Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
গ্যাডোসেটেট হল একটি বিশেষ কন্ট্রাস্ট এজেন্ট যা এমআরআই স্ক্যানের সময় ব্যবহার করা হয়, যা ডাক্তারদের আপনার লিভার এবং পিত্তনালী আরও স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে। এটিকে একটি হাইলাইটিং টুলের মতো ভাবুন যা আপনার শরীরের কিছু অংশকে চিকিৎসা চিত্রে আরও ভালোভাবে দেখাতে সাহায্য করে, অনেকটা যেমন একটি হাইলাইটার কাগজে লেখাটিকে আরও উজ্জ্বল করে তোলে।
এই ওষুধটি গ্যাডোলিনিয়াম-ভিত্তিক কন্ট্রাস্ট এজেন্ট নামক একটি দলের অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনার এমআরআই অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় একটি আইভি লাইনের মাধ্যমে দেওয়া হয় এবং এটি অস্থায়ীভাবে আপনার লিভারের টিস্যু স্ক্যান ইমেজে কীভাবে প্রদর্শিত হয় তা পরিবর্তন করে কাজ করে।
গ্যাডোসেটেট প্রধানত এমআরআই স্ক্যানের সময় ডাক্তারদের লিভারের সমস্যা সনাক্তকরণ এবং মূল্যায়নে সাহায্য করতে ব্যবহৃত হয়। আপনার ডাক্তার এই কন্ট্রাস্ট এজেন্টটি সুপারিশ করতে পারেন যখন তাদের আপনার লিভারে কী ঘটছে তার একটি স্পষ্ট চিত্র প্রয়োজন।
ওষুধটি টিউমার, সিস্ট এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা সহ বিভিন্ন লিভারের অবস্থা সনাক্ত করতে সহায়তা করে যা নিয়মিত এমআরআই-তে স্পষ্টভাবে দেখা নাও যেতে পারে। এটি ছোট লিভারের ক্ষত সনাক্তকরণের জন্য বিশেষভাবে উপযোগী যা কন্ট্রাস্ট এনহ্যান্সমেন্ট ছাড়া বাদ যেতে পারে।
ডাক্তাররা আপনার লিভার কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা মূল্যায়ন করতে এবং আপনার পিত্তনালীতে কোনো বাধা বা অন্যান্য সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে গ্যাডোসেটেট ব্যবহার করেন। এই বিস্তারিত ইমেজিং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আরও সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।
গ্যাডোসেটেট সুস্থ লিভারের কোষ দ্বারা বিশেষভাবে শোষিত হওয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যা তাদের এমআরআই ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায়। এই নির্বাচনী গ্রহণ স্বাভাবিক লিভারের টিস্যু এবং সমস্যাযুক্ত এলাকার মধ্যে একটি স্পষ্ট বৈসাদৃশ্য তৈরি করে।
আপনার রক্তপ্রবাহে ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ওষুধটি সারা শরীরে ভ্রমণ করে তবে কয়েক মিনিটের মধ্যে আপনার লিভারে ঘনীভূত হয়। সুস্থ লিভারের কোষগুলি কন্ট্রাস্ট এজেন্ট গ্রহণ করে, যেখানে ক্ষতিগ্রস্ত বা অস্বাভাবিক এলাকাগুলি এটি ভালোভাবে শোষণ করে না, যা স্ক্যানে স্বতন্ত্র পার্থক্য তৈরি করে।
আপনার শরীর স্বাভাবিকভাবে গ্যাডোক্সিটেটকে কিডনি এবং লিভারের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেয়। প্রায় অর্ধেকটা প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়, যেখানে বাকি অর্ধেক পিত্তের মাধ্যমে যায় এবং পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে শরীর ত্যাগ করে।
আসলে গ্যাডোক্সিটেট আপনি নিজে গ্রহণ করেন না - এটি আপনার এমআরআই অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা একটি IV লাইনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। ওষুধটি সরাসরি আপনার হাতের একটি শিরাতে ইনজেকশন আকারে দেওয়া হয়, সাধারণত কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, আপনি স্বাভাবিকভাবে খেতে ও পান করতে পারেন, যদি না আপনার ডাক্তার অন্য কোনো নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেন। গ্যাডোক্সিটেট গ্রহণের আগে বেশিরভাগ মানুষের কোনো বিশেষ খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয় না।
ইনজেকশনটি তখন হয় যখন আপনি এমআরআই মেশিনে শুয়ে থাকেন এবং সম্ভবত আপনার স্ক্যানের মাঝামাঝি সময়ে এটি গ্রহণ করবেন। ওষুধটি আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করার সময় আপনি শীতল সংবেদন অনুভব করতে পারেন, তবে এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক।
গ্যাডোক্সিটেট হল একটি এককালীন ইনজেকশন যা শুধুমাত্র আপনার এমআরআই স্ক্যানের সময় দেওয়া হয়। আপনার বাড়িতে এই ওষুধটি খাওয়ার বা আপনার ইমেজিং অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরে এটি চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হবে না।
কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রভাব আপনার এমআরআই স্ক্যান সম্পন্ন হওয়ার জন্য যথেষ্ট সময় ধরে থাকে, সাধারণত ৩০ থেকে ৬০ মিনিটের মধ্যে। ইনজেকশনের পরপরই আপনার শরীর ওষুধটি শরীর থেকে বের করে দিতে শুরু করে।
গ্যাডোক্সিটেটের বেশিরভাগ অংশ আপনার স্বাভাবিক কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতার মাধ্যমে ২৪ ঘন্টার মধ্যে শরীর থেকে বেরিয়ে যাবে। এটি শরীর থেকে বের করতে আপনাকে বিশেষ কিছু করার দরকার নেই।
বেশিরভাগ মানুষ গ্যাডোক্সিটেট ভালোভাবে সহ্য করে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা এবং অস্থায়ী হয়। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া ইনজেকশনের সময় বা কিছুক্ষণ পরেই হয় এবং সাধারণত নিজে থেকেই সেরে যায়।
এখানে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন, মনে রাখবেন যে অনেকের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না:
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
এই প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয় এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। গরম অনুভব এবং ধাতব স্বাদ বিশেষ করে সাধারণ এবং কন্ট্রাস্ট এজেন্টের সম্পূর্ণ স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া।
কম সাধারণ কিন্তু আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
যদিও এই গুরুতর প্রতিক্রিয়াগুলি বিরল, তবে তাদের জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। আপনার স্ক্যান নিরীক্ষণকারী স্বাস্থ্যসেবা দল এই প্রতিক্রিয়াগুলি দ্রুত সনাক্ত করতে এবং চিকিৎসা করতে প্রশিক্ষিত।
খুব বিরল কিন্তু গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
এই গুরুতর জটিলতাগুলি অত্যন্ত অস্বাভাবিক, বিশেষ করে যাদের কিডনির কার্যকারিতা স্বাভাবিক। আপনার ডাক্তার এই ঝুঁকিগুলি কমাতে গ্যাডোক্সিটেট সুপারিশ করার আগে আপনার কিডনির স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করবেন।
গ্যাডোক্সিটেট সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং এই কন্ট্রাস্ট এজেন্টটি সুপারিশ করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য conditionযুক্ত ব্যক্তিদের বিকল্প ইমেজিং পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার যদি গুরুতর কিডনি রোগ বা কিডনি বিকল হয়, তবে আপনার গ্যাডোক্সিটেট গ্রহণ করা উচিত নয়। যাদের উল্লেখযোগ্যভাবে কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেয়েছে (অনুমানিত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার ৩০-এর কম) তাদের গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।
যাদের গ্যাডোলিনিয়াম-ভিত্তিক কন্ট্রাস্ট এজেন্টের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি আছে, তাদের গ্যাডোক্সিটেট ব্যবহার করা উচিত নয়। অতীতে কোনো কন্ট্রাস্ট উপাদানের গুরুতর প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে, অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে অবশ্যই তা জানান।
গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত গ্যাডোক্সিটেট ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকিগুলির চেয়ে বেশি হয়। যদিও বিকাশমান শিশুদের জন্য ক্ষতির কোনো প্রমাণ নেই, তবে গর্ভাবস্থায় ডাক্তাররা সম্ভব হলে বিকল্প ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করতে পছন্দ করেন।
কিছু লিভারের সমস্যা, বিশেষ করে গুরুতর লিভারের কার্যকারিতা দুর্বল হলে, গ্যাডোক্সিটেটের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, কারণ এই ওষুধটি শরীর থেকে বের করার জন্য লিভারের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে।
যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডায় গ্যাডোক্সিটেট ইওভিস্ত (Eovist) ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। ইউরোপ এবং বিশ্বের অন্যান্য অংশে, এটি প্রিমোভিস্ট (Primovist) হিসাবে বাজারজাত করা হয়।
উভয় ব্র্যান্ড নাম একই ওষুধের কথা উল্লেখ করে - গ্যাডোক্সিটেট ডিসোডিয়াম - এবং এমআরআই লিভার ইমেজিংয়ের জন্য অভিন্নভাবে কাজ করে। ব্র্যান্ডগুলির মধ্যে পছন্দ সাধারণত আপনার স্বাস্থ্যসেবা সিস্টেমে কোনটি উপলব্ধ তার উপর নির্ভর করে।
লিভার এমআরআই ইমেজিংয়ের জন্য আরও কয়েকটি কন্ট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও প্রত্যেকটির আলাদা বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহার রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং স্ক্যান থেকে তাদের কী তথ্য দরকার তার উপর ভিত্তি করে সেরা বিকল্পটি বেছে নেবেন।
অন্যান্য গ্যাডোলিনিয়াম-ভিত্তিক কন্ট্রাস্ট এজেন্ট যেমন গ্যাডোপেন্টেটেট (Magnevist) বা গ্যাডোবেনেট (MultiHance) লিভার ইমেজিং সরবরাহ করতে পারে, তবে গ্যাডোক্সিটেটের মতো তাদের লিভার-নির্দিষ্ট গ্রহণ করার বৈশিষ্ট্য নেই।
কিছু লিভারের অবস্থার জন্য, আপনার ডাক্তার কন্ট্রাস্ট ছাড়াই নিয়মিত এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তার কী খুঁজছেন এবং আপনার ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
গ্যাডোসেটেট লিভার ইমেজিংয়ের জন্য অনন্য সুবিধা প্রদান করে যা এটিকে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বিশেষভাবে উপযোগী করে তোলে। এর লিভার কোষ দ্বারা বিশেষভাবে শোষিত হওয়ার ক্ষমতা এমন তথ্য সরবরাহ করে যা অন্যান্য কন্ট্রাস্ট এজেন্টগুলি সরবরাহ করতে পারে না।
ঐতিহ্যবাহী কন্ট্রাস্ট এজেন্টগুলির সাথে তুলনা করলে, গ্যাডোসেটেট ডাক্তারদের দুটি ধরণের তথ্য সরবরাহ করে: আপনার লিভারের মধ্য দিয়ে কীভাবে রক্ত প্রবাহিত হয় এবং আপনার লিভার কোষগুলি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে। এই দ্বৈত ক্ষমতা এটিকে ছোট লিভার টিউমার সনাক্তকরণের জন্য বিশেষভাবে মূল্যবান করে তোলে।
তবে,
গ্যাডোক্সিটেট শুধুমাত্র নির্ধারিত এমআরআই অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় দেওয়া হয় বলে, আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করা মানে আপনার পুরো স্ক্যানটি পুনরায় নির্ধারণ করা। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা ইমেজিং সেন্টারের সাথে যত দ্রুত সম্ভব যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময় নির্ধারণ করুন।
ওষুধটি মিস করা নিয়ে চিন্তা করবেন না - গ্যাডোক্সিটেট গ্রহণ না করলে কোনো উইথড্রয়াল প্রভাব বা সমস্যা নেই। প্রধান উদ্বেগের বিষয় হল সময় মতো আপনার প্রয়োজনীয় মেডিকেল ইমেজিং সম্পন্ন করা।
গ্যাডোক্সিটেট দিয়ে আপনার এমআরআই স্ক্যান করার পরপরই আপনি সাধারণত সমস্ত স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন। বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করেন এবং তারা নিজেরাই বাড়ি যেতে, কাজ করতে এবং নিয়মিত কার্যকলাপে অংশ নিতে পারেন।
ইনজেকশন দেওয়ার পরে যদি আপনার মাথা ঘোরায় বা অসুস্থ বোধ করেন, তাহলে এই উপসর্গগুলি সেরে না যাওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন। এই প্রভাবগুলি সাধারণত সংক্ষিপ্ত এবং হালকা হয়।
বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশিকাগুলি পরামর্শ দেয় যে গ্যাডোক্সিটেট পাওয়ার পরেও বুকের দুধ খাওয়ানো স্বাভাবিকভাবে চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। ওষুধের সামান্য পরিমাণ বুকের দুধে প্রবেশ করে এবং এটি শিশুদের দ্বারা পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে ভালোভাবে শোষিত হয় না।
যদি আপনি উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার স্ক্যানের ২৪ ঘণ্টা পর বুকের দুধ পাম্প করে ফেলে দিতে পারেন, যদিও এই সতর্কতা চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় নয়। গ্যাডোক্সিটেট নেওয়ার পরে বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।