

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
নির্মাত্রেলভির এবং রিটোনাভির হল একটি সমন্বিত ওষুধ যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে গুরুতর অসুস্থ হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা COVID-19-এর চিকিৎসায় সাহায্য করে। আপনি সম্ভবত এই ওষুধটিকে Paxlovid ব্র্যান্ড নামে আরও ভালোভাবে চেনেন।
এই অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা আপনার শরীরে ভাইরাসটিকে প্রতিলিপি করা থেকে বাধা দেয়, যা আপনার উপসর্গের তীব্রতা কমাতে এবং আপনি কত দিন অসুস্থ বোধ করছেন তা কমাতে সাহায্য করতে পারে। এটি আপনার সংক্রমণের শুরুতে, আদর্শভাবে উপসর্গ দেখা দেওয়ার প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে গ্রহণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
নির্মাত্রেলভির এবং রিটোনাভির আসলে দুটি ভিন্ন ওষুধ যা একটি দল হিসেবে একসঙ্গে কাজ করে। নির্মাত্রেলভির হল প্রধান অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা COVID-19-এর বিরুদ্ধে লড়াই করে, যেখানে রিটোনাভির নির্মাত্রেলভিরকে আপনার শরীরে আরও বেশি সময় সক্রিয় থাকতে সাহায্য করে।
রিটোনাভিরকে এমন একজন সাহায্যকারী হিসাবে ভাবুন যা নিশ্চিত করে যে নির্মাত্রেলভির আরও কার্যকরভাবে তার কাজ করতে পারে। রিটোনাভির ছাড়া, আপনার শরীর নির্মাত্রেলভিরকে খুব দ্রুত ভেঙে ফেলবে, যার ফলে এটি ভাইরাসের বিরুদ্ধে সঠিকভাবে কাজ করতে পারবে না।
এই সংমিশ্রণটি বিশেষভাবে SARS-CoV-2 ভাইরাসকে লক্ষ্য করে তৈরি করা হয়েছে যা COVID-19 সৃষ্টি করে। ওষুধটি পিল আকারে আসে এবং মুখ দিয়ে গ্রহণ করা হয়, যা এটিকে বাড়িতে চিকিৎসার জন্য সুবিধাজনক করে তোলে।
এই ওষুধটি হালকা থেকে মাঝারি COVID-19-এর চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়, যাদের গুরুতর অসুস্থ হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে আপনি যোগ্য কিনা তা নির্ধারণ করবেন।
ওষুধটি আপনার প্রথম COVID-19 উপসর্গ দেখা দেওয়ার পাঁচ দিনের মধ্যে শুরু করলে সবচেয়ে কার্যকর হয়। সাধারণ অবস্থা যা আপনাকে একজন ভালো প্রার্থী করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, ফুসফুসের অবস্থা, কিডনি রোগ বা ৬৫ বছরের বেশি বয়স হওয়া।
এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ঔষধটি সক্রিয় COVID-19 সংক্রমণ এর চিকিৎসা করে। যদি আপনার সংক্রমণ না হয়ে থাকে তবে এটি COVID-19 প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয় না এবং এটি টিকাকরণের বিকল্পও নয়।
এই ঔষধটি ভাইরাসের প্রতিলিপি তৈরি করার জন্য প্রয়োজনীয় একটি মূল এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে। যখন ভাইরাসটি সঠিকভাবে প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে না, তখন সংক্রমণটি আপনার শরীরে ছড়িয়ে পড়া অনেক কঠিন হয়ে পড়ে।
Nirmatrelvir একটি শক্তিশালী অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি বিশেষভাবে প্রধান প্রোটিয়েজ এনজাইমকে লক্ষ্য করে, যা একটি আণবিক কাঁচির মতো যা ভাইরাস প্রজননের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন কাটতে ব্যবহার করে।
অন্যদিকে, ritonavir আপনার লিভার কত দ্রুত nirmatrelvir ভেঙে দেয় তা কমিয়ে একটি বুস্টার হিসেবে কাজ করে। এর মানে হল nirmatrelvir আপনার শরীরে বেশি সময় থাকতে পারে এবং ভাইরাসের বিরুদ্ধে আরও কার্যকরভাবে কাজ করতে পারে।
সাধারণত, এই সমন্বয় কয়েক দিনের মধ্যে কাজ শুরু করে, যদিও আপনি হয়তো ধীরে ধীরে ভালো অনুভব করতে শুরু করবেন, একসঙ্গে নয়। কিছু লোক চিকিৎসা শুরু করার ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে তাদের উপসর্গের উন্নতি লক্ষ্য করেন।
আপনাকে এই ঔষধটি দিনে দুবার, পাঁচ দিনের জন্য তিনটি করে বড়ি খেতে হবে। প্রতিটি ডোজে দুটি গোলাপী nirmatrelvir ট্যাবলেট এবং একটি সাদা ritonavir ট্যাবলেট অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা একসঙ্গে সেবন করতে হবে।
আপনার ডোজগুলি প্রায় ১২ ঘন্টা পর পর নিন, আদর্শভাবে প্রতিদিন একই সময়ে। আপনি খাবার খাওয়ার আগে বা পরে বড়িগুলি খেতে পারেন, তবে খাবার খাওয়ার সাথে নিলে আপনার কোনো রকম পেটের সমস্যা হলে তা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
জল দিয়ে ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। এগুলি চূর্ণ করবেন না, ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না, কারণ এটি আপনার শরীরে ঔষধটি শোষিত হওয়ার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
যদি আপনার বড়ি গিলতে সমস্যা হয়, তবে বিকল্প সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তারা ঔষধটি আপেল সস বা অন্য কোনো নরম খাবারের সাথে নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারে, যা বড়িগুলি সহজে গিলতে সাহায্য করবে।
ভালো বোধ করতে শুরু করলেও সমস্ত ডোজ চালিয়ে যান। আগেভাগে ওষুধ বন্ধ করে দিলে ভাইরাসটি আবার ফিরে আসতে পারে এবং আপনি আবার অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন।
চিকিৎসার আদর্শ সময়কাল হল ঠিক পাঁচ দিন, যার মানে আপনাকে মোট ৩০টি pill সেবন করতে হবে। এটি হয়তো অনেক বেশি মনে হতে পারে, তবে প্রত্যেক দিনের ওষুধ একটি সুবিধাজনক ব্লিস্টার প্যাকে আসে।
আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে না বললে পাঁচ দিনের বেশি চিকিৎসা চালিয়ে যাবেন না। প্রস্তাবিত সময়ের চেয়ে বেশি সেবন করলে অতিরিক্ত উপকার পাওয়া যাবে না এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
বেশিরভাগ মানুষ কোনো বড় সমস্যা ছাড়াই পুরো কোর্সটি সম্পন্ন করে। আপনার যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে সমস্যা হয়, তাহলে ওষুধ বন্ধ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, কারণ চিকিৎসা সফলভাবে শেষ করতে সাহায্য করার জন্য তাদের কিছু পরামর্শ থাকতে পারে।
বেশিরভাগ ওষুধের মতোই, nirmatrelvir এবং ritonavir-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে এটি হয় না। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী হয়।
চিকিৎসার সময় আপনার যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি, সেগুলো হলো:
ধাতব স্বাদ সাধারণত সবচেয়ে বিরক্তিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, তবে ওষুধ শেষ করার কয়েক দিনের মধ্যে এটি সাধারণত চলে যায়। কেউ কেউ মনে করেন চুইংগাম চিবানো বা সাইট্রাস ফল খেলে এই স্বাদ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
যদিও এটি কম দেখা যায়, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন:
এই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো বিরল, তবে এদের কোনোটি অনুভব করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা জরুরি।
এই ওষুধ সবার জন্য নিরাপদ নয়, এবং এটি প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস ভালোভাবে পর্যালোচনা করবেন। কিছু মানুষের নিরাপত্তা উদ্বেগের কারণে এই চিকিৎসা সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে যাওয়া উচিত।
গুরুতর কিডনি বা লিভারের রোগ থাকলে আপনার নিরমাট্রে relvir এবং রিটোনাভির গ্রহণ করা উচিত নয়। ওষুধটি এই অঙ্গগুলির জন্য কঠিন হতে পারে এবং যদি সেগুলি ইতিমধ্যে দুর্বল থাকে, তবে চিকিৎসা পরিস্থিতি আরও খারাপ করতে পারে।
কিছু ওষুধ সেবনকারী ব্যক্তিদেরও এই সংমিশ্রণটি এড়িয়ে যাওয়া দরকার। রিটোনাভির অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে, যা কখনও কখনও শরীরে তাদের কাজ করার পদ্ধতিতে বিপজ্জনক পরিবর্তন ঘটায়।
এখানে এমন কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে এই ওষুধটি আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে:
আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করার জন্য আপনার বর্তমান সমস্ত ওষুধ এবং স্বাস্থ্য পরিস্থিতি পর্যালোচনা করবেন যে এই চিকিৎসা আপনার জন্য নিরাপদ কিনা। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে আপনার নিয়মিত ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
এই ঔষধের সমন্বয়ের ব্র্যান্ড নাম হল প্যাক্সলোভিড, যা ফাইজার দ্বারা উৎপাদিত হয়। আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসাটি লিখলে, তারা হয় জেনেরিক নাম অথবা ব্র্যান্ড নাম ব্যবহার করতে পারেন।
প্যাক্সলোভিড একটি নির্দিষ্ট প্যাকেজিং সিস্টেমে আসে, যেখানে দৈনিক ডোজ কার্ড থাকে যা আপনার ঔষধের সময়সূচী অনুসরণ করা সহজ করে তোলে। প্রতিটি দিনের ওষুধগুলি স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয় এবং আলাদা করা হয়।
বর্তমানে, এই নির্দিষ্ট নিরমাটেলভির এবং রিটোনাভির সমন্বয়ের একমাত্র উপলব্ধ ব্র্যান্ড হল প্যাক্সলোভিড। এই মুহূর্তে কোনো জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ নেই।
যদি আপনি নিরমাটেলভির এবং রিটোনাভির গ্রহণ করতে না পারেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বিবেচনা করে অন্যান্য কোভিড-১৯ চিকিৎসার কথা ভাবতে পারেন। বিকল্পের পছন্দ আপনার উপসর্গ, ঝুঁকির কারণ এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।
যারা প্যাক্সলোভিড গ্রহণ করতে পারেন না, তাদের জন্য অন্যান্য অ্যান্টিভাইরাল বিকল্পগুলির মধ্যে থাকতে পারে রেমডেসিভির, যা স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে শিরায় প্রয়োগ করা হয়। এই চিকিৎসার জন্য কয়েক দিন ধরে একটি ক্লিনিক বা হাসপাতালে দৈনিক যেতে হয়।
মলনুপিরাভির আরেকটি মুখ দিয়ে খাওয়ার অ্যান্টিভাইরাল যা বিবেচনা করা যেতে পারে, যদিও এটি সাধারণত প্যাক্সলোভিডের চেয়ে কম পছন্দের। এটি সাধারণত সেই পরিস্থিতিতে সংরক্ষিত থাকে যেখানে প্যাক্সলোভিড উপযুক্ত বা উপলব্ধ নয়।
কিছু লোক মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি চিকিৎসা থেকে উপকৃত হতে পারে, যদিও এগুলো এখন কম ব্যবহৃত হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে প্রয়োগ করতে হয়।
আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি এবং আপনার অঞ্চলে উপলব্ধতার ভিত্তিতে সেরা চিকিৎসার বিকল্প খুঁজে বের করতে আপনার সাথে কাজ করবেন।
গবেষণায় দেখা গেছে যে, নিরমাটেলভির এবং রিটোনাভির (প্যাক্সলোভিড) সাধারণত কোভিড-১৯ থেকে হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে মলনুপিরাভিরের চেয়ে বেশি কার্যকর। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্যাক্সলোভিড ভালো ফল দেখিয়েছে।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে, প্যাক্সলোভিড হাসপাতালে ভর্তি বা মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় 89% কমিয়েছিল, যেখানে মলনুপিরাভির প্রায় 30% হ্রাস দেখিয়েছিল। এই উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্যাক্সলোভিডকে পছন্দের বিকল্প করে তোলে যখন উভয় বিকল্পই উপলব্ধ থাকে।
তবে, কিছু লোকের জন্য মলনুপিরাভির একটি ভাল বিকল্প হতে পারে যারা ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া বা অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে প্যাক্সলোভিড নিতে পারে না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার জন্য কোন ওষুধটি সবচেয়ে উপযুক্ত তা নির্ধারণ করা হবে।
উভয় ওষুধই সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে, আদর্শভাবে উপসর্গের প্রথম পাঁচ দিনের মধ্যে শুরু করলে সবচেয়ে ভালো কাজ করে। আপনি কখন চিকিৎসা শুরু করেন তার সময় নির্ধারণ করা, আপনি কোন ওষুধটি বেছে নিচ্ছেন তার মতোই গুরুত্বপূর্ণ।
হ্যাঁ, নির্মাত্রেলভির এবং রিটোনাভির সাধারণত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নিরাপদ, এবং ডায়াবেটিস থাকা আপনাকে এই চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত করে তোলে, কারণ এটি আপনাকে গুরুতর কোভিড-১৯-এর ঝুঁকিতে ফেলে।
তবে, এই ওষুধ সেবন করার সময় আপনাকে আপনার রক্তের শর্করার পরিমাণ আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। কিছু লোক তাদের রক্তের গ্লুকোজের স্তরে পরিবর্তন লক্ষ্য করে এবং আপনার ডায়াবেটিসের ওষুধ সাময়িকভাবে সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।
প্যাক্সলোভিড গ্রহণ করার সময় কীভাবে আপনার ডায়াবেটিস পরিচালনা করবেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তারা চিকিৎসার সময় আপনার রক্তের শর্করা আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করার বা আপনার ইনসুলিন বা অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধ সমন্বয় করার পরামর্শ দিতে পারে।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে আপনার নির্ধারিত ডোজের চেয়ে বেশি গ্রহণ করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। অতিরিক্ত গ্রহণ করলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
পরের ডোজ এড়িয়ে ওভারডোজের ক্ষতিপূরণ করার চেষ্টা করবেন না। পরিবর্তে, আপনার চিকিৎসার সময়সূচী নিরাপদে কীভাবে চালিয়ে যাওয়া যায় সে সম্পর্কে চিকিৎসা পরামর্শ নিন।
দুর্ঘটনাজনিত অতিরিক্ত মাত্রা প্রতিরোধ করতে দৈনিক ফোসকা প্যাক ব্যবহার করে আপনার ডোজগুলির হিসাব রাখুন। আপনি যদি আপনার ওষুধটি গ্রহণ করেছেন কিনা তা মনে রাখতে সমস্যায় পড়ে থাকেন তবে ফোন অ্যালার্ম সেট করার কথা বিবেচনা করুন বা আপনাকে ট্র্যাকে রাখতে কোনও পরিবারের সদস্যকে সাহায্য করতে বলুন।
আপনি যদি একটি ডোজ মিস করেন এবং এটি নেওয়ার কথা ছিল তার ৮ ঘণ্টার কম সময় পার হয়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে মিস করা ডোজটি নিন। তারপরে আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
যদি আপনার মিস করা ডোজের ৮ ঘণ্টার বেশি সময় পার হয়ে যায়, তবে এটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত সময়ে আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নিন। মিস করা ডোজের জন্য একসঙ্গে দুটি ডোজ নেবেন না।
মিস হওয়া ডোজ প্রতিরোধ করতে প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন। ফোন অ্যালার্ম সেট করা বা পিল অর্গানাইজার ব্যবহার করা আপনাকে আপনার চিকিৎসার সময়সূচীর সাথে ট্র্যাক রাখতে সাহায্য করতে পারে।
আপনি যদি সমস্ত বড়ি শেষ করার আগেই ভালো অনুভব করতে শুরু করেন, তবুও আপনাকে অবশ্যই পাঁচ দিনের চিকিৎসার পুরো কোর্সটি সম্পন্ন করতে হবে। আগেভাগে বন্ধ করলে ভাইরাসটি পুনরায় সক্রিয় হতে পারে এবং আপনাকে আবার অসুস্থ করে তুলতে পারে।
শুধুমাত্র আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে বললে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন, সাধারণত গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে যা চিকিৎসার সুবিধাগুলি ছাড়িয়ে যায়।
আপনার পাঁচ দিনের কোর্স শেষ করার পরে, আপনার ওষুধ চালিয়ে যাওয়ার দরকার নেই। বেশিরভাগ মানুষ চিকিৎসার শেষে উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো অনুভব করেন, যদিও আপনার শরীর সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে কিছু হালকা উপসর্গ থাকতে পারে।
এই ওষুধ খাওয়ার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলাই ভালো। অ্যালকোহল আপনার লিভারের সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং বমি বমি ভাব এবং পেট খারাপের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আরও খারাপ করতে পারে।
যেহেতু আপনি কোভিড-১৯ থেকে সেরে উঠছেন, তাই আপনার শরীরের সমস্ত সমর্থন প্রয়োজন। অ্যালকোহল আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সংক্রমণকে কার্যকরভাবে প্রতিহত করার ক্ষমতাকে বাধা দিতে পারে।
চিকিৎসা কোর্সটি মাত্র পাঁচ দিনের, তাই এই অল্প সময়ের মধ্যে অ্যালকোহল ত্যাগ করা নিশ্চিত করতে পারে যে আপনি ওষুধের সম্পূর্ণ সুবিধা পাচ্ছেন এবং যত দ্রুত সম্ভব সুস্থ হচ্ছেন।
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.