রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন হল একটি সমন্বিত ওষুধ যা জরায়ুর ফাইব্রয়েডগুলির কারণে সৃষ্ট ভারী মাসিক রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই তিন-in-one পিলটি আপনার শরীরের কিছু হরমোনের উৎপাদনকে অস্থায়ীভাবে হ্রাস করে, আবার অন্যদের প্রতিস্থাপন করে আপনাকে আরামদায়ক এবং সুস্থ রাখতে কাজ করে।

এটি ফাইব্রয়েড চিকিৎসার একটি সতর্কতার সাথে ভারসাম্যপূর্ণ পদ্ধতি হিসাবে ভাবুন। ওষুধটি আপনার শরীরকে সেই হরমোনগুলি থেকে বিরতি দেয় যা ফাইব্রয়েডগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, তবুও আপনি সুস্থ বোধ করার জন্য এবং আপনার হাড়কে রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন সরবরাহ করে।

রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন কী?

এই ওষুধটি তিনটি সক্রিয় উপাদানকে একত্রিত করে যা একটি দল হিসাবে কাজ করে। রিলুগোলিক্স আপনার মস্তিষ্ক থেকে আসা কিছু হরমোন সংকেতকে ব্লক করে, যেখানে এস্ট্রাডিওল এবং নরেথিনড্রোন আপনার শরীরের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় কিছু হরমোনের প্রতিস্থাপন করে।

এই সমন্বয়টি ডাক্তাররা যাকে

এই ঔষধটি বিশেষভাবে সেইসব প্রিমেনোপজাল মহিলাদের জন্য কাজ করে যাদের এখনও নিয়মিত মাসিক চক্র রয়েছে। আপনার যদি অতিরিক্ত রক্তপাতের কারণে জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় এবং অন্যান্য চিকিৎসায় পর্যাপ্ত উপশম না পাওয়া যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত এই চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।

রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন কিভাবে কাজ করে?

এটি একটি মাঝারি শক্তিশালী ঔষধ হিসাবে বিবেচিত যা একটি অত্যাধুনিক তিন-অংশের পদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে। রিলুগোলিক্স উপাদানটি আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে আসা সংকেতগুলিকে ব্লক করে, যা সাধারণত আপনার ডিম্বাশয়কে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন তৈরি করতে বলে।

এই প্রাকৃতিক হরমোনগুলি হ্রাস করার মাধ্যমে, ঔষধটি ফাইব্রয়েড সঙ্কুচিত করতে এবং তাদের কারণে সৃষ্ট অতিরিক্ত রক্তপাত কমাতে সাহায্য করে। তবে, এই হরমোনগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিলে অস্বস্তিকর মেনোপজের মতো উপসর্গ তৈরি হতে পারে এবং সম্ভবত আপনার হাড় দুর্বল হয়ে যেতে পারে।

এস্ট্রাডিওল এবং নরেথিনড্রোন এখানেই কাজে আসে। এই দুটি হরমোন যথেষ্ট প্রতিস্থাপন থেরাপি সরবরাহ করে যা আপনাকে আরামদায়ক রাখতে সাহায্য করে এবং ফাইব্রয়েড-হ্রাস করার সুবিধা বজায় রাখে। এটি আপনার হরমোন পরিবেশকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার পরিবর্তে সূক্ষ্মভাবে সমন্বয় করার মতো।

আমার রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন কিভাবে সেবন করা উচিত?

আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন, ঠিক সেভাবেই এই ঔষধ সেবন করুন, সাধারণত দিনে একবার একটি ট্যাবলেট মুখে গ্রহণ করুন। আপনি খাবার খাওয়ার আগে বা পরে এটি নিতে পারেন, তবে প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করলে আপনার শরীরে স্থিতিশীল হরমোনের মাত্রা বজায় থাকে।

আপনি যদি খাবারের সাথে এটি নিতে পছন্দ করেন তবে এটি সম্পূর্ণ ঠিক আছে এবং এটি পেটের কোনো সমস্যা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু মানুষের জন্য এটি সকালের নাস্তা বা রাতের খাবারের মতো একটি দৈনিক রুটিনের সাথে যুক্ত করে মনে রাখা সহজ হয়।

একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ, ভাঙা বা চিবানো উচিত নয়, কারণ এটি আপনার শরীরে ঔষধের শোষণ এবং নিঃসরণে প্রভাব ফেলতে পারে।

কতদিন ধরে আমার রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন সেবন করা উচিত?

