ইনোটুজুম্যাব ওজোগামিসিন কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

ইনোটুজুম্যাব ওজোগামিসিন হল একটি বিশেষ ক্যান্সার medicine যা একটি লক্ষ্যযুক্ত অ্যান্টিবডিকে একটি শক্তিশালী কেমোথেরাপি ওষুধের সাথে একত্রিত করে। এই উদ্ভাবনী চিকিৎসাটি বিশেষভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য তৈরি করা হয়েছে যাদের এক ধরনের রক্তের ক্যান্সার রয়েছে, যার নাম তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (ALL), যা ফিরে এসেছে বা অন্যান্য চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া জানায়নি।

এই ওষুধটিকে একটি স্মার্ট বোমার মতো ভাবুন যা ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করতে এবং আক্রমণ করতে পারে, যেখানে বেশিরভাগ সুস্থ কোষ অক্ষত থাকে। এটি হাসপাতালে IV-এর মাধ্যমে দেওয়া হয় এবং এটি অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে, তবে আপনার ক্যান্সার কেয়ার টিম-এর দ্বারা সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।

ইনোটুজুম্যাব ওজোগামিসিন কী?

ইনোটুজুম্যাব ওজোগামিসিনকে ডাক্তাররা অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট বলে। এর মানে হল এটি দুটি অংশ দিয়ে তৈরি যা একসাথে কাজ করে: একটি অ্যান্টিবডি যা নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করার জন্য একটি গাইডেড মিসাইলের মতো কাজ করে এবং একটি কেমোথেরাপি ওষুধ যা খুঁজে পাওয়ার পরে সেই কোষগুলিকে ধ্বংস করে।

অ্যান্টিবডি অংশটি CD22 নামক একটি প্রোটিনকে সনাক্ত করে যা নির্দিষ্ট লিউকেমিয়া কোষের পৃষ্ঠে থাকে। যখন এটি এই কোষগুলি খুঁজে পায়, তখন এটি সরাসরি তাদের ভিতরে কেমোথেরাপি সরবরাহ করে। এই লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতি আপনার সুস্থ কোষগুলিকে অপ্রয়োজনীয় ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।

এই ওষুধটি ক্যান্সার চিকিৎসার একটি নতুন শ্রেণীর অন্তর্গত যা আমরা কীভাবে রক্তের ক্যান্সারের সাথে লড়াই করি তার একটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি। এটি বিশেষভাবে মূল্যবান কারণ এটি কাজ করতে পারে এমনকি যখন অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হয়েছে।

ইনোটুজুম্যাব ওজোগামিসিন কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

এই ওষুধটি বিশেষভাবে relapsed বা refractory B-cell তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। "Relapsed" মানে চিকিৎসার পর ক্যান্সার ফিরে এসেছে, যেখানে "refractory" মানে এটি আগের চিকিৎসার ভালো প্রতিক্রিয়া দেখায়নি।

আপনার ডাক্তার সাধারণত এই চিকিৎসার কথা বিবেচনা করবেন যখন স্ট্যান্ডার্ড কেমোথেরাপি কাজ করেনি বা যখন আপনার লিউকেমিয়া ফিরে এসেছে। এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় যখন আপনি ইতিমধ্যেই কোনো সাফল্য ছাড়াই কমপক্ষে অন্য একটি চিকিৎসার চেষ্টা করেছেন।

যেসব রোগীর লিউকেমিয়া কোষের পৃষ্ঠে CD22 প্রোটিন থাকে, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি সবচেয়ে ভালো কাজ করে। এই চিকিৎসা আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার চিকিৎসা দল শুরু করার আগে আপনার ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করবে।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন কীভাবে কাজ করে?

এই ওষুধটি একটি নির্ভুল-নির্দেশিত সরবরাহ ব্যবস্থার মতো কাজ করে। অ্যান্টিবডি অংশটি আপনার রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে যতক্ষণ না এটি CD22 প্রোটিনযুক্ত লিউকেমিয়া কোষ খুঁজে পায়। একবার এটি এই কোষগুলির সাথে লেগে গেলে, এটি সরাসরি তাদের ভিতরে কেমোথেরাপির ওষুধ সরবরাহ করে।

কেমোথেরাপি উপাদানটি ক্যান্সার কোষের ভিতরে ডিএনএ-এর ক্ষতি করে, যা তাদের বিভাজনকে বাধা দেয় এবং অবশেষে তাদের মৃত্যুর কারণ হয়। যেহেতু ওষুধটি সরাসরি ক্যান্সার কোষে সরবরাহ করা হয়, তাই এটি ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপির চেয়ে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটিয়ে আরও কার্যকর হতে পারে।

এটি একটি মাঝারি শক্তিশালী ক্যান্সার চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি প্রতিরোধী লিউকেমিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী, তবে এটি বয়স্ক কেমোথেরাপি ওষুধের চেয়ে বেশি লক্ষ্যযুক্ত হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা প্রায়শই সুস্থ কোষকেও প্রভাবিত করে।

আমার কীভাবে ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন গ্রহণ করা উচিত?

আপনি একটি হাসপাতাল বা ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্রে IV ইনফিউশনের মাধ্যমে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন। চিকিৎসা চক্রের মাধ্যমে দেওয়া হয়, প্রতিটি চক্র প্রায় 3 থেকে 4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। কোনো তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার প্রথম ডোজটি আরও ধীরে দেওয়া হবে।

প্রতিটি ইনফিউশনের আগে, আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য ওষুধ দেবে। এগুলির মধ্যে অ্যান্টিহিস্টামিন, স্টেরয়েড এবং জ্বর কমানোর ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসার আগে আপনার খাবার এড়িয়ে যাওয়ার দরকার নেই, তবে ভালোভাবে জল পান করা গুরুত্বপূর্ণ।

প্রতিটি ইনফিউশন সাধারণত 1 থেকে 2 ঘন্টা সময় নেয়, যদিও আপনার প্রথম চিকিৎসায় বেশি সময় লাগতে পারে। চিকিৎসা কেন্দ্রে দিনের বেশিরভাগ সময় কাটানোর পরিকল্পনা করুন, কারণ ইনফিউশনের আগে এবং পরে আপনার পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে।

চিকিৎসার সময় আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিয়মিতভাবে আপনার রক্তের গণনা এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবে। আপনার শরীর যদি চক্রগুলির মধ্যে সেরে ওঠার জন্য বেশি সময় নেয় তবে তারা আপনার ডোজ সমন্বয় করতে পারে বা চিকিৎসা স্থগিত করতে পারে।

আমি কত দিন ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন নেব?

বেশিরভাগ রোগী এই চিকিৎসাটি সর্বোচ্চ ৩ চক্রের জন্য গ্রহণ করে, যদিও কেউ কেউ দ্রুত উপশম পেলে কম চক্রের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার শরীরকে সেরে ওঠার সুযোগ দেওয়ার জন্য প্রতিটি চক্র প্রায় ৩ থেকে ৪ সপ্তাহ পর পর হয়।

নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং অস্থি মজ্জা বায়োপসির মাধ্যমে আপনার ডাক্তার চিকিৎসাটি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনার লিউকেমিয়া ভালোভাবে সাড়া দিলে, আপনি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন বা অন্যান্য রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে যেতে পারেন।

চিকিৎসার সঠিক সময়কাল আপনার ক্যান্সার কীভাবে সাড়া দেয় এবং আপনি চিকিৎসাটি কতটা ভালোভাবে সহ্য করেন তার উপর নির্ভর করে। কিছু রোগীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে তাড়াতাড়ি চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে, আবার কেউ কেউ তাদের পরিকল্পিত সমস্ত চক্র সম্পন্ন করতে পারে।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

সমস্ত ক্যান্সার চিকিৎসার মতো, এই ওষুধও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও যথাযথ যত্নের মাধ্যমে অনেকগুলোই নিয়ন্ত্রণ করা যায়। আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং আপনাকে যতটা সম্ভব আরামদায়ক বোধ করতে সহায়তা করার জন্য সহায়ক যত্ন প্রদান করবে।

এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনি অনুভব করতে পারেন, তবে মনে রাখবেন যে সবার এইগুলি নাও হতে পারে:

• ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• জ্বর এবং কাঁপুনি
• মাথাব্যথা
• রক্তের কোষের সংখ্যা কমে যাওয়া
• সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি
• সহজে রক্তপাত বা কালশিটে পড়া
• পেটে ব্যথা

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগই অস্থায়ী এবং চিকিৎসার মধ্যে আপনার শরীর সেরে উঠলে ভালো হয়ে যাবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের কাছে এই উপসর্গগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার অনেক উপায় রয়েছে।

কিছু গুরুতর কিন্তু কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে একটি বিরল কিন্তু গুরুতর লিভারের অবস্থা, যা ভেনো-অক্লুসিভ রোগ নামে পরিচিত, গুরুতর সংক্রমণ এবং টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম যেখানে ক্যান্সার কোষগুলি খুব দ্রুত ভেঙে যায়।

আপনার চিকিৎসা দল নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে এই গুরুতর জটিলতাগুলির প্রাথমিক লক্ষণগুলির উপর নজর রাখবে। আপনার যদি গুরুতর পেটে ব্যথা, ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, অথবা গুরুতর সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন কারা গ্রহণ করবেন না?

এই ওষুধ সবার জন্য উপযুক্ত নয়। আপনার জন্য এটি নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি আপনার অ্যালার্জি থাকলে আপনার এই চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত নয়। আপনার যদি এমন গুরুতর সংক্রমণ থাকে যার জন্য প্রথমে চিকিৎসার প্রয়োজন, তাহলে আপনার ডাক্তারও সতর্ক থাকবেন।

গুরুতর লিভারের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য এই চিকিৎসা উপযুক্ত নাও হতে পারে, কারণ এটি লিভারের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। আপনার যদি আগে লিভারের রোগ হয়ে থাকে বা এমন চিকিৎসা হয়ে থাকে যা আপনার লিভারের ক্ষতি করেছে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে ঝুঁকিগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করতে হবে।

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে এই ওষুধটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি আপনার শিশুর ক্ষতি করতে পারে। সন্তান ধারণের বয়সের মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং এর কয়েক মাস পরেও কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিনের ব্র্যান্ড নাম

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিনের ব্র্যান্ড নাম হল বেসপোনসা। আপনার চিকিৎসার রেকর্ড এবং ওষুধের তথ্যে আপনি এই নামটি দেখতে পাবেন।

বেসপোনসা তৈরি করে ফাইজার এবং ২০১৭ সালে এটি এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। এই মুহূর্তে এই ওষুধের এটাই একমাত্র সংস্করণ, কারণ এর কোনো জেনেরিক বিকল্প নেই।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল বা বীমা কোম্পানির সাথে আপনার চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করার সময়, তারা হয় জেনেরিক নাম (ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন) বা ব্র্যান্ড নাম (বেসপোনসা) ব্যবহার করতে পারে।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিনের বিকল্প

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন তার পদ্ধতিতে অনন্য হলেও, relapsed বা refractory ALL-এর জন্য অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে। আপনার জন্য সেরা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সময় আপনার ডাক্তার বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করবেন।

অন্যান্য টার্গেটেড থেরাপির মধ্যে রয়েছে ব্লিনাটুমোমাব, যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে এবং CAR-T সেল থেরাপি, যেখানে আপনার নিজস্ব রোগ প্রতিরোধক কোষগুলিকে লিউকেমিয়ার উপর আক্রমণ করার জন্য পরিবর্তন করা হয়। এই চিকিৎসাগুলি ভিন্নভাবে কাজ করে তবে একই পরিস্থিতিতে কার্যকর হতে পারে।

ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপির সংমিশ্রণ এখনও একটি বিকল্প, যদিও আপনি যদি ইতিমধ্যে এটি ব্যবহার করে থাকেন তবে এটি কম কার্যকর হতে পারে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিও নতুন পরীক্ষামূলক চিকিৎসার সুযোগ দিতে পারে যা এখনও ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয়।

এই বিকল্পগুলির মধ্যে পছন্দ আপনার নির্দিষ্ট ধরণের লিউকেমিয়া, আপনার পূর্ববর্তী চিকিৎসা, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দের উপর নির্ভর করে। আপনার অনকোলজিস্ট আপনাকে প্রতিটি বিকল্পের সুবিধা এবং ঝুঁকি বিবেচনা করতে সাহায্য করবেন।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন কি অন্যান্য ALL চিকিৎসার চেয়ে ভালো?

ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপির চেয়ে উল্লেখযোগ্য সুবিধা দেখিয়েছে, বিশেষ করে যে রোগীদের লিউকেমিয়া ফিরে এসেছে বা প্রাথমিক চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া জানায়নি তাদের জন্য। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি উচ্চতর রেমিশন হার অর্জন করতে পারে এবং আরও বেশি রোগীকে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য হতে সাহায্য করতে পারে।

স্ট্যান্ডার্ড কেমোথেরাপির সাথে তুলনা করলে, এই টার্গেটেড পদ্ধতি প্রায়শই কম গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং লিউকেমিয়া কোষ নির্মূল করতে বেশি কার্যকর। যাইহোক, এটির কিছু অনন্য ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষ করে লিভারের জন্য, যার জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।

“সেরা” চিকিৎসা সত্যিই আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, পূর্ববর্তী চিকিৎসা এবং আপনার লিউকেমিয়ার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলির মতো বিষয়গুলি আপনার জন্য কী সবচেয়ে ভালো কাজ করবে তা নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন কি লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য নিরাপদ?

এই ঔষধটি গ্রহণ করার আগে, আপনার যদি লিভারের সমস্যা থাকে তবে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন। এই চিকিৎসা লিভারের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে এবং ভেনো-অক্লুসিভ রোগ নামক একটি গুরুতর অবস্থা সৃষ্টি করতে পারে, যা আগে থেকে লিভারের সমস্যা আছে এমন লোকেদের মধ্যে বেশি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার লিভারের কার্যকারিতা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করবেন এবং পুরো সময় ধরে এটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনার লিভারের রোগ গুরুতর হলে বা ঝুঁকির তুলনায় সম্ভাব্য উপকারিতা বেশি হলে, তারা বিকল্প চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

যদি আমি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন গ্রহণ করি তবে আমার কী করা উচিত?

যেহেতু এই ঔষধটি প্রশিক্ষিত পেশাদারদের দ্বারা একটি নিয়ন্ত্রিত হাসপাতালে দেওয়া হয়, তাই দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত ডোজ দেওয়া অত্যন্ত বিরল। আপনার শরীরের উপরিভাগের ক্ষেত্রফলের উপর ভিত্তি করে ডোজটি সাবধানে গণনা করা হয় এবং সুনির্দিষ্ট আইভি সরঞ্জামের মাধ্যমে দেওয়া হয়।

যদি আপনি আপনার ডোজ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন বা চিকিৎসার পরে অপ্রত্যাশিত গুরুতর উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন। তারা আপনার পরিস্থিতি মূল্যায়ন করতে পারে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক যত্ন প্রদান করতে পারে।

যদি আমি ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিনের একটি ডোজ মিস করি তবে আমার কী করা উচিত?

যেহেতু এই চিকিৎসা একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে একটি নির্দিষ্ট সময়সূচী অনুযায়ী দেওয়া হয়, তাই ডোজ মিস হয়ে গেলে সাধারণত আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল তা পরিচালনা করে। আপনি যদি আপনার নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টে যেতে না পারেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার অনকোলজি টিমের সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময় নির্ধারণ করুন।

আপনার ডাক্তারের চিকিৎসার সময়সূচী সমন্বয় করার বা বিলম্ব আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনাকে প্রভাবিত করবে কিনা তা মূল্যায়ন করার প্রয়োজন হতে পারে। নিজে থেকে সময় পরিবর্তন করে

চিকিৎসা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত সবসময় আপনার এবং আপনার অনকোলজিস্টের মধ্যে যৌথভাবে নেওয়া হয়। তারা আপনার চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সামগ্রিক চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করবেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আলোচনা না করে নিজে থেকে এই চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।

আমি কি ইনোটুজুমাব ওজোগামিসিন গ্রহণ করার সময় গর্ভবতী হতে পারি?

এই ওষুধটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত। সন্তান ধারণের বয়সের মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে ৮ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।

আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন, তবে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন। তারা সম্ভব হলে চিকিৎসা বিলম্বিত করার বা উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনি যদি চিকিৎসার সময় গর্ভবতী হন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন।