Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ভিলাজোডোন একটি প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রধান বিষণ্ণতা রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করে। এটি সেরোটোনিন আংশিক অ্যাগোনিস্ট রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসপিএআরআইএস) নামক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির একটি নতুন শ্রেণীর অন্তর্গত, যা পুরনো বিষণ্ণতার ওষুধগুলির থেকে ভিন্নভাবে কাজ করে। আপনি সম্ভবত এটিকে এর ব্র্যান্ড নাম ভাইব্রিড (Viibryd) নামে আরও ভালভাবে চেনেন এবং এটি আপনার মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, সেই সাথে অন্যান্য কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের তুলনায় কম যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
ভিলাজোডোন এক ধরণের অনন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা বিষণ্ণতার চিকিৎসায় সাহায্য করার জন্য দুটি ভিন্ন প্রক্রিয়াকে একত্রিত করে। ঐতিহ্যবাহী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মতো যা শুধুমাত্র একটি উপায়ে কাজ করে, ভিলাজোডোন সেরোটোনিন রিউপটেক উভয়কেই ব্লক করে এবং আপনার মস্তিষ্কের সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলিকে আংশিকভাবে সক্রিয় করে। এই দ্বৈত ক্রিয়া সেরোটোনিনের প্রাপ্যতা বাড়াতে সাহায্য করে, যা একটি রাসায়নিক বার্তাবাহক যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
ওষুধটি বিশেষভাবে পুরনো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির কিছু সীমাবদ্ধতা, বিশেষ করে যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মোকাবেলা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। এটিকে একটি মাঝারি-শক্তির অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা বিষণ্ণতায় আক্রান্ত অনেক মানুষের জন্য কার্যকর হতে পারে, সেই সাথে সারট্রালিন বা প্যারোক্সিটিনের মতো এসএসআরআইগুলির তুলনায় যৌন ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে মৃদু হতে পারে।
ভিলাজোডোন প্রধানত ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রধান বিষণ্ণতা রোগের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়। আপনি যদি দুঃখ, হতাশা বা এক সময়ের পছন্দের কার্যকলাপগুলিতে আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন তবে আপনার ডাক্তার এটি সুপারিশ করতে পারেন। এটি তাদের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক যারা অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করেছেন কিন্তু সমস্যাযুক্ত যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেছেন।
যদিও বিষণ্ণতা এর প্রধান অনুমোদিত ব্যবহার, কিছু ডাক্তার উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য অফ-লেবেল হিসাবে ভিলাজোডোন লিখে থাকতে পারেন, যদিও এটি এর প্রাথমিক ইঙ্গিত নয়। ওষুধটি মাঝারি থেকে গুরুতর বিষণ্ণতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ করে যাদের তাদের উপসর্গগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য নিয়মিত দৈনিক চিকিৎসার প্রয়োজন।
ভিলাজোডোন একটি দ্বৈত পদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে যা এটিকে অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট থেকে আলাদা করে। প্রথমত, এটি সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, যার অর্থ এটি আপনার মস্তিষ্ককে স্নায়ু কোষের মধ্যবর্তী স্থান থেকে এই মেজাজ-নিয়ন্ত্রক রাসায়নিকটি দ্রুত অপসারণ করতে বাধা দেয়। দ্বিতীয়ত, এটি নির্দিষ্ট সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলিকে আংশিকভাবে সক্রিয় করে, যা আপনার মস্তিষ্ক কীভাবে সেরোটোনিনের প্রতিক্রিয়া জানায় তা সূক্ষ্মভাবে সমন্বয় করতে সহায়তা করে।
এটি সেরোটোনিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে এবং আপনার মস্তিষ্ককে এটি আরও কার্যকরভাবে ব্যবহার করতে সাহায্য করে। এই সমন্বিত পদ্ধতির সম্পূর্ণ প্রভাব দেখাতে সাধারণত ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ সময় লাগে, যদিও কিছু লোক প্রথম এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে ঘুম বা ক্ষুধা উন্নতি লক্ষ্য করতে পারে। ওষুধটিকে মাঝারি শক্তিশালী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার অর্থ এটি বিষণ্ণতায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের জন্য কার্যকর তবে খুব গুরুতর ক্ষেত্রে এটি সেরা পছন্দ নাও হতে পারে।
সঠিক শোষণ নিশ্চিত করতে এবং পেটের সমস্যা কমাতে ভিলাজোডোন খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে। প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করুন, বিশেষ করে কমপক্ষে ৩০০-৪০০ ক্যালোরিযুক্ত একটি ভারী খাবারের সাথে। এটি কেবল একটি পরামর্শ নয় - খাবার ছাড়া গ্রহণ করলে আপনার শরীর যে পরিমাণ ওষুধ শোষণ করে তা ৫০% পর্যন্ত হ্রাস করতে পারে।
বেশিরভাগ মানুষ প্রথম সপ্তাহে ১০ মিলিগ্রাম দিনে একবার দিয়ে শুরু করে, তারপর দ্বিতীয় সপ্তাহের জন্য দৈনিক ২০ মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করে এবং অবশেষে দৈনিক ৪০ মিলিগ্রামের লক্ষ্যমাত্রায় পৌঁছায়। আপনার শরীরকে মানিয়ে নিতে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কমাতে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ধীরে ধীরে বৃদ্ধিতে গাইড করবেন। জল দিয়ে ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন এবং সেগুলিকে চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙবেন না।
যদি খাবার খাওয়ার সময় ওষুধ খেতে সমস্যা হয়, তবে খাবারের সময় একটি দৈনিক অ্যালার্ম সেট করার চেষ্টা করুন। অনেক লোক ব্রেকফাস্ট বা ডিনারের সাথে ভিলাজোডোন গ্রহণ করতে সহায়ক মনে করেন, তাদের রুটিনে যে খাবারটি বেশি নিয়মিত হয়।
বেশিরভাগ মানুষের তাদের বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি উন্নত হওয়ার পরে কমপক্ষে ৬ থেকে ১২ মাস ধরে ভিলাজোডোন গ্রহণ করতে হয়। এই ধারাবাহিকতা পর্যায়টি বিষণ্ণতা ফিরে আসা থেকে সাহায্য করে, যা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করে দিলে সাধারণ। আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি এবং ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে সঠিক সময়কাল নির্ধারণ করতে আপনার সাথে কাজ করবেন।
যারা প্রথমবারের মতো বিষণ্ণতার শিকার হচ্ছেন, তাদের জন্য উপসর্গগুলি উন্নত হওয়ার পরে সাধারণত ৬ থেকে ১২ মাস চিকিৎসা চলে। আপনার যদি একাধিকবার বিষণ্ণতা হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার ভবিষ্যতের পর্বগুলি প্রতিরোধ করতে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু লোক কয়েক বছর ধরে ভিলাজোডোন গ্রহণ করে উপকৃত হন, বিশেষ করে যদি তাদের পুনরাবৃত্তিমূলক বিষণ্ণতা থাকে।
হঠাৎ করে ভিলাজোডোন গ্রহণ বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব বা মেজাজের পরিবর্তনগুলির মতো উইথড্রয়াল লক্ষণগুলি এড়াতে কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে ডোজ কমাতে সাহায্য করবেন।
সমস্ত ওষুধের মতো, ভিলাজোডোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেক লোক এটি ভালোভাবে সহ্য করে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং আপনার শরীর প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই উন্নতি হয়।
এখানে সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে যা ভিলাজোডোন গ্রহণকারী ৫%-এর বেশি লোককে প্রভাবিত করে:
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাময়িক এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে অভ্যস্ত হয়ে গেলে কমে যায়। খাবার খাওয়ার সাথে ভিলাজোডোন গ্রহণ করলে বমি ভাব এবং পেট সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।
কিছু মানুষের মধ্যে কম দেখা যায় এমন কিছু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়া, উল্লেখযোগ্য মেজাজের পরিবর্তন, অথবা আত্ম-ক্ষতির চিন্তা। যদিও এটি বিরল, এই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন।
যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের তুলনায় ভিলাজোডোনের ক্ষেত্রে কম দেখা যায়, তবে কিছু মানুষের মধ্যে এটি হতে পারে। এর মধ্যে যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস, অর্গাজম হতে অসুবিধা, অথবা পুরুষদের মধ্যে ইরেকটাইল ডিসফাংশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে সম্ভাব্য সমাধান সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
ভিলাজোডোন সবার জন্য নিরাপদ নয়, এবং এমন কিছু গুরুত্বপূর্ণ পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে এটি এড়িয়ে যাওয়া উচিত অথবা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। আপনি যদি বর্তমানে MAOI (মনোঅ্যামিন অক্সিডাইজ ইনহিবিটর) গ্রহণ করছেন বা সম্প্রতি বন্ধ করেছেন, তাহলে কখনোই ভিলাজোডোন গ্রহণ করবেন না, কারণ এই সংমিশ্রণটি সেরোটোনিন সিন্ড্রোম নামক একটি বিপজ্জনক অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।
কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য condition যুক্ত ব্যক্তিদের ভিলাজোডোন শুরু করার আগে বিশেষ বিবেচনা প্রয়োজন। আপনার যদি গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার ডোজ সমন্বয় করতে পারেন অথবা অন্য কোনো ওষুধ বেছে নিতে পারেন। রক্তপাতের সমস্যা, খিঁচুনি বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিদেরও সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
২৫ বছরের কম বয়সী তরুণদের বিশেষভাবে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি চিকিৎসার প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে এই বয়সীদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তা বাড়িয়ে দিতে পারে। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে ঝুঁকি এবং উপকারিতা নিয়ে আলোচনা করা উচিত, কারণ ভিলাজোডোন শিশুর কাছে যেতে পারে।
আপনি যদি রক্তের জমাট বাঁধারোধী ওষুধ, এনএসএআইডি, বা সেরোটোনিনের মাত্রা প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ সেবন করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে ভিলাজোডোন ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার আগে সম্ভাব্য পারস্পরিক ক্রিয়াগুলি সতর্কতার সাথে বিবেচনা করতে হবে।
ভিলাজোডোন সাধারণত Viibryd ব্র্যান্ড নামে পরিচিত, যা Allergan (বর্তমানে AbbVie-এর অংশ) দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি মূল ব্র্যান্ড নাম যার অধীনে ওষুধটি প্রথম ২০১১ সালে FDA দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। আপনি আপনার প্রেসক্রিপশন বোতল বা বীমা সংক্রান্ত কাগজপত্রে এটি "Viibryd" হিসাবে দেখতে পারেন।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ভিলাজোডোনের জেনেরিক সংস্করণ পাওয়া গেছে, যা ব্র্যান্ড নামের সংস্করণের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে সস্তা হতে পারে। জেনেরিক ওষুধে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে এবং এটি Viibryd-এর মতোই কাজ করে, তাই আপনার ফার্মেসি আপনাকে জেনেরিক সংস্করণে পরিবর্তন করলে চিন্তা করবেন না।
যদি ভিলাজোডোন আপনার জন্য ভালোভাবে কাজ না করে বা সমস্যাযুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তবে বেশ কয়েকটি বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে। sertraline, escitalopram, বা fluoxetine-এর মতো SSRI-গুলি প্রায়শই বিষণ্ণতার জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত হয়, যদিও তাদের ভিলাজোডোনের চেয়ে বেশি যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
অন্যান্য নতুন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে bupropion, যা ভিন্নভাবে কাজ করে এবং খুব কমই যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, অথবা vortioxetine, যার ভিলাজোডোনের মতো একটি দ্বৈত প্রক্রিয়া রয়েছে। duloxetine বা venlafaxine-এর মতো SNRI-গুলি আরেকটি বিকল্প সরবরাহ করে, বিশেষ করে যদি আপনার উদ্বেগ বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাও থাকে।
বিকল্পগুলি সুপারিশ করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস, অন্যান্য ওষুধ এবং পূর্ববর্তী চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করবেন। কখনও কখনও সঠিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট খুঁজে বের করার জন্য বিভিন্ন বিকল্প চেষ্টা করা জড়িত, এবং এই প্রক্রিয়ার জন্য ধৈর্য এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ প্রয়োজন।
ভিলাজোডোন এবং সারট্রালিন উভয়ই কার্যকর এন্টিডিপ্রেসেন্ট, তবে এগুলি সামান্য ভিন্নভাবে কাজ করে এবং তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইলও আলাদা। কোনটি অন্যটির চেয়ে স্পষ্টভাবে
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে আপনার নির্ধারিত ভিলাজোডোন-এর ডোজের চেয়ে বেশি গ্রহণ করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। অতিরিক্ত গ্রহণ করলে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বা বিভ্রান্তির মতো উপসর্গ হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
উপসর্গ দেখা যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না - অবিলম্বে চিকিৎসা পরামর্শ নেওয়া ভাল। আপনি যদি শ্বাস নিতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা, বা চেতনা হারানোর মতো গুরুতর উপসর্গ অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে জরুরি পরিষেবাগুলিতে কল করুন। আপনার সাথে ওষুধের বোতলটি রাখুন যাতে চিকিৎসা পেশাদাররা দেখতে পারেন আপনি ঠিক কী এবং কতটুকু গ্রহণ করেছেন।
যদি আপনি ভিলাজোডোনের একটি ডোজ মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে নিন, তবে শুধুমাত্র খাবারের সাথে নিতে পারলে। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায় (৪-৬ ঘন্টার মধ্যে), তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ হিসাবে কখনই দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
মাঝে মাঝে ডোজ মিস করলে গুরুতর সমস্যা হবে না, তবে সেরা ফলাফলের জন্য নিয়মিত দৈনিক ডোজ বজায় রাখার চেষ্টা করুন। আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ মিস করেন তবে একটি দৈনিক অ্যালার্ম সেট করার বা একটি পিল অর্গানাইজার ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করুন। কিছু লোক প্রতিদিন একই খাবারের সাথে তাদের ভিলাজোডোন গ্রহণ করাকে একটি রুটিন তৈরি করতে সহায়ক মনে করে।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ীই কেবল ভিলাজোডোন গ্রহণ বন্ধ করা উচিত, এমনকি আপনি যদি অনেক ভালো অনুভব করেন তবুও। বেশিরভাগ মানুষের তাদের উপসর্গগুলি উন্নত হওয়ার পরে কমপক্ষে ৬ থেকে ১২ মাস পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া দরকার, যাতে বিষণ্ণতা ফিরে আসা প্রতিরোধ করা যায়। খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করা রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে।
যখন আপনি এবং আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে এটি বন্ধ করার সময় এসেছে, তখন আপনি হঠাৎ করে বন্ধ করার পরিবর্তে কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে ডোজ কমিয়ে দেবেন। এই হ্রাস প্রক্রিয়াটি মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বিরক্তি বা মেজাজের পরিবর্তনের মতো প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। সঠিক হ্রাস সময়সূচী নির্ভর করে আপনি কত দিন ধরে ওষুধ সেবন করছেন এবং আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর।
ভিলাজোডোন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে যাওয়া বা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত করা ভাল। অ্যালকোহল হতাশার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে এবং মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়ার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এই সংমিশ্রণটি একা কোনো পদার্থের চেয়ে আপনার বিচার এবং সমন্বয়কে আরও বেশি ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
আপনি যদি মাঝে মাঝে পান করার সিদ্ধান্ত নেন তবে নিজেকে এক গ্লাসে সীমাবদ্ধ করুন এবং কেমন অনুভব করেন তা দেখুন। কিছু লোক খুঁজে পায় যে ভিলাজোডোন গ্রহণ করার সময় তারা অ্যালকোহলের প্রতি অনেক বেশি সংবেদনশীল। হতাশার লক্ষণগুলির সাথে মোকাবিলা করার জন্য কখনই অ্যালকোহল ব্যবহার করবেন না, কারণ এটি আপনার চিকিত্সার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং সম্ভবত আপনার ওষুধের সাথে বিপজ্জনক মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে।