Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
জানুব্রুটিনিব হল একটি টার্গেটেড ক্যান্সার ওষুধ যা নির্দিষ্ট প্রোটিনকে ব্লক করে কিছু রক্তের ক্যান্সারের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। এই মুখ দিয়ে সেবনযোগ্য ওষুধটি BTK ইনহিবিটর নামক এক শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং টিকে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় সংকেতগুলিতে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। আপনার ডাক্তার জানুব্রুটিনিব লিখে দিতে পারেন যদি আপনার ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা বা ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ার মতো নির্দিষ্ট ধরণের রক্তের ক্যান্সার ধরা পড়ে।
\nজানুব্রুটিনিব হল একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা সরাসরি ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে নির্দিষ্ট রক্তের ক্যান্সারগুলির চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে। এটি একটি BTK (ব্রুটনস টাইরোসিন কাইনেজ) ইনহিবিটর হিসাবে কাজ করে, যার অর্থ এটি এমন একটি প্রোটিনকে ব্লক করে যা ক্যান্সার কোষগুলি তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি করতে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে দিতে ব্যবহার করে।
\nএই ওষুধটি ক্যাপসুল আকারে আসে এবং মুখ দিয়ে সেবন করতে হয়, সাধারণত দিনে দুবার। কেমোথেরাপির মতো যা সুস্থ এবং ক্যান্সার উভয় কোষকেই প্রভাবিত করে, জানুব্রুটিনিবকে একটি
জানুব্রুটিনিব দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল)-এর জন্যও ব্যবহৃত হয়, যা একটি ধীর-বৃদ্ধিপ্রাপ্ত ক্যান্সার যা আপনার অস্থিমজ্জা এবং রক্তের শ্বেত রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, এটি ওয়ালডেনস্ট্রমের ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া, এক বিরল প্রকারের রক্তের ক্যান্সার যা প্লাজমা কোষকে প্রভাবিত করে, তার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য রক্তের ক্যান্সারের জন্য জানুব্রুটিনিব সুপারিশ করতে পারেন যদি তারা বিশ্বাস করেন যে এটি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কার্যকর হবে। এই ওষুধটি ব্যবহারের সিদ্ধান্ত আপনার ক্যান্সারের ধরন, পর্যায়, পূর্ববর্তী চিকিৎসা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের মতো বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে।
জানুব্রুটিনিব বিটিকে নামক একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষগুলির টিকে থাকার এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করার জন্য প্রয়োজন। বিটিকেকে এমন একটি চাবির মতো ভাবুন যা ক্যান্সার কোষগুলির শরীরের চারপাশে বৃদ্ধি এবং বিস্তারের দরজা খুলে দেয়।
যখন আপনি জানুব্রুটিনিব গ্রহণ করেন, তখন এটি মূলত এই চাবিটি
খাবার খাওয়ার সাথে যানুব্রুটিনিব গ্রহণ করলে বমি ভাব হলে তা কমাতে সাহায্য করতে পারে। তবে, ওষুধ খাওয়ার আগে আপনাকে কোনো নির্দিষ্ট ধরনের খাবার খাওয়ার প্রয়োজন নেই। হালকা জলখাবার বা নিয়মিত খাবার চলতেই পারে।
আপনার শরীরে ওষুধের স্থিতিশীল মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন। অনেক লোক তাদের ফোনে অনুস্মারক সেট করে বা সময়মতো ওষুধ খাওয়ার জন্য একটি পিল অর্গানাইজার ব্যবহার করে সহায়ক মনে করেন।
ক্যাপসুল গিলতে সমস্যা হলে, সাহায্য করতে পারে এমন কৌশল সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন। ক্যাপসুলগুলি কখনই ভাঙবেন না বা এর উপাদান খাবারের সাথে মেশাবেন না, কারণ এটি ওষুধের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।
যানুব্রুটিনিব চিকিৎসার সময়কাল ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়, যা আপনার ক্যান্সার কতটা ভালো সাড়া দেয় এবং আপনি ওষুধটি কীভাবে সহ্য করেন তার উপর নির্ভর করে। অনেক লোক তাদের দীর্ঘমেয়াদী ক্যান্সার ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে মাস বা এমনকি বছর ধরে যানুব্রুটিনিব গ্রহণ করে।
ওষুধটি কতটা ভালো কাজ করছে তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি আপনার ক্যান্সার ভালো সাড়া দেয় এবং আপনি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই ওষুধটি সহ্য করেন, তাহলে আপনি দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিৎসা চালিয়ে যেতে পারেন।
কিছু লোক তাদের ক্যান্সার বাড়তে শুরু করা পর্যন্ত বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করা খুব কঠিন হয়ে না যাওয়া পর্যন্ত যানুব্রুটিনিব গ্রহণ করেন। অন্যরা উপশম পাওয়ার পরে ক্যান্সার ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করার জন্য এটি রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে গ্রহণ করতে পারে।
প্রথমে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আলোচনা না করে কখনই যানুব্রুটিনিব গ্রহণ বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে বন্ধ করলে আপনার ক্যান্সার আবার বাড়তে পারে, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন।
সমস্ত ক্যান্সার ওষুধের মতো, যানুব্রুটিনিব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই তা অনুভব করে না। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সঠিক যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করা যেতে পারে।
এখানে কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেওয়া হলো যা আপনি zanubrutinib সেবন করার সময় অনুভব করতে পারেন:
আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এই সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত আরও সহনীয় হয়ে ওঠে। আপনার ডাক্তার অস্বস্তি কমাতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান বজায় রাখতে সাহায্য করার জন্য কৌশল সরবরাহ করতে পারেন।
কিছু লোক আরও গুরুতর কিন্তু কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এই বিরল কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর রক্তপাত, শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা খুবই কমে যাওয়ার কারণে গুরুতর সংক্রমণ, অথবা হৃদযন্ত্রের ছন্দ-সংক্রান্ত সমস্যা।
অন্যান্য বিরল সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম, যা ক্যান্সার কোষ খুব দ্রুত ভেঙে গেলে ঘটে এবং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, যা একটি গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। যদিও এই জটিলতাগুলি অস্বাভাবিক, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণের জন্য আপনাকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবে।
আপনার জ্বর, অস্বাভাবিক রক্তপাত, গুরুতর ক্লান্তি, অথবা আপনার উদ্বেগের কারণ হয় এমন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। দ্রুত হস্তক্ষেপ ছোটখাটো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে আরও গুরুতর সমস্যা হতে বাধা দিতে সাহায্য করতে পারে।
Zanubrutinib সবার জন্য উপযুক্ত নয়, এবং আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং বর্তমান স্বাস্থ্য অবস্থার উপর ভিত্তি করে এটি আপনার জন্য নিরাপদ কিনা তা সাবধানে মূল্যায়ন করবেন। কিছু লোকের এই ওষুধটি সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে যাওয়া দরকার, আবার অন্যদের বিশেষ পর্যবেক্ষণ বা ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
যদি আপনার এই ওষুধের বা এর কোনো উপাদানের থেকে অ্যালার্জি থাকে, তাহলে আপনার জানুব্রুটিনিব নেওয়া উচিত নয়। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, চুলকানি, ফোলাভাব, গুরুতর মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট হওয়া।
কিছু হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জানুব্রুটিনিব এড়িয়ে যাওয়া বা সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক বা গুরুতর হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা রয়েছে এমন ব্যক্তিরা অন্তর্ভুক্ত। ওষুধটি কখনও কখনও আপনার হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক সিস্টেমে প্রভাব ফেলতে পারে।
যদি আপনার সক্রিয়, গুরুতর সংক্রমণ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত জানুব্রুটিনিব শুরু করতে দেরি করতে পারেন। ওষুধটি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, তাই বিদ্যমান সংক্রমণগুলির প্রথমে চিকিৎসা করা প্রয়োজন।
গর্ভবতী মহিলাদের জানুব্রুটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ এটি গর্ভস্থ সন্তানের ক্ষতি করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে বিকল্প চিকিৎসার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন। সন্তান ধারণের বয়সের মহিলাদের এই ওষুধ সেবন করার সময় কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।
গুরুতর লিভারের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে বা তারা নিরাপদে জানুব্রুটিনিব গ্রহণ করতে সক্ষম নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তার চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন এবং আপনার চিকিৎসার সময় নিয়মিতভাবে এটি পর্যবেক্ষণ করবেন।
জানুব্রুটিনিব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য অনেক দেশে ব্রুকিনসা ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এটি ওষুধের সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত রূপ এবং এটি BeiGene দ্বারা উত্পাদিত হয়।
আপনি যখন আপনার প্রেসক্রিপশন পাবেন, তখন আপনি ওষুধের বোতলে
অন্যান্য কিছু ঔষধ zanubrutinib-এর মতোই কাজ করে এবং আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এই বিকল্পগুলিও BTK ইনহিবিটর বা অন্যান্য টার্গেটেড থেরাপি যা রক্তের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ইব্রুটিনিব (Imbruvica) আরেকটি BTK ইনহিবিটর যা zanubrutinib-এর মতোই রক্তের অনেক ক্যান্সার চিকিৎসা করে। কিছু লোক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা তারা চিকিৎসার প্রতি কতটা সাড়া দেয় তার উপর ভিত্তি করে এই ওষুধগুলির মধ্যে পরিবর্তন করে।
Acalabrutinib (Calquence) একটি BTK ইনহিবিটর যা অনুরূপ অবস্থার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলির প্রত্যেকটির সামান্য ভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল এবং ডোজের সময়সূচী রয়েছে, তাই আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করবেন কোনটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ করতে পারে তা নির্ধারণ করতে।
অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপি কম্বিনেশন, ইমিউনোথেরাপি ওষুধ বা নতুন টার্গেটেড থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পছন্দটি আপনার নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার, পূর্ববর্তী চিকিৎসা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থার উপর নির্ভর করে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা না করে কখনই ওষুধ পরিবর্তন করবেন না বা zanubrutinib গ্রহণ বন্ধ করবেন না। তারা আপনাকে বিভিন্ন চিকিৎসার বিকল্পগুলির সুবিধা এবং ঝুঁকি বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
zanubrutinib এবং ibrutinib উভয়ই কার্যকর BTK ইনহিবিটর, তবে তাদের কিছু গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে যা একটিকে আপনার জন্য অন্যটির চেয়ে বেশি উপযুক্ত করে তুলতে পারে। কোনো ওষুধই সার্বিকভাবে
দুটি ওষুধের ডোজের সময়সূচী ভিন্ন। জানুব্রুটিনিব সাধারণত দিনে দুবার নেওয়া হয়, যেখানে ইব্রুটিনিব সাধারণত দিনে একবার নেওয়া হয়। কেউ কেউ দিনে একবার ওষুধ খাওয়ার সুবিধা পছন্দ করেন, আবার কেউ কেউ দিনে দুবার ওষুধ খেতে আপত্তি করেন না।
আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের ধরন, অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা, বর্তমান ওষুধ এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলির মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করবেন যখন জানুব্রুটিনিব বা ইব্রুটিনিব-এর মধ্যে কোনটি সুপারিশ করবেন। উভয় ওষুধই রক্তের ক্যান্সার চিকিৎসায় ভালো কার্যকারিতা দেখিয়েছে।
জানুব্রুটিনিব হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এর জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের কাছ থেকে সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট হৃদরোগের অবস্থা মূল্যায়ন করবেন এবং সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি কিনা তা নির্ধারণ করবেন।
কিছু নির্দিষ্ট হৃদস্পন্দন সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জানুব্রুটিনিব গ্রহণ করার সময় নিয়মিত হৃদযন্ত্রের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার চিকিৎসার সময় আপনার হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করার জন্য পর্যায়ক্রমিক ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) করার পরামর্শ দিতে পারেন।
আপনার যদি হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, তাহলে জানুব্রুটিনিব শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সমস্ত হৃদরোগের বিষয়ে কথা বলুন। তারা আপনার ডোজ সমন্বয় করতে বা আপনাকে নিরাপদ রাখতে অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ প্রদান করতে পারে।
যদি আপনি ভুল করে নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি জানুব্রুটিনিব গ্রহণ করেন, তাহলে সঙ্গে সঙ্গে আপনার ডাক্তার বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন তবুও। অতিরিক্ত গ্রহণ করলে রক্তক্ষরণ বা রক্তের সংখ্যা মারাত্মকভাবে কমে যাওয়ার মতো গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
পরের ডোজ এড়িয়ে গিয়ে ওভারডোজের
ওষুধ সেবনের হিসাব রাখতে একটি পিল অর্গানাইজার ব্যবহার করুন বা ফোনের অনুস্মারক সেট করুন। এটি দুর্ঘটনাক্রমে ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা প্রতিরোধ করতে এবং আপনি ডোজ মিস করছেন না তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করতে পারে।
যদি আপনি জানুব্রুটিনিবের একটি ডোজ মিস করেন, তবে আপনার মনে হওয়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে কখনই একই সময়ে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না। এটি আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং আপনার চিকিৎসার জন্য নিরাপদ নাও হতে পারে।
আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ মিস করেন তবে আপনাকে মনে রাখতে সাহায্য করার জন্য কৌশল নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ক্যান্সারের বিরুদ্ধে ওষুধের কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য ধারাবাহিক ডোজ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নিরাপদ বলতে বলার পরেই আপনার জানুব্রুটিনিব গ্রহণ বন্ধ করা উচিত। এই সিদ্ধান্তটি আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার প্রতি কতটা সাড়া দিচ্ছে এবং আপনি পরিচালনাযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন কিনা তার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।
কিছু লোক জানুব্রুটিনিব গ্রহণ বন্ধ করতে পারে যদি তাদের ক্যান্সার চিকিৎসার পরেও বৃদ্ধি পায়, অথবা যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করা খুব কঠিন হয়ে যায়। অন্যদের অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য অস্থায়ীভাবে এটি বন্ধ করতে হতে পারে।
চিকিৎসা বন্ধ করার সঠিক সময় নির্ধারণের জন্য আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কাজ করবেন। এই সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় তারা আপনার ক্যান্সারের অবস্থা, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার মান বিবেচনা করবেন।
জানুব্রুটিনিব গ্রহণ করার সময় সাধারণত অ্যালকোহল সীমিত বা এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ অ্যালকোহল আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং আপনার লিভারের ওষুধ প্রক্রিয়াকরণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
কিছু লোকের জন্য মাঝে মাঝে অল্প পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ করা গ্রহণযোগ্য হতে পারে, তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। তারা আপনার নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন তার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত পরামর্শ দিতে পারেন।
আপনি যদি অ্যালকোহল পান করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে তা সীমিত পরিমাণে পান করুন এবং আঘাতের কারণ হতে পারে এমন কার্যকলাপ সম্পর্কে অতিরিক্ত সতর্ক থাকুন, কারণ জানুব্রুটিনিব আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।