গোলিমুমাব কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

গোলিমুমাব একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা অতিরিক্ত সক্রিয় রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শান্ত করতে সাহায্য করে। এটি নির্দিষ্ট অটোইমিউন অবস্থাগুলির চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে যেখানে আপনার শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ভুলভাবে সুস্থ টিস্যুগুলির উপর আক্রমণ করে, যার ফলে প্রদাহ এবং ব্যথা হয়।

এই ওষুধটি টিএনএফ ব্লকার নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত, যা প্রদাহ সৃষ্টিকারী একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপর কাজ করে। এটিকে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়ার উপর ব্রেক লাগানোর মতো করে ভাবুন, যা আক্রান্ত স্থানে ফোলা, ব্যথা এবং টিস্যু ক্ষতি কমাতে সাহায্য করে।

গোলিমুমাব কিসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

গোলিমুমাব বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক অবস্থার চিকিৎসা করে যেখানে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার নিজস্ব শরীরের উপর আক্রমণ বন্ধ করার জন্য মৃদু দিকনির্দেশনার প্রয়োজন। অন্যান্য চিকিৎসা পর্যাপ্ত উপশম দিতে না পারলে আপনার ডাক্তার এটি লিখে দিতে পারেন।

এই ওষুধটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এমন একটি অবস্থার চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত যেখানে জয়েন্টগুলি ফুলে যায় এবং ব্যথা হয়। এটি সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, যা আপনার ত্বক এবং জয়েন্ট উভয়কেই প্রভাবিত করে, তার চিকিৎসাতেও সাহায্য করতে পারে, যার ফলে জয়েন্টগুলোতে প্রদাহের সাথে পুরু, আঁশযুক্ত ত্বকের প্যাচ দেখা যায়।

এছাড়াও, গোলিমুমাব অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, এক ধরনের আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা করে যা প্রধানত আপনার মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এবং পিঠে ব্যথা ও শক্তভাব সৃষ্টি করতে পারে। এটি আলসারেটিভ কোলাইটিস, একটি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ যা আপনার কোলন এবং মলদ্বারে চলমান প্রদাহ সৃষ্টি করে, তার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

গোলিমুমাব কীভাবে কাজ করে?

গোলিমুমাব টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা (টিএনএফ-আলফা) নামক একটি প্রোটিনকে ব্লক করে কাজ করে যা প্রদাহ সৃষ্টিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন আপনার অটোইমিউন অবস্থা থাকে, তখন আপনার শরীর এই প্রোটিনটি অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি করে, যার ফলে অবিরাম প্রদাহ হয়।

টিএনএফ-আলফার সাথে আবদ্ধ হয়ে এবং এটিকে কাজ করতে বাধা দিয়ে, গোলিমুমাব আপনার উপসর্গগুলির কারণ হওয়া প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে। এটিকে একটি লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি আপনার সম্পূর্ণ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করার পরিবর্তে রোগ প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়ার একটি নির্দিষ্ট অংশের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

ওষুধটি বেশ শক্তিশালী এবং কার্যকর, তবে এর অর্থ হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের কাছ থেকে সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। বেশিরভাগ মানুষ চিকিৎসা শুরু করার কয়েক মাসের মধ্যে উন্নতি লক্ষ্য করেন, যদিও কেউ কেউ দ্রুত উপকার পেতে পারেন।

আমি কীভাবে গোলিমুমাব নেব?

