গেফিটিনিব কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

গেফিটিনিব একটি লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার ঔষধ যা নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলিকে ব্লক করে কিছু ফুসফুসের ক্যান্সার বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। এটি টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর নামক ওষুধের একটি দলের অংশ, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে তাদের লকের সাথে মানানসই সুনির্দিষ্ট চাবির মতো কাজ করে। এই মুখ-নির্ভর ঔষধটি নন-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সারের (non-small cell lung cancer) নির্দিষ্ট ধরণের রোগীদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসার বিকল্প হয়ে উঠেছে, যা তার লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতির মাধ্যমে আশা জাগায়।

গেফিটিনিব কী?

গেফিটিনিব একটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ যা উন্নত নন-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার (এনএসসিএলসি) (NSCLC) চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে। এটি এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (ইজিএফআর) (EGFR) টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর নামক ওষুধের শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটিকে একটি আণবিক ব্লকার হিসাবে ভাবুন যা ক্যান্সার কোষগুলিকে তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি এবং বিস্তারের জন্য প্রয়োজনীয় সংকেত গ্রহণ করা থেকে বিরত রাখে।

এই ঔষধটি মুখ দিয়ে খাওয়ার ট্যাবলেট হিসাবে আসে, যা অনেক ক্যান্সার চিকিৎসার চেয়ে বেশি সুবিধাজনক, যার জন্য ইনফিউশনের জন্য হাসপাতালে যেতে হয়। গেফিটিনিব বিশেষভাবে নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনযুক্ত ক্যান্সার কোষগুলিকে লক্ষ্য করে, বিশেষ করে ইজিএফআর মিউটেশন, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় ১০-১৫% এবং কিছু এশীয় জনগোষ্ঠীর মধ্যে ৫০% পর্যন্ত পাওয়া যায়।

গেফিটিনিব কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

গেফিটিনিব প্রধানত মেটাস্ট্যাটিক নন-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের টিউমারে নির্দিষ্ট ইজিএফআর মিউটেশন রয়েছে। এই ঔষধটি প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের টিস্যু পরীক্ষা করে নিশ্চিত করবেন যে এই মিউটেশনগুলি বিদ্যমান। এই পরীক্ষার প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ গেফিটিনিব তখনই সবচেয়ে ভালো কাজ করে যখন আপনার ক্যান্সার কোষে এই নির্দিষ্ট জেনেটিক পরিবর্তনগুলি পাওয়া যায়।

সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়লে বা অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলে এই ওষুধটি দেওয়া হয়। এটি প্রায়শই EGFR-পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়, অর্থাৎ আপনার ডাক্তার সম্ভবত এই ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধটিই প্রথমে সুপারিশ করবেন। কিছু ডাক্তার অন্যান্য চিকিৎসা কার্যকর না হলে এটি লিখে দিতে পারেন।

গেফিটিনিব কীভাবে কাজ করে?

গেফিটিনিব EGFR প্রোটিনকে ব্লক করে কাজ করে, যা ক্যান্সার কোষের ভিতরে একটি বৃদ্ধি সুইচ হিসেবে কাজ করে। যখন জেনেটিক পরিবর্তনের কারণে এই প্রোটিন অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে ওঠে, তখন এটি ক্যান্সার কোষগুলিতে ক্রমাগত "বৃদ্ধি এবং বিভাজন" সংকেত পাঠায়। গেফিটিনিব মূলত এই সুইচটি বন্ধ করে দেয়, যা ক্যান্সার বৃদ্ধিকে ধীর করতে বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।

এই ওষুধটি একটি মাঝারি শক্তিশালী ক্যান্সার চিকিৎসা হিসেবে বিবেচিত হয়, যা একটি লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতি অনুসরণ করে। ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপির মতো, যা সুস্থ এবং ক্যান্সার উভয় কোষকেই প্রভাবিত করে, গেফিটিনিব বিশেষভাবে ক্যান্সার কোষের পরিবর্তিত প্রোটিনগুলিকে লক্ষ্য করে। এই লক্ষ্যযুক্ত ক্রিয়ার কারণে সাধারণত ব্যাপক কেমোথেরাপি চিকিৎসার তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, যদিও এটি এখনও একটি শক্তিশালী ওষুধ এবং এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।

কোষীয় পর্যায়ে এই ব্লকিং ক্রিয়াটি ঘটে, যেখানে গেফিটিনিব EGFR প্রোটিনের বাইন্ডিং সাইটের জন্য প্রাকৃতিক বৃদ্ধি ফ্যাক্টরগুলির সাথে প্রতিযোগিতা করে। যখন গেফিটিনিব এই সাইটগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, তখন এটি ক্যান্সার কোষগুলিকে বৃদ্ধি সংকেত গ্রহণ করতে বাধা দেয়, যার ফলে তারা বিভাজন বন্ধ করতে পারে বা এমনকি মারাও যেতে পারে।

আমার গেফিটিনিব কীভাবে সেবন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, গেফিটিনিব সেবন করুন, সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে একবার। আপনি খাবার খাওয়ার আগে বা পরে এটি নিতে পারেন, তবে খাবার খাওয়ার পরে নিলে কোনো রকম পেটের সমস্যা হলে তা কমাতে সাহায্য করতে পারে। একটি পুরো গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন এবং এটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙবেন না।

যদি আপনার ট্যাবলেট গিলতে সমস্যা হয়, তবে আপনি সাধারণ জলে গেফিটিনিব দ্রবীভূত করতে পারেন। ট্যাবলেটটি প্রায় আধা গ্লাস জলের মধ্যে ফেলুন, নাড়াচাড়া করুন যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হয় এবং সঙ্গে সঙ্গে মিশ্রণটি পান করুন। আরও জল দিয়ে গ্লাসটি ধুয়ে ফেলুন এবং সেটিও পান করুন, যাতে আপনি পুরো ডোজটি পান তা নিশ্চিত করতে পারেন।

আপনার শরীরে স্থিতিশীল মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে গেফিটিনিব খাওয়ার চেষ্টা করুন। অনেক লোক তাদের ওষুধ সেবনকে একটি দৈনিক রুটিনের সাথে যুক্ত করতে সহায়ক মনে করেন, যেমন প্রাতঃরাশ করা বা দাঁত ব্রাশ করা। এই ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে যে ওষুধটি সবচেয়ে কার্যকরভাবে কাজ করে।

আমার কত দিন ধরে গেফিটিনিব নেওয়া উচিত?

গেফিটিনিব চিকিৎসার সময়কাল ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং আপনার ক্যান্সার কীভাবে ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভর করে। কিছু লোক কয়েক মাস ধরে এটি নিতে পারে, আবার কেউ কেউ বছরের পর বছর ধরে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে পারে। আপনার ডাক্তার নিয়মিত স্ক্যান এবং রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করবেন যাতে আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা চিকিৎসার দৈর্ঘ্য নির্ধারণ করা যায়।

সাধারণত, যতক্ষণ এটি আপনার ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ করছে এবং আপনি যুক্তিসঙ্গতভাবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সহ্য করছেন ততক্ষণ আপনি গেফিটিনিব গ্রহণ করতে থাকবেন। আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে মূল্যায়ন করবেন যে ওষুধটি এখনও কার্যকরভাবে কাজ করছে কিনা, যেমন সিটি স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে, সাধারণত প্রথম দিকে প্রতি ২-৩ মাস অন্তর।

যদি আপনার ক্যান্সার গেফিটিনিবের প্রতি প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয় বা আপনার গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা সমন্বয় করতে আপনার সাথে কাজ করবেন। এর মধ্যে ডোজ পরিবর্তন করা, চিকিৎসার বিরতি নেওয়া বা অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। লক্ষ্য হল সর্বদা আপনার ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ এবং আপনার জীবনযাত্রার মান বজায় রাখার মধ্যে সঠিক ভারসাম্য খুঁজে বের করা।

গেফিটিনিবের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি কি?

সমস্ত ক্যান্সার ওষুধের মতো, গেফিটিনিব কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেক লোক এটিকে ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপির চেয়ে ভালোভাবে সহ্য করে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত সঠিক যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরিচালনা করা যায়। কী আশা করা যায় তা বোঝা আপনাকে আপনার চিকিৎসার বিষয়ে আরও প্রস্তুত এবং আত্মবিশ্বাসী অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে।

এখানে গেফিটিনিব গ্রহণকারী অনেক লোকের মধ্যে সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল:

• ত্বকের সমস্যা: ব্রণ-সদৃশ ফুসকুড়ি, শুষ্ক ত্বক, বা ত্বকের জ্বালা, বিশেষ করে মুখ এবং শরীরের উপরের অংশে
• হজম সংক্রান্ত সমস্যা: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বা ক্ষুধা হ্রাস
• নখের পরিবর্তন: ভঙ্গুর, ফাটল বা নখের সংক্রমণ
• মুখের ঘা: মুখের ভিতরে ছোট আলসার বা জ্বালা
• ক্লান্তি: স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্লান্ত বোধ করা বা শক্তিহীনতা
• চোখের সমস্যা: চোখের শুষ্কতা, জ্বালা বা আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি

এই সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগই হালকা থেকে মাঝারি এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই উন্নতি হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল এই উপসর্গগুলির প্রত্যেকটিকে কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য নির্দিষ্ট কৌশল সরবরাহ করতে পারে।

কিছু লোক আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। যদিও এগুলো কম দেখা যায়, তবে কী নজরে রাখতে হবে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ:

• গুরুতর শ্বাসকষ্টের সমস্যা: শ্বাসকষ্ট, কাশি বা বুকে ব্যথার নতুন বা খারাপ হওয়া
• যকৃতের সমস্যা: ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব বা গুরুতর পেট ব্যথা
• গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া: ব্যাপক ফুসকুড়ি, ফোস্কা পড়া বা ত্বকের খোসা ওঠা
• হৃদরোগের সমস্যা: অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বুকে ব্যথা বা পা বা পায়ে ফোলাভাব
• গুরুতর ডায়রিয়া: দিনে ৬ বারের বেশি পাতলা পায়খানা হওয়া বা ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ

যদি আপনি এই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কোনোটি অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন বা জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন। এই উপসর্গগুলি, যদিও অস্বাভাবিক, আপনার নিরাপত্তা এবং সুস্থতা নিশ্চিত করার জন্য দ্রুত মনোযোগ প্রয়োজন।

এছাড়াও কিছু বিরল কিন্তু সম্ভাব্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা অল্প সংখ্যক মানুষের মধ্যে দেখা যায়। এর মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের গুরুতর প্রদাহ (ইন্টারস্টিসিয়াল ফুসফুস রোগ), উল্লেখযোগ্য লিভারের ক্ষতি, অথবা দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে এমন গুরুতর চোখের সমস্যা। আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন যাতে এই সমস্যাগুলির কোনোটি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা যায়।

কাদের গেফিটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়?

গেফিটিনিব সবার জন্য উপযুক্ত নয়, এবং কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা পরিস্থিতির কারণে আপনার জন্য এই ওষুধ গ্রহণ করা অনিরাপদ হতে পারে। গেফিটিনিব প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং বর্তমান স্বাস্থ্য পরিস্থিতি সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। এই পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে ওষুধটি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য নিরাপদ এবং উপযুক্ত।

আপনার যদি এই ওষুধের বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার গেফিটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর ফুসকুড়ি, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বা আপনার মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলাভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অতীতে আপনি যদি অনুরূপ ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া দেখিয়ে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই তা জানান।

কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থার জন্য বিশেষ বিবেচনা প্রয়োজন বা গেফিটিনিব আপনার জন্য অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে। এই অবস্থাগুলির জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের দ্বারা সতর্ক মূল্যায়ন প্রয়োজন:

• গুরুতর লিভারের রোগ: আপনার লিভার গেফিটিনিব প্রক্রিয়া করে, তাই লিভারের গুরুতর সমস্যা বিপজ্জনক হতে পারে
• গুরুতর কিডনির রোগ: যদিও কম দেখা যায়, কিডনির সমস্যাগুলি আপনার শরীর কীভাবে ওষুধটি পরিচালনা করে তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে
• সক্রিয় ফুসফুসের সংক্রমণ: সম্ভাব্য ফুসফুসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সাথে এগুলি বিভ্রান্ত হতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে
• গুরুতর হৃদরোগ: গেফিটিনিব মাঝে মাঝে হৃদস্পন্দন বা কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে
• সক্রিয় চোখের সংক্রমণ: ওষুধটি চোখের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যা বিদ্যমান সংক্রমণ দ্বারা জটিল হতে পারে

গেফিটিনিব বিবেচনা করার সময় গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোতে বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন। এই ওষুধটি শিশুদের ক্ষতি করতে পারে, তাই আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করুন। গেফিটিনিব গ্রহণকারী পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই চিকিৎসার সময় এবং ওষুধ বন্ধ করার কয়েক মাস পর পর্যন্ত কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।

আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে গেফিটিনিব শুরু করার আগে আপনাকে সম্ভবত তা বন্ধ করতে হবে, কারণ ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং আপনার সন্তানের ক্ষতি করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বিবেচনা করতে এবং ভবিষ্যতে বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিকল্পনা করলে সময় নিয়ে আলোচনা করতে সাহায্য করতে পারেন।

গেফিটিনিবের ব্র্যান্ড নাম

গেফিটিনিব সাধারণত আইরেসা ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এটি মূল ব্র্যান্ডের নাম যা প্রথম ওষুধটি অনুমোদিত হওয়ার সময় ব্যবহার করা হয়েছিল এবং বিশ্বব্যাপী গেফিটিনিবের জন্য সর্বাধিক পরিচিত নাম হিসাবে রয়ে গেছে। আপনার ডাক্তার যখন গেফিটিনিব লিখে দেবেন, তখন আপনি সম্ভবত আপনার প্রেসক্রিপশন বোতলে "গেফিটিনিব" বা "আইরেসা" দেখতে পাবেন।

কিছু দেশে, গেফিটিনিব বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে বা জেনেরিক সংস্করণ হিসেবে উপলব্ধ হতে পারে। আপনি যদি ভ্রমণ করেন বা বিভিন্ন স্থানে প্রেসক্রিপশন পূরণ করেন, তাহলে বিভ্রান্তি এড়াতে জেনেরিক নাম (গেফিটিনিব) এবং ব্র্যান্ড নাম (আইরেসা) উভয়ই জানা সহায়ক। আপনি সঠিক ওষুধ গ্রহণ করছেন কিনা তা নিশ্চিত করতে সর্বদা আপনার ফার্মাসিস্টের সাথে যাচাই করুন।

গেফিটিনিবের বিকল্প

গেফিটিনিবের মতো ফুসফুসের EGFR-পজিটিভ ক্যান্সারের চিকিৎসায় আরও কয়েকটি ওষুধ একইভাবে কাজ করে। গেফিটিনিব কার্যকরভাবে কাজ না করলে, এর প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হলে, অথবা আপনি অসহনীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে এই বিকল্পগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্য এবং চিকিৎসার ইতিহাস বিবেচনা করে সেরা বিকল্পটি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।

সবচেয়ে সাধারণ বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে অন্যান্য EGFR ইনহিবিটর যেমন এরলটিনিব (টార్সেভা) এবং অ্যাফাটিনিব (গিলোট্রিফ)। এই ওষুধগুলি একই রকম পদ্ধতিতে কাজ করে তবে তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রোফাইল বা কার্যকারিতার ধরণ ভিন্ন হতে পারে। কিছু লোক যারা গেফিটিনিবে ভালো সাড়া দেয় না, তারা এই বিকল্পগুলির সাথে আরও ভালো ফল পেতে পারে।

যাদের ক্যান্সার গেফিটিনিবের মতো প্রথম প্রজন্মের EGFR ইনহিবিটরগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে, তাদের জন্য ওসিমার্টিনিব (ট্যাগরিসো)-এর মতো নতুন ওষুধ সুপারিশ করা যেতে পারে। এই তৃতীয় প্রজন্মের EGFR ইনহিবিটর প্রায়শই গেফিটিনিব চিকিৎসার সাথে তৈরি হওয়া কিছু ধরণের প্রতিরোধ ক্ষমতা কাটিয়ে উঠতে পারে।

অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে আপনার ক্যান্সারের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি বা সমন্বিত চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনার সাথে একটি সমন্বিত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে কাজ করবেন যা উপলব্ধ সমস্ত বিকল্প বিবেচনা করে।

গেফিটিনিব কি এরলটিনিবের চেয়ে ভালো?

gefitinib এবং erlotinib উভয়ই কার্যকরী EGFR ইনহিবিটর, এবং গবেষণা দেখায় যে EGFR-পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য তাদের কার্যকারিতা একই রকম। তাদের মধ্যেকার পছন্দটি প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ্য করার ক্ষমতা, ডোজের পছন্দ এবং নির্দিষ্ট ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্যগুলির মতো ব্যক্তিগত কারণগুলির উপর নির্ভর করে, একটির থেকে অন্যটি স্পষ্টভাবে

আপনার চিকিৎসকেরা গেফিটিনিব শুরু করার সময়, বিশেষ করে চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে, আপনার রক্তের শর্করার মাত্রা আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইবেন। যদি আপনার উল্লেখযোগ্য বমি ভাব বা ক্ষুধা পরিবর্তন হয়, তাহলে ভালো রক্ত শর্করার নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে আপনার ডায়াবেটিসের ওষুধ বা খাবার পরিকল্পনায় সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

প্রশ্ন ২. যদি আমি ভুল করে অতিরিক্ত গেফিটিনিব ব্যবহার করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি ভুল করে প্রেসক্রাইব করা পরিমাণের চেয়ে বেশি গেফিটিনিব গ্রহণ করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন তবুও। অতিরিক্ত গেফিটিনিব গ্রহণ করলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে মারাত্মক ডায়রিয়া, ত্বকের সমস্যা বা লিভারের সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। সাহায্য চাওয়ার আগে উপসর্গ দেখা যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না।

সাহায্যের জন্য ফোন করার সময়, আপনার ওষুধের বোতলটি সাথে রাখুন যাতে আপনি কত পরিমাণ ওষুধ কখন গ্রহণ করেছেন সে সম্পর্কে সঠিক তথ্য দিতে পারেন। সম্ভব হলে, আপনার অন্যান্য ওষুধের একটি তালিকাও সাথে রাখুন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে বিশেষভাবে নির্দেশিত না হলে, কখনই পরবর্তী ডোজ এড়িয়ে গিয়ে ওভারডোজের

আপনাকে অবশ্যই আপনার অনকোলজিস্টের সরাসরি তত্ত্বাবধানে গেফিটিনিব গ্রহণ করা বন্ধ করতে হবে। এটি বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নির্ভর করে বেশ কয়েকটি কারণের উপর, যার মধ্যে রয়েছে ওষুধটি আপনার ক্যান্সারকে কতটা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করছে, আপনি কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন এবং আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করেছে কিনা। আপনি ভালো অনুভব করলেও নিজে থেকে গেফিটিনিব গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না।

আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে ইমেজিং পরীক্ষা, রক্তের কাজ এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে গেফিটিনিবের প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি আপনার ক্যান্সার আর ওষুধে সাড়া না দেয় বা আপনার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে নিরাপদে অন্য একটি চিকিৎসা পদ্ধতিতে পরিবর্তন করবেন।

প্রশ্ন ৫. গেফিটিনিব গ্রহণ করার সময় কি আমি অ্যালকোহল পান করতে পারি?

যদিও গেফিটিনিব এবং অ্যালকোহলের মধ্যে সরাসরি কোনো প্রতিক্রিয়া নেই, তবে ক্যান্সার চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সীমিত বা এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। গেফিটিনিব এবং অ্যালকোহল উভয়ই আপনার লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে এবং এগুলি একত্রিত করলে লিভারের সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এছাড়াও, অ্যালকোহল বমি বমি ভাব, ক্লান্তি বা ডিহাইড্রেশনের মতো কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আরও খারাপ করতে পারে।

যদি আপনি মাঝে মাঝে অ্যালকোহল পান করার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে এই বিষয়ে আলোচনা করুন। তারা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য, লিভারের কার্যকারিতা এবং আপনি গেফিটিনিব কতটা ভালোভাবে সহ্য করছেন তার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তার অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে যাওয়ার বা খুব কম পরিমাণে, কদাচিৎ পান করার পরামর্শ দিতে পারেন।