Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
রিফাম্পিন একটি শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক যা ডাক্তাররা গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, বিশেষ করে যক্ষ্মা রোগের চিকিৎসায় ব্যবহার করেন। যখন এটি আইভি (শিরা পথে) মাধ্যমে দেওয়া হয়, তখন এটি দ্রুত এবং আরও কার্যকর চিকিৎসার জন্য সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে ওষুধ সরবরাহ করে।
আপনি সম্ভবত আইভি রিফাম্পিন গ্রহণ করবেন যখন আপনি মুখ দিয়ে বড়ি খেতে অসুস্থ হন, অথবা যখন আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করতে চান যে ওষুধটি দ্রুত আপনার সিস্টেমে থেরাপিউটিক স্তরে পৌঁছেছে। এই ধরনের চিকিৎসা সাধারণত হাসপাতাল বা ক্লিনিকাল সেটিংসে দেওয়া হয় যেখানে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা আপনার প্রতিক্রিয়া নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।
রিফাম্পিন রিফামাইসিন নামক অ্যান্টিবায়োটিকের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি যক্ষ্মা (টিবি) এবং অন্যান্য কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা চিকিৎসা করা কঠিন হতে পারে তার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আমাদের কাছে থাকা সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি।
এই ওষুধটি ব্যাকটেরিয়াকে তাদের বেঁচে থাকার এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করার জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করা বন্ধ করে কাজ করে। এটিকে ব্যাকটেরিয়ার তাদের বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান তৈরি করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করার মতো করে ভাবুন। যখন ব্যাকটেরিয়া এই গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন তৈরি করতে পারে না, তখন তারা অবশেষে মারা যায়, যা আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সংক্রমণ দূর করতে সাহায্য করে।
রিফাম্পিনকে টিবির জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যার মানে হল এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা যে প্রাথমিক ওষুধগুলি ব্যবহার করেন এটি তাদের মধ্যে অন্যতম। এটি বিশেষভাবে মূল্যবান কারণ এটি আপনার শরীরের টিস্যুগুলির মধ্যে প্রবেশ করতে পারে, যার মধ্যে এমন এলাকাও রয়েছে যেখানে টিবি ব্যাকটেরিয়া লুকিয়ে থাকতে পছন্দ করে।
আইভি রিফাম্পিন প্রধানত যক্ষ্মা রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যখন সংক্রমণ গুরুতর হয় বা আপনি মুখ দিয়ে ওষুধ খেতে পারেন না। আপনার ডাক্তার সম্ভবত অন্যান্য গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্যও এটি লিখে দিতে পারেন যা এই অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি ভালো সাড়া দেয়।
শিরাপথে রিফাম্পিন ব্যবহারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয় এমন সাধারণ রোগগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের সক্রিয় যক্ষ্মা (ফুসফুসে টিবি), ফুসফুসের বাইরের যক্ষ্মা (ফুসফুসের বাইরে টিবি), এবং মাঝে মাঝে গুরুতর অ্যাটিপিক্যাল মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ। এইগুলি গুরুতর অবস্থা যা জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য আগ্রাসী চিকিৎসার প্রয়োজন।
কখনও কখনও ডাক্তাররা শিরাপথে রিফাম্পিন ব্যবহার করেন সেইসব রোগীদের জন্য যাদের হজম সংক্রান্ত সমস্যার কারণে মুখ দিয়ে ওষুধ গ্রহণে অসুবিধা হয়, অথবা যখন কেউ অসুস্থতার কারণে ওষুধ খেতে পারেন না। এটি হাসপাতালের পরিবেশে ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগীর সুস্থতার জন্য সঠিক ডোজ এবং দ্রুত চিকিৎসার স্তরগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
রিফাম্পিন একটি শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক যা খুব নির্দিষ্ট উপায়ে ব্যাকটেরিয়াকে লক্ষ্য করে। এটি আরএনএ পলিমারেজ নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে, যা ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ এবং তাদের বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করতে প্রয়োজন হয়।
যখন রিফাম্পিন ব্যাকটেরিয়াল কোষে প্রবেশ করে, তখন এটি মূলত তাদের প্রোটিন তৈরির প্রক্রিয়া বন্ধ করে দেয়। এই প্রোটিনগুলি ছাড়া, ব্যাকটেরিয়া তাদের কোষ প্রাচীর বজায় রাখতে, পুনরুৎপাদন করতে বা মৌলিক জীবন কার্যাবলীগুলি করতে পারে না। এর ফলে ব্যাকটেরিয়া মারা যায় এবং আপনার সংক্রমণ দূর করতে সাহায্য করে।
যে জিনিসটি রিফাম্পিনকে টিবির বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর করে তোলে তা হল সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পাওয়া ব্যাকটেরিয়া এবং আপনার টিস্যুতে লুকিয়ে থাকতে পারে এমন সুপ্ত ব্যাকটেরিয়া উভয়কেই মেরে ফেলার ক্ষমতা। এই দ্বৈত ক্রিয়া চিকিৎসার শেষে সংক্রমণ ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
শিরাপথে রিফাম্পিন সবসময় স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা একটি চিকিৎসা সেটিংয়ে দেওয়া হয়। ওষুধটি একটি পাউডার হিসাবে আসে যা জীবাণুমুক্ত জলের সাথে মেশানো হয় এবং তারপরে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে ৩০ মিনিট থেকে ৩ ঘন্টার মধ্যে ধীরে ধীরে আপনার শিরাতে প্রবেশ করানো হয়।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার বাহু বা হাতে একটি আইভি লাইন প্রবেশ করাবে এবং ওষুধটি ধীরে ধীরে আপনার রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করবে। এই সময়ে আপনাকে আরাম করে বসতে বা শুয়ে থাকতে হবে এবং নার্সরা কোনো প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা নিরীক্ষণ করবেন।
আপনার IV রিফাম্পিনের সময় আপনার খাওয়ার সময়সূচীর উপর নির্ভর করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এটি ভালো শোষণের জন্য খালি পেটে দেওয়া হয়, আবার কিছু ক্ষেত্রে পেটের সমস্যা কমাতে খাবারের সাথে সমন্বয় করা হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নির্দিষ্ট প্রয়োজনের জন্য সেরা সময় নির্ধারণ করবে।
IV রিফাম্পিন চিকিৎসার সময়কাল আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা এবং আপনি চিকিৎসার প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছেন তার উপর ভিত্তি করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। যক্ষ্মা রোগের জন্য, প্রাথমিক নিবিড় পর্যায়টি সাধারণত ২ থেকে ৮ সপ্তাহ স্থায়ী হয়, যদিও কিছু রোগীর দীর্ঘ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং স্টাডি এবং ক্লিনিকাল মূল্যায়নের মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনি স্থিতিশীল হয়ে উঠলে এবং মুখ দিয়ে ওষুধ খেতে সক্ষম হলে, সম্ভবত আপনি আপনার চিকিৎসার কোর্স সম্পন্ন করার জন্য মুখ দিয়ে রিফাম্পিন বা অন্যান্য অ্যান্টি-টিবি ওষুধে পরিবর্তন করবেন।
টিবি-র জন্য মোট চিকিৎসা সাধারণত ৬ থেকে ১২ মাস স্থায়ী হয়, তবে আপনি যখন সবচেয়ে বেশি অসুস্থ হন, তখন IV অংশটি সাধারণত কেবল শুরু হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার সংক্রমণের তীব্রতা, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনি কত দ্রুত চিকিৎসার প্রতি সাড়া দিচ্ছেন তার মতো বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবে।
সমস্ত ওষুধের মতো, IV রিফাম্পিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেকেই এটি ভালোভাবে সহ্য করেন। সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য প্রভাব হল এটি আপনার প্রস্রাব, অশ্রু, ঘাম এবং লালার রঙ কমলা-লাল করে তোলে। এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং নিরীহ, যদিও এটি কন্টাক্ট লেন্স এবং কাপড়ে দাগ দিতে পারে।
এখানে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন এবং মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বেশিরভাগ মানুষ এইগুলির সবকটি অনুভব করেন না:
এই সাধারণ প্রভাবগুলি সাধারণত পরিচালনাযোগ্য এবং প্রায়শই আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে উন্নতি হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল অস্বস্তি কমাতে কিছু উপায় সুপারিশ করতে পারে।
আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম দেখা যায় তবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে আপনার লিভার প্রভাবিত হওয়ার লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত, যেমন অবিরাম বমি বমি ভাব, বমি, গুরুতর ক্লান্তি, ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, অথবা গাঢ় প্রস্রাব যা ওষুধের স্বাভাবিক রঙের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত নয়।
অন্যান্য উদ্বেগের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (শ্বাস নিতে অসুবিধা, মুখ বা গলার ফোলা), গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া, অবিরাম জ্বর, অথবা অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়া। আপনি যদি এর কোনোটি অনুভব করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অবিলম্বে তা জানা দরকার।
শিরায় রিফাম্পিন সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং এটি নির্ধারণ করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। গুরুতর লিভার রোগ বা গুরুতর লিভারের সমস্যাগুলির ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিরা এই ওষুধের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে।
আপনার যদি রিফাম্পিন বা অন্যান্য রিফামাইসিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তারও সতর্ক থাকবেন। এই ওষুধগুলির পূর্ববর্তী গুরুতর প্রতিক্রিয়া সাধারণত তাদের ব্যবহারকে বাধা দেবে যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হয়।
কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থার জন্য বিশেষ বিবেচনা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে কিডনি রোগ, এইচআইভি সংক্রমণ, ডায়াবেটিস অথবা আপনি যদি রক্ত তরল করার ওষুধ খান। যদিও এই অবস্থাগুলি রিফাম্পিন ব্যবহারকে বাধা দেয় না, তবে তাদের ডোজ সমন্বয় বা আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রেও সতর্ক মূল্যায়ন প্রয়োজন। টিবি-র চিকিৎসার সময় রিফাম্পিন ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতির জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধাগুলি বিবেচনা করবেন।
IV রিফাম্পিন বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যার মধ্যে রিফাদিন সবচেয়ে বেশি পরিচিত। আপনি সম্ভবত এটিকে রিমাটেইন হিসাবেও খুঁজে পেতে পারেন, যদিও IV ফর্মুলেশনের জন্য এটি কম প্রচলিত।
হাসপাতালের পরিবেশে, আপনি সম্ভবত এটিকে কেবল
রিফাম্পিন এবং আইসোনিয়াজাইড উভয়ই যক্ষ্মা রোগের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ, তবে এগুলি বিভিন্ন উপায়ে কাজ করে এবং সাধারণত একে অপরের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার না করে একসাথে ব্যবহার করা হয়। এই সমন্বিত পদ্ধতিটি একা কোনো ওষুধ ব্যবহারের চেয়ে বেশি কার্যকর।
রিফাম্পিন সুপ্ত টিবি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করতে এবং আপনার শরীরের টিস্যুতে প্রবেশ করতে বিশেষভাবে ভালো কাজ করে। অন্যদিকে, আইসোনিয়াজাইড সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পাওয়া টিবি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করতে চমৎকার। একসাথে, তারা টিবি-র বিরুদ্ধে এর সমস্ত রূপে ব্যাপক সুরক্ষা প্রদান করে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, উভয় ওষুধই আপনার লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে ভিন্ন উপায়ে। রিফাম্পিন শরীরের তরলের স্বতন্ত্র কমলা-লাল বিবর্ণতা ঘটায়, যেখানে আইসোনিয়াজাইড কখনও কখনও স্নায়ু সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে যদি আপনি পর্যাপ্ত ভিটামিন বি৬ গ্রহণ না করেন।
আপনার ডাক্তার সাধারণত একটি মাল্টি-ড্রাগ রেজিমেনের অংশ হিসাবে উভয় ওষুধ একসাথে লিখে দেবেন। এই সমন্বিত পদ্ধতি ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা নিশ্চিত করে। প্রশ্নটি সাধারণত কোনটি ভালো, তা নয়, বরং কীভাবে তাদের একসাথে সবচেয়ে কার্যকরভাবে ব্যবহার করা যায়।
হ্যাঁ, সাধারণত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে রিফাম্পিন নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও আপনার ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনায় কিছু সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। রিফাম্পিন কখনও কখনও রক্তের শর্করার মাত্রা প্রভাবিত করতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় আপনার ডাক্তার আপনার গ্লুকোজ আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইবেন।
ওষুধটি কিছু ডায়াবেটিস ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি কিছু নির্দিষ্ট মুখের ডায়াবেটিস ওষুধ গ্রহণ করেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার টিবি চিকিৎসা এবং ডায়াবেটিস সেবার মধ্যে সমন্বয় করবে যাতে উভয় অবস্থার কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।
আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনার সমস্ত ডায়াবেটিস ওষুধ সম্পর্কে জানান, যার মধ্যে ইনসুলিনও অন্তর্ভুক্ত। টিবি চিকিৎসার সময় আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ স্থিতিশীল রাখতে তাদের ডোজ বা পর্যবেক্ষণের সময়সূচী সমন্বয় করতে হতে পারে।
যেহেতু IV রিফাম্পিন সবসময় স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা চিকিৎসা কেন্দ্রে দেওয়া হয়, তাই দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত মাত্রা বিরল। তবে, আপনার ইনফিউশনের সময় বা পরে কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে আপনার নার্স বা ডাক্তারকে জানান।
অতিরিক্ত ঔষধের ইঙ্গিত হতে পারে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, বিভ্রান্তি, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি অসুস্থ বোধ করা। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল এই পরিস্থিতিগুলো সনাক্ত করতে এবং পরিচালনা করতে প্রশিক্ষিত।
প্রতিটি ইনফিউশনের সময় চিকিৎসা কর্মীরা আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং ঔষধ সম্পর্কিত কোনো সমস্যা হলে তা মোকাবিলার জন্য তাদের প্রোটোকল রয়েছে। আপনার চিকিৎসার সময় কিছু ভুল হচ্ছে বলে মনে হলে দ্বিধা বোধ করবেন না এবং কথা বলুন।
IV রিফাম্পিনের একটি ডোজ মিস করা কম সাধারণ, যেহেতু এটি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে দেওয়া হয়, তবে আপনি যদি একটি নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করেন, তাহলে যত দ্রুত সম্ভব আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময়সূচী তৈরি করুন। টিবি-র বিরুদ্ধে কার্যকরভাবে লড়াই করার জন্য চিকিৎসায় ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ।
পরে অতিরিক্ত ঔষধ গ্রহণ করে মিস করা ডোজ পূরণ করার চেষ্টা করবেন না। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার চিকিৎসার সময়সূচী সমন্বয় করার সেরা উপায় নির্ধারণ করবে যাতে আপনি আবার সঠিক পথে ফিরে আসতে পারেন।
সময়সূচীর দ্বন্দ্ব বা অন্যান্য সমস্যার কারণে ডোজ মিস করা নিয়ে আপনি যদি চিন্তিত হন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আলোচনা করুন। তারা প্রায়শই আপনার সময়সূচীর সাথে মানানসই অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় খুঁজে বের করতে আপনার সাথে কাজ করতে পারে।
আপনি ভালো অনুভব করলেও, প্রথমে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আলোচনা না করে কখনই রিফাম্পিন গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না। টিবি চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করা প্রয়োজন, যাতে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া নির্মূল করা যায় এবং ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিরোধ করা যায়।
আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে কখন চিকিৎসা বন্ধ করা নিরাপদ, যা বেশ কয়েকটি কারণের উপর ভিত্তি করে হবে, যার মধ্যে আপনার পরীক্ষার ফলাফল, আপনি থেরাপির প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছেন এবং আপনি প্রস্তাবিত চিকিৎসার মেয়াদ সম্পন্ন করেছেন কিনা।
খুব তাড়াতাড়ি চিকিৎসা বন্ধ করা চিকিৎসার ব্যর্থতা, ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং আপনার সংক্রমণ ফিরে আসার কারণ হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবে এবং আপনাকে জানাবে কখন চিকিৎসার বিভিন্ন ধাপের মধ্যে পরিবর্তন করা উপযুক্ত।
রিফাম্পিন অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই আপনি যা কিছু গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যার মধ্যে প্রেসক্রিপশন ওষুধ, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ পরিপূরক অন্তর্ভুক্ত।
কিছু ওষুধ যা সাধারণত রিফাম্পিনের সাথে যোগাযোগ করে তার মধ্যে রয়েছে রক্তের পাতলাকারক, জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিল, কিছু হৃদরোগের ওষুধ এবং কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ। সমস্যা এড়াতে আপনার ডাক্তারকে ডোজ সমন্বয় করতে হতে পারে বা বিকল্প ওষুধ খুঁজে বের করতে হতে পারে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে পরামর্শ না করে IV রিফাম্পিন গ্রহণ করার সময় কোনো নতুন ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট শুরু করবেন না। তারা আপনাকে পরামর্শ দিতে পারে যে কী গ্রহণ করা নিরাপদ এবং কোনটি আপনার টিবি চিকিৎসার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে।