অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেন (খাবারের মাধ্যমে)
উপলব্ধ ব্র্যান্ড
Endocet, Magnacet, Narvox, Percocet, Perloxx, Primalev, Roxicet, Roxilox, Tylox, Xartemix XR, Xolox, অক্সিকোডোন/অ্যাসিট, Rivacocet, Teva-Oxycocet
এই ওষুধ সম্পর্কে
অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের সমন্বয় ব্যবহার করা হয় এমন ব্যথার উপশম করার জন্য যা অপিওয়েড চিকিৎসার প্রয়োজন হয় এবং যখন অন্যান্য ব্যথানাশক ওষুধ যথেষ্ট কার্যকর হয়নি বা সহ্য করা যায়নি। অ্যাসিটামিনোফেন ব্যবহার করা হয় রোগীদের ব্যথা উপশম করার এবং জ্বর কমাতে। দীর্ঘদিন ধরে সেবন করলে এটি অভ্যাসগত হয় না। কিন্তু অ্যাসিটামিনোফেন বড় মাত্রায় গ্রহণ করলে অন্যান্য অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে লিভারের ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত। যদিও বিরল, অ্যাসিটামিনোফেন ব্যবহার লিভার প্রতিস্থাপন এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে বলে জানা গেছে, সাধারণত উচ্চ মাত্রায় এবং যখন একাধিক অ্যাসিটামিনোফেনযুক্ত পণ্য ব্যবহার করা হয়েছে। অক্সিকোডোন অপিওয়েড অ্যানালজেসিক (ব্যথানাশক ওষুধ) নামক ওষুধের একটি গোষ্ঠীর অন্তর্গত। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (CNS) -এর উপর কাজ করে ব্যথা উপশম করে এবং কাশি বন্ধ করে বা প্রতিরোধ করে। অক্সিকোডোন দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে এটি অভ্যাসগত হতে পারে, মানসিক বা শারীরিক নির্ভরতা সৃষ্টি করে। তবে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে, যাদের ক্রমাগত ব্যথা রয়েছে তাদের উচিত নির্ভরতার ভয়কে তাদের ব্যথা উপশম করার জন্য অপিওয়েড ব্যবহার থেকে বিরত রাখা উচিত নয়। এই উদ্দেশ্যে অপিওয়েড ব্যবহার করলে মানসিক নির্ভরতা (আসক্তি) হওয়ার সম্ভাবনা কম। শারীরিক নির্ভরতা চিকিৎসা হঠাৎ বন্ধ হলে প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। তবে, চিকিৎসা সম্পূর্ণ বন্ধ করার আগে কিছু সময় ধরে ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে দিলে সাধারণত তীব্র প্রত্যাহারের লক্ষণ প্রতিরোধ করা যায়। এই ওষুধটি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন সহ পাওয়া যাবে। Percocet® এবং Xartemis™ কেবলমাত্র একটি সীমিত বিতরণ কর্মসূচির অধীনে পাওয়া যায় যা অপিওয়েড অ্যানালজেসিক REMS (ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং প্রশমন কৌশল) কর্মসূচী নামে পরিচিত। এই পণ্যটি নিম্নলিখিত ডোজ ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:
এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে
ঔষধ ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, ঔষধ সেবনের ঝুঁকিগুলির সাথে এর সুফলগুলির তুলনা করতে হবে। এটি এমন একটি সিদ্ধান্ত যা আপনি এবং আপনার ডাক্তার নেবেন। এই ঔষধের জন্য, নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত: আপনার ডাক্তারকে জানান যদি আপনার কখনও এই ঔষধ বা অন্য কোনও ঔষধের প্রতি অস্বাভাবিক বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে। এছাড়াও আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানান যদি আপনার অন্য কোনও ধরণের অ্যালার্জি থাকে, যেমন খাবার, রঙ, সংরক্ষণকারী বা প্রাণীর প্রতি। অপ্রেসক্রিপশন পণ্যগুলির জন্য, লেবেল বা প্যাকেজের উপাদানগুলি সাবধানে পড়ুন। শিশুদের জনসংখ্যার উপর অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের সমন্বয়ের প্রভাবের সাথে বয়সের সম্পর্কের উপর যথাযথ গবেষণা করা হয়নি। শিশুদের ক্ষেত্রে Xartemis™ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বর্তমানে সম্পাদিত যথাযথ গবেষণাগুলি বৃদ্ধদের মধ্যে অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের সমন্বয়ের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করার মতো বৃদ্ধদের নির্দিষ্ট সমস্যা প্রদর্শন করে নি। তবে, বৃদ্ধ রোগীদের বয়স-সম্পর্কিত কিডনি, হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস বা লিভারের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যার জন্য সতর্কতা এবং এই ঔষধ গ্রহণকারী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে। শিশুদের জনসংখ্যার উপর অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের সমন্বয় ক্যাপসুলের প্রভাবের সাথে বয়সের সম্পর্কের উপর যথাযথ গবেষণা করা হয়নি। নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এই ঔষধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করার ক্ষেত্রে শিশুর ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য নারীদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ঔষধটি গ্রহণ করার আগে সম্ভাব্য সুবিধাগুলির সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির তুলনা করুন। যদিও কিছু কিছু ঔষধ একসাথে কখনোই ব্যবহার করা উচিত নয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে দুটি ভিন্ন ঔষধ একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, এমনকি যদি কোনও মিথস্ক্রিয়া ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে চাইতে পারেন, বা অন্যান্য সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে। যখন আপনি এই ঔষধটি গ্রহণ করছেন, তখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি নীচে উল্লেখিত কোনও ঔষধ গ্রহণ করছেন কিনা। নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি তাদের সম্ভাব্য গুরুত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়েছে এবং অগত্যা সমস্ত অন্তর্ভুক্ত নয়। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও ঔষধের সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে আপনাকে এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা করবেন না বা আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য কিছু ঔষধ পরিবর্তন করবেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও ঔষধের সাথে ব্যবহার করা সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে। যদি উভয় ঔষধ একসাথে নির্ধারিত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন একটি বা উভয় ঔষধ ব্যবহার করেন তা পরিবর্তন করতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও ঔষধের সাথে ব্যবহার করলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে, তবে উভয় ঔষধ ব্যবহার করা আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা হতে পারে। যদি উভয় ঔষধ একসাথে নির্ধারিত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন একটি বা উভয় ঔষধ ব্যবহার করেন তা পরিবর্তন করতে পারেন। কিছু ঔষধ খাওয়ার সময় বা নির্দিষ্ট ধরণের খাবার খাওয়ার সময় বা তার আশেপাশে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। নির্দিষ্ট ঔষধের সাথে অ্যালকোহল বা তামাক ব্যবহার করলেও মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি তাদের সম্ভাব্য গুরুত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়েছে এবং অগত্যা সমস্ত অন্তর্ভুক্ত নয়। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও কিছুর সাথে ব্যবহার করা সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে কিছু ক্ষেত্রে এড়ানো যায় না। যদি একসাথে ব্যবহার করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন এই ঔষধটি ব্যবহার করেন তা পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার সম্পর্কে আপনাকে বিশেষ নির্দেশনা দিতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও কিছুর সাথে ব্যবহার করলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে তবে কিছু ক্ষেত্রে এড়ানো যায় না। যদি একসাথে ব্যবহার করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন এই ঔষধটি ব্যবহার করেন তা পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার সম্পর্কে আপনাকে বিশেষ নির্দেশনা দিতে পারেন। অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যার উপস্থিতি এই ঔষধের ব্যবহারকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার যদি অন্য কোনও চিকিৎসা সমস্যা থাকে, বিশেষ করে তা আপনার ডাক্তারকে জানানো নিশ্চিত করুন:
এই ওষুধ কিভাবে ব্যবহার করবেন
এই ঔষধ শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিন। এর বেশি নিন না, বেশি করে নিন না এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে নিন না। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তারা ব্যথা নিরাময়কারী ঔষধের প্রভাবের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন। যদি দীর্ঘ সময় ধরে এই ঔষধের অতিরিক্ত পরিমাণ গ্রহণ করা হয়, তাহলে এটি অভ্যাসগত হয়ে উঠতে পারে এবং মানসিক বা শারীরিক নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, দীর্ঘ সময় ধরে অ্যাসিটামিনোফেনের বড় পরিমাণ লিভারের ক্ষতি করতে পারে। অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের সংমিশ্রণের আসক্তি, অপব্যবহার এবং দুর্ব্যবহার প্রতিরোধ করার জন্য অপিওয়েড অ্যানালজেসিক REMS প্রোগ্রামের নিয়মগুলি বুঝতে পারা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই ঔষধের সাথে একটি ঔষধ নির্দেশিকাও থাকা উচিত। এই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং অনুসরণ করুন। প্রতিবার আপনার প্রেসক্রিপশন পুনরায় পূরণ করার সময় এটি আবার পড়ুন যাতে নতুন তথ্য থাকে কিনা তা জানা যায়। আপনার কোন প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে জিজ্ঞাসা করুন। আপনি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই এই ঔষধটি নিতে পারেন। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট পুরোটা পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ, ভাঙ্গা, চিবানো, দ্রবীভূত, স্নর্ট করা বা ইনজেকশন করা যাবে না। মুখে রাখার আগে ট্যাবলেটটি আগে থেকে ভিজিয়ে, চাটতে বা ভিজিয়ে রাখবেন না। এই ঔষধটি খাওয়ানোর নল দিয়ে দেবেন না। ডোজ ফর্ম পরিবর্তন করার আগে (যেমন, ক্যাপসুল, এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট, ট্যাবলেট) প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই ফর্মগুলি একে অপরের থেকে অনেক আলাদা। এই সংমিশ্রণ ঔষধে অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল®) রয়েছে। আপনি যে অন্যান্য ঔষধগুলি ব্যবহার করছেন তার সকল লেবেল সাবধানে পরীক্ষা করুন, কারণ এগুলিতেও অ্যাসিটামিনোফেন থাকতে পারে। একদিনে (24 ঘন্টা) 4 গ্রাম (4,000 মিলিগ্রাম) এর বেশি অ্যাসিটামিনোফেন ব্যবহার করা নিরাপদ নয়। লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের অ্যাসিটামিনোফেনের দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ কম হতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ এবং ব্যথা ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা তৈরি করা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা পরিচালনার একটি কার্যকর উপায়। এই পরিকল্পনায় সীমিত সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে অপিওয়েড ঔষধ সীমাবদ্ধ রাখা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পরিকল্পনায় ঔষধ ছাড়াও চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেমন শিথিলকরণ কৌশল, ম্যাসেজ থেরাপি বা ট্রান্সকুটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল স্টিমুলেশন (TENS)। এই ঔষধের ডোজ বিভিন্ন রোগীর জন্য ভিন্ন হবে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী বা লেবেলে দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। নিম্নলিখিত তথ্যে এই ঔষধের গড় ডোজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি আপনার ডোজ ভিন্ন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার না বললে তা পরিবর্তন করবেন না। আপনি যে পরিমাণ ঔষধ গ্রহণ করবেন তা ঔষধের শক্তির উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, আপনি প্রতিদিন যে পরিমাণ ডোজ গ্রহণ করবেন, ডোজের মধ্যে অনুমোদিত সময় এবং আপনি যে সময় ধরে ঔষধ গ্রহণ করবেন তা সেই চিকিৎসা সমস্যার উপর নির্ভর করে যার জন্য আপনি ঔষধটি ব্যবহার করছেন। যদি আপনি এই ঔষধের একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজিং সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। যদি আপনি Percocet® এর একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজিং সময়সূচীতে ফিরে যান। কক্ষ তাপমাত্রায়, তাপ, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে, একটি বন্ধ পাত্রে ঔষধটি সংরক্ষণ করুন। হিমায়ন থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পুরানো ঔষধ বা আর প্রয়োজন নেই এমন ঔষধ রাখবেন না। শিশু, পোষা প্রাণী বা যারা শক্তিশালী অপিওয়েড ব্যথা নিরাময়কারী ঔষধের অভ্যস্ত নয় তাদের দ্বারা গ্রহণ করা হলে অক্সিকোডোন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের সংমিশ্রণ গুরুতর অবাঞ্ছিত প্রভাব বা মারাত্মক ওভারডোজ সৃষ্টি করতে পারে। অন্যদের এটি পাওয়া থেকে রোধ করার জন্য নিশ্চিত করুন যে আপনি ঔষধটি নিরাপদ এবং সুরক্ষিত স্থানে সংরক্ষণ করছেন। অব্যবহৃত অপিওয়েড ঔষধ অবিলম্বে একটি ড্রাগ টেক-ব্যাক স্থানে ফেলে দিন। যদি আপনার কাছে আপনার কাছে কোন ড্রাগ টেক-ব্যাক স্থান না থাকে, তাহলে অব্যবহৃত অপিওয়েড ঔষধ টয়লেটে ফ্লাশ করে দিন। টেক-ব্যাক স্থানগুলির জন্য আপনার স্থানীয় ওষুধের দোকান এবং ক্লিনিকগুলি পরীক্ষা করুন। আপনি DEA ওয়েবসাইটেও স্থানগুলি পরীক্ষা করতে পারেন। ঔষধের নিরাপদভাবে নিষ্পত্তির জন্য FDA ওয়েবসাইটের লিঙ্ক এখানে দেওয়া হলো: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm।
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।