Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
নরজেস্ট্রেল হল একটি সিন্থেটিক হরমোন, যা প্রোজেস্টিন নামে পরিচিত। এটি আপনার শরীর দ্বারা উৎপাদিত প্রাকৃতিক হরমোন প্রোজেস্টেরনের মতো কাজ করে। এটি প্রধানত জন্ম নিয়ন্ত্রণ এবং নির্দিষ্ট মাসিক ব্যাধিগুলি পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে এবং শুক্রাণুর জন্য ডিমের কাছে পৌঁছানো কঠিন করে তোলে, যা সঠিকভাবে ব্যবহার করলে নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক সুরক্ষা প্রদান করে।
\nনরজেস্ট্রেল হল প্রোজেস্টেরনের একটি মানব-সৃষ্ট সংস্করণ, যা আপনার মাসিক চক্র এবং গর্ভাবস্থা নিয়ন্ত্রণকারী প্রধান হরমোনগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রোজেস্টিন নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন হরমোনের সিন্থেটিক সংস্করণ। আপনি নরজেস্ট্রেল বিভিন্ন জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিলগুলিতে খুঁজে পাবেন, একা বা ইস্ট্রোজেনের সাথে মিলিত অবস্থায়।
\nএই হরমোন ওষুধটি মহিলাদের গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ এবং প্রজনন স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি পরিচালনা করতে কয়েক দশক ধরে নিরাপদে ব্যবহার করা হচ্ছে। এটি বিভিন্ন ফর্মুলেশনে আসে, যার মধ্যে রয়েছে
নরজেস্টেরল আপনার শরীরের প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরনের অনুকরণ করে এবং গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে এমন হরমোন পরিবর্তন তৈরি করে কাজ করে। এটি একটি মাঝারি শক্তিশালী সিন্থেটিক প্রোজেস্টিন হিসাবে বিবেচিত হয় যা নিয়মিত সেবন করলে ডিম্বস্ফোটন কার্যকরভাবে দমন করে।
ওষুধটি তিনটি প্রধান পদ্ধতির মাধ্যমে গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে। প্রথমত, এটি আপনার ডিম্বাশয়কে প্রতি মাসে ডিম্বাণু নিঃসরণ করা থেকে বিরত রাখে, যার মানে নিষিক্তকরণের জন্য কোনও ডিম্বাণু উপলব্ধ নেই। দ্বিতীয়ত, এটি জরায়ুর শ্লেষ্মা ঘন করে তোলে, যা শুক্রাণুর জন্য সাঁতার কেটে ডিম্বাণুর কাছে পৌঁছানো আরও কঠিন করে তোলে।
তৃতীয়ত, নরজেস্টেরল আপনার জরায়ুর আস্তরণ (এন্ডোমেট্রিয়াম) পরিবর্তন করে, যা নিষিক্ত ডিমের সফলভাবে রোপণ হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়। এই ট্রিপল অ্যাকশন এটিকে সঠিকভাবে এবং ধারাবাহিকভাবে ব্যবহার করার সময় অত্যন্ত কার্যকর করে তোলে।
আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন, ঠিক সেভাবে নরজেস্টেরল সেবন করুন, সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে একবার। এই ওষুধটি কার্যকরভাবে কাজ করার জন্য ধারাবাহিকতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তাই প্রতিদিন একই সময়ে এটি খাওয়ার চেষ্টা করুন, তা সকাল, দুপুর বা সন্ধ্যায় হোক না কেন।
আপনি নরজেস্টেরল খাবার সহ বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করতে পারেন, তবে খাবার খাওয়ার মাধ্যমে এটি গ্রহণ করলে বমি বমি ভাব হলে তা কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনি যদি মিনি-পিল সংস্করণটি গ্রহণ করেন তবে সময়টি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ আপনার সর্বাধিক কার্যকারিতার জন্য শুধুমাত্র 3-ঘণ্টার উইন্ডো রয়েছে।
নরজেস্টেরলযুক্ত সমন্বিত পিলের জন্য, আপনি সাধারণত ২১ দিন সক্রিয় পিল গ্রহণ করবেন, তারপরে ৭ দিন নিষ্ক্রিয় পিল বা কোনো পিল গ্রহণ করবেন না। এই সপ্তাহের সময়, আপনি সাধারণত একটি মাসিক ঋতুস্রাবের মতো প্রত্যাহারজনিত রক্তপাত অনুভব করবেন।
আপনি যদি অন্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি থেকে পরিবর্তন করেন তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে নরজেস্টেরল কখন শুরু করবেন সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবেন যাতে অবিচ্ছিন্ন সুরক্ষা নিশ্চিত করা যায়। নির্দেশিত না হওয়া পর্যন্ত নতুন পদ্ধতি শুরু না করা পর্যন্ত আপনার বর্তমান পদ্ধতি গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
নরজেস্টেরল চিকিৎসার সময়কাল সম্পূর্ণরূপে আপনার ব্যক্তিগত চাহিদা এবং স্বাস্থ্য লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে। অনেক মহিলা কোনো সমস্যা ছাড়াই বছরের পর বছর এটি গ্রহণ করেন, আবার কেউ কেউ নির্দিষ্ট প্রজনন স্বাস্থ্য সমস্যা সমাধানের জন্য স্বল্প সময়ের জন্য এটি ব্যবহার করতে পারেন।
জন্ম নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যে, আপনি গর্ভধারণ প্রতিরোধ করতে চাইলে এবং বন্ধ করার কোনো চিকিৎসা সংক্রান্ত কারণ না থাকলে নিরাপদে নরজেস্টেরল গ্রহণ করতে পারেন। বেশিরভাগ সুস্থ মহিলা তাদের 40 এর দশকেও এটি ব্যবহার করতে পারেন, যদিও আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন যাতে এটি নিরাপদ এবং উপযুক্ত থাকে।
আপনি যদি মাসিক ব্যাধি বা এন্ডোমেট্রিওসিস (endometriosis) চিকিৎসার জন্য নরজেস্টেরল ব্যবহার করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার সাধারণত প্রতি ৬ থেকে ১২ মাস অন্তর আপনার চিকিৎসার মূল্যায়ন করবেন। তারা মূল্যায়ন করবেন যে সুবিধাগুলি কোনো ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায় কিনা এবং সেই অনুযায়ী আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা সমন্বয় করবেন।
বিশেষ করে আপনি যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য এটির উপর নির্ভর করেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে নরজেস্টেরল গ্রহণ বন্ধ করবেন না। প্রয়োজন হলে আপনার ডাক্তার আপনাকে অন্য পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারেন।
বেশিরভাগ মহিলা নরজেস্টেরল ভালোভাবে সহ্য করেন, তবে সব ওষুধের মতো এটিও কিছু মানুষের মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ভালো খবর হল, অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হালকা হয় এবং প্রথম কয়েক মাসে আপনার শরীর হরমোনের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়ই উন্নতি হয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা অনেক মহিলার মধ্যে দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে:
আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এই উপসর্গগুলি সাধারণত ২-৩ মাস পরে কমে যায়। যদি সেগুলি স্থায়ী হয় বা খারাপ হয়, তাহলে আপনার চিকিৎসার সমন্বয় সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।
যদিও এটি অস্বাভাবিক, কিছু মহিলার মধ্যে আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন:
এই উপসর্গগুলির কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এগুলি বিরল তবে গুরুতর জটিলতা নির্দেশ করতে পারে যার জন্য দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন।
নরজেস্ট্রেল সবার জন্য নিরাপদ নয় এবং কিছু স্বাস্থ্য condition আপনার জন্য এটি ব্যবহার করা ঝুঁকিপূর্ণ বা অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে। এই ওষুধটি লিখে দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।
আপনার যদি এই conditionগুলির কোনোটি থাকে তবে আপনার নরজেস্ট্রেল গ্রহণ করা উচিত নয়:
আপনার যদি ডায়াবেটিস, হৃদরোগ বা বিষণ্ণতার ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারও নরজেস্ট্রেল লিখে দেওয়ার বিষয়ে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করবেন। এই conditionগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনাকে এটি ব্যবহার করতে বাধা দেয় না, তবে তাদের আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।
বয়সও একটি কারণ হতে পারে। ৩৫ বছরের বেশি বয়সী ধূমপায়ী মহিলাদের গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় এবং তাদের বিকল্প জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
নরজেস্ট্রেল বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, একক উপাদান হিসাবে এবং ইস্ট্রোজেনের সাথে সংমিশ্রণে। আপনি এটিকে Ovrette হিসাবে লিখে দিতে দেখতে পারেন, जिसमें শুধুমাত্র নরজেস্ট্রেল রয়েছে, অথবা সমন্বিত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিলের অংশ হিসাবে।
নর্জেস্টেরলযুক্ত সাধারণ সমন্বিত পিলগুলির মধ্যে রয়েছে লো/ওভরাল, ওভরাল এবং ক্রাইসেল, যেগুলিতে নর্জেস্টেরলের সাথে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল যুক্ত থাকে। আপনার ডাক্তারের পছন্দের নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডটি আপনার ব্যক্তিগত চাহিদা এবং আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হরমোনের ডোজের উপর নির্ভর করে।
জেনেরিক সংস্করণগুলিও ব্যাপকভাবে উপলব্ধ এবং ব্র্যান্ড-নামের বিকল্পগুলির মতোই কার্যকর। আপনার ফার্মাসিস্ট আপনাকে বুঝতে সাহায্য করতে পারে আপনি কোন সংস্করণটি গ্রহণ করছেন এবং নিশ্চিত করতে পারেন যে আপনি প্রতিবার আপনার প্রেসক্রিপশন রিফিল করার সময় একই ফর্মুলেশন পান।
যদি নর্জেস্টেরল আপনার জন্য উপযুক্ত না হয়, তবে অনেক বিকল্প জন্ম নিয়ন্ত্রণ এবং হরমোন নিয়ন্ত্রণের বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট চাহিদা এবং স্বাস্থ্য প্রোফাইলের ভিত্তিতে সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।
অন্যান্য প্রোজেস্টিন-একক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
যদি আপনি এস্ট্রোজেন-যুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন তবে বিভিন্ন প্রোজেস্টিনযুক্ত সমন্বিত পিলগুলি আপনার জন্য আরও ভাল কাজ করতে পারে। কপার আইইউডি, ডায়াফ্রাম বা কনডমের মতো নন-হরমোনাল বিকল্পগুলি হরমোন ছাড়াই কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে।
হরমোনাল আইইউডি বা ইমপ্লান্টের মতো দীর্ঘ-মেয়াদী পদ্ধতিগুলি কম দৈনিক দায়িত্বের সাথে বছরের পর বছর সুরক্ষা সরবরাহ করে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার জীবনধারা এবং স্বাস্থ্যের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে সবকিছু খুঁজে বের করার জন্য সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।
