মরফিন (খাবার পথে)
উপলব্ধ ব্র্যান্ড
আরিমো ইআর, এভিনজা, কেডিয়ান, কেডিয়ান ইআর, মরফাবন্ড, মরফাবন্ড ইআর, এমএস কন্টিন, ওরামর্ফ এসআর, রক্সানল, রক্সানল-টি
এই ওষুধ সম্পর্কে
মরফিন ব্যবহার করা হয় এমন তীব্র ব্যথার চিকিৎসার জন্য যার জন্য প্রতিদিন, সারাক্ষণ, দীর্ঘমেয়াদী অপিওয়েড চিকিৎসার প্রয়োজন হয় এবং যখন অন্যান্য ব্যথানাশক ওষুধ যথেষ্ট কার্যকর হয়নি বা সহ্য করা যায়নি। মরফিন নার্কোটিক অ্যানালজেসিক (ব্যথানাশক ওষুধ) নামক ওষুধের একটি গোষ্ঠীর অন্তর্গত। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (CNS) এর উপর কাজ করে ব্যথা উপশম করে। যদি আপনার অল্প সময়ের জন্য ব্যথানাশক ওষুধের প্রয়োজন হয়, যেমন অস্ত্রোপচার থেকে সুস্থ হওয়ার সময়, তাহলে মরফিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল এবং এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট ব্যবহার করা উচিত নয়। হালকা ব্যথা উপশম করার জন্য বা এমন পরিস্থিতিতে যেখানে অ-নার্কোটিক ওষুধ কার্যকর, এই ওষুধ ব্যবহার করবেন না। এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয় এমন ব্যথার চিকিৎসার জন্য যা আপনার মাঝে মাঝে হয় বা "প্রয়োজন অনুযায়ী"। যখন মরফিন দীর্ঘদিন ধরে ব্যবহার করা হয়, তখন এটি অভ্যাস গঠনকারী হয়ে উঠতে পারে, মানসিক বা শারীরিক নির্ভরতা সৃষ্টি করে। তবে, যাদের ক্রমাগত ব্যথা রয়েছে তাদের উচিত নয় নির্ভরতার ভয়ে তাদের ব্যথা উপশম করার জন্য নার্কোটিক ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকা। এই উদ্দেশ্যে নার্কোটিক ব্যবহার করলে মানসিক নির্ভরতা (আসক্তি) হওয়ার সম্ভাবনা কম। শারীরিক নির্ভরতা চিকিৎসা হঠাৎ বন্ধ হলে প্রত্যাহারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। তবে, চিকিৎসা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার আগে কিছু সময় ধরে ধীরে ধীরে ডোজ কমিয়ে আনলে সাধারণত তীব্র প্রত্যাহারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা যায়। এই ওষুধ কেবলমাত্র একটি সীমিত বিতরণ কর্মসূচির অধীনে পাওয়া যায় যাকে অপিওয়েড অ্যানালজেসিক REMS (ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং প্রশমন কৌশল) কর্মসূচী বলা হয়। এই পণ্যটি নিম্নলিখিত ডোজ ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:
এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে
ঔষধ ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, ঔষধ সেবনের ঝুঁকিগুলির সাথে এর উপকারিতাগুলির তুলনা করতে হবে। এটি আপনার এবং আপনার ডাক্তারের একত্রে নেওয়া একটি সিদ্ধান্ত। এই ঔষধের ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত: আপনার ডাক্তারকে জানান যদি আপনার কখনও এই ঔষধ বা অন্য কোনও ঔষধের প্রতি অস্বাভাবিক বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে। এছাড়াও আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানান যদি আপনার অন্য কোনও ধরণের অ্যালার্জি থাকে, যেমন খাবার, রঞ্জক, সংরক্ষণকারী বা প্রাণী। নন-প্রেসক্রিপশন পণ্যগুলির জন্য, লেবেল বা প্যাকেজের উপাদানগুলি সাবধানে পড়ুন। শিশুদের উপর মরফিনের প্রভাবের সাথে বয়সের সম্পর্কের উপর যথাযথ গবেষণা করা হয়নি। নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশুদের এবং 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মরফিন মৌখিক তরল 20 মিলিগ্রাম প্রতি মিলিলিটার (mg/mL), মরফিন মৌখিক তরল 2 mg/mL এবং 4 mg/mL এর প্রভাবের সাথে বয়সের সম্পর্কের উপর যথাযথ গবেষণা করা হয়নি। নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। আজ পর্যন্ত সম্পাদিত যথাযথ গবেষণাগুলি বৃদ্ধদের মধ্যে মরফিনের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করার মতো বৃদ্ধাবস্থা-নির্দিষ্ট সমস্যা প্রদর্শন করে নি। তবে, বৃদ্ধ রোগীদের বয়স-সম্পর্কিত ফুসফুস, লিভার, কিডনি বা হৃদয়ের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যার জন্য সতর্কতা এবং মরফিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এই ঔষধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করার ক্ষেত্রে শিশুর ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য নারীদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ঔষধটি সেবন করার আগে সম্ভাব্য সুবিধাগুলির সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির তুলনা করুন। যদিও কিছু কিছু ঔষধ একসাথে কখনোই ব্যবহার করা উচিত নয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে দুটি ভিন্ন ঔষধ একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, এমনকি যদি কোনও মিথস্ক্রিয়া ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে চাইতে পারেন, অথবা অন্যান্য সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে। আপনি যখন এই ঔষধটি সেবন করছেন, তখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি নীচে উল্লেখিত ঔষধগুলির মধ্যে কোনটি সেবন করছেন। নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি তাদের সম্ভাব্য গুরুত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়েছে এবং অবশ্যই সর্বোত্তম নয়। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত যেকোনো ঔষধের সাথে ব্যবহার করা সুপারিশ করা হয় না। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা না করার বা আপনার অন্যান্য ঔষধগুলির কিছু পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত যেকোনো ঔষধের সাথে ব্যবহার করা সাধারণত সুপারিশ করা হয় না, তবে কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে। যদি উভয় ঔষধ একসাথে নির্ধারিত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন একটি বা উভয় ঔষধ ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত যেকোনো ঔষধের সাথে ব্যবহার করলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে, তবে উভয় ঔষধ ব্যবহার করা আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা হতে পারে। যদি উভয় ঔষধ একসাথে নির্ধারিত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন একটি বা উভয় ঔষধ ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন। কিছু ঔষধ খাওয়ার সময় বা খাবারের নির্দিষ্ট ধরণের খাওয়ার সময় বা তার আশেপাশে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। নির্দিষ্ট ঔষধের সাথে অ্যালকোহল বা তামাক ব্যবহার করলেও মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি তাদের সম্ভাব্য গুরুত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়েছে এবং অবশ্যই সর্বোত্তম নয়। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত যেকোনো জিনিসের সাথে ব্যবহার করা সাধারণত সুপারিশ করা হয় না, তবে কিছু ক্ষেত্রে এড়ানো যায় না। যদি একসাথে ব্যবহার করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার এই ঔষধটির ডোজ বা কত ঘন ঘন ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার সম্পর্কে আপনাকে বিশেষ নির্দেশনা দিতে পারেন। অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যার উপস্থিতি এই ঔষধের ব্যবহারকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার যদি অন্য কোনও চিকিৎসা সমস্যা থাকে, বিশেষ করে তা আপনার ডাক্তারকে জানানো নিশ্চিত করুন:
এই ওষুধ কিভাবে ব্যবহার করবেন
এই ঔষধ শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিন। এর বেশি নিন না, বেশি করে নিন না এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে নিন না। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তারা ব্যথা নিরাময়কারী ঔষধের প্রভাবের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন। যদি দীর্ঘ সময় ধরে এই ঔষধের অতিরিক্ত পরিমাণ গ্রহণ করা হয়, তাহলে এটি অভ্যাসগত হয়ে উঠতে পারে (মানসিক বা শারীরিক নির্ভরতা সৃষ্টি করে)। মরফিনের আসক্তি, অপব্যবহার এবং দুর্ব্যবহার প্রতিরোধ করার জন্য অপিওয়েড অ্যানালজেসিক REMS প্রোগ্রামের নিয়মাবলী বুঝে নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই ঔষধের সাথে একটি ঔষধ নির্দেশিকা এবং রোগীর নির্দেশাবলীও থাকা উচিত। নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং অনুসরণ করুন। প্রতিবার আপনার প্রেসক্রিপশন পুনরায় পূরণ করার সময় এটি আবার পড়ুন যাতে কোনো নতুন তথ্য থাকে কিনা তা জানা যায়। যদি আপনার কোনো প্রশ্ন থাকে তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। Avinza® প্রতি ২৪ ঘন্টায় গ্রহণ করা হয়। Kadian® প্রতি ১২ বা ২৪ ঘন্টায় একই সময়ে গ্রহণ করা হয়। Arymo™ ER, Morphabond™ ER, এবং MS Contin® প্রতি ৮ বা ১২ ঘন্টায় গ্রহণ করা হয়। আপনি খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াই এই ঔষধ গ্রহণ করতে পারেন। মরফিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল এবং এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট শুধুমাত্র সেই রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যারা ইতিমধ্যেই নারকোটিক ব্যথা নিরাময়কারী ঔষধ, যা অপিওয়েড নামেও পরিচিত, সেগুলি গ্রহণ করে আসছেন। এই রোগীদের অপিওয়েড-সহিষ্ণু বলা হয়। যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে আপনি অপিওয়েড-সহিষ্ণু কিনা, তাহলে এই ঔষধ ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল এবং এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট পুরোটা গিলে ফেলুন। এগুলো কুচিয়ে, ভেঙে, দ্রবীভূত করে অথবা চিবিয়ে খাবেন না। ভাঙা এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট ব্যবহার করবেন না। যদি আপনি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল গিলতে না পারেন, তাহলে আপনি এটি খুলতে পারেন এবং এর উপাদানগুলি অল্প পরিমাণ অ্যাপেলসসের মধ্যে ঢেলে দিতে পারেন। এই মিশ্রণটি ভালো করে নাড়ুন এবং চিবানো ছাড়াই অবিলম্বে গিলে ফেলুন। নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবের মাধ্যমে এই ঔষধ গ্রহণ করবেন না। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময়, ট্যাবলেটের কিছু অংশ আপনার মলের সাথে বের হতে পারে। এটি স্বাভাবিক এবং চিন্তার কোনো কারণ নেই। মরফিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল বা ট্যাবলেটগুলি সাধারণ মরফিন মৌখিক দ্রবণ বা ট্যাবলেটগুলির থেকে আলাদাভাবে কাজ করে, এমনকি একই ডোজেও। আপনার ডাক্তার না বললে এক ব্র্যান্ড বা ফর্ম থেকে অন্য ব্র্যান্ড বা ফর্মে পরিবর্তন করবেন না। চিহ্নিত পরিমাপের চামচ, মৌখিক সিরিঞ্জ বা ঔষধের কাপ দিয়ে মৌখিক তরল পরিমাপ করুন। গড় ঘরোয়া চা-চামচে তরলের সঠিক পরিমাণ থাকতে পারে না। এই ঔষধের ডোজ বিভিন্ন রোগীর জন্য ভিন্ন হবে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী বা লেবেলে দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। নিম্নলিখিত তথ্যে শুধুমাত্র এই ঔষধের গড় ডোজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি আপনার ডোজ ভিন্ন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার না বললে তা পরিবর্তন করবেন না। আপনি যে পরিমাণ ঔষধ গ্রহণ করবেন তা ঔষধের শক্তির উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, আপনি প্রতিদিন যে সংখ্যক ডোজ গ্রহণ করবেন, ডোজের মধ্যে অনুমোদিত সময় এবং আপনি যে সময় ধরে ঔষধ গ্রহণ করবেন তা সেই চিকিৎসা সমস্যার উপর নির্ভর করে যার জন্য আপনি ঔষধ ব্যবহার করছেন। যদি আপনি এই ঔষধের একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজিং সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। কক্ষ তাপমাত্রায়, তাপ, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে, বন্ধ পাত্রে ঔষধ সংরক্ষণ করুন। হিমায়ন থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পুরানো ঔষধ বা আর প্রয়োজন নেই এমন ঔষধ রাখবেন না। মরফিন গুরুতর অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে যদি এটি প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু বা পোষা প্রাণীদের দ্বারা গ্রহণ করা হয় যারা শক্তিশালী নারকোটিক ব্যথা নিরাময়কারী ঔষধের অভ্যস্ত নয়। অন্যদের এটি পাওয়া থেকে রোধ করার জন্য নিরাপদ ও সুরক্ষিত স্থানে ঔষধ সংরক্ষণ করুন। অব্যবহৃত নারকোটিক ঔষধ অবিলম্বে একটি ড্রাগ টেক-ব্যাক স্থানে ফেলে দিন। যদি আপনার কাছে কোনো ড্রাগ টেক-ব্যাক স্থান না থাকে, তাহলে অব্যবহৃত নারকোটিক ঔষধ টয়লেটে ফ্লাশ করে দিন। টেক-ব্যাক স্থানগুলির জন্য আপনার স্থানীয় ঔষধের দোকান এবং ক্লিনিকগুলি পরীক্ষা করুন। আপনি DEA ওয়েবসাইটেও স্থানগুলি পরীক্ষা করতে পারেন। ঔষধের নিরাপদ নিষ্পত্তির জন্য FDA ওয়েবসাইটের লিঙ্ক এখানে দেওয়া হলো: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।