Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
আইকাটিব্যান্ট একটি বিশেষ ওষুধ যা বংশগত এনজিওএডিমা (এইচএই) চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে, এটি একটি বিরল জেনেটিক অবস্থা যা হঠাৎ, গুরুতর ফোলাভাবের আক্রমণ ঘটায়। এই প্রেসক্রিপশন ওষুধটি আপনার শরীরের নির্দিষ্ট কিছু রিসেপ্টরকে ব্লক করে কাজ করে যা এই বিপজ্জনক ফোলাভাবের পর্বগুলো ট্রিগার করে, যা আপনার সবচেয়ে বেশি প্রয়োজনীয় সময়ে ত্রাণ সরবরাহ করে।
যদি আপনার বা আপনার ভালোবাসার কারো এইচএই ধরা পড়ে, তাহলে আইকাটিব্যান্ট বোঝা আপনাকে এই অবস্থাটি পরিচালনা করতে আরও প্রস্তুত এবং আত্মবিশ্বাসী অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে। এই ওষুধটি এইচএই আক্রমণের চিকিৎসায় একটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি, যা এই চ্যালেঞ্জিং ডিসঅর্ডারে আক্রান্তদের জন্য আশা এবং ব্যবহারিক ত্রাণ সরবরাহ করে।
আইকাটিব্যান্ট হল একটি সিন্থেটিক ওষুধ যা আপনার শরীরের একটি প্রাকৃতিক প্রোটিনকে অনুকরণ করে, যাকে বলা হয় ব্র্যাডিকিনিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ। এটি বিশেষভাবে ব্র্যাডিকিনিন বি২ রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে এইচএই আক্রমণের দিকে পরিচালিত ঘটনার ধারা বন্ধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ব্র্যাডিকিনিনকে আপনার শরীরে ফোলাভাব খোলার চাবিকাঠি হিসাবে ভাবুন। আইকাটিব্যান্ট তালা পরিবর্তন করার মতো কাজ করে যাতে সেই চাবিটি আর কাজ করতে না পারে। এই ওষুধটি একটি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ হিসাবে আসে যা আপনি আপনার ত্বকের নিচে ইনজেকশন করেন, যা এটিকে বাড়িতে বা চিকিৎসা সেটিংসে জরুরি ব্যবহারের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।
ওষুধটি ব্র্যাডিকিনিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ নামক একটি শ্রেণির অন্তর্ভুক্ত এবং এটি এইচএই আক্রমণের জন্য উপলব্ধ সবচেয়ে লক্ষ্যযুক্ত চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটি। সাধারণ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলির থেকে ভিন্ন, আইকাটিব্যান্ট বিশেষভাবে এইচএই ফোলাভাবের মূল কারণ মোকাবেলার জন্য তৈরি করা হয়েছে।
আইকাটিব্যান্ট প্রধানত প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বংশগত এনজিওএডিমা-এর তীব্র আক্রমণগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এইচএই একটি বিরল জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা বিশ্বব্যাপী প্রায় প্রতি ৫০,০০০ জনে ১ জনকে প্রভাবিত করে, যা গুরুতর ফোলাভাবের অপ্রত্যাশিত পর্ব ঘটায়।
HAE আক্রমণের সময়, আপনি আপনার মুখ, গলা, হাত, পা বা পেটে বিপজ্জনক ফোলা অনুভব করতে পারেন। এই পর্বগুলি জীবন-হুমকি হতে পারে, বিশেষ করে যখন তারা আপনার শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে বা গুরুতর পেটে ব্যথা সৃষ্টি করে যা অন্যান্য জরুরি অবস্থার মতো দেখায়।
এই ওষুধটি বিশেষভাবে HAE আক্রমণের জন্য অনুমোদিত এবং অন্যান্য ধরণের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা ফোলাগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় না। আপনার ডাক্তার কেবল আইকাটিব্যান্ট লিখে দেবেন যদি আপনার জেনেটিক পরীক্ষা বা পারিবারিক ইতিহাস, সেইসাথে নির্দিষ্ট রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে HAE নিশ্চিত করা হয় যা C1 এস্টেরেজ ইনহিবিটরের অভাব বা ত্রুটি দেখায়।
আইকাটিব্যান্ট আপনার শরীরের চারপাশে ব্র্যাডিকিনিন B2 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যা HAE আক্রমণের প্রধান কারণ। যখন এই রিসেপ্টরগুলি সক্রিয় হয়, তখন তারা প্রদাহের একটি ক্যাসকেড ট্রিগার করে যা HAE-এর বৈশিষ্ট্যপূর্ণ ফোলাগুলির দিকে পরিচালিত করে।
