিতীয় সারির চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত হত, যারা অন্যান্য ওষুধে ভালো সাড়া দেয়নি।
কিছু এমএস চিকিৎসার মতো যা আপনার ইমিউন সিস্টেমকে ব্যাপকভাবে দমন করে, ড্যাক্লিজুম্যাব আরও নির্বাচনীভাবে কাজ করত। এটি নির্দিষ্ট ইমিউন কোষের উপর CD25 নামক একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে, এমএস-এ স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতি করে এমন অটোইমিউন আক্রমণগুলি হ্রাস করার লক্ষ্য রাখে।
ড্যাক্লিজুম্যাব প্রধানত মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের পুনরাবৃত্তিমূলক রূপযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত ছিল। এর মধ্যে রয়েছে পুনরাবৃত্তিমূলক-রিল্যাপসিং এমএস এবং রিলাপস সহ সেকেন্ডারি প্রগ্রেসিভ এমএস, এমন অবস্থা যেখানে রোগীরা নতুন উপসর্গগুলির সময়কাল অনুভব করে এবং আংশিক বা সম্পূর্ণ সুস্থতা লাভ করে।
অন্যান্য রোগ-সংশোধনকারী থেরাপি ব্যবহার করা সত্ত্বেও আপনার যদি ঘন ঘন এমএস-এর পুনরাবৃত্তি হতো, তাহলে আপনার ডাক্তার ড্যাক্লিজুম্যাব ব্যবহারের কথা বিবেচনা করতে পারতেন। এটি প্রায়শই সেইসব রোগীদের জন্য সংরক্ষিত ছিল যারা ইন্টারফেরন বা গ্ল্যাটিরামের অ্যাসিটেটের মতো প্রথম সারির চিকিৎসায় রোগের অগ্রগতি অনুভব করতেন।
এই ওষুধটি প্রাইমারি প্রগ্রেসিভ এমএস-এর জন্য অনুমোদিত ছিল না, যেখানে সুস্পষ্ট রিল্যাপস ছাড়াই উপসর্গগুলি ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে থাকে। এটি নির্দিষ্ট লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা লিভারের সমস্যা হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্যও উপযুক্ত ছিল না।
ড্যাক্লিজুম্যাব সক্রিয় টি কোষগুলির উপর CD25 নামক একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টরকে ব্লক করে কাজ করত, যা শ্বেত রক্তকণিকা যা অটোইমিউন আক্রমণে মূল ভূমিকা পালন করে। এই রিসেপ্টরটিকে ব্লক করার মাধ্যমে, ওষুধটি এই ক্ষতিকারক ইমিউন কোষগুলিকে বৃদ্ধি এবং সুস্থ স্নায়ু টিস্যুতে আক্রমণ করা থেকে বাধা দিত।
এটি এমনভাবে ভাবুন যেন আপনি একটি দরজায় তালা লাগাচ্ছেন যা প্রদাহজনক কোষগুলি আপনার মস্তিষ্ক এবং মেরুরজ্জুতে প্রবেশ করতে ব্যবহার করে। যখন ড্যাক্লিজুম্যাব CD25 রিসেপ্টরকে ব্লক করে, তখন এটি প্রাকৃতিক ঘাতক কোষের সংখ্যাও বৃদ্ধি করে, যা আরও কার্যকরভাবে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে।
এই লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতির কারণে ড্যাক্লিজুম্যাব অন্যান্য এমএস ওষুধের তুলনায় মাঝারি শক্তিশালী ছিল। এটি বিস্তৃত ইমিউনোসপ্রেসেন্টগুলির চেয়ে বেশি নির্বাচনী ছিল তবে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতার উপর এর প্রভাবের কারণে এখনও সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন ছিল।
ড্যাক্লিজুম্যাব প্রতি চার সপ্তাহে একবার সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হত। স্ট্যান্ডার্ড ডোজ ছিল 150 মিলিগ্রাম, যা একটি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জের মাধ্যমে সরবরাহ করা হত যা আপনি বা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার ত্বকের নীচে ইনজেকশন করতেন।
ত্বকের জ্বালা প্রতিরোধ করার জন্য ইনজেকশনের স্থানগুলি আপনার উরু, পেট বা উপরের বাহুর মধ্যে ঘোরানো হতো। আপনি খাবার খাওয়ার সাথে বা খাবার ছাড়াই ওষুধটি নিতে পারতেন, কারণ খাবার আপনার শরীর কীভাবে ওষুধটি শোষণ করে তার উপর প্রভাব ফেলত না।
চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তার আপনার লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করতেন। চিকিৎসার সময় নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অব্যাহত ছিল, সাধারণত লিভারের কোনো সমস্যার লক্ষণ দেখার জন্য মাসিক রক্ত পরীক্ষা করা হতো।
ওষুধটি আপনার রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করতে হবে এবং ইনজেকশনের আগে ঘরের তাপমাত্রায় আনতে হবে। প্রতিটি ডোজ একটি একক-ব্যবহারযোগ্য প্রিফিল্ড সিরিঞ্জে আসত যা ব্যবহারের পরে আপনি নিরাপদে ফেলে দেবেন।
ড্যাক্লিizumab চিকিৎসার সময়কাল নির্ভর করে আপনি ওষুধের প্রতি কতটা সাড়া দিচ্ছেন এবং আপনার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হচ্ছে কিনা তার উপর। যে সকল রোগীর চিকিৎসায় উপকার হয়েছিল, তাদের বেশিরভাগই অনির্দিষ্টকালের জন্য এটি চালিয়ে যান, কারণ এটি বন্ধ করলে এমএস (MS) কার্যকলাপ ফিরে আসতে পারে।
আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে এমআরআই স্ক্যান এবং স্নায়বিক পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করতেন, সাধারণত প্রতি ৬ থেকে ১২ মাস অন্তর। চিকিৎসার পরেও যদি আপনার নতুন করে relapses হয় বা অক্ষমতা বাড়ে, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত অন্য কোনো এমএস (MS) ওষুধে পরিবর্তন করার কথা বিবেচনা করতে পারেন।
তবে, আপনার যদি লিভারের সমস্যা দেখা যায়, যেমন ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব অথবা অবিরাম বমিভাব, তাহলে তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। এই গুরুতর লিভার-সংক্রান্ত নিরাপত্তা উদ্বেগের কারণে ওষুধটি বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছিল।
ড্যাক্লিizumab বিভিন্ন ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে। এই সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়াগুলি বোঝা রোগী এবং ডাক্তারদের অবগত সিদ্ধান্ত নিতে এবং উদ্বেগের লক্ষণগুলির উপর নজর রাখতে সাহায্য করে।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত নিয়ন্ত্রণযোগ্য ছিল এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল:
আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন ছিল এবং এর মধ্যে মারাত্মক লিভারের সমস্যা অন্তর্ভুক্ত ছিল, যা জীবন-হুমকি হতে পারে। এই লিভারের সমস্যাগুলিই ছিল ওষুধটি বাজার থেকে প্রত্যাহারের প্রধান কারণ।
কদাচিৎ তবে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে ছিল:
এই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে লিভারের সমস্যাগুলি, অল্প সংখ্যক রোগীর মধ্যে দেখা গিয়েছিল তবে এটি মারাত্মক হতে পারে। এর ফলস্বরূপ, বিশ্বজুড়ে সমস্ত বাজার থেকে ড্যাক্লিজুম্যাব স্বেচ্ছায় প্রত্যাহার করা হয়েছিল।
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (multiple sclerosis) আছে এমন সবার জন্য ড্যাক্লিজুম্যাব উপযুক্ত ছিল না। কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং পরিস্থিতির কারণে এই ওষুধটি ব্যবহার করা ঝুঁকিপূর্ণ বা অনুপযুক্ত ছিল।
আপনার যদি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি থাকে তবে আপনার ড্যাক্লিজুম্যাব গ্রহণ করা উচিত ছিল না:
যাদের বিষণ্ণতা, এমএস (MS) ছাড়াও অন্যান্য অটোইমিউন অবস্থা বা লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধ সেবনের ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন ছিল। ড্যাক্লিজুম্যাব (daclizumab) প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।
এই ওষুধটি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্যও সুপারিশ করা হয়নি, কারণ এই বয়সীদের মধ্যে নিরাপত্তা সম্পর্কিত ডেটা সীমিত ছিল। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের শিশুদের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে ওষুধটি এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল।
