Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ডক্সিপিন একটি ওষুধ যা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট নামক ওষুধের একটি দলের অন্তর্ভুক্ত, যদিও এটি বিষণ্ণতা ছাড়াও অন্যান্য অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়। আপনার ডাক্তার সম্ভবত এটি ঘুমের সমস্যা, উদ্বেগ বা নির্দিষ্ট ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য লিখে দিতে পারেন। এই বহুমুখী ওষুধটি কয়েক দশক ধরে রয়েছে এবং এটি চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে বেশ কার্যকর হতে পারে।
ডক্সিপিন একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা আপনার মস্তিষ্কের কিছু রাসায়নিক পদার্থ, নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে প্রভাবিত করে কাজ করে। এটি ক্যাপসুল আকারে আসে এবং মুখ দিয়ে গ্রহণ করতে হয়, সাধারণত দিনে একবার বা দুবার, আপনি যে অবস্থার চিকিৎসা করছেন তার উপর নির্ভর করে। ওষুধটি বিভিন্ন শক্তিতে পাওয়া যায়, যা ১০ মিলিগ্রাম থেকে ১৫০ মিলিগ্রাম ক্যাপসুল পর্যন্ত হয়ে থাকে।
এই ওষুধটি মূলত একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে তৈরি করা হয়েছিল তবে বছরের পর বছর ধরে অন্যান্য বেশ কয়েকটি অবস্থার জন্য সহায়ক প্রমাণিত হয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট চাহিদা এবং চিকিৎসা ইতিহাস অনুযায়ী সঠিক ডোজ নির্ধারণ করবেন। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে ডক্সিপিনের জন্য প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন এবং এটি শুধুমাত্র চিকিৎসা নির্দেশনায় ব্যবহার করা উচিত।
ডক্সিপিন বেশ কয়েকটি ভিন্ন অবস্থার চিকিৎসা করে, যার মধ্যে বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ সবচেয়ে সাধারণ কারণ যা ডাক্তাররা লিখে থাকেন। অনেক লোক ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য এটি সহায়ক খুঁজে পান, বিশেষ করে যখন তাদের রাতে ঘুমোতে সমস্যা হয়। আপনি যদি একই সাথে মেজাজের সমস্যা এবং ঘুমের সমস্যার সাথে মোকাবিলা করেন তবে ওষুধটি বিশেষভাবে কার্যকর হতে পারে।
মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির বাইরে, ডক্সিপিন কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থা এবং চুলকানির কারণ হয় এমন কিছু ত্বকের সমস্যাগুলির ক্ষেত্রে সাহায্য করে। এটি যে প্রধান অবস্থাগুলির চিকিৎসা করতে পারে তা এখানে দেওয়া হল:
আপনার ডাক্তার আপনার জন্য ডক্সিপিন উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস মূল্যায়ন করবেন। কখনও কখনও এটি একটি সমন্বিত চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
ডক্সিপিন সেরোটোনিন এবং নরএপিনেফ্রিন নামক কিছু মস্তিষ্কের রাসায়নিকের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। এই রাসায়নিকগুলি আপনার মেজাজ, ঘুমের ধরণ এবং ব্যথার উপলব্ধিকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। এটিকে আপনার মস্তিষ্কের যোগাযোগ ব্যবস্থায় আরও ভালো ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার মতো করে ভাবুন।
এই ওষুধটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মধ্যে মাঝারি শক্তিশালী হিসাবে বিবেচিত হয় এবং এর সম্পূর্ণ প্রভাব দেখাতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। কিছু নতুন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মতো নয়, ডক্সিপিনের অ্যান্টিহিস্টামিন বৈশিষ্ট্যও রয়েছে, যা ব্যাখ্যা করে কেন এটি ঘুমের সমস্যা এবং চুলকানির জন্য বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে। এই দ্বৈত ক্রিয়া এটিকে মনোরোগ সংক্রান্ত ওষুধগুলির মধ্যে অনন্য করে তোলে।
ঘুমের জন্য ব্যবহার করা হলে, ডক্সিপিন ঐতিহ্যবাহী ঘুমের বড়িগুলির থেকে ভিন্নভাবে কাজ করে। এটি কেবল আপনাকে ঘুম পাড়ানোর পরিবর্তে, আপনার প্রাকৃতিক ঘুমের চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে এবং সময়ের সাথে সাথে আপনার ঘুমের গুণমান উন্নত করতে পারে।
আপনার ডাক্তার যেমন নির্দেশ দিয়েছেন, ঠিক সেভাবেই ডক্সিপিন নিন, সাধারণত রাতে একবার বা দিনে দুই বা তিনবারে বিভক্ত করে। আপনি খাবার সহ বা খাবার ছাড়া এটি নিতে পারেন, তবে খাবার সহ গ্রহণ করলে আপনার কোনো সমস্যা হলে পেট খারাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে। একটি পুরো গ্লাস জল দিয়ে ক্যাপসুলগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
আপনি যদি ঘুমের জন্য ডক্সিপিন গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত ঘুমের আগে ৩০ মিনিট থেকে এক ঘণ্টা আগে এটি নেওয়ার পরামর্শ দেবেন। বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের জন্য, আপনি এটি দিনের বেলা বিভক্ত ডোজে বা রাতে একবার নিতে পারেন। ক্যাপসুলগুলি কখনই চূর্ণ বা খুলবেন না, কারণ এটি ওষুধের শোষণে প্রভাব ফেলতে পারে।
আপনার শরীরে স্থিতিশীল মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে ডক্সিপিন গ্রহণ করা সহায়ক। আপনি যদি ঘুমের জন্য এটি গ্রহণ করেন তবে একটি নিয়মিত ঘুমের রুটিন তৈরি করার চেষ্টা করুন। এই ওষুধ সেবন করার সময় অ্যালকোহল ত্যাগ করুন, কারণ এটি তন্দ্রা এবং অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
ডক্সিপিনের সাথে চিকিৎসার সময়কাল আপনার অবস্থা এবং আপনি ওষুধের প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে। বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের জন্য, আপনাকে কয়েক মাস থেকে এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে এটি গ্রহণ করতে হতে পারে। ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য স্বল্প-মেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, যদিও কিছু লোক দীর্ঘ ব্যবহারের মাধ্যমে উপকৃত হয়।
আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনাকে কম ডোজ দিয়ে শুরু করবেন এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে এটি বাড়িয়ে দেবেন যতক্ষণ না আপনি সবচেয়ে কার্যকর পরিমাণে পৌঁছান। ওষুধটিকে কাজ করার জন্য সময় দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনি সম্ভবত 4-6 সপ্তাহ পর্যন্ত সম্পূর্ণ উপকারিতা অনুভব করবেন না। হঠাৎ করে ডক্সিপিন গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি উইথড্রয়াল উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা সমন্বয় করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট অপরিহার্য। কিছু লোকের দীর্ঘমেয়াদে ডক্সিপিন গ্রহণ করতে হতে পারে, আবার কেউ কেউ ধীরে ধীরে তাদের ডোজ কমাতে এবং অবশেষে ওষুধ বন্ধ করতে সক্ষম হতে পারে।
সমস্ত ওষুধের মতো, ডক্সিপিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই এটি অনুভব করে না। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা হয় এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই উন্নতি হয়। অনেকেই মনে করেন যে কম ডোজ দিয়ে শুরু করা এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা এই প্রভাবগুলি কমাতে সাহায্য করে।
এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন:
বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায়। প্রচুর পরিমাণে জল পান করলে মুখ শুকিয়ে যাওয়া কমাতে সাহায্য করতে পারে এবং ধীরে ধীরে উঠলে মাথা ঘোরা কমাতে পারে।
কিছু কম সাধারণ কিন্তু আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। যদিও এগুলো বিরল, তাদের সম্পর্কে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ:
যদি আপনি এই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন বা জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন। আপনার নিরাপত্তা সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার।
ডক্সিপিন সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা ওষুধের কারণে এটি ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। আপনার জন্য এটি নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ডক্সিপিন প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং বর্তমান ওষুধগুলি সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।
আপনার যদি কিছু হৃদরোগ থাকে, বিশেষ করে সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক বা গুরুতর হৃদযন্ত্রের ছন্দ সমস্যা থাকে তবে আপনার ডক্সিপিন গ্রহণ করা উচিত নয়। আপনার যদি অপরিশোধিত সংকীর্ণ-কোণযুক্ত গ্লুকোমা বা গুরুতর লিভারের রোগ থাকে তবে ওষুধটি বিপজ্জনক হতে পারে। আপনি যদি MAO ইনহিবিটর নামক কিছু ওষুধ গ্রহণ করেন, তাহলে ডক্সিপিন শুরু করার আগে সেগুলি বন্ধ করার পর কমপক্ষে ১৪ দিন অপেক্ষা করতে হবে।
এখানে এমন কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে ডক্সিপিন উপযুক্ত নাও হতে পারে:
বয়সও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, কারণ বয়স্ক ব্যক্তিরা ডক্সিপিনের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে এবং তাদের কম ডোজ বা নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির বিপরীতে সুবিধাগুলি বিবেচনা করবেন।
ডক্সিপিন বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যদিও এটি সাধারণত একটি জেনেরিক ওষুধ হিসাবেও নির্ধারিত হয়। সবচেয়ে পরিচিত ব্র্যান্ড নামগুলির মধ্যে রয়েছে সিনেকুয়ান, অ্যাডাপিন এবং সিলেনর। সিলেনর বিশেষভাবে অনিদ্রার জন্য অনুমোদিত এবং এটি বিষণ্ণতার জন্য ব্যবহৃত সংস্করণগুলির চেয়ে কম ডোজে আসে।
ডক্সিপিনের জেনেরিক সংস্করণ ব্র্যান্ড-নাম সংস্করণগুলির মতোই কার্যকর এবং প্রায়শই কম ব্যয়বহুল। আপনার ডাক্তার যদি বিশেষভাবে ব্র্যান্ড নামটির জন্য অনুরোধ না করেন তবে আপনার ফার্মেসি জেনেরিক সংস্করণটি প্রতিস্থাপন করতে পারে। সমস্ত সংস্করণে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে এবং একই উপায়ে কাজ করে।
যদি ডক্সিপিন আপনার জন্য উপযুক্ত না হয় বা আপনার প্রয়োজনীয় উপশম না দেয়, তবে আপনার ডাক্তার বেশ কয়েকটি বিকল্প ওষুধ বিবেচনা করতে পারেন। বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগের জন্য, এসএসআরআই (যেমন sertraline বা escitalopram) বা এসএনআরআই (যেমন venlafaxine) এর মতো নতুন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ বিকল্প হতে পারে।
ঘুমের সমস্যার জন্য, বিকল্পগুলির মধ্যে ট্র্যাজোডোন এর মতো অন্যান্য সেডেটিভ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা জোলপিডেম বা এসজোপিক্লোনের মতো নির্দিষ্ট ঘুমের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অনিদ্রার জন্য জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি-আই) এর মতো নন-মেডিকেশন পদ্ধতিগুলিও ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য খুব কার্যকর হতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট লক্ষণ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর ভিত্তি করে এই বিকল্পগুলি অন্বেষণে আপনাকে সহায়তা করবেন। কখনও কখনও পদ্ধতির সংমিশ্রণ সবচেয়ে ভাল কাজ করে।
ডক্সিপিন এবং অ্যামিট্রিপটাইলাইন উভয়ই ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং কিছু ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিৎসায় একই রকম কার্যকর। তাদের মধ্যেকার পছন্দ সাধারণত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, একটি অন্যটির চেয়ে স্পষ্টভাবে ভালো হওয়ার চেয়ে।
ডক্সিপিন, অ্যামিট্রিপটাইলাইনের চেয়ে বেশি ঘুম আনায়, যা আপনার অন্যান্য উপসর্গের সাথে ঘুমের সমস্যা হলে সহায়ক হতে পারে। তবে, অ্যামিট্রিপটাইলাইন কিছু ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য, বিশেষ করে মাইগ্রেন এবং স্নায়ু ব্যথার জন্য পছন্দ করা যেতে পারে। উভয় ওষুধেরই একই রকম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, যদিও কিছু লোক একটির চেয়ে অন্যটি ভালোভাবে সহ্য করে।
আপনার ডাক্তার এই বিকল্পগুলির মধ্যে থেকে একটি বেছে নেওয়ার সময় আপনার নির্দিষ্ট উপসর্গ, চিকিৎসার ইতিহাস এবং অন্যান্য ওষুধ বিবেচনা করবেন। কখনও কখনও এটি একটি চেষ্টা করার এবং চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনি কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তা দেখার বিষয়।
যাদের হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে ডক্সিপিন ব্যবহারের সময় সতর্ক থাকতে হবে, কারণ এটি হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার যদি হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের ঝুঁকি এবং উপকারিতাগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে, আবার কিছু ক্ষেত্রে, বিকল্প চিকিৎসা বেশি নিরাপদ হতে পারে।
