ভার্টেপোর্ফিন কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

ভার্টেপোর্ফিন হল একটি আলো-সক্রিয় ওষুধ যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের কারণ হতে পারে এমন কিছু গুরুতর চোখের অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ফটোডাইনামিক থেরাপি নামক একটি বিশেষ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যেখানে ওষুধটি আপনার রক্তপ্রবাহে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তারপরে আপনার চোখের উপর প্রয়োগ করা একটি নির্দিষ্ট ধরণের লেজার আলো দ্বারা সক্রিয় করা হয়।

এই চিকিৎসাটি প্রধানত বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় এবং অন্যান্য অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয় যেখানে আপনার চোখের পিছনে অস্বাভাবিক রক্তনালী বৃদ্ধি পায়। যদিও নামটি জটিল শোনাতে পারে, ভার্টেপোর্ফিন অনেক লোককে তাদের দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করতে সাহায্য করেছে যখন অন্যান্য চিকিৎসা উপযুক্ত বিকল্প ছিল না।

ভার্টেপোর্ফিন কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

ভার্টেপোর্ফিন নির্দিষ্ট চোখের অবস্থার চিকিৎসা করে যেখানে অস্বাভাবিক রক্তনালী দৃষ্টি সমস্যা সৃষ্টি করে। সবচেয়ে সাধারণ ব্যবহার হল বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের একটি প্রকারের জন্য, যাকে "ওয়েট" এএমডি বলা হয়, যেখানে লিকযুক্ত রক্তনালী আপনার দৃষ্টিশক্তির কেন্দ্রীয় অংশে ক্ষতি করে।

যদি আপনার কোরয়েডাল নিওভাস্কুলারাইজেশন নামক অবস্থা থাকে তবে আপনার চোখের ডাক্তার ভার্টেপোর্ফিন সুপারিশ করতে পারেন। এর মানে হল অস্বাভাবিক রক্তনালী আপনার রেটিনার নিচে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তরল ফুটো বা রক্তপাতের কারণ হচ্ছে যা আপনার কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির জন্য হুমকি স্বরূপ।

এই ওষুধটি কখনও কখনও প্যাথলজিক মায়োপিয়া জটিলতা বা কিছু ধরণের কোরয়েডাল হেমেনজিওমাসের মতো অন্যান্য অবস্থার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এগুলি কম সাধারণ পরিস্থিতি যেখানে চোখে অনুরূপ অস্বাভাবিক রক্তনালী বৃদ্ধি ঘটে।

ভার্টেপোর্ফিন কীভাবে কাজ করে?

ভার্টেপোর্ফিনকে মাঝারি-শক্তির ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা একটি অনন্য দ্বি-পদক্ষেপ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে। প্রথমত, ওষুধটি আপনার বাহুর একটি শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যেখানে এটি আপনার রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে আপনার চোখের অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলিতে পৌঁছায়।

ইনজেকশন দেওয়ার প্রায় ১৫ মিনিট পর, আপনার ডাক্তার আপনার চোখের উপর ঠিক ৮৩ সেকেন্ডের জন্য একটি বিশেষ লাল লেজার আলো ফেলেন। এই আলো ভার্টেপোর্ফিনকে সক্রিয় করে, যার ফলে এটি এমন পদার্থ তৈরি করে যা আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি না করে সমস্যাযুক্ত রক্তনালীগুলিকে বন্ধ করতে সাহায্য করে।

বিষয়টি এমনভাবে চিন্তা করুন যেন এটি একটি লক্ষ্যযুক্ত চিকিৎসা যা শুধুমাত্র লেজার আলো প্রয়োগ করা হলেই কাজ করে। ওষুধটি নিজেই ক্ষতিকর নয় যতক্ষণ না এটি আলোর নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যের দ্বারা সক্রিয় হয়, যা এটিকে শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানটির চিকিৎসায় বেশ নির্ভুল করে তোলে।

আমি কীভাবে ভার্টেপোর্ফিন নেব?

ভার্টেপোর্ফিন সবসময় একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে শিরায় ইনজেকশন আকারে দেওয়া হয়, এটি কখনই পিল বা চোখের ড্রপ হিসাবে দেওয়া হয় না। আপনি আপনার ডাক্তারের চেম্বারে বা একটি বহির্বিভাগীয় ক্লিনিকে এই চিকিৎসা গ্রহণ করবেন যেখানে তাদের প্রয়োজনীয় বিশেষ লেজার সরঞ্জাম রয়েছে।

ইনজেকশনটি দিতে প্রায় ১০ মিনিট সময় লাগে, যার সময় ওষুধটি আপনার হাতের একটি শিরা দিয়ে ধীরে ধীরে প্রবেশ করানো হয়। প্রস্তুতি হিসাবে আপনার বিশেষ কিছু করার প্রয়োজন নেই, যদিও আপনার ডাক্তার বমিভাব প্রতিরোধের জন্য আগে ভারী খাবার খাওয়া এড়াতে বলতে পারেন।

ইনজেকশনের পরে, লেজার চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে আপনাকে প্রায় ১৫ মিনিট অপেক্ষা করতে হবে। এই অপেক্ষার সময়কালে, ওষুধটি আপনার শরীরের চারপাশে ঘোরে এবং আপনার চোখের অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলিতে জমা হয়।

কতদিন ধরে আমার ভার্টেপোর্ফিন নেওয়া উচিত?

ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসার সময়কাল আপনার চোখ কীভাবে থেরাপির প্রতিক্রিয়া জানায় তার উপর নির্ভর করে। অনেক লোকের সেরা ফলাফল পাওয়ার জন্য প্রায় তিন মাস অন্তর একাধিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

আপনার চোখের ডাক্তার নিয়মিত চোখের পরীক্ষা এবং বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি আবার বাড়তে শুরু করে বা তরল ফিরে আসে, তাহলে আপনার অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। কারও কারও এক বা দুটি সেশনের প্রয়োজন হতে পারে, আবার কারও কারও এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে বেশ কয়েকটি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত নাকি বন্ধ করা উচিত, তা সম্পূর্ণভাবে নির্ভর করে আপনার চোখ কতটা সাড়া দিচ্ছে এবং এর সুবিধাগুলো কোনো ঝুঁকিকে অতিক্রম করে কিনা তার ওপর। আপনার ডাক্তার প্রতিটি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে এটি নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন।

ভার্টেপোর্ফিন-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী?

অধিকাংশ মানুষ ভার্টেপোর্ফিন ভালোভাবে সহ্য করে, তবে যেকোনো ওষুধের মতোই এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, চিকিৎসার কয়েক দিন পর পর্যন্ত আপনি আলোর প্রতি অত্যন্ত সংবেদনশীল থাকবেন।

এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো উল্লেখ করা হলো যা আপনি অনুভব করতে পারেন, এবং এগুলো সম্পর্কে ধারণা থাকলে আপনি প্রস্তুত হতে পারবেন এবং কী আশা করা যায় তা জানতে পারবেন:

• গুরুতর আলো সংবেদনশীলতা: এটি প্রায় সবার ক্ষেত্রেই হয় এবং ১-২ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। আপনাকে উজ্জ্বল আলো, সূর্যের আলো এবং এমনকি ঘরের আলোও এড়িয়ে চলতে হবে।
• দৃষ্টির পরিবর্তন: কয়েক দিনের জন্য দৃষ্টি ঝাপসা হওয়া, কালো দাগ দেখা বা রঙের অনুভূতির পরিবর্তন হওয়া।
• ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া: যেখানে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে, সেখানে ব্যথা, ফোলাভাব বা বিবর্ণতা।
• কোমরের ব্যথা: কিছু লোক ইনফিউশনের সময় বা পরে হালকা থেকে মাঝারি কোমর ব্যথা অনুভব করে।
• বমি ভাব: সাধারণত হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী, চিকিৎসার সময় বা কিছু পরেই হয়ে থাকে।

এই সাধারণ প্রভাবগুলো সাধারণত নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং কয়েক দিনের মধ্যে সেরে যায়। আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে আলো থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবে।

কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও তা বিরল। এর মধ্যে গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, উল্লেখযোগ্য দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, অথবা যথাযথ সতর্কতা অবলম্বন না করলে আলো সংবেদনশীলতা থেকে জটিলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কিছু লোক ইনফিউশনের সময় বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে অসুবিধা বা গুরুতর কোমর ব্যথা অনুভব করে। যদি এর কোনোটি ঘটে, তবে আপনার চিকিৎসা দল অবিলম্বে চিকিৎসা বন্ধ করবে এবং উপযুক্ত যত্ন প্রদান করবে।

কাদের ভার্টেপোর্ফিন নেওয়া উচিত নয়?

ভার্টেপোরফিন সবার জন্য উপযুক্ত নয়, এবং আপনার ডাক্তার সাবধানে মূল্যায়ন করবেন যে এটি আপনার জন্য সঠিক কিনা। নির্দিষ্ট কিছু স্বাস্থ্য condition অথবা বিশেষ পরিস্থিতিতে থাকা লোকেদের এই চিকিৎসা এড়িয়ে যাওয়া উচিত।

আপনার যদি ওষুধটির প্রতি বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ভার্টেপোরফিন গ্রহণ করা উচিত নয়। এছাড়াও, আপনার যদি পোরফাইরিয়া (porphyria) থাকে, যা একটি বিরল রক্তের রোগ যা আপনার শরীর কীভাবে নির্দিষ্ট রাসায়নিক পদার্থ প্রক্রিয়া করে তার উপর প্রভাব ফেলে, তবে এই চিকিৎসা বিপজ্জনক হতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের ভার্টেপোরফিন গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এটি শিশুদের উপর কেমন প্রভাব ফেলে তা সম্পূর্ণরূপে জানা যায়নি। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তবে আপনার ডাক্তার আলোচনা করবেন যে সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি কিনা, কারণ অল্প পরিমাণে ওষুধ বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।

গুরুতর লিভারের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য এটি উপযুক্ত নাও হতে পারে, কারণ ওষুধটি লিভারের মাধ্যমে প্রক্রিয়াকরণ করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং চিকিৎসার আগে আপনার লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের পরীক্ষা করতে পারেন।

ভার্টেপোরফিন ব্র্যান্ড নাম

ভার্টেপোরফিন ভিসুডাইন (Visudyne) ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়। এটি ওষুধের সবচেয়ে বেশি প্রচলিত রূপ এবং সম্ভবত আপনার ডাক্তার এটিই লিখে দেবেন।

ভিসুডাইন পাউডার আকারে আসে যা ইনজেকশন দ্রবণ তৈরি করতে জীবাণুমুক্ত জলের সাথে মেশানো হয়। ওষুধটি তাজা এবং সঠিকভাবে প্রস্তুত তা নিশ্চিত করতে আপনার চিকিৎসার ঠিক আগে প্রশিক্ষিত চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা মিশ্রণটি তৈরি করা হয়।

ভার্টেপোরফিন-এর বিকল্প

ভার্টেপোরফিন চোখের যে condition-গুলির চিকিৎসা করে, তার জন্য আরও কয়েকটি চিকিৎসা উপলব্ধ রয়েছে এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবেন যে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কোন বিকল্পটি সবচেয়ে ভালো কাজ করতে পারে।

অ্যান্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশন, যেমন ranibizumab (লুসেন্টাস) বা aflibercept (আইলিয়া), প্রায়শই ভেজা ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের জন্য প্রথম পছন্দ। এই ওষুধগুলি সরাসরি চোখে ইনজেকশন করা হয় এবং অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির বৃদ্ধিকে বাধা দিয়ে কাজ করে।

কিছু মানুষের জন্য, তাপীয় লেজার ফটোcoagulation একটি বিকল্প হতে পারে, যদিও এটি বর্তমানে কম ব্যবহৃত হয়। এই চিকিৎসায় ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালী বন্ধ করতে তাপ ব্যবহার করা হয়, তবে এটি ভার্টেপোর্ফিনের চেয়ে আশেপাশের টিস্যুর বেশি ক্ষতি করতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার চিকিৎসার একটি সমন্বয় সুপারিশ করতে পারেন বা তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ ছাড়াই পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন, বিশেষ করে যদি অবস্থা ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং আপনার দৃষ্টিশক্তির উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব না ফেলে।

ভার্টেপোর্ফিন কি অ্যান্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশনের চেয়ে ভালো?

ভার্টেপোর্ফিন অ্যান্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশনের চেয়ে ভালো কিনা তা আপনার চোখের নির্দিষ্ট অবস্থা এবং ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। উভয় চিকিৎসারই নিজস্ব সুবিধা রয়েছে এবং বিভিন্ন পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত।

ভিজে ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের জন্য অ্যান্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশনগুলি সাধারণত প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে বিবেচিত হয় কারণ এটি অনেক ক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তি উন্নত করতে পারে। এগুলি আরও ঘন ঘন দেওয়া হয় তবে সরাসরি চোখের ভিতরে প্রয়োগ করা হয়, শিরা পথে নয়।

আপনার যদি বিশেষ ধরণের রক্তনালী বৃদ্ধি হয় যা ফটোডাইনামিক থেরাপির প্রতি সবচেয়ে ভালো সাড়া দেয়, অথবা আপনি যদি অ্যান্টি-ভিইজিএফ চিকিৎসায় ভালো সাড়া না দেন তবে ভার্টেপোর্ফিন পছন্দ করা যেতে পারে। আপনি যদি ঘন ঘন চোখের ইনজেকশন সহ্য করতে না পারেন তবে এটি একটি বিকল্প।

আপনার চোখের ডাক্তার আপনার জন্য সেরা চিকিৎসার পদ্ধতি সুপারিশ করার সময় অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির আকার এবং অবস্থান, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার পছন্দগুলি বিবেচনা করবেন।

ভার্টেপোর্ফিন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

হৃদরোগীদের জন্য ভার্টেপোর্ফিন কি নিরাপদ?

ভার্টেপোর্ফিন সাধারণত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে আপনার ডাক্তারের আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি সাবধানে মূল্যায়ন করতে হবে। ওষুধটি সরাসরি হৃদপিণ্ডের উপর প্রভাব ফেলে না, তবে যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির চাপ কখনও কখনও হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করতে পারে।

আপনার যদি হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সমস্ত হৃদরোগের ওষুধ এবং আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্যের সাম্প্রতিক পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে আলোচনা করেছেন। চিকিৎসার সময় তারা আপনার কার্ডিওলজিস্টের সাথে সমন্বয় করতে বা আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে চাইতে পারেন।

চিকিৎসার পরে দুর্ঘটনাক্রমে উজ্জ্বল আলোতে উন্মোচিত হলে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসার পরে দুর্ঘটনাক্রমে উজ্জ্বল আলোতে উন্মোচিত হন, তবে অবিলম্বে একটি অন্ধকার ঘরে যান এবং আপনার ডাক্তারের অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন। আতঙ্কিত হবেন না, তবে এটিকে গুরুত্ব সহকারে নিন কারণ এটি ত্বকে পোড়া সৃষ্টি করতে পারে বা আপনার আলোর সংবেদনশীলতা আরও খারাপ করতে পারে।

উষ্ণ বা লালচে দেখা যাওয়া যেকোনো উন্মুক্ত ত্বকে ঠান্ডা, ভেজা কাপড় ব্যবহার করুন। আরও আলোতে যাওয়া এড়িয়ে চলুন এবং নিজেকে রক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। বেশিরভাগ দুর্ঘটনাক্রমে আলোতে উন্মোচনের ফলে গুরুতর ক্ষতির পরিবর্তে অস্থায়ী অস্বস্তি হয়, তবে চিকিৎসা মূল্যায়ন গুরুত্বপূর্ণ।

যদি আমি নির্ধারিত ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসা মিস করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি নির্ধারিত ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসা মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময় নির্ধারণ করুন। আপনার চোখের অবস্থার উন্নতি বজায় রাখতে এবং এর আরও অবনতি রোধ করতে চিকিৎসার সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অতিরিক্ত সেশন নির্ধারণ করে মিস করা চিকিৎসার ক্ষতিপূরণ করার চেষ্টা করবেন না। আপনার শেষ চিকিৎসার কত দিন হয়েছে এবং আপনার চোখের অবস্থার উন্নতি কীভাবে হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার পরবর্তী চিকিৎসার সেরা সময় নির্ধারণ করবেন।

আমি কখন ভার্টেপোর্ফিন নেওয়া বন্ধ করতে পারি?

আপনার ডাক্তার যখন নির্ধারণ করেন যে এটি আর উপকারী বা প্রয়োজনীয় নয়, তখন আপনি ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসা বন্ধ করতে পারেন। এই সিদ্ধান্তটি আপনার চোখের অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়া জানানোর ওপর ভিত্তি করে করা হয়।

কিছু লোকের শুধুমাত্র এক বা দুটি চিকিৎসার প্রয়োজন হয় এবং তারপরে তারা বছরের পর বছর ধরে স্থিতিশীল দৃষ্টি বজায় রাখে। অন্যদের নিয়মিত বিরতিতে চলমান চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। নিজে থেকে কখনোই চিকিৎসা বন্ধ করবেন না, কারণ যথাযথ ব্যবস্থাপনার অভাবে অন্তর্নিহিত চোখের অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।

ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসার পর কি আমি গাড়ি চালাতে পারি?

দৃষ্টির পরিবর্তন এবং আলোর সংবেদনশীলতার কারণে ভার্টেপোর্ফিন চিকিৎসার পরপরই আপনার গাড়ি চালানো উচিত নয়। অ্যাপয়েন্টমেন্ট থেকে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে সঙ্গে নিন এবং আপনার দৃষ্টি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত এবং আপনি স্বাভাবিক আলো সহ্য করতে না পারা পর্যন্ত গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলুন।

বেশিরভাগ মানুষ কয়েক দিনের মধ্যে গাড়ি চালানো শুরু করতে পারে, তবে এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। আবার গাড়ি চালানো আপনার জন্য কখন নিরাপদ সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং চাকা ঘোরানোর আগে আপনার দৃষ্টি নিয়ে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করছেন কিনা তা নিশ্চিত করুন।