অধিকাংশ ডাক্তার এই ওষুধটি একটানা ২৪ মাস পর্যন্ত ব্যবহারের জন্য লিখে থাকেন। এই সময়সীমা আপনার উপসর্গের উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখার জন্য যথেষ্ট সময় দেয়, সেইসাথে দীর্ঘমেয়াদী হরমোনীয় প্রভাবগুলিও সীমিত করে।

চিকিৎসার প্রথম কয়েক মাসের মধ্যেই আপনি আপনার ঋতুস্রাবের পরিবর্তনে মনোযোগ দিতে পারেন। কিছু মহিলার প্রথম মাসেই উন্নতি দেখা যায়, আবার কারও সম্পূর্ণ উপকার পেতে কয়েক চক্র সময় লাগতে পারে।

আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন এবং আপনি কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে পারেন। ২৪ মাস পর, সম্ভবত আপনাকে ওষুধ থেকে বিরতি নিতে হবে, যদিও আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির জন্য সেরা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।

রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?

সমস্ত ওষুধের মতোই, এই সংমিশ্রণটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেকেই এটি ভালোভাবে সহ্য করেন। কী আশা করা যায় তা বোঝা আপনাকে আরও প্রস্তুত বোধ করতে এবং কখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে হবে তা জানতে সাহায্য করতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং আপনার শরীর চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই উন্নতি হয়।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হট ফ্ল্যাশ বা হঠাৎ উষ্ণতা অনুভব করা
• মাথাব্যথা যা টেনশন-এর মাথাব্যথার মতো অনুভব হতে পারে
• বমি বমি ভাব বা সামান্য পেটের অস্বস্তি
• ক্লান্তি বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্লান্ত বোধ করা
• মেজাজের পরিবর্তন বা বেশি আবেগপ্রবণ হওয়া
• আপনার ঋতুচক্রের সময়কালের পরিবর্তন
• স্তন কোমলতা বা সংবেদনশীলতা

আপনার শরীর হরমোনের পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এই উপসর্গগুলি প্রায়শই কম লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। বেশিরভাগ মানুষ মনে করেন যে হাইড্রেটেড থাকা, নিয়মিত ঘুমোনো এবং হালকা ব্যায়াম করা এই প্রভাবগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।

কম সাধারণ কিন্তু আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• গুরুত্বপূর্ণ মেজাজের পরিবর্তন বা বিষণ্ণতা
• গুরুতর মাথাব্যথা যা সাধারণ চিকিৎসায় সারে না
• দৃষ্টির পরিবর্তন বা চোখের সমস্যা
• বুকে ব্যথা বা শ্বাস নিতে অসুবিধা
• গুরুতর পেটে ব্যথা
• রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ, যেমন পায়ে ব্যথা বা ফোলা
• অস্বাভাবিক যোনিপথে রক্তপাতের ধরণ

যদি আপনার এই গুরুতর লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা যায় তবে দ্রুত আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদিও এটি বিরল, তবে এটি আপনার চিকিৎসার পরিবর্তন বা বিকল্পগুলি অনুসন্ধানের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে।

কাদের Relugolix-Estradiol-Norethindrone গ্রহণ করা উচিত নয়?

এই ওষুধটি সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং এটি প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা এই চিকিৎসাটিকে অনিরাপদ বা কম কার্যকর করে তুলতে পারে।

আপনি যদি গর্ভবতী হন, বুকের দুধ খাওয়ান বা গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করেন তবে আপনার এই ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়। হরমোনের পরিবর্তনগুলি ভ্রূণের বিকাশে সম্ভাব্যভাবে প্রভাব ফেলতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক গুরুত্বপূর্ণ।

অন্যান্য অবস্থা যা আপনাকে এই ওষুধ গ্রহণ করতে বাধা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• আপনার পা, ফুসফুস বা অন্যান্য অঙ্গে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস
• সক্রিয় লিভারের রোগ বা লিভারের টিউমার
• শনাক্ত করা যায়নি এমন অস্বাভাবিক যোনিপথে রক্তপাত
• জানা বা সন্দেহজনক স্তন ক্যান্সার
• স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস
• কিছু ধরণের অরা সহ মাইগ্রেনের মাথাব্যথা
• গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ যা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত নয়