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (multiple sclerosis) চিকিৎসার জন্য ড্যাক্লিজুম্যাব জিনব্রাইটা (Zinbryta) ব্র্যান্ড নামে বাজারজাত করা হয়েছিল। এটি ছিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপ এবং অন্যান্য দেশগুলিতে ব্যবহৃত প্রধান বাণিজ্যিক নাম, যেখানে এটি অনুমোদিত ছিল।
আগে, এর বিকাশের সময়, ড্যাকলিজুম্যাবকে জেনাপ্যাক ব্র্যান্ড নামেও পরিচিত ছিল যখন এটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হত। তবে, এই ফর্মুলেশনটি এমএস সংস্করণের থেকে আলাদা ছিল এবং এটিও বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল।
যেহেতু ওষুধটি বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছে, তাই জিনব্রাইটা এখন কোনো ফার্মেসি বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর মাধ্যমে পাওয়া যায় না। যে রোগীরা এই ওষুধ সেবন করছিলেন তাদের বিকল্প এমএস চিকিৎসায় পরিবর্তন করা হয়েছে।
যেহেতু ড্যাকলিজুম্যাব আর পাওয়া যায় না, তাই একাধিক স্ক্লেরোসিসের পুনরাবৃত্তিমূলক রূপগুলির কার্যকর চিকিৎসার জন্য আরও কয়েকটি রোগ-পরিবর্তনকারী থেরাপি রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্প খুঁজে পেতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।
বর্তমান বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
প্রতিটি বিকল্পের নিজস্ব সুবিধা এবং ঝুঁকি রয়েছে এবং আপনার ডাক্তার আপনার রোগের কার্যকলাপ, পূর্ববর্তী চিকিৎসা এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য ইতিহাস বিবেচনা করবেন। লক্ষ্য হল এমন একটি ওষুধ খুঁজে বের করা যা আপনার এমএসকে কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমিয়ে দেয়।
ড্যাকলিজুম্যাব গ্রহণকারী অনেক রোগী সফলভাবে অন্যান্য চিকিৎসায় স্থানান্তরিত হয়েছেন এবং রোগের নিয়ন্ত্রণ বজায় রেখেছেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল একটি মসৃণ পরিবর্তন এবং আপনার এমএসের চলমান ব্যবস্থাপনার জন্য আপনার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবে।
ড্যাকলিজুম্যাব ইন্টারফেরন বিটা-১a-এর তুলনায় ক্লিনিকাল ট্রায়ালে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ কার্যকারিতা দেখিয়েছে, যা অনেক রোগীর মধ্যে রোগের পুনরাবৃত্তির হার এবং নতুন মস্তিষ্কের ক্ষত হ্রাস করে। তবে, এর গুরুতর নিরাপত্তা প্রোফাইল শেষ পর্যন্ত এই সুবিধাগুলিকে ছাড়িয়ে গেছে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ড্যাক্লিজুম্যাব কিছু প্রথম সারির চিকিৎসার চেয়ে রোগ কমাতে বেশি কার্যকর ছিল। ইন্টারফেরন ওষুধ সেবনকারীদের তুলনায় রোগীদের মধ্যে প্রায়ই কম relapses এবং কম অক্ষমতা দেখা গেছে।
এর কার্যকারিতা সত্ত্বেও, লিভারের নিরাপত্তা সংক্রান্ত উদ্বেগের কারণে ওষুধটি প্রত্যাহার করে নেওয়ায় এটি আর একটি কার্যকর বিকল্প হিসেবে বিবেচিত হয় না। বর্তমান MS চিকিৎসা যেমন ওক্রেলিজুম্যাব বা ন্যাটালিজুম্যাব আরও পরিচালনাযোগ্য নিরাপত্তা প্রোফাইলের সাথে অনুরূপ বা আরও ভালো কার্যকারিতা দিতে পারে।
ড্যাক্লিজুম্যাব প্রত্যাহার হওয়ার পর থেকে MS চিকিৎসার দৃশ্যপট উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। নতুন ওষুধগুলি প্রায়শই আরও ভালোভাবে বোঝা এবং পরিচালনাযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইলের সাথে চমৎকার রোগ নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে, যা তাদের বেশিরভাগ রোগীর জন্য পছন্দের বিকল্প করে তোলে।
না, যাদের আগে থেকেই যকৃতের সমস্যা ছিল তাদের জন্য ড্যাক্লিজুম্যাব নিরাপদ ছিল না। ওষুধটি গুরুতর লিভার প্রদাহ এবং ক্ষতি করতে পারে, যা বাজার থেকে এটি প্রত্যাহারের প্রধান কারণ ছিল।
এমনকি স্বাভাবিক লিভারের কার্যকারিতা সম্পন্ন রোগীদেরও ড্যাক্লিজুম্যাব গ্রহণ করার সময় লিভারের সমস্যাগুলির জন্য মাসিক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন ছিল। লিভারের রোগের কোনো ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিরা জীবন-হুমকি সৃষ্টিকারী জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে এই চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত ছিলেন না।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে ড্যাক্লিজুম্যাবের নির্ধারিত ডোজের চেয়ে বেশি গ্রহণ করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা জরুরি বিভাগে যোগাযোগ করুন। অতিরিক্ত ডোজের ফলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে লিভারের সমস্যা এবং গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
ড্যাক্লিজুম্যাব ওভারডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক ছিল না, তাই চিকিৎসা উপসর্গগুলি পরিচালনা এবং জটিলতাগুলির উপর নজর রাখার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। আপনার ডাক্তার সম্ভবত লিভারের সমস্যা এবং অন্যান্য গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য নজর রাখার জন্য রক্তের পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি বাড়িয়ে দেবেন।
যদি আপনার নির্ধারিত মাসিক ড্যাকলিজুম্যাব ইনজেকশনটি মিস হয়ে যায়, তাহলে যত দ্রুত সম্ভব আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময়সূচী তৈরি করুন। ওষুধের কার্যকারিতা আপনার শরীরে ধারাবাহিক মাত্রা বজায় রাখার উপর নির্ভরশীল ছিল।
আপনার শেষ ইনজেকশন কতদিন আগে নেওয়া হয়েছিল তার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার পরবর্তী ডোজের সেরা সময় নির্ধারণ করবেন। সাধারণত, আপনি যত দ্রুত সম্ভব মিস করা ডোজটি গ্রহণ করবেন এবং তারপরে আপনার নিয়মিত মাসিক সময়সূচী অনুসরণ করবেন।
যেহেতু ড্যাকলিজুম্যাব বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছে, তাই সকল রোগী ইতিমধ্যেই এই ওষুধ গ্রহণ করা বন্ধ করে দিয়েছেন। নিরাপত্তা সংক্রান্ত উদ্বেগের কারণে, বিশেষ করে মারাত্মক লিভারের সমস্যা যা জীবন-হুমকি হতে পারে, এই প্রত্যাহার কার্যকর করা হয়েছিল।
আপনি যদি আগে ড্যাকলিজুম্যাব গ্রহণ করতেন, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে বিকল্প এমএস (MS) চিকিৎসায় পরিবর্তন করতে সাহায্য করতেন। কোনো এমএস ওষুধ বন্ধ করার জন্য রোগের পুনরায় সক্রিয়তা প্রতিরোধ এবং অবিচ্ছিন্ন সুরক্ষা নিশ্চিত করতে সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।
গর্ভস্থ শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় ড্যাকলিজুম্যাব ব্যবহারের সুপারিশ করা হতো না। ওষুধটি ভ্রূণের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশে প্রভাব ফেলতে পারে এবং সম্ভাব্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
ড্যাকলিজুম্যাব গ্রহণকারী সন্তান ধারণের বয়সের মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং বন্ধ করার কয়েক মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। ওষুধ সেবনকালে যদি গর্ভধারণ হয়, তবে ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি মূল্যায়ন করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে তাৎক্ষণিক পরামর্শ করা অপরিহার্য ছিল।
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.