ডক্সিপিন শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করার জন্য একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার যদি হৃদরোগ সংক্রান্ত কোনো সমস্যা থাকে তবে চিকিৎসার সময় নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। হৃদরোগ থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডক্সিপিন শুরু বা বন্ধ করবেন না।
আপনি যদি ভুল করে নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি ডক্সিপিন গ্রহণ করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে ফোন করুন। অতিরিক্ত ডক্সিপিন গ্রহণ করা বিপজ্জনক হতে পারে এবং এর ফলে গুরুতর তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে। নিজে থেকে ওভারডোজের চিকিৎসা করার চেষ্টা করবেন না।
ডক্সিপিন অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চরম তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট অথবা চেতনা হারানো। যদি কেউ সংজ্ঞাহীন হয়ে যায় বা শ্বাস নিতে সমস্যা হয়, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে ফোন করুন। চিকিৎসা নেওয়ার সময় ওষুধের বোতলটি সঙ্গে রাখুন, যাতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা জানতে পারেন যে ঠিক কী ওষুধ সেবন করা হয়েছে।
যদি আপনি ডক্সিপিনের একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে সেটি মনে হওয়ার সঙ্গে সঙ্গেই নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে যায়। সেই ক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নিয়মিত সময়ে নিন। মিস করা ডোজের জন্য কখনোই একসঙ্গে দুটি ডোজ নেবেন না, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
যদি আপনি ঘুমের জন্য ডক্সিপিন গ্রহণ করেন এবং ঘুমের ডোজ মিস করেন, তাহলে আপনি সেটি বাদ দিতে পারেন, রাতে দেরিতে নেওয়ার পরিবর্তে, কারণ এটি পরের দিন আপনার ঘুমের সময়সূচীকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সেরা পদ্ধতির বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।
হঠাৎ করে ডক্সিপিন নেওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং মেজাজের পরিবর্তনের মতো উইথড্রয়াল উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তার ওষুধ বন্ধ করার সময় কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে ধীরে ধীরে আপনার ডোজ কমানোর জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করবেন। এই প্রক্রিয়াটিকে টেপারিং বলা হয়।
ডক্সিপিন বন্ধ করার সিদ্ধান্ত সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া উচিত, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন তবুও। বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগের জন্য, খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে উপসর্গগুলি ফিরে আসতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার অগ্রগতি এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে ওষুধ কমানো বা বন্ধ করার সঠিক সময় নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।
ডক্সিপিন নেওয়ার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলাই ভালো, কারণ এই দুটির সংমিশ্রণ তন্দ্রা বাড়াতে পারে এবং আপনার সমন্বয় ও বিচার ক্ষমতাকে দুর্বল করতে পারে। অ্যালকোহল ওষুধের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে এবং বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের উপসর্গগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। আপনি যদি মাঝে মাঝে পান করার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে এই বিষয়ে আলোচনা করুন।
সামান্য পরিমাণে অ্যালকোহলও ডক্সিপিনের সাথে মিলিত হলে শক্তিশালী প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি যদি ঘুমের জন্য ওষুধটি গ্রহণ করেন তবে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অ্যালকোহল ঘুমের গুণমানকে ব্যাহত করতে পারে এবং ডক্সিপিনের ঘুম আনয়নকারী প্রভাবগুলির সাথে বিপজ্জনকভাবে যোগাযোগ করতে পারে।