Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
অক্সালিপ্লাটিন হল একটি শক্তিশালী কেমোথেরাপি ওষুধ যা নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার, বিশেষ করে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য IV-এর মাধ্যমে দেওয়া হয়। এই প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক ওষুধটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজন ক্ষমতাকে বাধা দেয়, যা রোগের বিস্তারকে ধীর করতে বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
যদি আপনাকে বা আপনার প্রিয়জনকে অক্সালিপ্লাটিন দেওয়া হয়, তবে আপনার কী আশা করা উচিত সে সম্পর্কে সম্ভবত অনেক প্রশ্ন রয়েছে। আসুন এই গুরুত্বপূর্ণ ক্যান্সার চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার যা কিছু জানা দরকার, তা নিয়ে আলোচনা করি, এটি কীভাবে কাজ করে থেকে শুরু করে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করা পর্যন্ত।
অক্সালিপ্লাটিন হল এক প্রকার কেমোথেরাপি ওষুধ যা প্ল্যাটিনাম যৌগ নামে পরিচিত এবং এটি ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি এমন এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত যা ক্যান্সার কোষের ভিতরে ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে কাজ করে, যা তাদের পুনরুৎপাদন করতে বাধা দেয় এবং অবশেষে তাদের মৃত্যুর কারণ হয়।
এই ওষুধটি সর্বদা শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়, যার অর্থ এটি একটি শিরার মাধ্যমে সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে সরবরাহ করা হয়। আপনি এটি একটি হাসপাতাল বা বিশেষ ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্রে গ্রহণ করবেন যেখানে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা চিকিৎসার সময় এবং পরে আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।
এই ওষুধটি বিশেষভাবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিরুদ্ধে কার্যকর হওয়ার জন্য তৈরি করা হয়েছিল, যদিও ডাক্তাররা কখনও কখনও এটি অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের জন্যও ব্যবহার করেন। এটি অনেক ক্যান্সার চিকিৎসা পরিকল্পনার একটি ভিত্তি হিসাবে বিবেচিত হয়।
অক্সালিপ্লাটিন প্রধানত কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, যার মধ্যে কোলন এবং মলদ্বার উভয় ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত, তার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। ডাক্তাররা সাধারণত উন্নত কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য এটি লিখে থাকেন যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে গেছে।
FOLFOX নামক চিকিৎসা পদ্ধতিতে প্রায়শই 5-ফ্লুরোইউরাসিল এবং লিউকোভরিনের মতো অন্যান্য কেমোথেরাপি ওষুধের সাথে এই ওষুধটি ব্যবহার করা হয়। এই সমন্বিত পদ্ধতি একাধিক দিক থেকে ক্যান্সার কোষের উপর আক্রমণ করতে সাহায্য করে, যা সম্ভবত চিকিৎসাটিকে আরও কার্যকর করে তোলে।
কখনও কখনও, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের পরেও কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে অক্সালিপ্লাটিন ব্যবহার করেন। এটিকে সহায়ক থেরাপি বলা হয় এবং এটি স্ক্যানে দৃশ্যমান নাও হতে পারে এমন অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে নির্মূল করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
যদিও কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রধান ব্যবহার, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা মাঝে মাঝে অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য যেমন গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার বা প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সারের জন্য অক্সালিপ্লাটিন লিখে থাকেন, যখন অন্যান্য চিকিৎসা কার্যকর হয়নি।
অক্সালিপ্লাটিন ক্যান্সার কোষের ভিতরে ডিএনএ-এর সাথে যুক্ত হয়ে ক্রস-লিঙ্ক তৈরি করে যা কোষগুলিকে বিভাজন এবং বৃদ্ধি থেকে বাধা দেয়। এটিকে ক্যান্সার কোষের প্রজনন ব্যবস্থায় একটি রেঞ্চ নিক্ষেপ করার মতো মনে করুন।
এটি একটি শক্তিশালী কেমোথেরাপি ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয় কারণ এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে বেশ কার্যকর। তবে, এই শক্তি মানে এটি সুস্থ কোষগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে, যে কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
ওষুধটি আপনার রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে সারা শরীরে সঞ্চালিত হয়, যা এটিকে ক্যান্সার কোষগুলিতে পৌঁছাতে সহায়তা করে, যেখানেই তারা থাকুক না কেন। ক্যান্সার তার আসল স্থান ছাড়িয়ে গেলে এই পদ্ধতিটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
কিছু মৃদু চিকিৎসার বিপরীতে, অক্সালিপ্লাটিন ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে আক্রমণাত্মক হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ এই ওষুধটি বেছে নিয়েছেন কারণ তারা বিশ্বাস করেন যে আপনার ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের সুবিধাগুলি আপনার হতে পারে এমন অস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির চেয়ে বেশি।
অক্সালিপ্লাটিন সর্বদা একটি হাসপাতালে বা ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্রে শিরায় ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়। আপনি বাড়িতে এই ওষুধটি নিতে পারবেন না এবং এর জন্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা সতর্ক প্রস্তুতি এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।
আপনার চিকিৎসার আগে, বমি বমি ভাব এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে আপনাকে সাধারণত প্রি-মেডিসিন দেওয়া হবে। এগুলির মধ্যে অ্যান্টি-নসিয়া ওষুধ এবং কখনও কখনও স্টেরয়েড বা অ্যান্টিহিস্টামিন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ইনফিউশনটি সাধারণত ২-৬ ঘণ্টা সময় নেয়, যা আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে। আপনি একটি আরামদায়ক চিকিৎসা চেয়ারে বসবেন এবং নার্সরা প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন।
বেশিরভাগ মানুষ তাদের চিকিৎসার অংশ হিসেবে প্রতি দুই বা তিন সপ্তাহে একবার অক্সালিপ্লাটিন গ্রহণ করেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল একটি নিয়মিত সময়সূচী তৈরি করবে যা আপনার শরীরকে চিকিৎসার মধ্যে সেরে ওঠার সময় দেবে।
চিকিৎসার আগে খাবার এড়িয়ে যাওয়ার প্রয়োজন নেই, তবে আগে হালকা খাবার খেলে বমি ভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে চিকিৎসার দিনগুলোতে কী খাবেন বা পান করবেন সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবে।
অক্সালিপ্লাটিন চিকিৎসার সময়কাল আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি, ক্যান্সারের ধরন এবং আপনি থেরাপির প্রতি কতটা সাড়া দিচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ মানুষ কয়েক মাস ধরে চিকিৎসা গ্রহণ করেন, সাধারণত ৩ থেকে ৬ মাস পর্যন্ত।
আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা, স্ক্যান এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। তারা আপনার ক্যান্সার কীভাবে সাড়া দিচ্ছে এবং আপনি ওষুধটি কতটা ভালোভাবে সহ্য করছেন তার উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা সমন্বয় করবেন।
কিছু লোকের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করা খুব কঠিন হয়ে পড়লে চিকিৎসা থেকে বিরতি নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং আপনার ডাক্তার ক্যান্সার প্রতিরোধের পাশাপাশি আপনার জীবনযাত্রার মান বজায় রাখার মধ্যে সঠিক ভারসাম্য খুঁজে বের করার জন্য আপনার সাথে কাজ করবেন।
চিকিৎসা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত বেশ কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে আপনার ক্যান্সার সংকুচিত হচ্ছে কিনা, স্থিতিশীল থাকছে নাকি বাড়ছে, সেইসাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করছে।
অক্সালিপ্লাটিন বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। কী আশা করা যায় তা বোঝা আপনাকে প্রস্তুত করতে এবং কখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করতে হবে তা জানতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার সম্ভবত যে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হতে পারে তার মধ্যে ক্লান্তি, বমি ভাব এবং আপনার রক্তকণিকার সংখ্যায় পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, অনেক ব্যক্তি ঠান্ডা তাপমাত্রার প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন, যা এই ওষুধের ক্ষেত্রে বেশ অনন্য।
অক্সালিপ্লাটিন গ্রহণকারী অনেক ব্যক্তির মধ্যে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায়, তবে উপযুক্ত যত্ন এবং ওষুধের মাধ্যমে সাধারণত এগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং তাদের ব্যবস্থাপনার জন্য ওষুধ বা কৌশল সরবরাহ করবে। বেশিরভাগ মানুষ উপযুক্ত সহায়তার মাধ্যমে এই প্রভাবগুলি সময়ের সাথে সাথে আরও সহজে পরিচালনা করতে পারে।
যদিও কম দেখা যায়, কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। এগুলো হলো আপনার শরীরের অতিরিক্ত সহায়তা প্রয়োজন বা চিকিৎসার সমন্বয় প্রয়োজনীয় তার লক্ষণ।
যদি আপনি এই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন। তারা এই সমস্যাগুলি পরিচালনা করতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার চিকিৎসার পরিবর্তন করবেন।
কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম ঘন ঘন ঘটে তবে সেগুলির সম্পর্কে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে সেগুলি দেখা দিলে আপনি সাহায্য চাইতে পারেন।
যদিও এই প্রভাবগুলি অস্বাভাবিক, আপনার মেডিকেল টিম নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে এই জটিলতাগুলির লক্ষণগুলির জন্য আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবে।
অক্সালিপ্লাটিন সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ সতর্কতার সাথে মূল্যায়ন করবেন যে এটি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সঠিক পছন্দ কিনা। কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা পরিস্থিতিতে এই ওষুধটি খুব ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।
গুরুতর কিডনির সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিরা নিরাপদে অক্সালিপ্লাটিন গ্রহণ করতে সক্ষম নাও হতে পারেন কারণ ওষুধটি কিডনির জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। একইভাবে, গুরুতর হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিকল্প চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
অতীতে প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপি ওষুধের গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে, আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি ভিন্ন চিকিৎসার পদ্ধতির পরামর্শ দেবেন। অনুরূপ ওষুধ থেকে পূর্ববর্তী গুরুতর নিউরোপ্যাথিও একটি উল্লেখযোগ্য উদ্বেগের বিষয়।
গর্ভবতী মহিলাদের অক্সালিপ্লাটিন গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ এটি বিকাশমান শিশুর ক্ষতি করতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনাকে তা বন্ধ করতে হবে কারণ ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
অক্সালিপ্লাটিন বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যার মধ্যে এলোক্সাটিন সবচেয়ে বেশি পরিচিত মূল ব্র্যান্ড। তবে, অনেক হাসপাতাল এবং চিকিৎসা কেন্দ্র এখন ওষুধের জেনেরিক সংস্করণ ব্যবহার করে।
জেনেরিক অক্সালিপ্লাটিন ব্র্যান্ড-নাম সংস্করণের মতোই কার্যকর এবং এতে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার চিকিৎসা কেন্দ্রের জন্য উপলব্ধ এবং উপযুক্ত সংস্করণটি ব্যবহার করবে।
আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা বা বীমা নথিতে নাম ভিন্ন হতে পারে, তবে প্রস্তুতকারক নির্বিশেষে ওষুধটি একই উপায়ে কাজ করে। আপনি কোন সংস্করণটি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের কাছে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
যদি অক্সালিপ্লাটিন আপনার জন্য উপযুক্ত না হয় বা কার্যকরভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প কেমোথেরাপি বিকল্প বিদ্যমান।
সিসপ্ল্যাটিন বা কার্বোপ্ল্যাটিনের মতো অন্যান্য প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক ওষুধগুলি বিকল্প হতে পারে, যদিও তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভিন্ন। আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ ইরিনোটেকান বা নতুন টার্গেটেড থেরাপির মতো নন-প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপি ওষুধগুলিও বিবেচনা করতে পারেন।
কিছু মানুষের জন্য, তাদের ক্যান্সারের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে ইমিউনোথেরাপি ওষুধ বা নতুন টার্গেটেড চিকিৎসা আরও উপযুক্ত হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করবেন যে কোন চিকিৎসা সবচেয়ে বেশি কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে তা নির্ধারণ করতে।
বিকল্পের পছন্দ আপনার পূর্ববর্তী চিকিৎসা, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার ক্যান্সারের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য সহ অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে বের করতে আপনার সাথে কাজ করবেন।
অক্সালিপ্লাটিন অন্যান্য কেমোথেরাপি ওষুধের চেয়ে
পুরোনো কেমোথেরাপি ওষুধের তুলনায়, অক্সালিপ্লাটিন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে অনেক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার গবেষণায় শ্রেষ্ঠ ফল দেখিয়েছে। এই কারণেই এটি অনেক চিকিৎসার একটি আদর্শ অংশ হয়ে উঠেছে।
তবে, প্রতিটি ব্যক্তির ক্যান্সার আলাদা, এবং যা সবচেয়ে ভালো কাজ করে তা রোগীর থেকে রোগীর মধ্যে ভিন্ন হয়। আপনার ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে, এর জেনেটিক গঠন এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের মতো বিষয়গুলো বিবেচনা করে আপনার অনকোলজিস্ট চিকিৎসা নির্বাচন করেন।
লক্ষ্য হল আপনার বিশেষ পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা খুঁজে বের করা, যা পরিচালনা করা সম্ভব এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করবে। কখনও কখনও এর অর্থ অক্সালিপ্লাটিন, আবার কখনও কখনও এর অর্থ অন্য পদ্ধতি গ্রহণ করা।
সাধারণত ডায়াবেটিস রোগীরা অক্সালিপ্লাটিন গ্রহণ করতে পারে, তবে তাদের অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ ও যত্নের প্রয়োজন। এই ওষুধ রক্তে শর্করার মাত্রার উপর প্রভাব ফেলতে পারে এবং চিকিৎসার চাপ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে।
চিকিৎসার সময় আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য আপনার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবে। তারা আপনার ডায়াবেটিসের ওষুধ সমন্বয় করতে পারে বা আপনার খাদ্য এবং ব্যায়ামের রুটিনে পরিবর্তনের পরামর্শ দিতে পারে।
অক্সালিপ্লাটিনের নিউরোপ্যাথি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আরও উদ্বেগের কারণ হতে পারে, কারণ ডায়াবেটিসও স্নায়ু সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তাররা নিউরোপ্যাথি খারাপ হচ্ছে কিনা সে বিষয়ে সতর্কতার সাথে নজর রাখবেন।
অক্সালিপ্লাটিনের অতিরিক্ত মাত্রা অত্যন্ত বিরল, কারণ ওষুধটি সর্বদা প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত পরিবেশে দেওয়া হয়। আপনার শরীরের আকার এবং কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজটি সাবধানে গণনা করা হয়।
যদি আপনি আপনার ডোজ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন বা চিকিৎসা চলাকালীন বা পরে অস্বাভাবিক কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানান। প্রয়োজনে তারা আপনার ডোজের হিসাব পরীক্ষা করতে পারে এবং আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারে।
অতিরিক্ত ঔষধ গ্রহণের লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণের চেয়ে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে বমি বমি ভাব, বমি বা স্নায়বিক লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল এই পরিস্থিতিগুলি সনাক্ত করতে এবং পরিচালনা করতে প্রশিক্ষিত।
যদি আপনি নির্ধারিত অক্সালিপ্লাটিন চিকিৎসা মিস করেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময়সূচী তৈরি করুন। পরিকল্পিত সময়ের চেয়ে কাছাকাছি সময়ে চিকিৎসা গ্রহণ করে
চিকিৎসার দিনগুলোতে বাড়ি থেকে কাজ করা বা অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং পুনরুদ্ধারের সময়ের জন্য সময় সমন্বয় করার মতো নমনীয় কাজের ব্যবস্থা নিয়ে আপনার নিয়োগকর্তার সাথে আলোচনা করার কথা বিবেচনা করুন।
আপনার চিকিৎসার চক্রের সময় আপনার শক্তির মাত্রা এবং মনোযোগের ক্ষমতা ওঠানামা করতে পারে। কিছু লোক চিকিৎসার প্রথম কয়েক দিন সবচেয়ে খারাপ অনুভব করে, তারপর ধীরে ধীরে উন্নতি হয় এবং পরবর্তী চক্র শুরু হয়।