Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল হল একটি হৃদরোগের ওষুধ যা ত্বকে লাগানোর জন্য একটি প্যাচ হিসাবে আসে। এটি করোনারি আর্টারি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বুকে ব্যথা (এনজাইনা) প্রতিরোধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা ১২-১৪ ঘন্টা ধরে ত্বকের মাধ্যমে ওষুধের একটি স্থিতিশীল ডোজ সরবরাহ করে। এই মৃদু, ধারাবাহিক পদ্ধতি আপনার হৃদপিণ্ডের ধমনীগুলিকে শিথিল এবং খোলা রাখতে সাহায্য করে, যা বেদনাদায়ক পর্বের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল হল একটি প্রেসক্রিপশন প্যাচ যা আপনার ত্বকের মাধ্যমে ধীরে ধীরে হৃদরোগের ওষুধ সরবরাহ করে। প্যাচটিতে নাইট্রোগ্লিসারিন রয়েছে, যা একটি ভ্যাসোডিলেটর যা আপনার হৃদপিণ্ডের পেশীতে রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করে।
এটি একটি ছোট, আঠালো ব্যান্ডেজের মতো, যা টাইম-রিলিজ সিস্টেমের মতো কাজ করে। ওষুধটি আপনার ত্বক ভেদ করে নিয়ন্ত্রিত হারে আপনার রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, যা সারাদিন বুকে ব্যথার বিরুদ্ধে স্থিতিশীল সুরক্ষা প্রদান করে। এই পদ্ধতিটি দিনে একাধিকবার ওষুধ খাওয়ার একটি সুবিধাজনক বিকল্প সরবরাহ করে।
প্যাচটি সাধারণত বর্গাকার আকারের হয় এবং বিভিন্ন শক্তিতে আসে, যা প্রতি ঘন্টায় মিলিগ্রামে পরিমাপ করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট হৃদরোগ এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সঠিক শক্তি নির্ধারণ করবেন।
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল প্যাচগুলি প্রধানত করোনারি আর্টারি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এনজাইনা আক্রমণ প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এনজাইনা হল বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি যা ঘটে যখন আপনার হৃদপিণ্ডের পেশী পর্যাপ্ত অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত পায় না।
প্যাচটি একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে কাজ করে, জরুরি চিকিৎসা হিসাবে নয়। আপনি যদি এখনই বুকে ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনার দ্রুত-অভিনয়কারী নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট বা স্প্রে প্রয়োজন হবে, প্যাচ নয়। আপনার ডাক্তার ব্যাপক হৃদরোগের যত্নের জন্য উভয় প্রকারই লিখে দিতে পারেন।
কিছু ডাক্তার হৃদরোগের রোগীদের হৃদযন্ত্রের উপর চাপ কমাতে সাহায্য করার জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন প্যাচ লিখে থাকেন। বিরল ক্ষেত্রে, এটি অন্যান্য সংবহন সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি কম সাধারণ এবং সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল আপনার রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং প্রসারিত করে, বিশেষ করে করোনারি ধমনী যা আপনার হৃদয়ে রক্ত সরবরাহ করে। এই প্রক্রিয়াটিকে ভাসোডিলেশন বলা হয় এবং এটি আপনার হৃদযন্ত্রের পেশীতে রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে সাহায্য করে।
যখন আপনার করোনারি ধমনীগুলি আরও প্রশস্ত এবং শিথিল হয়, তখন আপনার হৃদযন্ত্র আরও অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত গ্রহণ করে। এটি এনজাইনা আক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করে এবং আপনার হৃদযন্ত্রকে আরও দক্ষতার সাথে কাজ করতে সহায়তা করে। ওষুধটি সামান্য পরিমাণে রক্ত আপনার হৃদয়ে ফিরে আসা কমিয়ে দেয়, যা হৃদযন্ত্রের কাজের চাপ কমাতে পারে।
একটি মাঝারি-শক্তির হৃদরোগের ওষুধ হিসাবে, নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল স্থিতিশীল, দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব প্রদান করে। এটি সাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেটগুলির মতো ততটা তাৎক্ষণিক শক্তিশালী নয়, তবে এটি সারাদিন ধরে ধারাবাহিক সুরক্ষা প্রদান করে। প্যাচটি সাধারণত কাজ শুরু করতে 30-60 মিনিট সময় নেয় এবং 12-14 ঘন্টা পর্যন্ত এর প্রভাব বজায় রাখে।
আপনার নাইট্রোগ্লিসারিন প্যাচটি আপনার বুক, পিঠ বা উপরের বাহুতে পরিষ্কার, শুকনো, লোমহীন ত্বকে লাগান। ত্বকের জ্বালা প্রতিরোধ করতে এবং নিশ্চিত করতে যে ওষুধটি সঠিকভাবে শোষিত হয় তার জন্য প্রতিদিন একটি ভিন্ন স্থান বেছে নিন।
আপনার প্যাচটি সঠিকভাবে কীভাবে লাগাবেন তা এখানে:
ত্বকের মাধ্যমে ঔষধটি শোষিত হওয়ার কারণে খাবার বা জলের সাথে এই ওষুধটি খাওয়ার প্রয়োজন নেই। তবে, গোসল বা সাঁতার কাটার পরপরই প্যাচ লাগাবেন না, কারণ আর্দ্রতা ত্বকের সাথে এটি ভালোভাবে লেগে থাকতে বাধা দিতে পারে।
বেশিরভাগ মানুষ সকালে তাদের প্যাচ লাগায় এবং রাতে ঘুমানোর আগে খুলে ফেলে। এই সময়সূচী আপনার শরীরকে ওষুধের প্রতি খুব বেশি অভ্যস্ত হওয়া থেকে বিরত রাখতে সাহায্য করে, যা সময়ের সাথে সাথে এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
নাইট্রেটগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল চিকিৎসার সময়কাল আপনার নির্দিষ্ট হৃদরোগ এবং ওষুধের প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। দীর্ঘস্থায়ী এনজিনার অনেক রোগী তাদের চলমান হৃদরোগের যত্নের অংশ হিসেবে দীর্ঘমেয়াদে এই প্যাচগুলি ব্যবহার করেন।
আপনার ডাক্তার সাধারণত একটি ট্রায়াল পিরিয়ড শুরু করবেন যাতে প্যাচগুলি আপনার জন্য কতটা ভালো কাজ করে তা দেখা যায়। প্রথম কয়েক সপ্তাহের সময়, আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর নজর রাখতে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করতে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা হবে। কেউ কেউ কয়েক দিনের মধ্যে উন্নতি লক্ষ্য করেন, আবার কারও সম্পূর্ণ উপকারিতা পেতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
স্থিতিশীল করোনারি আর্টারি ডিজিজ আছে এমন বেশিরভাগ মানুষের জন্য, নাইট্রেটগ্লিসারিন প্যাচগুলি দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার একটি অংশ হয়ে ওঠে। তবে, আপনার হৃদরোগের পরিবর্তন হলে বা আপনি এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে যা সুবিধার চেয়ে বেশি, তাহলে আপনার ডাক্তার ওষুধটি পরিবর্তন করতে বা বন্ধ করতে পারেন।
নাইট্রেটগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেক লোক তাদের শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার পরে এটি ভালোভাবে সহ্য করে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ওষুধের রক্তনালী প্রসারিত করার প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত।
এখানে সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনি অনুভব করতে পারেন:
এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগই হালকা এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে অভ্যস্ত হওয়ার সাথে সাথে হ্রাস পায়। মাথাব্যথা, যদিও অস্বস্তিকর, প্রায়শই চিকিৎসার প্রথম সপ্তাহের পরে উন্নতি হয়।
আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম দেখা যায় তবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে গুরুতর মাথা ঘোরা যা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ যেমন ফুসকুড়ি, ফোলাভাব বা শ্বাস নিতে অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কদাচিৎ, কিছু লোক আরও অস্বাভাবিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে যেমন ঝাপসা দৃষ্টি, বিভ্রান্তি, বা প্যাচ সাইটে গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। আপনি যদি কোনো উদ্বেগজনক লক্ষণ লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
নিরাপত্তা উদ্বেগ বা সম্ভাব্য জটিলতার কারণে কিছু লোকের নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল প্যাচ ব্যবহার করা উচিত নয়। এই ওষুধটি লিখে দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।
আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো অবস্থা থাকে তবে আপনার নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল ব্যবহার করা উচিত নয়:
আপনার যদি নিম্ন রক্তচাপ, কিডনির সমস্যা বা লিভারের রোগ থাকে তবে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। আপনার যদি এই অবস্থাগুলি থাকে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে কম ডোজে শুরু করতে পারেন বা আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।
এই ওষুধটি কিছু ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে, বিশেষ করে ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, যেমন সিলডেনাফিল (ভায়াগ্রা)। এই সংমিশ্রণটি রক্তচাপের বিপজ্জনক পতন ঘটাতে পারে, তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা অপরিহার্য।
গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে ঝুঁকি এবং উপকারিতা নিয়ে আলোচনা করা উচিত, কারণ গর্ভাবস্থায় নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মালের নিরাপত্তা সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত নয়।
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল প্যাচ বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল নাইট্রো-ডুর এবং মিনিট্রান। এই ব্র্যান্ডগুলিতে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে তবে প্যাচ ডিজাইন বা আঠালো বৈশিষ্ট্যের সামান্য পার্থক্য থাকতে পারে।
অন্যান্য ব্র্যান্ডের নামগুলির মধ্যে রয়েছে ট্রান্সডার্ম নাইট্রো এবং সাধারণ সংস্করণ যা কেবল
বিভিন্ন ধরণের হৃদরোগের ওষুধও কার্যকরভাবে এনজাইনা প্রতিরোধ করতে পারে। মেটোপ্রোললের মতো বিটা-ব্লকার আপনার হৃদস্পন্দন কমিয়ে দেয় এবং এর কার্যভার হ্রাস করে। অ্যামলোডিপিনের মতো ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি নাইট্রেটগ্লিসারিনের চেয়ে ভিন্ন উপায়ে রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে।
কিছু মানুষের জন্য, অন্যান্য ওষুধের সাথে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি নাইট্রেটগ্লিসারিন প্যাচের চেয়ে ভাল কাজ করে। আপনার ডাক্তার আপনার সামগ্রিক চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসেবে কার্ডিয়াক পুনর্বাসন, খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন, বা স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট কৌশলগুলির সুপারিশ করতে পারেন।
নাইট্রেটগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল এবং সাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রেটগ্লিসারিনের ভিন্ন ভিন্ন উদ্দেশ্য রয়েছে, তাই তাদের তুলনা করার অর্থ কোনটি
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল সাধারণত নিরাপদ, তবে এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। ওষুধটি সরাসরি রক্তের শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করে না, তবে এটি কিছু ডায়াবেটিস জটিলতার সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
আপনার যদি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (ডায়াবেটিসের কারণে স্নায়ু ক্ষতি) থাকে তবে আপনি নাইট্রোগ্লিসারিনের রক্তচাপ কমানোর প্রভাবের প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে পারেন এবং মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়ার জন্য আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।
ডায়াবেটিস রোগীদের প্যাচ লাগানোর স্থানে ত্বকের যত্নের বিষয়ে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ডায়াবেটিক ত্বক সহজে জ্বালাপোড়া হতে পারে এবং দ্রুত সেরে উঠতে পারে না, তাই প্যাচ সাইট পরিবর্তন করা এবং ত্বকের কোনো সমস্যা দেখা দিলে সেদিকে খেয়াল রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে একাধিক প্যাচ লাগান বা নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি শক্তি ব্যবহার করেন তবে অতিরিক্ত প্যাচটি অবিলম্বে সরিয়ে ফেলুন এবং আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। নিজে থেকে
যদি আপনি দিনের বেলা আপনার সকালের প্যাচ লাগাতে ভুলে যান, তবে যখন মনে পড়ে তখন লাগান, তবে সেই অনুযায়ী আপনার সময়সূচী সমন্বয় করুন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি সাধারণত সকাল ৮টায় এটি লাগান এবং রাত ৮টায় সরিয়ে ফেলেন, কিন্তু দুপুর ২টা পর্যন্ত মনে না থাকে, তাহলে আপনি তখন লাগাতে পারেন এবং রাত ২টায় এটি সরাতে পারেন।
মাঝে মাঝে একটি ডোজ মিস করা বিপজ্জনক নয়, তবে এনজাইনা আক্রমণের সেরা প্রতিরোধের জন্য একটি ধারাবাহিক সময়সূচী বজায় রাখার চেষ্টা করুন। মনে রাখার জন্য একটি ফোন রিমাইন্ডার সেট করার কথা বিবেচনা করুন বা আপনার প্যাচগুলি একটি দৃশ্যমান স্থানে রাখুন।
আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনই হঠাৎ করে নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল প্যাচ ব্যবহার করা বন্ধ করবেন না। যদিও এগুলি আপনার ত্বকে লাগানো হয়, হঠাৎ বন্ধ করলে রিবাউন্ড এনজাইনা হতে পারে, যেখানে আপনার বুকের ব্যথা চিকিৎসা শুরু করার আগের চেয়ে আরও খারাপ হয়ে যায়।
যদি আপনার হৃদরোগ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, যদি আপনার সমস্যাযুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, অথবা যদি অন্যান্য চিকিৎসা আরও কার্যকর প্রমাণিত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার প্যাচগুলি বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। যখন এটি বন্ধ করার সময় হবে, তখন তারা সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে ডোজ কমিয়ে দেবেন।
কিছু লোক সফল হার্ট পদ্ধতির পরে যেমন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা বাইপাস সার্জারি করার পরে অবশেষে নাইট্রোগ্লিসারিন প্যাচ ব্যবহার করা বন্ধ করতে পারে, তবে এই সিদ্ধান্তটি সর্বদা চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। অন্যদের তাদের চলমান হৃদরোগ পরিচর্যা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে দীর্ঘমেয়াদে প্যাচগুলি চালিয়ে যেতে হতে পারে।
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রান্সডার্মাল ব্যবহার করার সময় সাধারণত ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ আপনার হৃদরোগের জন্য উপকারী। যাইহোক, প্যাচটি ব্যায়ামের সময় আপনি কেমন অনুভব করেন তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথম এটি ব্যবহার করা শুরু করেন।
ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় সেদিকে মনোযোগ দিন। চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে আপনি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্লান্ত বোধ করতে পারেন বা মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারেন। আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপের স্তর বাড়ান।
সাধারণ ব্যায়াম এবং ঘামের সময় প্যাচটি জায়গায় লেগে থাকা উচিত, তবে এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন যা এটিকে খুলে ফেলতে পারে। আপনি যদি জলক্রীড়া বা খুব তীব্র ব্যায়াম করেন, তাহলে এটিকে সুরক্ষিত রাখতে প্রান্তের চারপাশে মেডিকেল টেপ লাগানোর প্রয়োজন হতে পারে। ব্যায়াম করার সময় সবসময় আপনার উদ্ধারকারী নাইট্রেট таблеট সাথে রাখুন, যদি প্রয়োজন হয়।