Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ডক্সোরুবিসিন হল একটি শক্তিশালী কেমোথেরাপি ওষুধ যা বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যানথ্রাসাইক্লাইন নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজনকে বাধা দিয়ে কাজ করে।
এই ওষুধটি কয়েক দশক ধরে ক্যান্সার চিকিৎসার একটি ভিত্তি হয়ে আছে, যা অগণিত রোগীদের তাদের রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করেছে। যদিও এটি একটি শক্তিশালী ওষুধ এবং এটির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন, তবে এটি কীভাবে কাজ করে তা বোঝা আপনাকে আপনার চিকিৎসার যাত্রার জন্য আরও প্রস্তুত বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
ডক্সোরুবিসিন হল একটি ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ যা সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে IV-এর মাধ্যমে দেওয়া হয়। এটিকে প্রায়শই এর ব্র্যান্ড নাম অ্যাড্রিয়ামাইসিন বলা হয় এবং এটি স্ট্রেপটোমাইসিস নামক এক ধরণের ব্যাকটেরিয়া থেকে উদ্ভূত ওষুধের একটি পরিবারের অংশ।
এই ওষুধটি একটি সাইটোটক্সিক ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যার অর্থ এটি কোষের ক্ষতি বা ধ্বংস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। দ্রুত বিভাজিত ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করাই এর প্রধান উদ্দেশ্য, যেখানে আপনার সুস্থ কোষগুলির চিকিৎসার মাঝে সেরে ওঠার আরও ভালো সুযোগ থাকে।
আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ সাধারণত ডক্সোরুবিসিনকে একটি সমন্বিত চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে দেবেন। এটি একা খুব কমই ব্যবহৃত হয় কারণ অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করলে প্রায়শই ক্যান্সারের বিরুদ্ধে ভালো ফল পাওয়া যায়।
ডক্সোরুবিসিন বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসা করে, যা এটিকে উপলব্ধ সবচেয়ে বহুমুখী কেমোথেরাপি ওষুধগুলির মধ্যে একটি করে তোলে। আপনার ডাক্তার স্তন ক্যান্সার, লিম্ফোমাস, লিউকেমিয়া বা বিভিন্ন কঠিন টিউমারের জন্য এটি লিখে দিতে পারেন।
এখানে প্রধান অবস্থাগুলি উল্লেখ করা হলো যেখানে ডক্সোরুবিসিন সবচেয়ে কার্যকর প্রমাণিত হয়:
সাধারণত কম দেখা যায়, ডাক্তাররা শিশুদের উইলমস টিউমার বা কিছু ধরণের লিভার ক্যান্সারের মতো বিরল ক্যান্সারের জন্য ডক্সোরুবিসিন ব্যবহার করতে পারেন। আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনার ক্যান্সার, এর পর্যায় এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য ডক্সোরুবিসিন উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করবেন।
ডক্সোরুবিসিন ক্যান্সার কোষের ভিতরে প্রবেশ করে তাদের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে কাজ করে। ডিএনএকে নির্দেশিকা ম্যানুয়াল হিসাবে ভাবুন যা কোষগুলিকে কীভাবে বৃদ্ধি এবং বিভাজন করতে হয় তা বলে – যখন ডক্সোরুবিসিন এই নির্দেশাবলীকে ব্যাহত করে, তখন ক্যান্সার কোষগুলি সঠিকভাবে পুনরুৎপাদন করতে পারে না।
এই ওষুধটি একটি খুব শক্তিশালী কেমোথেরাপি ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি টপোইসোমারেজ II নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে, যা ক্যান্সার কোষের তাদের ডিএনএ অনুলিপি করার জন্য প্রয়োজন। এই এনজাইমটি সঠিকভাবে কাজ না করলে, ক্যান্সার কোষগুলি বিভ্রান্ত হয়ে যায় এবং অবশেষে মারা যায়।
ওষুধটি কোষের ভিতরে ফ্রি র্যাডিকেল নামক ক্ষতিকারক অণুও তৈরি করে। এই ফ্রি র্যাডিকেলগুলি ক্যান্সার কোষের অভ্যন্তরীণ কাঠামোতে অতিরিক্ত ক্ষতি করে, যা তাদের জন্য টিকে থাকা এবং গুণ করা আরও কঠিন করে তোলে।
যেহেতু ডক্সোরুবিসিন এত শক্তিশালী, তাই আপনার চিকিৎসা দল চিকিৎসার সময় আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। যে শক্তি এটি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে কার্যকর করে তোলে তার অর্থ হল এটির জন্য সতর্ক পরিচালনা এবং সুনির্দিষ্ট ডোজ প্রয়োজন।
ডক্সোরুবিসিন সবসময় একটি হাসপাতালে বা ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্রে শিরায় (একটি আইভির মাধ্যমে) দেওয়া হয়। আপনি কখনই এই ওষুধটি বাড়িতে বা মুখে গ্রহণ করবেন না – এটি প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা পরিচালিত হতে হবে।
আপনার নার্স আপনার বাহুর শিরাতে একটি ছোট নল প্রবেশ করাবেন বা আপনার পোর্ট থাকলে সেটিতে প্রবেশ করবেন। ওষুধটি ১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, যদিও আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে কখনও কখনও বেশি সময় লাগতে পারে।
আপনার ইনফিউশনের আগে, আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য অ্যান্টি-নausea ওষুধ দেবে। চিকিৎসার সময় আপনার কিডনিকে রক্ষা করতে এবং আপনাকে ভালোভাবে হাইড্রেটেড রাখতে আপনাকে তরলও দেওয়া হতে পারে।
চিকিৎসার আগে আপনার বিশেষ কিছু খাওয়ার প্রয়োজন নেই, তবে আগে হালকা খাবার খেলে আপনি আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করতে পারেন। আপনার চিকিৎসার আগে এবং পরে কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা অ্যালকোহল ত্যাগ করুন, কারণ এটি আপনার শরীর কীভাবে ওষুধ প্রক্রিয়া করে তার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
আপনার ডক্সোরুবিসিন চিকিৎসার সময়কাল আপনার নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ধরন এবং আপনি কীভাবে ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ মানুষ কয়েক মাস ধরে প্রতি ২ থেকে ৩ সপ্তাহে চিকিৎসা গ্রহণ করেন।
আপনার অনকোলজিস্ট সাবধানে ডক্সোরুবিসিনের মোট পরিমাণ গণনা করবেন যা আপনি আপনার জীবনকালে নিরাপদে গ্রহণ করতে পারেন। এটিকে সম্মিলিত ডোজ সীমা বলা হয় এবং এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ ডক্সোরুবিসিন আপনার সিস্টেমে বেশি জমা হলে আপনার হৃদয়ের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
সাধারণত, চিকিৎসার চক্রগুলি ৩ থেকে ৬ মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়, তবে কিছু লোকের জন্য দীর্ঘ বা সংক্ষিপ্ত কোর্সের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার রক্তের গণনা এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন যাতে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত কিনা তা নির্ধারণ করা যায়।
যদি আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার প্রতি ভাল সাড়া দেয়, তাহলে আপনার অনকোলজিস্ট আপনাকে অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করতে পারেন বা চিকিৎসার ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে পারেন। নিজে থেকে কখনোই চিকিৎসা বন্ধ করবেন না – প্রথমে সবসময় আপনার মেডিকেল টিমের সাথে কোনো উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করুন।
ডক্সোরুবিসিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে কারণ এটি ক্যান্সার কোষ এবং আপনার শরীরের কিছু সুস্থ কোষ উভয়কেই প্রভাবিত করে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সঠিক সহায়তা এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করা যেতে পারে।
আপনার সম্ভবত যে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
আরো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে জ্বর, একটানা কাশি, বা বিশ্রাম নেওয়ার পরেও না সারলে অস্বাভাবিক দুর্বলতার মতো সংক্রমণের লক্ষণগুলো অন্তর্ভুক্ত।
সবচেয়ে উদ্বেগের বিষয় হলো হৃদরোগের ক্ষতি, যা সময়ের সাথে অতিরিক্ত ডক্সোরুবিসিন গ্রহণ করলে হতে পারে। আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে ইকোকার্ডিওগ্রাম বা মুগা স্ক্যানের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করবেন।
কদাচিৎ, কিছু মানুষের চিকিৎসা নেওয়ার বছরখানেক পর সেকেন্ডারি ক্যান্সার হতে পারে, যদিও এই ঝুঁকি সাধারণত আপনার বর্তমান ক্যান্সারের চিকিৎসার সুবিধার চেয়ে কম। আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনার সাথে এই ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করবেন।
ডক্সোরুবিসিন সবার জন্য নিরাপদ নয়, এবং এটি প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনার চিকিৎসার ইতিহাস ভালোভাবে পর্যালোচনা করবেন। কিছু হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এই ওষুধ গ্রহণের যোগ্য নাও হতে পারেন।
যদি আপনার নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো থাকে তবে আপনার ডক্সোরুবিসিন গ্রহণ করা উচিত নয়:
আপনার ডাক্তার গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো অবস্থায় ডক্সোরুবিসিন প্রেসক্রাইব করার বিষয়ে সতর্ক থাকবেন, কারণ এটি বিকাশমান শিশুদের ক্ষতি করতে পারে। আপনার যদি সন্তান ধারণের বয়স থাকে, তাহলে চিকিৎসার সময় আপনাকে কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে।
৬৫ বছরের বেশি বয়সী বা কিডনির সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের ডক্সোরুবিসিন নিরাপদে পাওয়ার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা তৈরি করার সময় এই সমস্ত বিষয় বিবেচনা করবে।
ডক্সোরুবিসিন বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যার মধ্যে অ্যাড্রিয়ামাইসিন সবচেয়ে পরিচিত। আপনার ফার্মেসি বা চিকিৎসা কেন্দ্র জেনেরিক নাম
আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের অবস্থান এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে বিকল্প হিসাবে রেডিওথেরাপি বা অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করতে পারেন। সেরা বিকল্পটি সম্পূর্ণরূপে আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি এবং চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে।
ডক্সোরুবিসিন এবং এপিরুবিসিন উভয়ই কার্যকরী অ্যানথ্রাসাইক্লাইন কেমোথেরাপি ওষুধ, তবে তাদের সামান্য ভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। কোনটিই সার্বিকভাবে
গুরুতর হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, আপনার অনকোলজিস্ট বিকল্প ওষুধ বেছে নিতে পারেন বা ডক্সোরুবিসিনের লিপোসোমাল সংস্করণ বিবেচনা করতে পারেন, যা হৃদয়ের জন্য মৃদু। এই সিদ্ধান্তটি সর্বদা আপনার ক্যান্সারের চিকিৎসার সুবিধার সঙ্গে আপনার হৃদয়ের সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখে।
ডক্সোরুবিসিনের অতিরিক্ত মাত্রা অত্যন্ত বিরল, কারণ এটি প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত পরিবেশে দেওয়া হয়। আপনি যদি অতিরিক্ত ওষুধ পাওয়ার বিষয়ে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে অবিলম্বে আপনার নার্স বা ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
অতিরিক্ত ডক্সোরুবিসিন গ্রহণের লক্ষণগুলির মধ্যে চিকিৎসার পরপরই গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি বা অত্যন্ত অসুস্থ বোধ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার মেডিকেল টিম কোনো সমস্যা দ্রুত সনাক্ত করার জন্য প্রতিটি ইনফিউশনের সময় এবং পরে আপনাকে পর্যবেক্ষণ করে।
যদি অতিরিক্ত মাত্রা ঘটে, তাহলে আপনার মেডিকেল টিম আপনার শরীরকে নিরাপদে ওষুধ প্রক্রিয়াকরণে সহায়তা করার জন্য সহায়ক যত্ন প্রদান করবে। এর মধ্যে অতিরিক্ত তরল, আপনার হৃদপিণ্ডকে রক্ষা করার জন্য ওষুধ এবং আপনার রক্তের গণনা ও অঙ্গের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
যদি আপনি নির্ধারিত ডক্সোরুবিসিন চিকিৎসা মিস করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার অনকোলজিস্টের অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময়সূচী তৈরি করুন। আপনার পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অপেক্ষা করবেন না – কেমোথেরাপি চিকিৎসায় সময়ানুবর্তিতা গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার মেডিকেল টিম আপনার চিকিৎসার সময়সূচী পুনরায় স্বাভাবিক করার সেরা উপায় নির্ধারণ করবে। কখনও কখনও তারা আপনার পরবর্তী ডোজ সমন্বয় করতে পারে বা আপনার চিকিৎসার কত দিন বিরতি হয়েছে তার উপর নির্ভর করে আপনার নিয়মিত সময়সূচী পুনরায় শুরু করতে পারে।
একটি চিকিৎসা মিস করা সাধারণত আপনার সামগ্রিক চিকিৎসা পরিকল্পনার ক্ষতি করে না, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার চিকিৎসার সম্পূর্ণ সুবিধা পাওয়ার জন্য তাদের কোনো ডোজ মিস হওয়ার বিষয়ে জানা দরকার।
আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনাকে যখন বলবেন যে ডক্সোরুবিসিন চিকিৎসা বন্ধ করা নিরাপদ, তখনই কেবল এটি বন্ধ করা উচিত। এই সিদ্ধান্তটি আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থার উপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়।
আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং স্ক্যান এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পরীক্ষা করবেন। যদি আপনার ক্যান্সার ভালোভাবে সাড়া দেয় এবং আপনি আপনার পরিকল্পিত চিকিৎসা চক্র সম্পন্ন করেন, তাহলে কখন এটি বন্ধ করতে হবে সে সম্পর্কে তারা আপনাকে জানাবেন।
নিজ থেকে কখনোই চিকিৎসা দ্রুত বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন। যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনাকে বিরক্ত করে, তাহলে চিকিৎসা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার পরিবর্তে সেগুলি পরিচালনা করার উপায় সম্পর্কে আপনার চিকিৎসা দলের সাথে কথা বলুন।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞকে জানান, যার মধ্যে প্রেসক্রিপশন ওষুধ, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং সাপ্লিমেন্ট অন্তর্ভুক্ত। কিছু ওষুধ ডক্সোরুবিসিনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে বা কেমোথেরাপি কীভাবে আপনার শরীর পরিচালনা করে তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
আপনার চিকিৎসা দল আপনার সমস্ত ওষুধের পর্যালোচনা করবে এবং চিকিৎসার সময় আপনাকে কিছু ওষুধ বন্ধ করতে বা সমন্বয় করতে বলতে পারে। এর মধ্যে কিছু সাধারণ ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যেমন কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, হৃদরোগের ওষুধ বা রক্ত তরল করার ওষুধ।
আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ না করে কোনো নতুন ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট শুরু করবেন না। এমনকি আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধও কখনও কখনও আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আরও খারাপ করতে পারে।