Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ভাইলটোলার্সেন একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা বিশেষভাবে ড্যুশেন পেশীবহুল দুর্বলতা (ডিএমডি) রোগীদের চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যাদের এক্সন ৫৩ স্কিপিং-এর জন্য উপযুক্ত একটি নিশ্চিত মিউটেশন রয়েছে। এই বিশেষ ওষুধটি পেশী কোষগুলিকে ডিস্ট্রোফিন প্রোটিনের একটি পরিবর্তিত সংস্করণ তৈরি করতে সাহায্য করে, যা সুস্থ পেশী কার্যকারিতার জন্য অপরিহার্য।
যদি আপনার বা আপনার কোনো প্রিয়জনের এই নির্দিষ্ট ধরণের ডিএমডি ধরা পড়ে, তাহলে ভাইলটোলার্সেন একটি লক্ষ্যযুক্ত চিকিৎসার পদ্ধতি যা পেশী দুর্বলতার অগ্রগতি কমাতে সাহায্য করতে পারে। ওষুধটি একটি শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়, যার মানে এটি আপনার শিরায় সরাসরি প্রবেশ করানো হয়।
ভাইলটোলার্সেন হল একটি অ্যান্টিসেন্স অলিগোনিউক্লিওটাইড ওষুধ যা নতুন শ্রেণীর নির্ভুল ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। এটিকে একটি আণবিক বার্তাবাহক হিসাবে ভাবা যেতে পারে যা আপনার পেশী কোষগুলিকে প্রোটিন কীভাবে তৈরি করতে হবে সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেয়।
ওষুধটি বিশেষভাবে ড্যুশেন পেশীবহুল দুর্বলতা (ডিএমডি) রোগীদের জন্য তৈরি করা হয়েছে যাদের জেনেটিক মিউটেশন রয়েছে যা এক্সন ৫৩ স্কিপিং থেকে উপকৃত হতে পারে। এই জেনেটিক পদ্ধতির অর্থ হল ওষুধটি শুধুমাত্র তাদের জন্য তৈরি করা হয়েছে যাদের ডিস্ট্রোফিন জিনে নির্দিষ্ট ডিএনএ পরিবর্তন রয়েছে।
ভাইলটোলার্সেন ২০২০ সালে এফডিএ-র অনুমোদন লাভ করে, যা এটিকে ডিএমডি চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে সাম্প্রতিকতম সংযোজনগুলির মধ্যে একটি করে তোলে। ওষুধটি পেশী কোষে কিছু ডিস্ট্রোফিন প্রোটিন উৎপাদন পুনরুদ্ধার করতে জেনেটিক স্তরে কাজ করে।
ভাইলটোলার্সেন একচেটিয়াভাবে ড্যুশেন পেশীবহুল দুর্বলতা (ডিএমডি) রোগীদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যাদের জেনেটিক পরীক্ষা নিশ্চিত করে যে তাদের ডিস্ট্রোফিন জিনের মিউটেশন রয়েছে যা এক্সন ৫৩ স্কিপিং-এর জন্য উপযুক্ত। এটি ডিএমডি-র প্রায় ৮% রোগীর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
ডিএমডি (DMD) একটি গুরুতর জিনগত অবস্থা যা পেশী দুর্বলতা এবং অবক্ষয় ঘটায়। এই রোগে আক্রান্ত ছেলেদের সাধারণত শৈশবে উপসর্গ দেখা দিতে শুরু করে, যেখানে পায়ে এবং শ্রোণী অঞ্চলে পেশী দুর্বলতা শুরু হয় এবং পরে তা অন্যান্য পেশী গোষ্ঠীতে ছড়িয়ে পড়ে।
এই ঔষধের লক্ষ্য হল পেশী দুর্বলতার অগ্রগতিকে ধীর করা এবং যতদূর সম্ভব পেশীর কার্যকারিতা বজায় রাখতে সাহায্য করা। যদিও এটি কোনো নিরাময় নয়, ভিলটোলার্সেন (viltolarsen) উপযুক্ত রোগীদের গতিশীলতা এবং স্বাধীনতা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
ভিলটোলার্সেন (viltolarsen) জিনগত নির্দেশাবলীকে লক্ষ্য করে কাজ করে যা পেশী কোষকে ডিস্ট্রোফিন প্রোটিন তৈরি করতে বলে। ডিএমডি-তে, জিনগত পরিবর্তনের কারণে কোষগুলি কার্যকরী ডিস্ট্রোফিন তৈরি করতে পারে না, যা পেশীকে সুস্থ ও শক্তিশালী রাখতে প্রয়োজন।
এই ঔষধটি এক্সন স্কিপিং নামক একটি কৌশল ব্যবহার করে কোষগুলিকে সমস্যাযুক্ত জিনগত অংশকে এড়িয়ে যেতে সাহায্য করে। এক্সন ৫৩-কে এড়িয়ে যাওয়ার মাধ্যমে, পেশী কোষগুলি ডিস্ট্রোফিন প্রোটিনের একটি সংক্ষিপ্ত কিন্তু আংশিকভাবে কার্যকরী সংস্করণ তৈরি করতে পারে।
এই পদ্ধতিটি ঐতিহ্যগত অর্থে একটি শক্তিশালী বা দুর্বল ঔষধের পরিবর্তে মাঝারিভাবে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হিসাবে বিবেচিত হয়। এর কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে সঠিক জিনগত পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে, তাই চিকিৎসা শুরু করার আগে জিনগত পরীক্ষা করা অপরিহার্য।
ভিলটোলার্সেন (viltolarsen) একটি শিরায় ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়, যার মানে এটি সরাসরি আপনার রক্ত প্রবাহে একটি শিরার মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়। ইনফিউশনটি সাধারণত প্রায় ৬০ মিনিট সময় নেয় এবং এটি প্রতি সপ্তাহে একবার একটি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে পরিচালিত হয়।
আপনার ইনফিউশনের আগে উপবাস করার প্রয়োজন নেই এবং আপনি চিকিৎসার দিনগুলিতে স্বাভাবিকভাবে খেতে পারেন। কিছু রোগীর জন্য, ইনফিউশনের আগে এবং পরে প্রচুর পরিমাণে জল পান করে ভালোভাবে হাইড্রেটেড থাকা সহায়ক।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল প্রতিটি ইনফিউশনের সময় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ আছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করবে। ডোজটি আপনার শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে সাবধানে গণনা করা হয়, সাধারণত প্রতি কিলোগ্রামে ৮০ মিলিগ্রাম।
প্রতিটি চিকিৎসার জন্য স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে প্রায় ২-৩ ঘণ্টা সময় কাটানোর পরিকল্পনা করুন, যার মধ্যে প্রস্তুতি, আসল ইনফিউশন এবং চিকিৎসা-পরবর্তী পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। বেশিরভাগ রোগী তাদের সাপ্তাহিক অ্যাপয়েন্টমেন্টের চারপাশে একটি রুটিন তৈরি করে থাকেন।
ভিলটোলার্সেন সাধারণত একটি দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা, যা আপনি ততক্ষণ চালিয়ে যাবেন যতক্ষণ এটি উপকার দেয় এবং ভালোভাবে সহ্য হয়। এই ওষুধের জন্য কোনো পূর্বনির্ধারিত শেষ তারিখ নেই।
আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে আপনার পেশী কার্যকারিতা, শক্তি পরীক্ষা এবং সামগ্রিক গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবেন। এই মূল্যায়নগুলি চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উপকারী কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
কিছু রোগীর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে বা তাদের চিকিৎসার পরিস্থিতি পরিবর্তন হলে চিকিৎসা থেকে বিরতি নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নির্দিষ্ট চাহিদাগুলির জন্য সেরা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার সাথে কাজ করবে।
সমস্ত ওষুধের মতো, ভিলটোলার্সেনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেকেই এটি ভালোভাবে সহ্য করেন। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত হালকা হয় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে পরিচালনা করা যায়।
এখানে আপনি যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো অনুভব করতে পারেন, তা সবচেয়ে সাধারণ থেকে কম ঘন ঘন হওয়ার ক্রম অনুসারে সাজানো হলো:
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা অনেক রোগী অনুভব করেন:
কম সাধারণ কিন্তু উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন:
বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হালকা এবং অস্থায়ী, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের কাছে কোনো উদ্বেগ জানানো গুরুত্বপূর্ণ। তারা আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা সমন্বয় করতে পারে বা কোনো অস্বস্তি কমাতে সহায়ক যত্ন প্রদান করতে পারে।
ভিটলটোলার্সেন সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং কিছু চিকিৎসা অবস্থা বা পরিস্থিতির কারণে এই চিকিৎসা আপনার জন্য অনুপযুক্ত হতে পারে। এই ওষুধটি সুপারিশ করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে মূল্যায়ন করবেন।
আপনার যদি এই ওষুধের বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ভিলটোলার্সেন গ্রহণ করা উচিত নয়। এছাড়াও, যাদের এক্সন ৫৩ স্কিপিং-এর জন্য উপযুক্ত নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তন নেই, তারা এই চিকিৎসা থেকে উপকৃত হবেন না।
এখানে প্রধান কারণগুলি উল্লেখ করা হলো, যার কারণে ভিলটোলার্সেন আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে:
পরিপূর্ণ নিষেধ (আপনার ভিলটোলার্সেন গ্রহণ করা উচিত নয়):
যেসব অবস্থার জন্য অতিরিক্ত সতর্কতা এবং নিরীক্ষণের প্রয়োজন:
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিস্থিতি এবং সম্ভাব্য সুবিধা ও ঝুঁকির ভিত্তিতে ভিলটোলার্সেন আপনার জন্য সঠিক পছন্দ কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার সাথে কাজ করবে।
ভিলটোলার্সেন 'ভিলটেপসো' ব্র্যান্ড নামে বাজারজাত করা হয়। প্রেসক্রিপশন লেবেল এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত নথিপত্রে আপনি এই নামটি দেখতে পাবেন।
ভিলটেপসো তৈরি করে এনএস ফার্মা এবং এটি ভিলটোলার্সেনের একমাত্র বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ রূপ। বর্তমানে এই ওষুধের কোনো জেনেরিক সংস্করণ নেই।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা বীমা কোম্পানির সাথে আপনার চিকিৎসার বিষয়ে আলোচনা করার সময়, আপনি উভয় নাম বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহৃত হতে শুনতে পারেন। উভয়ই একই ঔষধকে নির্দেশ করে।
ডুশেন পেশীবহুল দুর্বলতা (Duchenne muscular dystrophy) চিকিৎসার জন্য আরও কয়েকটি ওষুধ পাওয়া যায়, যদিও সেরা পছন্দটি আপনার নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন এবং ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। প্রতিটি বিকল্প ভিন্নভাবে কাজ করে এবং বিভিন্ন জেনেটিক পরিবর্তনকে লক্ষ্য করে।
অন্যান্য এক্সন-স্কিপিং ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে ইটেপ্লিরসেন (Exondys 51), যা এক্সন ৫১ স্কিপিং-এর জন্য উপযুক্ত রোগীদের জন্য এবং গোলডিরসেন (Vyondys 53), যা এক্সন ৫৩ স্কিপিং-এর জন্য। ক্যাসিমারসেন (Amondys 45) এক্সন ৪৫ স্কিপিং-এর জন্য কাজ করে।
নন-এক্সন-স্কিপিং বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাটালাউরেন (Translarna), যা ননসেন্স মিউটেশনযুক্ত রোগীদের জন্য এবং ডিফ্লাজাকোর্ট বা প্রিডনিসোন, যা কর্টিকোস্টেরয়েড যা পেশী দুর্বলতা কমাতে সাহায্য করতে পারে। কিছু বয়স গ্রুপের জন্য মাইক্রোডিস্ট্রোফিন (Elevidys) সহ জিন থেরাপিও উপলব্ধ।
আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন, বয়স, বর্তমান উপসর্গ এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য বিবেচনা করবেন, আপনার পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসার বিকল্প সুপারিশ করার সময়।
ভিলটোলার্সেন এবং গোলডিরসেন উভয়ই এক্সন ৫৩ স্কিপিং-এর মাধ্যমে ডিএমডি রোগীদের একই জেনেটিক উপসেটের চিকিৎসার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তবে তাদের কিছু গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে যা একটিকে আপনার জন্য অন্যটির চেয়ে বেশি উপযুক্ত করে তুলতে পারে।
ভল্টোলরসেন প্রতি সপ্তাহে ৬০ মিনিটের ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়, যেখানে গোলডিরসেনের জন্য প্রতি সপ্তাহে ৩৫-৬০ মিনিটের ইনফিউশন প্রয়োজন। উভয় ওষুধই পেশী কোষে ডিস্ট্রোফিন উৎপাদন বাড়ানোর ক্ষমতা দেখিয়েছে, যদিও এই পরিবর্তনের ক্লিনিকাল তাৎপর্য এখনো গবেষণা করা হচ্ছে।
এই ওষুধগুলির মধ্যে পছন্দ সাধারণত আপনার চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বীমা কভারেজ এবং প্রতিটি ওষুধের সাথে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অভিজ্ঞতার মতো বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে। কিছু রোগী একটি ব্যবহার করে দেখতে পারেন এবং তাদের ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পরে অন্যটিতে পরিবর্তন করতে পারেন।
আপনার ডাক্তার আপনাকে কোন ওষুধটি আপনার পরিস্থিতির জন্য আরও ভাল পছন্দ হতে পারে তা সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার সময় আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসা ইতিহাস, জীবনযাত্রার কারণ এবং চিকিৎসার লক্ষ্যগুলি বিবেচনা করবেন।
ভল্টোলরসেন সাধারণত হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এর জন্য আপনার কার্ডিওলজি দলের সাথে সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং সমন্বয় প্রয়োজন। যেহেতু ডিএমডি সাধারণত হৃদ পেশীকে প্রভাবিত করে, তাই অনেক রোগীর হৃদযন্ত্রের কিছু না কিছু সমস্যা থাকে।
চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবেন এবং থেরাপির সময় নিয়মিতভাবে এটি পর্যবেক্ষণ করবেন। ওষুধটি নিজে থেকে সরাসরি হৃদরোগের অবনতি ঘটায় না, তবে ইনফিউশন প্রক্রিয়া এবং কোনো সম্ভাব্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানে পরিচালনা করতে হবে।
যদি আপনার হৃদরোগ থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল ইনফিউশনের সময় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে পারে, যেমন আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা বা ইনফিউশনের হার সমন্বয় করা।
যদি আপনি আপনার নির্ধারিত সাপ্তাহিক ভল্টোলরসেন ইনফিউশন মিস করেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন এবং পুনরায় সময়সূচী তৈরি করুন। মিস করা ডোজের জন্য ডাবল ডোজ গ্রহণ করে বা নিজের থেকে আপনার সময়সূচী পরিবর্তন করে তা পূরণ করার চেষ্টা করবেন না।
সাধারণত, আপনার মিস করা ডোজটি যত দ্রুত সম্ভব নেওয়া উচিত, তারপর আপনার নিয়মিত সাপ্তাহিক সময়সূচী অনুসরণ করুন। সঠিক সময়টি আপনার মিস করা ডোজের কত সময় হয়েছে এবং আপনার সামগ্রিক চিকিৎসা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে।
কদাচিৎ ডোজ মিস করা সাধারণত বিপজ্জনক নয়, তবে আপনার চিকিৎসার সেরা ফল পাওয়ার জন্য ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে ভবিষ্যতে অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করা এড়াতে কৌশল তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে।
যদি আপনি আপনার ভিলটোলার্সেন ইনফিউশনের সময় অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে সতর্ক করুন। তারা দ্রুত এবং নিরাপদে ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করতে এবং চিকিৎসা করতে প্রশিক্ষিত।
অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, শ্বাস নিতে অসুবিধা, মুখ বা গলার ফোলা, বুকে চাপ ধরা বা গুরুতর মাথা ঘোরা। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল ইনফিউশন বন্ধ করবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করবে, যার মধ্যে অ্যান্টিহিস্টামিন, স্টেরয়েড বা অন্যান্য ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বেশিরভাগ ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া হালকা এবং ইনফিউশনের গতি কমিয়ে বা ভবিষ্যতের চিকিৎসার আগে প্রি-মেডিকেশন সরবরাহ করে পরিচালনা করা যেতে পারে। গুরুতর প্রতিক্রিয়া বিরল তবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন।
ভিলটোলার্সেন বন্ধ করার সিদ্ধান্ত সবসময় আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে পরামর্শ করে নেওয়া উচিত এবং এটি চিকিৎসার কার্যকারিতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থার মতো বেশ কয়েকটি কারণের উপর ভিত্তি করে।
যদি আপনি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন যা ব্যবস্থাপনার কৌশলগুলির সাথে উন্নতি হয় না, যদি ওষুধটি উপকার করা বন্ধ করে দেয় বা আপনার চিকিৎসার পরিস্থিতি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় তবে আপনি এটি বন্ধ করার কথা বিবেচনা করতে পারেন। কিছু রোগীর চিকিৎসার স্থায়ীভাবে বন্ধ করার পরিবর্তে অস্থায়ী বিরতির প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা না করে হঠাৎ করে কখনোই ভিলটোলারসেন গ্রহণ বন্ধ করবেন না। তারা আপনাকে চিকিৎসা বন্ধ করার সম্ভাব্য পরিণতি বুঝতে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী বিকল্প ব্যবস্থাগুলি অন্বেষণ করতে সাহায্য করতে পারেন।
হ্যাঁ, আপনি ভিলটোলারসেন গ্রহণ করার সময় ভ্রমণ করতে পারেন, তবে এর জন্য আগে থেকে পরিকল্পনা এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। যেহেতু আপনার সাপ্তাহিক ইনফিউশন প্রয়োজন, তাই আপনাকে আপনার গন্তব্যে চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে অথবা আপনার ইনফিউশন অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ভ্রমণের সময়সূচী পরিবর্তন করতে হবে।
ছোট ভ্রমণের জন্য, আপনার ভ্রমণের তারিখের সাথে সামঞ্জস্য রেখে আপনি আপনার ইনফিউশন কিছুটা আগে বা পরে নির্ধারণ করতে পারেন। দীর্ঘ ভ্রমণের জন্য, আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার গন্তব্যে যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন যা আপনার চিকিৎসা সরবরাহ করতে পারে।
ভ্রমণের সময়, বিশেষ করে আপনি যদি আন্তর্জাতিকভাবে ভ্রমণ করেন বা কোনো চিকিৎসা সরঞ্জাম বহন করার প্রয়োজন হয় তবে আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে আপনার চিকিৎসার অবস্থা এবং চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করে একটি চিঠি সঙ্গে রাখুন।