Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
তালাজোপারিবি একটি লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার ওষুধ যা ক্যান্সার কোষের ডিএনএ মেরামত করার জন্য প্রয়োজনীয় নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলিকে ব্লক করে। এই মুখ-নির্ভর ওষুধটি PARP ইনহিবিটর নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত, যা ক্ষতিগ্রস্ত হলে ক্যান্সার কোষগুলিকে নিজেদের মেরামত করতে বাধা দেয়।
আপনি প্রতিদিন একবার ক্যাপসুল হিসাবে এই ওষুধ সেবন করেন এবং এটি বিশেষভাবে নির্দিষ্ট ধরণের স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে যার নির্দিষ্ট জিনগত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটিকে একটি নির্ভুল সরঞ্জাম হিসাবে ভাবুন যা ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে, যেখানে সুস্থ কোষগুলি মূলত অক্ষত থাকে।
তালাজোপারিবি BRCA1 বা BRCA2 জিনে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত মিউটেশন রয়েছে এমন ব্যক্তিদের উন্নত স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা করে। এই জিনগত পরিবর্তনগুলি ক্যান্সার কোষগুলিকে PARP ইনহিবিটরগুলির প্রতি বিশেষভাবে দুর্বল করে তোলে কারণ তাদের ইতিমধ্যে DNA ক্ষতির মেরামত করতে সমস্যা হয়।
আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র তখনই এই ওষুধটি লিখে দেবেন যখন জেনেটিক পরীক্ষা দেখায় যে আপনার এই নির্দিষ্ট BRCA মিউটেশন রয়েছে। ওষুধটি তখনই সবচেয়ে ভালো কাজ করে যখন ক্যান্সার কোষগুলির এই জিনগত দুর্বলতা থাকে, যে কারণে চিকিৎসা শুরু করার আগে পরীক্ষা করা অপরিহার্য।
কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অনুরূপ জিনগত প্রোফাইলযুক্ত অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের জন্যও তালাজোপারিবি লিখে দিতে পারেন। তবে, স্তন ক্যান্সার এই ওষুধের প্রধান অনুমোদিত ব্যবহার হিসাবে রয়ে গেছে।
তালাজোপারিবি PARP প্রোটিন নামক এনজাইমগুলিকে ব্লক করে যা কোষকে DNA ক্ষতি মেরামত করতে সাহায্য করে। যখন এই মেরামতের প্রক্রিয়াগুলি अवरुद्ध হয়, BRCA মিউটেশনযুক্ত ক্যান্সার কোষগুলি নিজেদের মেরামত করতে পারে না এবং অবশেষে মারা যায়।
এই ওষুধটি একটি মাঝারি শক্তিশালী ক্যান্সার চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত হয় যা BRCA-মিউটেটেড ক্যান্সার কোষের জিনগত দুর্বলতাগুলিকে বিশেষভাবে লক্ষ্য করে। স্বাভাবিক কোষগুলির ব্যাকআপ মেরামতের ব্যবস্থা রয়েছে, তাই তারা সাধারণত PARP প্রোটিনগুলি ব্লক করা হলেও টিকে থাকতে পারে।
এই প্রক্রিয়াটি একটি মেরামত কিট থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ সরঞ্জাম সরানোর মতো কাজ করে। BRCA মিউটেশনযুক্ত ক্যান্সার কোষগুলির ইতিমধ্যে কিছু মেরামতের সরঞ্জাম নেই, তাই যখন তালাজোপারি আরও একটি সরিয়ে দেয়, তখন তারা জমা হওয়া ক্ষতি থেকে বাঁচতে পারে না।
প্রতিদিন একই সময়ে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, দিনে একবার তালাজোপারি নিন। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন এবং এটি খুলবেন না, চূর্ণ করবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
আপনি এই ওষুধটি খাবার খাওয়ার সাথে বা খালি পেটে নিতে পারেন, আপনার জন্য যা বেশি আরামদায়ক। তবে, আপনার দৈনিক ডোজ মনে রাখতে সাহায্য করার জন্য একটি ধারাবাহিক রুটিন তৈরি করার চেষ্টা করুন।
ডোজ নেওয়ার এক ঘণ্টার মধ্যে বমি করলে, সেই দিন অন্য কোনো ক্যাপসুল নেবেন না। কেবল পরের দিনের নির্ধারিত ডোজের জন্য অপেক্ষা করুন।
আপনার ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ করা পর্যন্ত এবং আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সহ্য করতে পারা পর্যন্ত সম্ভবত আপনাকে তালাজোপারি নিতে হবে। ওষুধটি আপনার জন্য কতটা ভাল কাজ করে তার উপর নির্ভর করে এটি কয়েক মাস থেকে বছর পর্যন্ত হতে পারে।
আপনার ডাক্তার নিয়মিত স্ক্যান এবং রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনার ক্যান্সার কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় এবং আপনি কীভাবে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করেন তার উপর ভিত্তি করে তারা আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা সমন্বয় করবেন।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আলোচনা না করে কখনই তালাজোপারি নেওয়া বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে বন্ধ করলে আপনার ক্যান্সার আরও দ্রুত বাড়তে পারে।
সমস্ত ক্যান্সার ওষুধের মতো, তালাজোপারি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই এটি অনুভব করে না। কী দেখতে হবে তা বোঝা আপনাকে আপনার চিকিৎসা আরও কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে সহায়তা করে।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা আপনি অনুভব করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, কম রক্তকণিকা গণনা, চুল পড়া এবং স্বাদে পরিবর্তন। আপনার শরীর যখন ওষুধের সাথে সামঞ্জস্য করে, তখন এই প্রভাবগুলি প্রায়শই উন্নত হয়।
এখানে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের ঘটনার সাধারণতার ভিত্তিতে গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়েছে:
খুব সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (১০ জনের মধ্যে ৩ জনের বেশি প্রভাবিত করে):
উপযুক্ত সহায়তার মাধ্যমে এই সাধারণ প্রভাবগুলি পরিচালনা করা যেতে পারে এবং সাধারণত সময়ের সাথে সাথে কম বিরক্তিকর হয়ে ওঠে।
কম সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল এই প্রভাবগুলির জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার চিকিৎসার সমন্বয় করবে।
বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
যদিও এই গুরুতর প্রভাবগুলি অস্বাভাবিক, আপনার ডাক্তার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রাথমিক লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখবেন।
তালাজোপারিবি সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং কিছু নির্দিষ্ট অবস্থা বা পরিস্থিতিতে এই ওষুধটি অনিরাপদ করে তোলে। এটি নির্ধারণ করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।
আপনি যদি গর্ভবতী হন, বুকের দুধ খাওয়ান বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার তালাজোপারিবি গ্রহণ করা উচিত নয়। এই ওষুধটি শিশুদের ক্ষতি করতে পারে এবং বুকের দুধে প্রবেশ করে।
গুরুতর কিডনি বা লিভারের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিরা সম্ভবত নিরাপদে এই ওষুধটি গ্রহণ করতে পারবেন না। চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার অঙ্গের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন।
যদি আপনার নির্দিষ্ট কিছু রক্তের ব্যাধি থাকে বা এমন ওষুধ সেবন করেন যা তালাজোপারিবের সাথে তীব্রভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাহলে আপনার ডাক্তার বিকল্প চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।
বেশিরভাগ দেশে তালাজোপারিব তালজেনা ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়। এই ঔষধটি বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ একমাত্র রূপ।
কিছু অঞ্চলে ভিন্ন ব্র্যান্ড নাম বা জেনেরিক সংস্করণ থাকতে পারে, তবে তালাজোপারিবের জন্য তালজেনা সবচেয়ে বেশি পরিচিত নাম।
যদি তালাজোপারিব আপনার জন্য উপযুক্ত না হয় তবে অন্যান্য বেশ কয়েকটি PARP ইনহিবিটর উপলব্ধ রয়েছে। এদের মধ্যে রয়েছে ওলাপারিবি (লিনপারজা), রুকারাপারিব (রুব্রাকা), এবং নিরাপারিব (জেজুলা)।
প্রতিটি PARP ইনহিবিটরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ডোজ এবং অনুমোদিত ব্যবহারের ক্ষেত্রে সামান্য ভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সেরা বিকল্পটি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।
BRCA-পরিবর্তিত স্তন ক্যান্সারের জন্য, আপনার ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্য এবং চিকিৎসার ইতিহাসের উপর নির্ভর করে কেমোথেরাপির সংমিশ্রণ বা অন্যান্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিও বিকল্প হতে পারে।
তালাজোপারিব এবং ওলাপারিবি উভয়ই কার্যকর PARP ইনহিবিটর, তবে তাদের কিছু ভিন্নতা রয়েছে যা একটিকে আপনার জন্য অন্যটির চেয়ে বেশি উপযুক্ত করে তুলতে পারে।
গবেষণাগারে তালাজোপারিব সামান্য বেশি শক্তিশালী হতে পারে, তবে এটি সব রোগীর ক্ষেত্রে ভালো ফল দেবে এমনটা নয়। তাদের মধ্যে পছন্দ সাধারণত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ব্যক্তিগত সহনশীলতার উপর নির্ভর করে।
ওলাপারিবি দীর্ঘকাল ধরে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং এর আরও বেশি অনুমোদিত ব্যবহার রয়েছে, যেখানে তালাজোপারিব দিনে একবার সেবন করা হয়, ওলাপারিবি দিনে দুবার সেবনের বিপরীতে। আপনার জন্য সেরা বিকল্পটি সুপারিশ করার সময় আপনার ডাক্তার এই বিষয়গুলো বিবেচনা করবেন।
সাধারণভাবে, তালাজোপারিব সরাসরি হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না, তবে এটি ক্লান্তি এবং রক্তাল্পতা সৃষ্টি করতে পারে যা বিদ্যমান হৃদরোগকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। আপনার যদি হৃদরোগ থাকে তবে আপনার ডাক্তার আপনার হৃদরোগের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করবেন।
গুরুতর হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডোজ সমন্বয় বা আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করুন।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে আপনার নির্ধারিত ডোজের চেয়ে বেশি গ্রহণ করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। বিশেষভাবে নির্দেশিত না হলে বমি করার চেষ্টা করবেন না।
অতিরিক্ত তালাজোপারিব গ্রহণ করলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে রক্তের কোষের সংখ্যা বিপজ্জনকভাবে কমে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি ভালো অনুভব করলেও অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন এবং আপনার স্বাভাবিক সময়ের থেকে ১২ ঘণ্টার কম সময় পার হয়ে যায়, তবে মনে হওয়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি ১২ ঘণ্টার বেশি সময় পার হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নিয়মিত সময়ে নিন।
মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ হিসেবে কখনোই দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না। এটি অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান না করে আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনাকে বলতে না পারলে আপনার তালাজোপারিব গ্রহণ করা বন্ধ করা উচিত নয়। সাধারণত, যদি আপনার ক্যান্সার ওষুধে সাড়া দেওয়া বন্ধ করে দেয়, যদি আপনার অসহনীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, অথবা যদি আপনার ক্যান্সার উপশম হয় তবে এটি ঘটে।
কিছু লোক বছরের পর বছর ধরে তালাজোপারিব গ্রহণ করে যদি এটি ভালোভাবে কাজ করতে থাকে এবং তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সহ্য করতে পারে। আপনার জন্য চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া সেরা পদ্ধতি কিনা তা আপনার ডাক্তার নিয়মিত মূল্যায়ন করবেন।
কিছু ঔষধ তালাজোপারিবে-এর সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে, যা সম্ভবত এটিকে কম কার্যকর করে তোলে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
কিছু অ্যান্টাসিড, অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ওষুধ এড়িয়ে যাওয়া বা তাদের সময়সূচী সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে যে ওষুধগুলো এড়াতে হবে বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে তার একটি সম্পূর্ণ তালিকা সরবরাহ করবে।