ট্যাকরিন কি: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

ট্যাকরিন এমন একটি ওষুধ যা একসময় আলঝেইমার রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হত, তবে গুরুতর লিভারের সমস্যার কারণে এটি এখন বেশিরভাগ দেশে পাওয়া যায় না। এই ওষুধটি স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তাভাবনার দক্ষতা উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল ডিমেনশিয়া রোগীদের মধ্যে, অ্যাসিটাইলকোলিন নামক একটি মস্তিষ্কের রাসায়নিককে ভেঙে দেওয়া থেকে বাধা দিয়ে, যা স্মৃতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

যদিও ট্যাকরিন ১৯৯৩ সালে আলঝেইমার রোগের প্রথম এফডিএ-অনুমোদিত চিকিৎসা হিসেবে ইতিহাস তৈরি করেছিল, ডাক্তাররা আবিষ্কার করেন যে এটি গুরুতর লিভারের ক্ষতি করতে পারে। বেশিরভাগ দেশ তখন থেকে এটি বাজার থেকে প্রত্যাহার করে নিয়েছে এবং ডিমেনশিয়ার উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য এখন আরও নিরাপদ বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে।

ট্যাকরিন কি?

ট্যাকরিন কোলাইনস্টেরেজ ইনহিবিটর নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি অ্যাসিটাইলকোলিনের ভাঙ্গন প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষগুলিকে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করতে সহায়তা করে।

এই ওষুধটি মূলত আলঝেইমার রোগীদের স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং বিভ্রান্তির অগ্রগতি কমাতে সাহায্য করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। যাইহোক, এর ব্যবহার উল্লেখযোগ্য নিরাপত্তা উদ্বেগের কারণে সীমিত হয়ে পড়েছিল, বিশেষ করে লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি, যা জীবন-হুমকি হতে পারে।

ট্যাকরিন কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

ট্যাকরিন প্রধানত হালকা থেকে মাঝারি আলঝেইমার রোগের জন্য নির্ধারিত হত। ডাক্তাররা রোগীদের তাদের জ্ঞানীয় ক্ষমতা দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় রাখতে এবং সম্ভবত দৈনন্দিন কার্যকারিতার অবনতি কমাতে এটি ব্যবহার করতেন।

এই ওষুধটি মাঝে মাঝে অন্যান্য ধরণের ডিমেনশিয়ার জন্যও বিবেচনা করা হত, যদিও এটি কম প্রচলিত ছিল। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ট্যাকরিন আলঝেইমার রোগ নিরাময় করে না বা এর অগ্রগতি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে না - এটি শুধুমাত্র কিছু রোগীর জন্য অস্থায়ী উপসর্গ উপশম প্রদান করে।

ট্যাকরিন কিভাবে কাজ করে?

ট্যাকরিন আপনার মস্তিষ্কের অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেজ নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে। এই এনজাইম সাধারণত অ্যাসিটাইলকোলিনকে ভেঙে দেয়, যা একটি রাসায়নিক বার্তাবাহক যা স্মৃতি এবং শিক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

এই ভাঙ্গন প্রতিরোধ করে, ট্যাক্রিন মস্তিষ্কে অ্যাসিটাইলকোলিনের উচ্চ মাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করে। এটি স্নায়ু কোষগুলির মধ্যে যোগাযোগকে সাময়িকভাবে উন্নত করতে পারে, যা স্মৃতিশক্তি, মনোযোগ এবং যুক্তিবোধের দক্ষতা উন্নত করতে সহায়ক হতে পারে। তবে, ট্যাক্রিনকে নতুন ডিমেনশিয়া চিকিৎসার তুলনায় অপেক্ষাকৃত দুর্বল ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এর প্রভাব নগণ্য।

আমার ট্যাক্রিন কিভাবে গ্রহণ করা উচিত?

যদি ট্যাক্রিন এখনও উপলব্ধ থাকত, তবে এটি সাধারণত দিনে চারবার, সাধারণত খাবারের মধ্যে মুখ দিয়ে গ্রহণ করতে হতো। খালি পেটে গ্রহণ করলে আপনার শরীর ওষুধটি আরও ভালোভাবে শোষণ করতে পারে।

ওষুধটি কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে। এই ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে বমি বমি ভাব এবং বমি কমাতে সাহায্য করে। লিভারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা অপরিহার্য ছিল, কারণ সুস্পষ্ট উপসর্গ ছাড়াই লিভারের ক্ষতি হতে পারে।

কতদিন ধরে আমার ট্যাক্রিন গ্রহণ করা উচিত?

ট্যাক্রিন চিকিৎসার সময়কাল নির্ভর করবে আপনি ওষুধের প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দেন এবং আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় কিনা তার উপর। কিছু রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উপকারিতা দেখতে পারে, আবার অন্যদের উন্নতি লক্ষ্য করতে কয়েক মাস লাগতে পারে।

উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি দিন সাধারণত চিকিৎসা চলতে থাকবে। তবে, লিভারের সমস্যাগুলির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হবে এবং লিভারের এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি পেলে অবিলম্বে ওষুধটি বন্ধ করতে হবে।

ট্যাক্রিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?

ট্যাক্রিন বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর উদ্বেগ হল লিভারের ক্ষতি, যা জীবন-হুমকি হতে পারে এবং এই ওষুধটি বেশিরভাগ বাজার থেকে প্রত্যাহার করার প্রধান কারণ ছিল।

এখানে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন:

• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ডায়রিয়া
• ক্ষুধা হ্রাস
• পেটে ব্যথা
• মাথা ঘোরা
• মাথাব্যথা
• ক্লান্তি

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন:

• চামড়া বা চোখের হলুদ হওয়া (জন্ডিস)
• গাড়ো প্রস্রাব
• গুরুতর পেটে ব্যথা
• অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা
• কয়েক দিন ধরে ক্ষুধা কমে যাওয়া
• হৃদস্পন্দনের গতি কমে যাওয়া
• শ্বাস নিতে অসুবিধা

এই গুরুতর উপসর্গগুলি লিভারের ক্ষতি বা অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক জটিলতা নির্দেশ করতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।

কাদের ট্যাক্রিন গ্রহণ করা উচিত নয়?

গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিছু সংখ্যক মানুষের ট্যাক্রিন এড়িয়ে যাওয়া উচিত। যাদের লিভারের রোগ আছে বা লিভারের সমস্যা ছিল, তাদের এই ওষুধ সেবন করা উচিত নয়।

অন্যান্য অবস্থা যা ট্যাক্রিনকে অনুপযুক্ত করে তোলে তার মধ্যে রয়েছে:

• সক্রিয় লিভারের রোগ বা লিভার এনজাইম বৃদ্ধি
• গুরুতর হৃদরোগ বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
• সক্রিয় পেপটিক আলসার
• গুরুতর হাঁপানি বা শ্বাসকষ্ট
• প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়া
• খিঁচুনি রোগ

গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও ট্যাক্রিন এড়িয়ে যাওয়া উচিত, কারণ শিশুদের উপর এর প্রভাব ভালোভাবে বোঝা যায় না।

ট্যাক্রিনের ব্র্যান্ড নাম

ট্যাক্রিন মূলত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কগনেক্স ব্র্যান্ড নামে বাজারজাত করা হয়েছিল। যখন ওষুধটি তখনও উপলব্ধ ছিল, তখন এটি ছিল প্রধান ব্র্যান্ড নাম।

যাইহোক, নিরাপত্তা উদ্বেগের কারণে ট্যাক্রিনকে বেশিরভাগ বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছে, তাই এই ব্র্যান্ডের নামগুলি আর ব্যবহার করা হয় না। আপনি যদি ডিমেনশিয়া চিকিৎসার সন্ধান করেন, তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত নতুন, নিরাপদ বিকল্পগুলির পরামর্শ দেবেন।

ট্যাক্রিনের বিকল্প

আলঝাইমার রোগ এবং ডিমেনশিয়ার অন্যান্য রূপের চিকিৎসার জন্য ট্যাক্রিনের বেশ কয়েকটি নিরাপদ এবং আরও কার্যকর বিকল্প বর্তমানে উপলব্ধ। এই নতুন ওষুধগুলির নিরাপত্তা প্রোফাইল ভালো এবং সাধারণত আরও কার্যকর।

বর্তমান বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ডনেপেজিল (আরাইসেপ্ট) - এটিও একটি কোলাইনস্টেরেজ ইনহিবিটর, তবে অনেক বেশি নিরাপদ
• রিভাস্টিগমিন (এক্সেলন) - পিল বা প্যাচ আকারে পাওয়া যায়
• গ্যালাটামিন (রাজাডাইন) - আরেকটি কোলাইনস্টেরেজ ইনহিবিটর
• মেমানটাইন (নামেন্ডা) - NMDA রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে ভিন্নভাবে কাজ করে
• অ্যাডুকানুমাব (অ্যাডুহেলম) - একটি নতুন, বিতর্কিত বিকল্প

এই বিকল্পগুলি পছন্দ করা হয় কারণ এগুলি কম গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং ট্যাক্রিনের মতো লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বহন করে না, যা ট্যাক্রিনকে বিপজ্জনক করে তুলেছিল।

ট্যাক্রিনের চেয়ে ডনেপেজিল কি ভালো?

প্রায় সব দিক থেকেই ডনেপেজিলকে ট্যাক্রিনের চেয়ে শ্রেষ্ঠ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। যদিও উভয় ওষুধ একই পদ্ধতিতে কাজ করে, ডনেপেজিলের নিরাপত্তা প্রোফাইল অনেক ভালো এবং এটি সেবন করা সহজ।

ট্যাক্রিনের দিনে চারবার ডোজের তুলনায় ডনেপেজিল দিনে একবার সেবন করলেই চলে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, ডনেপেজিল লিভারের সেই গুরুতর সমস্যাগুলো সৃষ্টি করে না যা ট্যাক্রিনকে বিপজ্জনক করে তুলেছিল। গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে, আলঝেইমার রোগের উপসর্গগুলির চিকিৎসায় ডনেপেজিল ট্যাক্রিনের মতোই কার্যকরী, যদি বেশি না হয়।

ট্যাক্রিন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন ১. হৃদরোগের জন্য ট্যাক্রিন কি নিরাপদ?

ট্যাক্রিন হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সমস্যাযুক্ত হতে পারে কারণ এটি আপনার হৃদস্পন্দনকে ধীর করে দিতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে কিছু হৃদরোগের পরিস্থিতি আরও খারাপ করতে পারে। আপনার যদি হৃদরোগ থাকে, তাহলে ট্যাক্রিন আপনার হৃদস্পন্দনকে খুব ধীরে বা অনিয়মিতভাবে ঘটাতে পারে।

ওষুধটি রক্তচাপও কমাতে পারে, যা আপনার যদি ইতিমধ্যেই কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা থাকে তবে তা বিপজ্জনক হতে পারে। এই কারণেই ডাক্তাররা এখন ডিমেনশিয়া এবং হৃদরোগ উভয়ই রয়েছে এমন রোগীদের জন্য ডনেপেজিলের মতো নিরাপদ বিকল্পগুলি পছন্দ করেন।

প্রশ্ন ২. যদি আমি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত ট্যাক্রিন ব্যবহার করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি ট্যাক্রিনের ওভারডোজ সন্দেহ করেন, তাহলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন। ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, অতিরিক্ত ঘাম, ধীর হৃদস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রা জীবন-হুমকি হতে পারে, বিশেষ করে ট্যাকরিনের লিভারের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকলে। বাড়িতে অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসার চেষ্টা করবেন না - জরুরি পরিষেবাগুলিতে কল করুন বা অবিলম্বে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।

প্রশ্ন ৩. ট্যাকরিনের একটি ডোজ মিস করলে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি ট্যাকরিনের একটি ডোজ মিস করেন, তবে আপনার মনে হওয়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেই ক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।

মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ হিসাবে কখনই দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না, কারণ এটি আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ মিস করেন তবে একটি পিল অর্গানাইজার ব্যবহার করার বা ফোনের অনুস্মারক সেট করার কথা বিবেচনা করুন।

প্রশ্ন ৪. আমি কখন ট্যাকরিন গ্রহণ বন্ধ করতে পারি?

আপনার ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকাকালীনই আপনার ট্যাকরিন গ্রহণ বন্ধ করা উচিত। যদি আপনার লিভারের সমস্যাগুলির লক্ষণ দেখা যায়, যেমন ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব বা গুরুতর পেটে ব্যথা, তাহলে অবিলম্বে ওষুধটি বন্ধ করতে হবে।

যদি ওষুধটি আপনার উপসর্গের উন্নতি না করে বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুব বেশি সমস্যাযুক্ত হয়ে ওঠে তবে আপনার ডাক্তারও এটি বন্ধ করার পরামর্শ দেবেন। লিভারের ক্ষতির জন্য নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করা অপরিহার্য, এবং এই পরীক্ষাগুলির ফলাফল ওষুধটি কখন বন্ধ করতে হবে তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।

প্রশ্ন ৫. ট্যাকরিন কি অন্যান্য ওষুধের সাথে নেওয়া যেতে পারে?

ট্যাকরিন অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যা সম্ভাব্য বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ট্যাকরিনকে লিভার, হৃদপিণ্ড বা স্নায়ু तंत्रকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করা বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ।

ট্যাকরিন শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ প্রতিকার গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে জানান। কিছু মিথস্ক্রিয়া গুরুতর হতে পারে, যার মধ্যে লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি বা হৃদস্পন্দনের বিপজ্জনক পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।