গোলিমুমাব দুটি রূপে আসে: আপনার ত্বকের নিচে ইনজেকশন (সাবকিউটেনিয়াস) হিসাবে বা সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে IV ইনফিউশনের মাধ্যমে (শিরায়)। আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য এবং জীবনযাত্রার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভাল কাজ করে।

আপনি যদি সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন নিচ্ছেন, তাহলে আপনি সাধারণত একটি প্রি-ফিল্ড পেন বা সিরিঞ্জ ব্যবহার করে মাসে একবার নিজেকে ইনজেকশন দেবেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে সঠিক কৌশল এবং ইনজেকশন সাইটের আবর্তন শেখাবে যাতে অস্বস্তি এবং ত্বকের জ্বালা কম হয়।

IV ইনফিউশনের জন্য, আপনি একটি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে যাবেন যেখানে একজন নার্স আপনার শিরায়, সাধারণত আপনার হাতে, ওষুধটি দেবেন। এই ইনফিউশনগুলিতে সাধারণত প্রায় ৩০ মিনিট সময় লাগে এবং আপনার প্রাথমিক ডোজের পরে প্রতি ৮ সপ্তাহে দেওয়া হয়।

আপনি খাবার খাওয়ার আগে বা পরে গোলিমুমাব নিতে পারেন এবং কোনও নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ নেই। তবে, চিকিৎসা শুরু করার আগে টিকাগুলির সাথে আপ টু ডেট থাকা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ওষুধটি আপনাকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।

আমার কত দিন গোলিমুমাব নেওয়া উচিত?

গোলিমুমাব চিকিৎসার সময়কাল ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় এবং আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা এবং আপনি কীভাবে ওষুধের প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে। কারও কারও জন্য এটি কয়েক মাস প্রয়োজন হতে পারে, আবার কারও কারও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে মূল্যায়ন করবেন যে ওষুধটি কতটা ভাল কাজ করছে এবং আপনি কোনও উদ্বেগজনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন কিনা। এই চলমান মূল্যায়ন আপনাকে চালিয়ে যাওয়া উচিত কিনা, ডোজ সমন্বয় করা উচিত কিনা, বা বিকল্প চিকিৎসা বিবেচনা করা উচিত কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা না করে হঠাৎ করে গোলিমুমাব গ্রহণ বন্ধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হঠাৎ বন্ধ করলে আপনার উপসর্গগুলি ফিরে আসতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে এবং আপনার ডাক্তার সম্ভবত ধীরে ধীরে আপনার ডোজ কমাতে বা আপনাকে অন্য কোনও ওষুধে পরিবর্তন করতে পারেন।

গোলিমুমাবের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

সমস্ত ওষুধের মতোই, গোলিমুমাবের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও অনেকেই এটি ভালোভাবে সহ্য করেন। কী কী লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখতে হবে তা বোঝা আপনাকে নিরাপদ থাকতে এবং আপনার চিকিৎসার সর্বাধিক সুবিধা পেতে সাহায্য করে।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যা আপনি অনুভব করতে পারেন তা হলো ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া, যেমন লাল হওয়া, ফোলাভাব বা যেখানে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে সেখানে সামান্য ব্যথা। এছাড়াও, আপনি ঠান্ডা লাগার মতো উপসর্গ, মাথাব্যথা বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্লান্ত অনুভব করতে পারেন।

এখানে আরও সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হলো যা লোকেরা জানিয়ে থাকে:

• ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া (লাল হওয়া, ফোলাভাব, চুলকানি)
• উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (ঠান্ডার উপসর্গ)
• মাথাব্যথা
• ক্লান্তি বা দুর্বল অনুভব করা
• বমি বমি ভাব বা পেটে অস্বস্তি
• মাথা ঘোরা

যদিও এটি কম দেখা যায়, তবে কিছু লোক আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে গুরুতর সংক্রমণের লক্ষণ, অস্বাভাবিক কালশিটে পড়া বা রক্তপাত, অথবা একটানা জ্বর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যদিও বিরল, এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• গুরুতর সংক্রমণ (জ্বর, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, ক্লান্তি)
• লিভারের সমস্যা (ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব)
• রক্তের রোগ (অস্বাভাবিক কালশিটে পড়া, রক্তপাত)
• স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা (অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ঝিনঝিন করা)
• হার্ট ফেইলিউরের উপসর্গ (শ্বাসকষ্ট, ফোলা)
• ত্বকের প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, ফোস্কা পড়া)

যদি আপনি কোনো উদ্বেগের কারণ হয় এমন উপসর্গ অনুভব করেন, বিশেষ করে সংক্রমণের লক্ষণ বা আপনার অনুভূতিতে অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। তারা নির্ধারণ করতে পারেন যে উপসর্গগুলি আপনার ওষুধের সাথে সম্পর্কিত কিনা এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলি কী হবে।

কাদের গোলিমুমাব গ্রহণ করা উচিত নয়?

গোলিমুম্যাব সবার জন্য উপযুক্ত নয়, এবং এটি প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। কিছু নির্দিষ্ট অবস্থা বা পরিস্থিতিতে এই ওষুধটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক বা কম কার্যকর হতে পারে।

আপনার যদি সক্রিয় সংক্রমণ থাকে, বিশেষ করে যক্ষ্মা বা হেপাটাইটিস বি-এর মতো গুরুতর সংক্রমণ, তাহলে আপনার গোলিমুম্যাব নেওয়া উচিত নয়। ওষুধটি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে, যা এই সংক্রমণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে বা তাদের চিকিৎসা কঠিন করে তুলতে পারে।

কিছু হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তি, বিশেষ করে মাঝারি থেকে গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, তাদের গোলিমুম্যাব এড়িয়ে যাওয়া উচিত কারণ এটি এই অবস্থাগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। এছাড়াও, আপনার যদি ক্যান্সারের ইতিহাস থাকে, বিশেষ করে লিম্ফোমা, তাহলে আপনার ডাক্তারের ঝুঁকি এবং সুবিধার বিষয়টি সাবধানে বিবেচনা করতে হবে।

অন্যান্য পরিস্থিতি যেখানে গোলিমুম্যাব উপযুক্ত নাও হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• সক্রিয় যক্ষ্মা বা অন্যান্য গুরুতর সংক্রমণ
• মাঝারি থেকে গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা
• লাইভ ভ্যাকসিন সহ সাম্প্রতিক বা পরিকল্পিত টিকাদান
• গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানো (সাবধানে বিবেচনা করা প্রয়োজন)
• রক্তের ব্যাধির ইতিহাস
• গুরুতর লিভারের রোগ
• হেপাটাইটিস বি-এর সাম্প্রতিক এক্সপোজার

আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন এবং কোনো পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার আছে কিনা তাও বিবেচনা করবেন। আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে খোলামেলা আলোচনা করা নিশ্চিত করে যে গোলিমুম্যাব আপনার পরিস্থিতির জন্য নিরাপদ এবং উপযুক্ত।

গোলিমুম্যাব ব্র্যান্ড নাম

গোলিমুম্যাব সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন ফর্মের জন্য সিম্পোনি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। IV ইনফিউশন সংস্করণটি সিম্পোনি আরিয়া নামে পরিচিত এবং এটি বিশেষভাবে শিরায় ব্যবহারের জন্য তৈরি করা হয়েছে।

উভয় সংস্করণে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে তবে বিভিন্ন ডেলিভারি পদ্ধতির জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা, পছন্দ এবং চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত ফর্মটি বেছে নেবেন।

গোলিমুম্যাবের বিকল্প

যদি গোলিমুমাব আপনার জন্য উপযুক্ত না হয় বা কার্যকরভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তবে বেশ কয়েকটি বিকল্প চিকিৎসা উপলব্ধ রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে অন্যান্য বিকল্পগুলি অন্বেষণ করতে সাহায্য করতে পারেন যা আপনার প্রয়োজন এবং চিকিৎসা পরিস্থিতির জন্য আরও উপযুক্ত হতে পারে।

অন্যান্য টিএনএফ ব্লকারগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাডালিমুমাব (হিউমিরা), এটারনারসেপ্ট (এম্ব্রেল), এবং ইনফ্লিক্সিমাব (রেমিকেড)। এই ওষুধগুলি গোলিমুমাবের মতোই কাজ করে তবে তাদের ডোজের সময়সূচী বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল আলাদা হতে পারে যা আপনার জন্য আরও উপযুক্ত হতে পারে।

নন-টিএনএফ বায়োলজিক ওষুধও পাওয়া যায়, যেমন টোসিলিজুমাব (অ্যাক্টেমরা) বা রিটুক্সিমাব (রিটুক্সান), যা ইমিউন সিস্টেমের বিভিন্ন অংশে কাজ করে। মেথোট্রেক্সেট বা সালফাসালাজিনের মতো ঐতিহ্যবাহী রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টিরিউম্যাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) বিবেচনা করা যেতে পারে।

গোলিমুমাব কি অ্যাডালিমুমাবের চেয়ে ভালো?

গোলিমুমাব এবং অ্যাডালিমুমাব উভয়ই কার্যকর টিএনএফ ব্লকার, তবে তাদের কিছু পার্থক্য রয়েছে যা আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য একটিকে আরও উপযুক্ত করে তুলতে পারে। কোনটিই সার্বিকভাবে অন্যের চেয়ে

আপনার ডাক্তার আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য এবং কোনো সংক্রমণের লক্ষণ আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবেন। গোলিমুমাব গ্রহণ করার সময় ভালো রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ সংক্রমণের ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।

যদি আমি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত গোলিমুমাব ব্যবহার করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি গোলিমুমাব গ্রহণ করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। যদিও এই ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা বিরল, তবে অতিরিক্ত গ্রহণ করলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

আপনার পরবর্তী ডোজ এড়িয়ে যাওয়া উচিত নয়, যদি না আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে নির্দেশ দেন। তারা আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইতে পারেন বা ভবিষ্যতে আপনার ডোজের সময়সূচী সমন্বয় করতে পারেন।

যদি আমি গোলিমুমাবের একটি ডোজ মিস করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি গোলিমুমাবের একটি ডোজ মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে এটি গ্রহণ করুন, তারপর আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার স্বাভাবিক সময়সূচী অনুসরণ করুন।

মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ হিসেবে কখনোই দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না, কারণ এটি আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যদি সময় সম্পর্কে নিশ্চিত না হন, তাহলে আপনার পরবর্তী ডোজ কখন গ্রহণ করবেন সে বিষয়ে নির্দেশনার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

আমি কখন গোলিমুমাব গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারি?

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশনায় শুধুমাত্র গোলিমুমাব গ্রহণ করা বন্ধ করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নির্ভর করে ওষুধটি কতটা ভালো কাজ করছে, আপনি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন কিনা এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতির উপর।

কিছু লোক তাদের অবস্থা ভালো হয়ে গেলে এটি বন্ধ করতে সক্ষম হতে পারে, আবার অন্যদের উন্নতি বজায় রাখতে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে আপনার অগ্রগতি মূল্যায়ন করবেন এবং আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা পদ্ধতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।

গোলিমুমাব গ্রহণ করার সময় কি আমি টিকা নিতে পারি?

আপনি গোলিমুম্যাব গ্রহণ করার সময় বেশিরভাগ টিকা নিতে পারেন, তবে আপনার লাইভ ভ্যাকসিনগুলি এড়ানো উচিত, যা দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। লাইভ ভ্যাকসিনের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে হাম, মাম্পস, রুবেলা এবং নাকের মাধ্যমে দেওয়া ফ্লু ভ্যাকসিন।

গোলিমুম্যাব শুরু করার আগে সমস্ত প্রস্তাবিত টিকাগুলির সাথে আপ টু ডেট থাকা ভাল, কারণ ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ভ্যাকসিনের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যেতে পারে। কোনো ভ্যাকসিন নেওয়ার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জানান যে আপনি গোলিমুম্যাব গ্রহণ করছেন।