এই ওষুধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, ধূমপানের অবস্থা এবং পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাসও বিবেচনা করবেন। আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য চিত্র সম্পর্কে সৎ থাকা আপনাকে সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা পেতে সহায়তা করে।

Relugolix-Estradiol-Norethindrone ব্র্যান্ড নাম

এই সমন্বিত ওষুধটি Myfembree ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এটি Myovant Sciences দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং FDA দ্বারা বিশেষভাবে জরায়ু ফাইব্রয়েডের সাথে সম্পর্কিত ভারী মাসিক রক্তপাতের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত হয়েছে।

Myfembree একটি একক ট্যাবলেট হিসাবে আসে যা আপনি প্রতিদিন একবার গ্রহণ করেন। ওষুধটিতে প্রতিটি ট্যাবলেটে 40 মিলিগ্রাম রেলুগোলিক্স, 1 মিলিগ্রাম এস্ট্রাডিওল এবং 0.5 মিলিগ্রাম নরেথিনড্রোন অ্যাসিটেট রয়েছে।

বর্তমানে, এই নির্দিষ্ট তিনটি ওষুধের সমন্বয়ের জন্য এটিই একমাত্র ব্র্যান্ড নাম উপলব্ধ। জেনেরিক সংস্করণ এখনও পাওয়া যায় না, কারণ ওষুধটি বাজারে তুলনামূলকভাবে নতুন।

রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন বিকল্প

জরায়ু ফাইব্রয়েডের কারণে সৃষ্ট ভারী মাসিক রক্তপাতের ব্যবস্থাপনার জন্য আরও কয়েকটি চিকিৎসার বিকল্প বিদ্যমান। এই সমন্বয়টি আপনার জন্য উপযুক্ত না হলে বা পর্যাপ্ত উপশম না দিলে আপনার ডাক্তার এই বিকল্পগুলি বিবেচনা করতে পারেন।

হরমোন-সংক্রান্ত বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে এলাগোলিক্সের মতো অন্যান্য GnRH প্রতিপক্ষ, যদিও এগুলিতে সাধারণত হরমোন প্রতিস্থাপন উপাদান অন্তর্ভুক্ত থাকে না। জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল, হরমোনাল আইইউডি, বা শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন-যুক্ত চিকিৎসাগুলিও আপনার উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।

নন-হরমোনাল বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড, যা পিরিয়ডের সময় রক্তপাত কমাতে সাহায্য করে
• ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) ব্যথা এবং রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য
• আপনি যদি ভারী রক্তপাতের কারণে রক্তাল্পতা তৈরি করেন তবে আয়রন সাপ্লিমেন্ট
• জরায়ু ধমনী এম্বোলাইজেশন, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি
• গুরুতর ক্ষেত্রে মায়োমেকটমি বা হিস্টেরেক্টমির মতো অস্ত্রোপচার বিকল্প

সবচেয়ে ভালো বিকল্পটি আপনার নির্দিষ্ট উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং ব্যক্তিগত পছন্দের উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা খুঁজে বের করতে প্রতিটি বিকল্পের সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করতে সাহায্য করতে পারেন।

রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন কি লিউপ্রোলাইডের চেয়ে ভালো?

উভয় ওষুধই ফাইব্রয়েড বৃদ্ধির জন্য দায়ী হরমোনগুলিকে দমন করে কাজ করে, তবে এগুলি কীভাবে আপনার শরীর এবং দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করে তার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে। লিউপ্রোলাইড একটি পুরনো GnRH অ্যাগোনিস্ট যা ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়, যেখানে এই সংমিশ্রণটি একটি নতুন oral medication।

রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রনের মূল সুবিধা হল যে এটি চিকিৎসার মধ্যে হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি অন্তর্ভুক্ত করে। এর মানে হল যে আপনি একা লিউপ্রোলাইডের সাথে ঘটতে পারে এমন গুরুতর মেনোপজ-এর মতো উপসর্গ বা হাড়ের ঘনত্ব হ্রাসের অভিজ্ঞতা পাওয়ার সম্ভাবনা কম।

লিউপ্রোলাইডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করার জন্য প্রায়শই অতিরিক্ত হরমোন থেরাপির প্রয়োজন হয়, যার অর্থ অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করা। সমন্বিত ওষুধটি একটি দৈনিক পিলের মাধ্যমে সবকিছু সরবরাহ করে আপনার চিকিৎসা সহজ করে তোলে।

তবে, লিউপ্রোলাইড দীর্ঘদিন ধরে ব্যবহার করা হচ্ছে এবং কিছু পরিস্থিতিতে আরও উপযুক্ত হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, উপসর্গের তীব্রতা এবং চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করবেন যখন আপনার জন্য সেরা বিকল্পটি সুপারিশ করবেন।

রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রন কি নিরাপদ?

এই ওষুধটি সাধারণত ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। হরমোন উপাদানগুলি সামান্য পরিমাণে রক্তের শর্করার মাত্রা প্রভাবিত করতে পারে, তাই আপনার ডাক্তার চিকিৎসার সময় আপনার গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইবেন।

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে তবে এই ওষুধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার বর্তমান ব্লাড সুগার ম্যানেজমেন্ট নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না। চিকিৎসার প্রথম কয়েক মাস ধরে আপনাকে আপনার গ্লুকোজের মাত্রা আরও ঘন ঘন নিরীক্ষণ করতে হতে পারে।

যদি আমি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত রেলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রন গ্রহণ করি তবে আমার কী করা উচিত?

আপনি যদি দুর্ঘটনাক্রমে দিনে একটির বেশি ট্যাবলেট গ্রহণ করেন তবে আতঙ্কিত হবেন না। অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করা আদর্শ না হলেও, অতিরিক্ত একটি ডোজ সম্ভবত গুরুতর ক্ষতি করবে না।

পরবর্তী পদক্ষেপের জন্য আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন। অতিরিক্ত ডোজ কখন নেওয়া হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে, তারা আপনার পরবর্তী ডোজ এড়িয়ে যাওয়ার বা আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দিতে পারে। চিকিৎসার পরামর্শ ছাড়া ভবিষ্যতের ওষুধ এড়িয়ে অতিরিক্ত ডোজের জন্য "পূরণ" করার চেষ্টা করবেন না।

যদি আমি রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন এর একটি ডোজ মিস করি তাহলে আমার কি করা উচিত?

যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, তবে সেটি মনে হওয়ার সাথে সাথেই একই দিনে নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে যায় বা আপনি পরের দিন পর্যন্ত মনে করতে না পারেন, তবে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।

মিস করা ডোজের জন্য পূরণ করতে কখনোই দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না। এটি অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান না করে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ মিস করেন, তবে মনে রাখার জন্য একটি দৈনিক অ্যালার্ম সেট করা বা একটি পিল অর্গানাইজার ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করুন।

কখন আমি রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারি?

আপনার ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকাকালীনই আপনার এই ওষুধ গ্রহণ করা বন্ধ করা উচিত। বেশিরভাগ চিকিৎসার কোর্স ২৪ মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়, তবে আপনি যদি উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন বা আপনার উপসর্গগুলি নাটকীয়ভাবে উন্নত হয় তবে আপনার ডাক্তার দ্রুত বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনি ভালো বোধ করছেন বলেই হঠাৎ করে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না। আপনি যদি খুব তাড়াতাড়ি চিকিৎসা বন্ধ করেন তবে আপনার উপসর্গগুলি ফিরে আসতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বন্ধ করার সঠিক সময় নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন এবং কোনো উপসর্গ ফিরে আসলে তা ব্যবস্থাপনার জন্য ধীরে ধীরে আপনার ডোজ কমাতে বা নির্দেশনা দিতে পারেন।

রিলুগোলিক্স-এস্ট্রাডিওল-নরেথিনড্রোন গ্রহণ করার সময় কি আমি গর্ভবতী হতে পারি?

আপনি যখন এটি গ্রহণ করছেন, তখন এই ওষুধটি আপনার উর্বরতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, তবে এটিকে জন্ম নিয়ন্ত্রণের নির্ভরযোগ্য রূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসার সময় আপনার কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।

আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, তাহলে প্রথমে এই ওষুধটি বন্ধ করতে হবে। আপনার ডাক্তারের সাথে চিকিৎসা বন্ধ করার এবং গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার সেরা সময় নিয়ে আলোচনা করতে পারেন, কারণ ওষুধ বন্ধ করার পরে আপনার মাসিক চক্র স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে কিছু সময় লাগতে পারে।