Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
সোনা যৌগ হল বিশেষ ওষুধ যা আসল সোনা ধারণ করে। ডাক্তাররা গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (rheumatoid arthritis) চিকিৎসার জন্য এটি ব্যবহার করেন, যখন অন্যান্য চিকিৎসা ভালোভাবে কাজ করে না। এই ওষুধগুলো আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শান্ত করে, যা জয়েন্টের প্রদাহ এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। যদিও নতুন বিকল্পগুলির কারণে বর্তমানে এটি সাধারণত দেওয়া হয় না, তবে কিছু রোগীর জন্য, যাদের শক্তিশালী চিকিৎসার প্রয়োজন, তাদের জন্য সোনা যৌগ খুবই কার্যকর হতে পারে।
সোনা যৌগ হল প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা সোনা লবণ ধারণ করে, যা চিকিৎসার জন্য বিশেষভাবে প্রস্তুত করা সোনার রূপ। সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলির মধ্যে রয়েছে সোনা সোডিয়াম থিওম্যালেট (ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়) এবং অরাফিন (মুখে খাওয়ার)। এগুলি গহনার সোনার মতো নয় - এগুলি আপনার শরীরে ওষুধের মতো কাজ করার জন্য রাসায়নিকভাবে পরিবর্তিত হয়।
আপনার ডাক্তার সোনা যৌগ ব্যবহারের কথা বিবেচনা করতে পারেন যখন আপনার গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রয়েছে যা অন্যান্য চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়নি। এগুলি রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টিরিউম্যাটিক ড্রাগস (DMARDs) নামক একটি দলের অংশ, যার অর্থ হল এগুলি শুধুমাত্র উপসর্গগুলির চিকিৎসা করে না, বরং সময়ের সাথে সাথে জয়েন্টের ক্ষতিও কমিয়ে দেয়।
সোনা যৌগ প্রধানত রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (rheumatoid arthritis) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ভুলভাবে আপনার জয়েন্টগুলোতে আক্রমণ করে। যখন আপনার আর্থ্রাইটিস সক্রিয় থাকে এবং উল্লেখযোগ্য ব্যথা, ফোলাভাব এবং জয়েন্টের ক্ষতি হয়, যা অন্যান্য ওষুধগুলি কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, তখন এটি বিশেষভাবে সহায়ক।
এই ওষুধগুলি তাদের জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ করে যাদের কয়েক মাস বা বছর ধরে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রয়েছে এবং যাদের আরও শক্তিশালী চিকিৎসার প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার সম্ভবত এটি বিবেচনা করতে পারেন যদি আপনার অন্যান্য আর্থ্রাইটিস ওষুধ থেকে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় বা আপনার বর্তমান চিকিৎসা জয়েন্টের ক্ষতি প্রতিরোধ করতে না পারে।
কদাচিৎ, ডাক্তাররা অন্যান্য অটোইমিউন অবস্থার জন্য যেমন সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য সোনার যৌগ লিখে দিতে পারেন, তবে এটি খুব কম দেখা যায়। গোল্ড থেরাপি ব্যবহারের সিদ্ধান্ত আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং চিকিৎসা ইতিহাস বিবেচনা করে সাবধানে নিতে হবে।
সোনার যৌগ আপনার অতি সক্রিয় রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে কাজ করে, যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে প্রদাহ সৃষ্টি করে। আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে বিভ্রান্ত এবং আপনার নিজের জয়েন্টগুলোতে আক্রমণ করার মতো করে ভাবুন - সোনা এই বিভ্রান্তি কমাতে সাহায্য করে।
এই ওষুধগুলি অন্যান্য আর্থ্রাইটিস চিকিৎসার তুলনায় মাঝারি শক্তিশালী হিসাবে বিবেচিত হয়। এগুলি সাধারণ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের চেয়ে শক্তিশালী, তবে কিছু নতুন বায়োলজিকের মতো শক্তিশালী নয়। সোনা ধীরে ধীরে সময়ের সাথে আপনার শরীরে জমা হয়, যে কারণে সম্পূর্ণ উপকার পেতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
সোনার কাজ করার সঠিক প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তবে এটি জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ সৃষ্টিকারী কিছু নির্দিষ্ট রোগ প্রতিরোধক কোষের কার্যকলাপ কমাতে পারে বলে মনে হয়। এটি ব্যথা, ফোলাভাব কমাতে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও জয়েন্টের ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
আপনি কীভাবে সোনার যৌগ গ্রহণ করবেন তা আপনার ডাক্তার কোন ধরনের ওষুধ লিখে দিয়েছেন তার উপর নির্ভর করে। ইনজেকশনযোগ্য সোনা (সোনার সোডিয়াম থিওমালেট) একটি শট হিসাবে আপনার পেশীতে দেওয়া হয়, সাধারণত আপনার নিতম্ব বা উরুতে, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর মাধ্যমে চিকিৎসা কেন্দ্রে।
ইনজেকশনযোগ্য সোনার জন্য, আপনি সাধারণত প্রথম কয়েক মাসের জন্য সাপ্তাহিক ইনজেকশন দিয়ে শুরু করবেন, তারপরে চিকিৎসা ভালোভাবে কাজ করলে মাসিক ইনজেকশনে পরিবর্তন করবেন। প্রতিটি ইনজেকশনের পরে কোনো তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া দেখা যাচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে প্রায় ৩০ মিনিটের জন্য ক্লিনিকে থাকতে হবে।
যদি আপনাকে ওরাল গোল্ড (অরানোফিন) দেওয়া হয়, তবে আপনি পেটের সমস্যা কমাতে খাবারের সাথে এটি মুখে গ্রহণ করবেন। দুধ বা ভারী খাবারের সাথে গ্রহণ করলে বমি বমি ভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনাকে কম ডোজ দিয়ে শুরু করবেন এবং আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে তা বাড়াবেন।
আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনও অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা ডোজ বাদ দেবেন না। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণের জন্য এবং ওষুধটি নিরাপদে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সোনা যৌগ গ্রহণ করার সময় নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা অপরিহার্য।
সোনা যৌগের চিকিৎসা সাধারণত একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রতিশ্রুতি যা আপনার জন্য ভালো কাজ করলে কয়েক বছর স্থায়ী হতে পারে। বেশিরভাগ মানুষের আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করার আগে কমপক্ষে ৩-৬ মাস এটি গ্রহণ করতে হয়।
আপনার ডাক্তার প্রতি কয়েক মাস পর পর মূল্যায়ন করবেন যে ওষুধটি কতটা ভালো কাজ করছে। আপনি যদি ভালো সাড়া দেন এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া না হয়, তাহলে আপনি কয়েক বছর ধরে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে পারেন। কিছু লোক ৫ বছর বা তার বেশি সময় ধরে সোনা যৌগ গ্রহণ করে যদি তারা উপকার পেতে থাকে।
সোনা থেরাপি বন্ধ করার সিদ্ধান্ত বেশ কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে এটি আপনার আর্থ্রাইটিসকে কতটা নিয়ন্ত্রণ করছে, আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন কিনা এবং নতুন চিকিৎসার বিকল্পগুলি আপনার জন্য আরও ভালো কাজ করতে পারে কিনা। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সেরা সময়সীমা নির্ধারণ করতে আপনার সাথে কাজ করবেন।
সোনা যৌগগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যে কারণে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ মানুষ কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করে, তবে যথাযথ চিকিৎসা সেবার মাধ্যমে অনেকগুলোই পরিচালনা করা যায়।
এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন:
এই সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে সামঞ্জস্য করার সাথে সাথে উন্নতি হতে পারে।
আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন এবং এর মধ্যে রয়েছে:
কদাচিৎ তবে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিভারের ক্ষতি, বা রক্তের কোষের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস হতে পারে। এই কারণেই আপনার চিকিত্সক আপনার চিকিৎসার সময় নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।
গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে নির্দিষ্ট কিছু ব্যক্তির সোনার যৌগ গ্রহণ করা উচিত নয়। এই ওষুধটি লিখে দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।
আপনার যদি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি থাকে তবে আপনার সোনার যৌগ গ্রহণ করা উচিত নয়:
আপনি যদি গর্ভবতী হন, বুকের দুধ খাওয়ান বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার ডাক্তার সোনার যৌগগুলি লিখে দেওয়ার বিষয়ে খুব সতর্ক থাকবেন, কারণ এই ওষুধগুলি আপনার সন্তানের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে এমন ব্যক্তিরা এখনও সোনার যৌগ গ্রহণ করতে সক্ষম হতে পারেন, তবে তাদের অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে। চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সমস্ত চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থা এবং ওষুধ সম্পর্কে আলোচনা করুন।
সোনার যৌগগুলি নির্দিষ্ট প্রকার এবং প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। ইনজেকশনযোগ্য ফর্ম (সোডিয়াম থিওম্যালেট) সাধারণত মায়োক্রিসিন নামে পরিচিত, যেখানে মুখে খাওয়ার সোনা (অরানোফিন) রিডাউরা হিসাবে বিক্রি হয়।
কিছু জেনেরিক সংস্করণও পাওয়া যেতে পারে, তবে সোনার যৌগগুলি সাধারণত অন্যান্য অনেক আর্থ্রাইটিস ওষুধের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল। আপনার বীমা কভারেজ এবং ফার্মেসি সুবিধাগুলি নির্ধারণ করবে আপনি কোন নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড বা জেনেরিক সংস্করণটি গ্রহণ করবেন।
সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিক ব্র্যান্ড এবং ফর্মুলেশন ব্যবহার করুন, কারণ বিভিন্ন প্রস্তুতির সামান্য ভিন্ন প্রভাব বা ডোজের প্রয়োজনীয়তা থাকতে পারে।
বর্তমানে বেশ কয়েকটি নতুন ওষুধ পাওয়া যাচ্ছে যা সোনা যৌগের চেয়ে বেশি কার্যকর হতে পারে বা কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে মেথোট্রেক্সেট, যা প্রায়শই রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য প্রথম পছন্দের DMARD।
একাধিক জৈবিক ওষুধ যেমন অ্যাডালিমুমাব (হিউমিরা), এটারনারসেপ্ট (এম্ব্রেল), এবং ইনফ্লিক্সিম্যাব (রেমিকেড) হল নতুন বিকল্প যা ইমিউন সিস্টেমের নির্দিষ্ট অংশকে লক্ষ্য করে। এই ওষুধগুলি প্রায়শই সোনা যৌগের চেয়ে বেশি কার্যকর, তবে এগুলি আরও ব্যয়বহুলও বটে।
অন্যান্য ঐতিহ্যবাহী DMARD যেমন সালফাসালাজিন, হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন এবং লেফ্লুনোমাইডও আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে বিকল্প হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার রোগের তীব্রতা, অন্যান্য চিকিৎসা শর্ত এবং বীমা কভারেজের মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করবেন আপনার জন্য সেরা চিকিৎসা নির্বাচন করার সময়।
আজকাল অনেকেই সোনা যৌগ বিবেচনা করার আগে মেথোট্রেক্সেট বা বায়োলজিক্স দিয়ে শুরু করেন, তবে সোনা থেরাপি এখনও কিছু রোগীর জন্য মূল্যবান হতে পারে যারা অন্যান্য চিকিৎসায় ভাল সাড়া দেয় না।
সোনা যৌগ এবং মেথোট্রেক্সেট উভয়ই রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কার্যকর চিকিৎসা, তবে মেথোট্রেক্সেটকে সাধারণত বর্তমানে প্রথম সারির পছন্দের চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। মেথোট্রেক্সেট দ্রুত কাজ করে, আরও পূর্বাভাসযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং নিরীক্ষণ ও সমন্বয় করা সহজ।
সোনা যৌগ কিছু লোকের জন্য আরও কার্যকর হতে পারে, বিশেষ করে যারা মেথোট্রেক্সেট বা অন্যান্য DMARD-এ ভাল সাড়া দেয়নি। যাইহোক, সোনা থেরাপির জন্য আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
এই ওষুধগুলির মধ্যে পছন্দ আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে আপনার আর্থ্রাইটিস কতটা গুরুতর, আপনি আর কী চিকিৎসা চেষ্টা করেছেন এবং আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত। আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিটি বিকল্পের সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করতে সাহায্য করবেন।
আজকাল অনেক লোক তাদের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে মেথোট্রেক্সেট ব্যবহার করে, যা মাঝে মাঝে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হয়, যেখানে স্বর্ণের যৌগগুলি সাধারণত সেইসব ক্ষেত্রে সংরক্ষিত থাকে যেখানে অন্যান্য চিকিৎসা পর্যাপ্তভাবে কাজ করেনি।
সাধারণত হৃদরোগীদের ক্ষেত্রে স্বর্ণ যৌগ নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে অতিরিক্ত সতর্কতা প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইবেন কারণ স্বর্ণ থেরাপির কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন তরল ধারণ বা কিডনির সমস্যা, সম্ভাব্যভাবে আপনার হৃদরোগকে প্রভাবিত করতে পারে।
আপনার যদি হৃদরোগ থাকে, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এবং রিউমাটোলজিস্ট আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করছেন। স্বর্ণ থেরাপিতে থাকাকালীন তাদের আপনার হৃদরোগের ওষুধগুলি সমন্বয় করতে হতে পারে বা আপনাকে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করতে হতে পারে।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত মৌখিক স্বর্ণ যৌগ গ্রহণ করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। অসুস্থ বোধ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না - গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা গুরুত্বপূর্ণ।
ইনজেকশনযোগ্য স্বর্ণের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত মাত্রা হওয়ার সম্ভাবনা কম কারণ একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে ইনজেকশন দেন। তবে, ইনজেকশন নেওয়ার পরে যদি আপনি অস্বাভাবিকভাবে অসুস্থ বোধ করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার সিস্টেমে অতিরিক্ত স্বর্ণের লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি বা ত্বকের প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
যদি আপনি মৌখিক স্বর্ণ যৌগের একটি ডোজ মিস করেন তবে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে এটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে একসাথে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
ইনজেকশনযোগ্য সোনার জন্য, যত দ্রুত সম্ভব আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী পরিবর্তনের জন্য আপনার ডাক্তারের অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন। ইনজেকশন বাদ দিলে আপনার চিকিৎসার কার্যকারিতা হ্রাস হতে পারে, তাই সময়সূচী বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ করে গোল্ড কম্পাউন্ড নেওয়া বন্ধ করবেন না। আপনার আর্থ্রাইটিস কতটা নিয়ন্ত্রণে আছে এবং আপনি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন কিনা তার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি বন্ধ করার সঠিক সময় নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।
যদি আপনার গোল্ড থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত হঠাৎ করে বন্ধ করার পরিবর্তে ধীরে ধীরে ডোজ বা ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে বলবেন। তারা আপনার আর্থ্রাইটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত আছে তা নিশ্চিত করতে বিকল্প চিকিৎসা নিয়েও আলোচনা করবেন।
গোল্ড কম্পাউন্ড নেওয়ার সময় অ্যালকোহল সেবন সীমিত করা সাধারণত ভালো, কারণ উভয়ই আপনার লিভার এবং কিডনির উপর প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু মানুষের জন্য পরিমিত পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ করা ঠিক হতে পারে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
যদি আপনি অ্যালকোহল পান করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার লিভারের কার্যকারিতা আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইতে পারেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার অ্যালকোহল সেবন সম্পর্কে সর্বদা সৎ থাকুন যাতে তারা আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা পরামর্শ দিতে পারে।