নর্জেস্টেরল এবং লেভোনরজেস্টেরল উভয়ই কার্যকর প্রোজেস্টিন, তবে তাদের কিছু মূল পার্থক্য রয়েছে যা একটিকে আপনার জন্য অন্যটির চেয়ে বেশি উপযুক্ত করে তুলতে পারে। লেভোনরজেস্টেরল আসলে নর্জেস্টেরলের সক্রিয় উপাদান, যা এটিকে প্রায় দ্বিগুণ শক্তিশালী করে তোলে।
নর্জেস্টেরলে সক্রিয় (লেভোনরজেস্টেরল) এবং নিষ্ক্রিয় হরমোন উভয় রূপই রয়েছে, যেখানে লেভোনরজেস্টেরলে শুধুমাত্র সক্রিয় রূপটি রয়েছে। এর মানে হল লেভোনরজেস্টেরলের মতো একই প্রভাব অর্জনের জন্য আপনার নর্জেস্টেরলের উচ্চ ডোজের প্রয়োজন।
লেভোনরজেস্টেরল আধুনিক জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল এবং জরুরি গর্ভনিরোধকগুলিতে বেশি ব্যবহৃত হয় কারণ এটির উচ্চ ক্ষমতা এবং সম্ভাব্য কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। তবে, কিছু মহিলা নরজেস্টেরল আরও ভালোভাবে সহ্য করেন, বিশেষ করে যদি তারা শক্তিশালী প্রোজেস্টিনের প্রতি সংবেদনশীল হন।
আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল এবং ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করবেন, যাতে আপনার জন্য কোন বিকল্পটি সবচেয়ে ভালো কাজ করে তা নির্ধারণ করা যায়। কোনোটিই সার্বিকভাবে
যদি আপনি নরজেস্টেরলের একটি ডোজ মিস করেন, তবে সেটি মনে হওয়ার সাথে সাথেই নিন, এমনকি যদি এর অর্থ হয় একদিনে দুটি পিল খাওয়া। নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী নির্ভর করে আপনি কোন ধরনের নরজেস্টেরল গ্রহণ করছেন এবং আপনার মিস করা ডোজের কত সময় পার হয়েছে তার উপর।
শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন পিলের জন্য, আপনার সর্বাধিক কার্যকারিতার জন্য মাত্র ৩ ঘণ্টার একটি সময়সীমা রয়েছে। আপনি যদি ৩ ঘণ্টার বেশি দেরি করেন, তবে অবিলম্বে মিস করা পিলটি নিন এবং পরবর্তী ৪৮ ঘণ্টার জন্য অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। কম্বিনেশন পিলের জন্য, সাধারণত কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার আগে আপনার ১২ ঘণ্টার একটি সময়সীমা থাকে।
আপনি যেকোনো সময় নরজেস্টেরল গ্রহণ বন্ধ করতে পারেন, তবে প্রথমে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এই বিষয়ে আলোচনা করা ভালো। আপনি যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি ব্যবহার করেন, তবে বন্ধ করার আগে নিশ্চিত করুন যে আপনার কাছে একটি বিকল্প পদ্ধতি রয়েছে যাতে অপ্রত্যাশিত গর্ভধারণ প্রতিরোধ করা যায়।
নরজেস্টেরল বন্ধ করার পরে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে আপনার উর্বরতা দ্রুত ফিরে আসে। আপনি যদি মাসিক সম্পর্কিত উপসর্গগুলি পরিচালনা করার জন্য এটি ব্যবহার করে থাকেন তবে ওষুধটি বন্ধ করার পরে সেই সমস্যাগুলি ফিরে আসতে পারে।
কিছু মহিলা নরজেস্টেরল গ্রহণ করার সময় সামান্য ওজন পরিবর্তন অনুভব করেন, তবে উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি সাধারণ নয়। গবেষণায় দেখা যায় যে বেশিরভাগ মহিলার এক বছর ব্যবহারের পরে ৫ পাউন্ডের কম ওজন বৃদ্ধি হয় এবং কেউ কেউ আসলে ওজন কমাতে পারে।
আপনি যদি উল্লেখযোগ্য ওজন পরিবর্তন লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তারা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে যে এটি ওষুধের সাথে সম্পর্কিত কিনা বা অন্যান্য কারণগুলির সাথে, এবং প্রয়োজনে বিকল্প নিয়ে আলোচনা করতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখা ওজন সম্পর্কিত যে কোনও উদ্বেগ পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে।