Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
থাইরয়েড ওরাল রুটের ওষুধগুলি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবে তৈরি করে এমন হরমোনগুলির প্রতিস্থাপন বা পরিপূরক হিসাবে কাজ করে। এই ওষুধগুলিতে থাইরয়েড হরমোনের সিন্থেটিক সংস্করণ রয়েছে যা আপনার শরীরের বিপাক, শক্তির মাত্রা এবং সামগ্রিক বৃদ্ধি ও বিকাশে সহায়তা করে।
যদি আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি নিজে থেকে পর্যাপ্ত হরমোন তৈরি করতে না পারে, তবে এই ওষুধগুলি সেই শূন্যস্থান পূরণ করতে পারে। এগুলি একটি দৈনিক পরিপূরক হিসাবে ভাবুন যা আপনার শরীরকে সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় সঠিক হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে।
থাইরয়েড ওরাল রুট মেডিসিন হল একটি সিন্থেটিক হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি যা মুখ দিয়ে গ্রহণ করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ প্রকারটিতে লেভোথাইরক্সিন থাকে, যা আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি সাধারণত যে টি4 হরমোন তৈরি করে তার মতো কাজ করে।
আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি আপনার ঘাড়ের গোড়ায় থাকে এবং আপনার শরীরের অভ্যন্তরীণ থার্মোস্ট্যাটের মতো কাজ করে। যখন এটি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন এই ওষুধগুলি স্বাভাবিক হরমোনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে। "ওরাল রুট" মানে হল আপনি সাধারণত খালি পেটে দিনে একবার এই বড়িগুলি খান।
এই ওষুধগুলি অত্যন্ত কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয় এবং কয়েক দশক ধরে নিরাপদে ব্যবহার করা হচ্ছে। এগুলি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়, যার অর্থ হল স্বাস্থ্যকর হরমোনের মাত্রা বজায় রাখতে আপনাকে সম্ভবত নিয়মিতভাবে সেগুলি গ্রহণ করতে হবে।
থাইরয়েড ওরাল ওষুধগুলি প্রধানত হাইপোথাইরয়েডিজম (hypothyroidism) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি পর্যাপ্ত হরমোন তৈরি করে না। এটি বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে এবং চিকিৎসা না করা হলে আপনার জীবনযাত্রার গুণমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
হাইপোথাইরয়েডিজম ছাড়াও, ডাক্তাররা অন্যান্য বেশ কয়েকটি অবস্থার জন্য এই ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন। এখানে প্রধান ব্যবহারগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনার জানা উচিত:
কিছু বিরল ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অফ-লেবেল ব্যবহারের জন্য থাইরয়েড ওষুধ লিখে দিতে পারেন, যেমন কিছু ধরণের হৃদরোগের চিকিৎসা বা উর্বরতা চিকিৎসায় সহায়তা করা। তবে, এই ব্যবহারের জন্য সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন এবং এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়।
থাইরয়েড ওরাল ওষুধ আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবে যে হরমোন তৈরি করে, তা প্রতিস্থাপন করে কাজ করে। আপনি যখন বড়িটি খান, তখন আপনার পরিপাকতন্ত্র সিন্থেটিক হরমোনকে আপনার রক্তপ্রবাহে শোষণ করে, যেখানে এটি আপনার সারা শরীরে ভ্রমণ করে।
ওষুধটি আপনার শরীরের সিস্টেমের উপর এর প্রভাবের দিক থেকে মাঝারি শক্তিশালী হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি আপনার হৃদস্পন্দন, শরীরের তাপমাত্রা, বিপাক এবং শক্তির মাত্রা প্রভাবিত করে। এই কারণেই ডাক্তাররা কম ডোজ দিয়ে শুরু করেন এবং আপনার রক্তের পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে সমন্বয় করেন।
আপনার শরীর কয়েক ঘন্টার মধ্যে ওষুধটিকে সক্রিয় থাইরয়েড হরমোনে রূপান্তরিত করে। এর প্রভাব কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে তৈরি হয়, যে কারণে আপনি তাৎক্ষণিকভাবে নাটকীয় পরিবর্তন অনুভব নাও করতে পারেন। বেশিরভাগ মানুষ নিয়মিত ব্যবহারের ২-৬ সপ্তাহের মধ্যে শক্তি এবং অন্যান্য উপসর্গের উন্নতি লক্ষ্য করতে শুরু করে।
খাবার খাওয়ার অন্তত ৩০-৬০ মিনিট আগে, খালি পেটে সকালে ঘুম থেকে উঠেই আপনার থাইরয়েড ওষুধ নিন। এই সময়টি আপনার শরীরকে সবচেয়ে কার্যকরভাবে ওষুধ শোষণ করতে সাহায্য করে।
এক গ্লাস জল দিয়ে বড়িটি খান। কফি, চা বা অন্যান্য পানীয়ের সাথে এটি খাওয়া এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলি শোষণে বাধা দিতে পারে। অনেকেই ঘুম থেকে উঠেই তাদের ঔষধ এবং এক গ্লাস জল তাদের বেডসাইডে রাখেন যা তাদের জন্য সহায়ক।
হরমোনের মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন। আপনি যদি সকালের নাস্তা করেন, তবে থাইরয়েড পিল খাওয়ার পর খাবার খাওয়ার আগে কমপক্ষে এক ঘণ্টা অপেক্ষা করুন। ফাইবার, ক্যালসিয়াম বা আয়রন সমৃদ্ধ খাবারগুলি খুব কাছাকাছি সময়ে গ্রহণ করলে শোষণে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।
কিছু লোক খালি পেটে ঘুমের আগে তাদের ওষুধ খেতে পছন্দ করেন, যা একইভাবে কার্যকর হতে পারে। মূল বিষয় হল সময়ের ধারাবাহিকতা বজায় রাখা এবং নিশ্চিত করা যে আপনি যখন এটি গ্রহণ করছেন তখন আপনার পেট খালি আছে।
বেশিরভাগ মানুষের একবার ওষুধ শুরু করার পরে সারা জীবন থাইরয়েডের ওষুধ খাওয়া দরকার। এর কারণ হল ওষুধটি আসক্তি সৃষ্টিকারী নয়, বরং যে অন্তর্নিহিত অবস্থার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয় তা সাধারণত নিজে থেকে সেরে যায় না।
আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার থাইরয়েডের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন, সাধারণত আপনার ডোজ স্থিতিশীল হওয়ার পরে প্রতি ৬-১২ মাস অন্তর। এই পরীক্ষাগুলি নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে আপনি সঠিক পরিমাণে হরমোন প্রতিস্থাপন করছেন। বয়স, ওজন পরিবর্তন বা অন্যান্য ওষুধের মতো কারণগুলির উপর ভিত্তি করে মাঝে মাঝে আপনার ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।
কদাচিৎ, কিছু লোক যাদের অস্থায়ী থাইরয়েড সমস্যা রয়েছে তাদের কয়েক মাসের জন্য শুধুমাত্র ওষুধ প্রয়োজন হতে পারে। গর্ভাবস্থা, কিছু অসুস্থতা বা ওষুধ-প্ররোচিত থাইরয়েড সমস্যার পরে এটি হতে পারে। যাইহোক, থাইরয়েডের ওষুধ প্রয়োজন এমন বেশিরভাগ অবস্থা স্থায়ী হয়।
সঠিক ডোজে গ্রহণ করলে, থাইরয়েডের ওষুধ সাধারণত খুব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। যাইহোক, আপনার শরীরের মানিয়ে নিতে সময় লাগতে পারে এবং কিছু লোক চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে হালকা উপসর্গ অনুভব করতে পারে।
এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা আপনি অনুভব করতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার ডোজ খুব বেশি হয়:
এই লক্ষণগুলির বেশিরভাগই ইঙ্গিত করে যে আপনার শরীরের বর্তমান প্রয়োজনের জন্য আপনার ডোজ খুব বেশি হতে পারে। আপনার যদি অবিরাম বা উদ্বেগজনক উপসর্গ দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, কারণ তাদের আপনার ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।
কদাচিৎ তবে আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বুকে ব্যথা, গুরুতর হৃদস্পন্দন, বা ফুসকুড়ি বা শ্বাসকষ্টের মতো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এগুলির জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন, যদিও ওষুধটি সঠিকভাবে লিখে এবং পর্যবেক্ষণ করা হলে এটি অস্বাভাবিক।
থাইরয়েড ওষুধ সাধারণত বেশিরভাগ মানুষের জন্য নিরাপদ, তবে কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য অতিরিক্ত সতর্কতা প্রয়োজন বা ওষুধটি অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে। এই ওষুধগুলি লিখে দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে মূল্যায়ন করবেন।
চিকিৎসা না করা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা (adrenal insufficiency) আছে এমন ব্যক্তিদের তাদের অ্যাড্রিনাল অবস্থা সঠিকভাবে পরিচালনা না করা পর্যন্ত থাইরয়েড ওষুধ সেবন করা উচিত নয়। এই সংমিশ্রণটি বিপজ্জনক এবং জীবন-হুমকি হতে পারে।
আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো অবস্থা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে থাইরয়েড ওষুধ নিয়ে সাবধানে আলোচনা করা উচিত:
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো থাইরয়েড ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে বাধা নয়, তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার ডোজ সমন্বয় করবেন এবং আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। প্রকৃতপক্ষে, গর্ভাবস্থায় সঠিক থাইরয়েড মাত্রা বজায় রাখা মা এবং শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
থাইরয়েড মুখের ওষুধগুলির জন্য বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নাম পাওয়া যায়, যার মধ্যে লেভোথাইরক্সিন সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত হয়। সবচেয়ে পরিচিত ব্র্যান্ড নামগুলির মধ্যে রয়েছে সিনথ্রয়েড, লেভক্সিল এবং টাইরোসিন্ত।
সিনথ্রয়েড সম্ভবত সবচেয়ে সুপরিচিত ব্র্যান্ড, এবং অনেক ডাক্তার এটিকে পছন্দ করেন কারণ এর ধারাবাহিক উত্পাদন এবং ব্যাপক গবেষণা। লেভক্সিল আরেকটি নির্ভরযোগ্য বিকল্প সরবরাহ করে, যেখানে টাইরোসিন্ত একটি জেল ক্যাপসুল আকারে আসে যা কিছু লোকের জন্য শোষণ করা সহজ।
লেভোথাইরক্সিনের জেনেরিক সংস্করণগুলিও ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় এবং এটি বেশিরভাগ মানুষের জন্য সমানভাবে কার্যকর। তবে, কিছু ব্যক্তি ব্র্যান্ডগুলির মধ্যে সামান্য পার্থক্যের প্রতি সংবেদনশীল, তাই আপনার ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন যে আপনি একবার আপনার জন্য যা কাজ করে তা খুঁজে পেলে একটি নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড বা জেনেরিক প্রস্তুতকারকের সাথে লেগে থাকুন।
যদিও লেভোথাইরক্সিন একটি আদর্শ চিকিৎসা, তবে যারা ঐতিহ্যবাহী থাইরয়েড ওষুধের প্রতি ভালোভাবে সাড়া দেন না তাদের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প বিদ্যমান। স্বাভাবিক রক্ত পরীক্ষার ফলাফল সত্ত্বেও আপনার যদি উপসর্গ দেখা দিতে থাকে তবে এই বিকল্পগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে।
আর্মর থাইরয়েডের মতো প্রাকৃতিক ডেসিকেটেড থাইরয়েড (এনডিটি) ওষুধগুলিতে শূকরের থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে টি4 এবং টি3 উভয় হরমোন থাকে। কিছু লোক এই ওষুধগুলিতে ভালো অনুভব করে, যদিও এটি সাধারণত বেশিরভাগ ডাক্তারের প্রথম পছন্দ নয়।
সিন্থেটিক সমন্বিত ওষুধ যা টি4 এবং টি3 উভয়ই অন্তর্ভুক্ত করে তা আরেকটি বিকল্প। আপনি যদি টি4 থেকে টি3 তে কার্যকরভাবে রূপান্তর না করেন তবে আপনার লেভোথাইরক্সিনের সাথে লিওথাইরোনিন (সাইটোমেল) যোগ করা যেতে পারে। এই সংমিশ্রণগুলির জন্য আরও সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন, তবে কিছু ব্যক্তির জন্য সহায়ক হতে পারে।
কদাচিৎ, যাদের শোষণে সমস্যা আছে তারা তরল থাইরয়েড ওষুধ বা এমনকি ইনজেকশনযোগ্য ফর্ম থেকে উপকৃত হতে পারে, যদিও এগুলো অস্বাভাবিক এবং বিশেষ পরিস্থিতির জন্য সংরক্ষিত।
সিন্থেটিক থাইরয়েড ওষুধ (লেভোথাইরক্সিন) বেশিরভাগ এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলির দ্বারা স্বর্ণমান হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি ধারাবাহিক, পূর্বাভাসযোগ্য হরমোনের মাত্রা সরবরাহ করে এবং এর পিছনে কয়েক দশকের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা গবেষণা রয়েছে।
প্রাকৃতিক থাইরয়েড ওষুধে টি4 এবং টি3 হরমোনের বিভিন্ন পরিমাণ থাকে, যা ডোজকে কম অনুমানযোগ্য করে তুলতে পারে। তবে, কিছু লোক প্রাকৃতিক থাইরয়েড ওষুধে ভালো অনুভব করে বলে জানা যায়, বিশেষ করে যদি তাদের টি4 থেকে সক্রিয় টি3 হরমোনে রূপান্তর করতে সমস্যা হয়।
সিন্থেটিক এবং প্রাকৃতিক থাইরয়েড ওষুধের মধ্যে পছন্দ প্রায়শই আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া, উপসর্গ এবং ল্যাব ফলাফলের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ডাক্তার সিন্থেটিক লেভোথাইরক্সিন দিয়ে শুরু করেন কারণ এটি আরও মানসম্মত এবং নিরীক্ষণ করা সহজ। আপনি যদি সিন্থেটিক ওষুধ ব্যবহার করার পরে ভালো অনুভব না করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে প্রাকৃতিক বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা উপযুক্ত হতে পারে।
হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য থাইরয়েড ওষুধ নিরাপদ হতে পারে, তবে এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং প্রায়শই কম ডোজ দিয়ে শুরু করার প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি ছোট পরিমাণ দিয়ে শুরু করবেন এবং আপনার হৃদয়ের প্রতিক্রিয়া দেখে ধীরে ধীরে তা বাড়াবেন।
অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বাড়িয়ে আপনার হৃদয়ের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। তবে, চিকিৎসা না করা হাইপোথাইরয়েডিজমও আপনার হৃদরোগের উপর খারাপ প্রভাব ফেলতে পারে। আপনার কার্ডিওলজিস্ট এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সঠিক ভারসাম্য খুঁজে বের করতে একসঙ্গে কাজ করবেন।
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করেন তবে আতঙ্কিত হবেন না। একটি অতিরিক্ত ডোজ সম্ভবত গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করবে না, তবে আপনি সম্ভবত এক বা দুই দিনের জন্য দ্রুত হৃদস্পন্দন, স্নায়বিকতা বা ঘুমাতে অসুবিধা হওয়ার মতো উপসর্গ অনুভব করতে পারেন।
পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি আপনার স্বাভাবিক ডোজের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি গ্রহণ করেন। তারা পরামর্শ দিতে পারেন যে আপনার পরবর্তী ডোজ এড়িয়ে যাওয়া উচিত কিনা বা অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন কিনা। চিকিৎসা পরামর্শ ছাড়া একাধিক ভবিষ্যতের ডোজ এড়িয়ে যাওয়া বা ওভারডোজ