এই ওষুধটিকে একটি শক্তিশালী, লক্ষ্যযুক্ত চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি সরাসরি সেই নির্দিষ্ট পথকে বাধা দেয় যা HAE উপসর্গ সৃষ্টি করে। অ্যান্টিহিস্টামিন বা কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো নয়, যা ইমিউন সিস্টেমের উপর বিস্তৃতভাবে কাজ করে, আইকাটিব্যান্ট আপনার ফোলাগুলির কারণ তৈরি করে এমন সঠিক পদ্ধতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ওষুধটি সাধারণত ইনজেকশনের পরে 30 মিনিটের মধ্যে থেকে 2 ঘন্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে, এই সময়ের মধ্যে বেশিরভাগ লোক তাদের উপসর্গের উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করে। প্রভাব কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে, যা আপনার শরীরকে স্বাভাবিকভাবে আক্রমণটি সমাধান করার জন্য সময় দেয়।
আইকাটিব্যান্ট একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়, যার অর্থ এটি পেশী বা শিরাতে না দিয়ে ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা হয়। স্ট্যান্ডার্ড ডোজ হল 30 মিলিগ্রাম, যা একক ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা একটি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়।
আপনাকে আপনার পেট, উরু বা উপরের বাহুর চর্বিযুক্ত টিস্যুতে আইকাটিব্যান্ট ইনজেকশন করতে হবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে বা পরিবারের কোনো সদস্যকে কীভাবে ইনজেকশনটি সঠিকভাবে দিতে হয় তা শেখাবেন, যাতে আপনি জরুরি অবস্থার সময় এটি ব্যবহার করতে পারেন। ইনজেকশন স্থানটি পরিষ্কার হওয়া উচিত এবং একাধিক ডোজের প্রয়োজন হলে আপনার স্থান পরিবর্তন করা উচিত।
অনেক ওষুধের মতো নয়, আইকাটিব্যান্ট ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করা হয় বলে এটি খাবার বা জলের সাথে খাওয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার ওষুধটি রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করা উচিত এবং ইনজেকশনের আগে ঘরের তাপমাত্রায় আসতে দেওয়া উচিত। সিরিঞ্জ ঝাঁকাবেন না, কারণ এটি ওষুধের ক্ষতি করতে পারে।
যদি আপনার প্রথম ডোজ ৬ ঘণ্টা পর পর্যাপ্ত উপশম না দেয়, তবে আপনার ডাক্তার দ্বিতীয় ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু লোকের তৃতীয় ডোজের প্রয়োজন হতে পারে, তবে এটি শুধুমাত্র চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
আইকাটিব্যান্ট দৈনিক প্রতিরোধমূলক ওষুধ হিসাবে নয়, HAE আক্রমণের সময় প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যবহার করা হয়। প্রতিটি আক্রমণের চিকিৎসা আলাদাভাবে করা হয় এবং আপনি শুধুমাত্র সক্রিয় HAE উপসর্গ অনুভব করার সময় আইকাটিব্যান্ট ব্যবহার করবেন।
বেশিরভাগ লোক মনে করেন যে একটি ইনজেকশন পুরো আক্রমণের জন্য উপশম প্রদান করে, যা সাধারণত চিকিৎসা ছাড়া ১-৫ দিন স্থায়ী হয়। আইকাটিব্যান্টের মাধ্যমে, অনেক আক্রমণ দ্রুত সেরে যায়, প্রায়শই ইনজেকশনের ৪-৮ ঘণ্টার মধ্যে।
আপনার ডাক্তার দীর্ঘমেয়াদী দৈনিক ব্যবহারের জন্য আইকাটিব্যান্ট লিখবেন না। পরিবর্তে, তারা নিশ্চিত করবেন যে আপনার জরুরি অবস্থার জন্য ওষুধটি পাওয়ার সুযোগ আছে এবং আপনি ঘন ঘন আক্রমণের শিকার হলে প্রতিরোধমূলক চিকিৎসার বিষয়েও আলোচনা করতে পারেন।
সমস্ত ওষুধের মতো, আইকাটিব্যান্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও বেশিরভাগ লোক HAE আক্রমণের তীব্রতা বিবেচনা করে এটি ভালোভাবে সহ্য করে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা এবং অস্থায়ী হয়।
এখানে সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন:
এই সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায় এবং সাধারণত HAE আক্রমণের চেয়ে অনেক বেশি সহনীয় হয়।
আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল তবে ঘটতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলির কোনোটি হয় তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত:
বেশিরভাগ মানুষ মনে করেন যে আইকাটিব্যান্টের উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির চেয়ে অনেক বেশি, বিশেষ করে যখন বিবেচনা করা হয় যে চিকিৎসা না করা HAE আক্রমণ কতটা বিপজ্জনক হতে পারে।
আইকাটিব্যান্ট সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং আপনার ডাক্তার সাবধানে মূল্যায়ন করবেন যে এটি আপনার জন্য সঠিক কিনা। ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য এই ওষুধটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ এই জনসংখ্যার মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
আপনার যদি এই ওষুধের বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার আইকাটিব্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়। আপনার ডাক্তারের সাথে অনুরূপ ওষুধের পূর্ববর্তী প্রতিক্রিয়াগুলি সম্পর্কে বা গুরুতর ওষুধের অ্যালার্জির ইতিহাস থাকলে সে বিষয়ে আলোচনা করুন।
কিছু হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আইকাটিব্যান্ট ব্যবহারের সময় বিশেষ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার হৃদরোগ, স্ট্রোক বা রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধিগুলির ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে সতর্ক থাকবেন।
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বিশেষ বিবেচনা প্রয়োজন। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আইকাটিব্যান্টের উপর ব্যাপকভাবে গবেষণা করা হয়নি, আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং গুরুতর HAE আক্রমণের শিকার হন তবে আপনার ডাক্তার ঝুঁকিগুলির বিপরীতে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি বিবেচনা করবেন।
আইকাটিব্যান্ট বেশিরভাগ দেশে, যেমন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপে, ফিরাজির ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়। আপনার ডাক্তার এই ওষুধটি লিখে দিলে আপনি প্রধানত এই ব্র্যান্ড নামটি দেখতে পাবেন।
ফিরাজির তৈরি করে থাকে তাকেদা ফার্মাসিউটিক্যালস এবং এটি ৩০ মিলিগ্রাম আইকাটিব্যান্টযুক্ত একটি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ হিসাবে আসে। এর স্বতন্ত্র নীল এবং সাদা প্যাকেজিং জরুরি অবস্থার জন্য এটিকে সহজেই সনাক্তযোগ্য করে তোলে।
বর্তমানে, আইকাটিব্যান্টের কোনো জেনেরিক সংস্করণ পাওয়া যায় না, তাই এই নির্দিষ্ট ওষুধের জন্য ফিরাজিরই একমাত্র বিকল্প। আপনার বীমা কভারেজ এবং ফার্মেসি সুবিধা এই বিশেষ চিকিৎসার জন্য আপনার পকেট খরচের পরিমাণ নির্ধারণ করবে।
অন্যান্য বেশ কয়েকটি ওষুধ HAE আক্রমণের চিকিৎসা করতে পারে, যদিও প্রত্যেকটি ভিন্নভাবে কাজ করে এবং বিভিন্ন পরিস্থিতিতে আরও উপযুক্ত হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার জন্য কোন বিকল্পটি সেরা, তা নির্ধারণ করা হবে।
ইকালানটাইড (ব্র্যান্ড নাম ক্যালবিটর) আরেকটি ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ যা HAE আক্রমণের সাথে জড়িত ক্যালিক্রেইন নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে। আইকাটিব্যান্টের মতো, ইকালানটাইড একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর মাধ্যমে দিতে হয় কারণ এতে গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
C1 এস্টেরেজ ইনহিবিটর কনসেনট্রেট, বেরিনার্ট, সিনরাইজ বা রুকোনেস্ট হিসাবে পাওয়া যায়, যা HAE-তে যে প্রোটিনের ঘাটতি বা ত্রুটি রয়েছে, সেটি প্রতিস্থাপন করে কাজ করে। এই ওষুধগুলি শিরায় দেওয়া হয় এবং আক্রমণগুলির চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের জন্য উভয় ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই নতুন ওষুধগুলি বাজারে আসার আগে, ফ্রেশ ফ্রোজেন প্লাজমা ব্যবহার করা হতো, তবে রক্তবাহিত সংক্রমণের ঝুঁকি এবং পরিবর্তনশীল কার্যকারিতার কারণে এটিকে এখন কম উপযুক্ত বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
আইকাটিব্যান্ট এবং ইকালানটাইড উভয়ই HAE আক্রমণের জন্য কার্যকর চিকিৎসা, তবে আপনার পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে এদের প্রত্যেকের নিজস্ব সুবিধা রয়েছে। তাদের মধ্যে নির্বাচন প্রায়শই সুবিধা, নিরাপত্তা বিবেচনা এবং আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
আইকাটিব্যান্টের প্রধান সুবিধা হল যে আপনি এটি বাড়িতেই নিজে প্রয়োগ করতে পারেন, যা জরুরি পরিস্থিতিতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যখন দ্রুত হাসপাতালে যাওয়া কঠিন হতে পারে। এছাড়াও, এটি ইকালানটাইডের তুলনায় গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমায়।
কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ইকালানটাইড সামান্য দ্রুত কাজ করতে পারে এবং কিছু ধরণের HAE আক্রমণের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর হতে পারে। তবে, এটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর মাধ্যমে দিতে হয় কারণ অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঝুঁকি থাকে, যা জরুরি অবস্থার জন্য বাড়িতে এর ব্যবহার সীমিত করে।
আপনার ডাক্তার এই বিকল্পগুলির মধ্যে কোনটি সুপারিশ করবেন তা বিবেচনা করার সময় আপনার জীবনযাত্রা, আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি, চিকিৎসা সেবার সুযোগ এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলি বিবেচনা করবেন। অনেক লোক জরুরি ব্যবহারের জন্য আইকাটিব্যান্টকে আরও ব্যবহারিক মনে করেন, আবার কেউ কেউ চিকিৎসা কেন্দ্রে হওয়া আক্রমণের জন্য ইকালানটাইড পছন্দ করতে পারেন।
হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সম্ভবত আইকাটিব্যান্ট ব্যবহার করতে পারেন, তবে তাদের সতর্ক চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই ওষুধ রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তাই আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এবং HAE বিশেষজ্ঞকে একসঙ্গে কাজ করতে হবে।
আইকাটিব্যান্ট প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট হৃদরোগ, বর্তমান ওষুধ এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি পর্যালোচনা করবেন। আপনার হৃদরোগ গুরুতর বা অস্থির হলে তারা অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ বা বিকল্প চিকিৎসার সুপারিশ করতে পারেন।
হৃদরোগে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি, যাদের হৃদরোগ হালকা থেকে মাঝারি ধরনের, তারা HAE আক্রমণের জন্য নিরাপদে আইকাটিব্যান্ট ব্যবহার করেছেন। মূল বিষয় হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আপনার সমস্ত চিকিৎসা অবস্থা এবং ওষুধ সম্পর্কে খোলামেলা আলোচনা করা।
যদি আপনি ভুল করে প্রেসক্রাইব করা পরিমাণের চেয়ে বেশি আইকাটিব্যান্ট ইনজেকশন করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা জরুরি বিভাগে যোগাযোগ করুন। যদিও প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ ডিজাইনের কারণে অতিরিক্ত ডোজ বিরল, তবে বেশি পরিমাণে নিলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
গুরুতর মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বা ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়াগুলির মতো লক্ষণগুলির জন্য নিজেকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। নিজে থেকে ওভারডোজের প্রতিকার করার চেষ্টা করবেন না, কারণ এটি আপনার চিকিৎসা জটিল করতে পারে।
মেডিসিনের প্যাকেজিংটি সাথে রাখুন এবং হাসপাতালে নিয়ে যান যাতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা দেখতে পারেন আপনি ঠিক কী এবং কতটা গ্রহণ করেছেন। সময় গুরুত্বপূর্ণ, তাই ওভারডোজ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হলে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে দেরি করবেন না।
যেহেতু আইকাটিব্যান্ট একটি সময়সূচীর পরিবর্তে শুধুমাত্র HAE আক্রমণের সময় ব্যবহার করা হয়, তাই আপনি আসলে ঐতিহ্যগত অর্থে একটি ডোজ
হ্যাঁ, আপনি আইকাটিব্যান্টের সাথে ভ্রমণ করতে পারেন, তবে এর জন্য কিছু পরিকল্পনার প্রয়োজন কারণ ওষুধটি ঠান্ডা রাখতে হয় এবং আপনাকে ইনজেকশনের সরঞ্জাম বহন করতে হবে। বেশিরভাগ এয়ারলাইন্স উপযুক্ত ডকুমেন্টেশন সহ হ্যান্ড লাগেজগুলিতে চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ বহন করার অনুমতি দেয়।
আপনার অবস্থা এবং ওষুধের প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করে আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে একটি চিঠি নিয়ে আসুন। আইকাটিব্যান্টকে আইস প্যাক সহ একটি ইনসুলেটেড ব্যাগে প্যাক করুন এবং ভ্রমণের বিলম্বের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত সরবরাহ আনার কথা বিবেচনা করুন।
জরুরী চিকিৎসা বা অতিরিক্ত ওষুধের প্রয়োজন হলে গন্তব্যের চিকিৎসা সুবিধাগুলি সম্পর্কে গবেষণা করুন। অনেক HAE বিশেষজ্ঞ আপনার অবস্থা এবং ওষুধ নিয়ে নিরাপদে ভ্রমণের বিষয়ে নির্দেশনা দিতে পারেন।