থিওফাইলিন (শিরা পথে) কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

শিরা পথে দেওয়া থিওফাইলিন একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর ঔষধ যা গুরুতর শ্বাসকষ্টের সমস্যা হলে আপনার শ্বাসনালী খুলতে সাহায্য করে। সাধারণত হাসপাতালে এটি ব্যবহার করা হয় যখন গুরুতর অ্যাজমা অ্যাটাক বা অন্যান্য ফুসফুসের গুরুতর অবস্থার জন্য তাৎক্ষণিক উপশমের প্রয়োজন হয়, যা অন্যান্য চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়নি।

এই ঔষধটি আপনার শ্বাসনালীর চারপাশের পেশী শিথিল করে কাজ করে, যা শ্বাস নিতে সহজ করে তোলে। যদিও এটি কয়েক দশক ধরে একটি নির্ভরযোগ্য চিকিৎসা, তবে ডাক্তাররা এখন সাধারণত আইভি থিওফাইলিন আরও কঠিন ক্ষেত্রে ব্যবহার করেন যেখানে অন্যান্য ওষুধ পর্যাপ্ত উপশম দিতে পারেনি।

থিওফাইলিন কী?

থিওফাইলিন একটি ঔষধ যা মিথাইলক্সানথাইন নামক একটি গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, যা এমন যৌগ যা আপনার শরীরের মসৃণ পেশী টিস্যুকে শিথিল করতে সাহায্য করে। শিরা পথে দিলে, এটি দ্রুত কাজের জন্য সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, যা বড়ি বা মুখ দিয়ে খাওয়ার থেকে দ্রুত কাজ করে।

এই ঔষধটি ক্যাফিনের সাথে সম্পর্কিত, যে কারণে আপনি কফি বা চায়ের প্রতি সংবেদনশীল হলে এর কিছু প্রভাব পরিচিত মনে হতে পারে। আইভি ফর্ম ডাক্তারদের ডোজ খুব নির্ভুলভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে দেয়, যা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ থিওফাইলিনকে নিরাপদে কাজ করার জন্য আপনার রক্তের একটি নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে থাকতে হয়।

আপনি সাধারণত একটি হাসপাতালের পরিবেশে এই ঔষধটি গ্রহণ করবেন যেখানে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা কোনো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার ডোজ সমন্বয় করতে পারেন। আইভি পথ নিশ্চিত করে যে শ্বাসকষ্টের সমস্যা হলে ঔষধটি দ্রুত আপনার ফুসফুসে পৌঁছায়।

থিওফাইলিন কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

আইভি থিওফাইলিন প্রধানত গুরুতর অ্যাজমা অ্যাটাক এবং ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য চিকিৎসা ভালোভাবে কাজ করে না। এটিকে দ্বিতীয় সারির চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়, অর্থাৎ ডাক্তাররা সাধারণত প্রথমে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করার চেষ্টা করেন।

আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত প্রধান অবস্থাগুলির জন্য IV থিওফাইলিন সুপারিশ করতে পারেন:

• গুরুতর অ্যাজমা অ্যাটাক যা সাধারণ ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির (যেমন: অ্যালবিউটরল) প্রতিক্রিয়ায় সাড়া দেয় না
• সিওপিডি-র বৃদ্ধি (লক্ষণগুলির হঠাৎ অবনতি) হওয়া রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে
• Status asthmaticus, যা জীবন-হুমকি স্বরূপ অ্যাজমা অ্যাটাক এবং সাধারণ চিকিৎসায় ভালো হয় না
• নবজাতকদের শ্বাসকষ্ট, যেখানে শিশুরা অল্প সময়ের জন্য শ্বাস নেওয়া বন্ধ করে দেয়
• কিছু ক্ষেত্রে, হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের ফুসফুসে তরল জমলে

কদাচিৎ, ডাক্তাররা শ্বাসকষ্ট সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থার জন্য থিওফাইলিন ব্যবহার করতে পারেন, তবে এই পরিস্থিতিগুলো কম দেখা যায়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য এই চিকিৎসার সুপারিশ করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির বিপরীতে সুবিধাগুলি সাবধানে বিবেচনা করবে।

থিওফাইলিন কীভাবে কাজ করে?

থিওফাইলিন আপনার শরীরের ফসফোডাইস্টেরেজ নামক কিছু এনজাইমকে ব্লক করে, যা আপনার শ্বাসনালীর পেশীগুলিকে আরও সহজে শিথিল করতে দেয়। এটিকে এমনভাবে ভাবা যেতে পারে যেন আপনার শ্বাসনালীকে শক্ত করে রাখা 'ব্রেক' অপসারণ করা হচ্ছে, যা তাদের খুলে যেতে সাহায্য করে এবং বাতাস আরও সহজে চলাচল করতে পারে।

এই ওষুধটির হালকা প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবও রয়েছে, যা আপনার শ্বাসনালীতে শ্বাস নিতে অসুবিধা সৃষ্টিকারী কিছু ফোলা কমাতে সাহায্য করতে পারে। এছাড়াও, এটি আপনার ডায়াফ্রাম পেশীকে শক্তিশালী করতে পারে, যা শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার প্রধান পেশী।

একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসাবে, থিওফাইলিন মাঝারি শক্তিশালী হিসাবে বিবেচিত হয় তবে সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন, কারণ কার্যকর ডোজ এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক ডোজের মধ্যে পার্থক্য তুলনামূলকভাবে কম। এই কারণেই এটি গ্রহণ করার সময় আপনার থিওফাইলিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করতে হবে।

আমার থিওফাইলিন কিভাবে গ্রহণ করা উচিত?

যেহেতু এটি একটি শিরায় দেওয়ার ওষুধ, তাই আপনি নিজে এটি গ্রহণ করবেন না - প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা আপনার হাত বা বাহুতে একটি IV লাইনের মাধ্যমে এটি প্রয়োগ করবেন। ওষুধটি সাধারণত দ্রুত ইনজেকশনের পরিবর্তে ধীরে ধীরে, একটানা ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়।

আপনার নার্স একটি লোডিং ডোজ দিয়ে শুরু করবেন, যা একটি বৃহত্তর প্রাথমিক পরিমাণ, যা আপনার রক্তের মধ্যে ওষুধের স্তর দ্রুত প্রয়োজনীয় স্থানে নিয়ে আসে। এর পরে, আপনি আপনার সিস্টেমে সঠিক স্তর বজায় রাখার জন্য IV-এর মাধ্যমে একটি স্থিতিশীল, ছোট পরিমাণ গ্রহণ করবেন।

খাবার বা জলের সাথে এই ওষুধটি খাওয়ার বিষয়ে আপনাকে চিন্তা করতে হবে না কারণ এটি সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। তবে, আপনি সম্প্রতি কোনো ক্যাফিন গ্রহণ করেছেন কিনা সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানান, কারণ এটি আপনার শরীরে থিওফাইলিনের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।

IV-এর উপর নিবিড়ভাবে নজর রাখা হবে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিয়মিতভাবে প্রবেশ স্থানটি পরীক্ষা করবে যাতে কোনো জ্বালা বা ফোলাভাব নেই তা নিশ্চিত করা যায়। আপনি যদি IV স্থানে কোনো অস্বস্তি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার নার্সকে জানান।

কতদিন ধরে আমার থিওফাইলিন নেওয়া উচিত?

শিরায় থিওফাইলিন চিকিৎসার সময়কাল আপনার শ্বাসকষ্ট কতটা গুরুতর তার উপর এবং আপনি ওষুধের প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ মানুষ হাসপাতালে থাকাকালীন কয়েক দিনের জন্য এটি গ্রহণ করেন।

আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস, অক্সিজেনের মাত্রা এবং রক্তের পরীক্ষা নিরীক্ষণের মাধ্যমে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কখন আপনি ওষুধ বন্ধ করতে বা অন্য কোনো চিকিৎসায় যেতে প্রস্তুত। কিছু রোগী IV বন্ধ করার আগে মৌখিক থিওফাইলিন বা অন্যান্য ব্রঙ্কোডাইলেটর-এ যেতে পারেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত না হওয়া পর্যন্ত এবং আপনার ডাক্তার আত্মবিশ্বাসী না হওয়া পর্যন্ত আপনি IV থিওফাইলিন গ্রহণ করতে থাকবেন যে আপনি অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে স্থিতিশীল শ্বাস-প্রশ্বাস বজায় রাখতে পারবেন। এই প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে এবং কোনো খারাপ পরিস্থিতি এড়াতে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

থিওফাইলিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?

যে কোনও ওষুধের মতো, IV থিওফাইলিন কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে এটি হয় না। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই ক্যাফিনের সাথে ওষুধের সাদৃশ্যতার সাথে সম্পর্কিত।

এখানে আরও সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনি অনুভব করতে পারেন:

• বমি বমি ভাব এবং বমি
• মাথাব্যথা
• অস্থিরতা বা অস্থির বোধ করা
• দ্রুত হৃদস্পন্দন
• ঘুমের সমস্যা
• পেট খারাপ বা বুকজ্বালা
• কাঁপুনি বা হাত কাঁপা

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে উন্নতি হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার ডোজ সমন্বয় করতে পারে।

আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার রক্তে থিওফাইলিনের মাত্রা খুব বেশি হয়ে যায়। এগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন এবং এর মধ্যে রয়েছে গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি, বিভ্রান্তি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, খিঁচুনি, বা গুরুতর মাথাব্যথা।

কদাচিৎ, কিছু লোকের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অবিরাম ডায়রিয়া, বা মেজাজ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল এই লক্ষণগুলির প্রতি নজর রাখতে প্রশিক্ষিত এবং সেগুলি দেখা দিলে উপযুক্ত ব্যবস্থা নেবে।

কাদের থিওফাইলিন গ্রহণ করা উচিত নয়?

এমন বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে IV থিওফাইলিন আপনার জন্য সঠিক পছন্দ নাও হতে পারে। এই চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন।

যাদের সাধারণত থিওফাইলিন এড়িয়ে চলা উচিত তাদের মধ্যে নিম্নলিখিতরা অন্তর্ভুক্ত:

• থিওফাইলিন বা সম্পর্কিত যৌগগুলির প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি
• গুরুতর হৃদযন্ত্রের ছন্দ সমস্যা
• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ
• নিয়ন্ত্রণহীন খিঁচুনি ব্যাধি
• গুরুতর লিভারের রোগ
• হাইপারথাইরয়েডিজম যা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত নয়

আপনার যদি হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, কিডনির সমস্যা থাকে বা আপনি বয়স্ক হন তবে আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করবেন। এই অবস্থাগুলি আপনাকে থিওফাইলিন গ্রহণ করা থেকে বিরত করে না, তবে তাদের আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং সম্ভবত ভিন্ন ডোজিংয়ের প্রয়োজন।

প্রসূতি এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলারা প্রয়োজন অনুযায়ী থিওফাইলিন গ্রহণ করতে পারেন, তবে এর সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি সতর্কতার সাথে বিবেচনা করতে হবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার পরিস্থিতির জন্য প্রযোজ্য হলে এটি নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবে।

থিওফাইলিনের ব্র্যান্ড নাম

শিরাপথে প্রয়োগযোগ্য থিওফাইলিন বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যদিও অনেক হাসপাতালে জেনেরিক সংস্করণ ব্যবহার করা হয়। সাধারণ ব্র্যান্ড নামগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যামিনোফাইলিন, যা আসলে থিওফাইলিনের একটি লবণাক্ত রূপ যা প্রায়শই শিরাপথে প্রয়োগের জন্য ব্যবহৃত হয়।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা আপনার শিরাপথে চিকিৎসার বিষয়ে আলোচনা করার সময় এটিকে সহজভাবে

থিওফাইলিন অন্যান্য ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির চেয়ে ভালো বা খারাপ নয় - এটি ভিন্ন, এবং সেরা পছন্দটি আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। আধুনিক চিকিৎসা সাধারণত নতুন ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির, যেমন আলবুটোরল বা ইপ্রাট্রোপিয়াম-এর দিকে বেশি মনোযোগ দেয়, কারণ সেগুলি সাধারণত ব্যবহার করা সহজ এবং কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

তবে, অন্যান্য চিকিৎসা পর্যাপ্ত উপশম দিতে না পারলে থিওফাইলিন বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে। এটি অন্যান্য ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির থেকে ভিন্ন পদ্ধতিতে কাজ করে, যার মানে হল অন্যান্য ওষুধগুলি তাদের সীমা অতিক্রম করার পরেও এটি সাহায্য করতে পারে।

থিওফাইলিনের প্রধান সুবিধা হল এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কোডাইলেটেশন সরবরাহ করতে পারে এবং কিছু প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। প্রধান অসুবিধা হল এটি সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং ইনহেলড ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির তুলনায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা বেশি।

থিওফাইলিন আপনার জন্য সঠিক পছন্দ কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় আপনার ডাক্তার আপনার শ্বাসকষ্টের অবস্থা, আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য বিবেচনা করবেন।

থিওফাইলিন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

হৃদরোগীদের জন্য থিওফাইলিন কি নিরাপদ?

হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে থিওফাইলিন ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে অতিরিক্ত সতর্কতা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। ওষুধটি হৃদস্পন্দন বাড়িয়ে দিতে পারে এবং সম্ভবত হৃদযন্ত্রের ছন্দকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই আপনার শ্বাসকষ্টের জন্য এর উপকারিতা এবং আপনার হৃদয়ের সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে আপনার ডাক্তারের ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে।

আপনার যদি হৃদরোগ থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সম্ভবত কম ডোজ দিয়ে শুরু করবে এবং আপনি ওষুধ গ্রহণ করার সময় আপনার হৃদযন্ত্রের ছন্দ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। তারা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারে।

যদি আমি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত থিওফাইলিন গ্রহণ করি তবে আমার কী করা উচিত?

যেহেতু আপনি হাসপাতালে IV-এর মাধ্যমে থিওফাইলিন গ্রহণ করছেন, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল ডোজ নিয়ন্ত্রণ করে এবং অতিরিক্ত ঔষধের লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করে। তবে, যদি আপনি গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বিভ্রান্তি, বা খিঁচুনি মতো উপসর্গগুলি লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে আপনার নার্সকে জানান।

থিওফাইলিনের অতিরিক্ত মাত্রা একটি গুরুতর চিকিৎসা জরুরি অবস্থা যা তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল দ্রুত ইনফিউশন বন্ধ করতে পারে এবং প্রয়োজনে সহায়ক যত্ন প্রদান করতে পারে। এই কারণেই থিওফাইলিন সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হাসপাতালের পরিবেশে দেওয়া হয়।

যদি আমার IV সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় তবে কী হবে?

যদি আপনার থিওফাইলিন IV সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় বা কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তবে অবিলম্বে আপনার নার্সকে জানান। নিজে এটি পুনরায় সংযোগ করার চেষ্টা করবেন না। থিওফাইলিনের ডোজ বাদ পড়লে আপনার শ্বাসকষ্টের সমস্যা ফিরে আসতে পারে, তাই যত দ্রুত সম্ভব ঔষধটি পুনরুদ্ধার করা গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল হয় আপনার বর্তমান IV পুনরায় সংযোগ করবে অথবা প্রয়োজন অনুযায়ী নতুন একটি শুরু করবে। তারা চিকিৎসার কোনো বাধা ছাড়াই আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস স্থিতিশীল আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে।

কখন আমি থিওফাইলিন গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারি?

আপনার ডাক্তার যখন নির্ধারণ করেন যে আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস এত উন্নত হয়েছে যে আপনার আর এটির প্রয়োজন নেই, তখন আপনি IV থিওফাইলিন গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারেন। এই সিদ্ধান্তটি আপনার অক্সিজেনের মাত্রা, আপনি কতটা সহজে শ্বাস নিচ্ছেন এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষার ফলাফলের মতো বেশ কয়েকটি কারণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।

আপনার ডাক্তার এটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার আগে ধীরে ধীরে ডোজ কমাতে পারেন, অথবা তারা আপনাকে মুখ দিয়ে সেবনযোগ্য ঔষধ বা ইনহেলড চিকিৎসার দিকে পরিবর্তন করতে পারেন। চিকিৎসার প্রতি আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং যে অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে সময়টি প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য আলাদা হয়।

থিওফাইলিন গ্রহণ করার সময় কি আমি ক্যাফিন গ্রহণ করতে পারি?

থিওফাইলিন গ্রহণ করার সময় ক্যাফিন এড়িয়ে চলা বা সীমিত করা ভালো, কারণ উভয় পদার্থেরই আপনার শরীরের উপর একই রকম প্রভাব রয়েছে। অতিরিক্ত ক্যাফিন গ্রহণ করলে অস্থিরতা, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং ঘুমোতে সমস্যা হওয়ার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়তে পারে।

আপনি যদি সাধারণত কফি, চা বা অন্যান্য ক্যাফিনযুক্ত পানীয় পান করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানান। তারা আপনাকে পরামর্শ দিতে পারে যে অল্প পরিমাণে পান করা ঠিক আছে কিনা বা আপনার চিকিৎসার সময় ক্যাফিন সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে যাওয়া উচিত কিনা।