Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
উচ্চ লিভার এনজাইম হল আপনার রক্তের নির্দিষ্ট প্রোটিনের স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি মাত্রা, যা নির্দেশ করে যে আপনার লিভারের কোষ ক্ষতিগ্রস্ত বা চাপে রয়েছে। যখন আপনার লিভার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কাজ করে বা কোনো আঘাতের সম্মুখীন হয়, তখন এটি এই এনজাইমগুলির আরও বেশি পরিমাণে আপনার রক্তপ্রবাহে নিঃসরণ করে, যা নিয়মিত রক্ত পরীক্ষায় ধরা পড়ে।
এই এনজাইমগুলিকে বার্তাবাহক হিসাবে ভাবুন যা আপনার ডাক্তারকে বলে আপনার লিভার কতটা ভালোভাবে কাজ করছে। যদিও উচ্চ মাত্রা খুঁজে পাওয়া উদ্বেগজনক হতে পারে, তবে এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে এই অনুসন্ধানটি বেশ সাধারণ এবং প্রায়শই গুরুতর লিভার রোগের পরিবর্তে চিকিৎসার যোগ্য অবস্থার দিকে নির্দেশ করে।
উচ্চ লিভার এনজাইম বলতে সেই প্রোটিনের বর্ধিত রক্ত মাত্রা বোঝায় যা সাধারণত আপনার লিভারের ভিতরে কাজ করে। সবচেয়ে বেশি পরিমাপ করা এনজাইমগুলি হল ALT (অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফারেজ) এবং AST (অ্যাসপারটেট অ্যামিনোট্রান্সফারেজ), ALP (অ্যালকালাইন ফসফেটেজ) এবং GGT (গামা-গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজ)-এর সাথে।
যখন লিভারের কোষ ক্ষতিগ্রস্ত বা প্রদাহ হয়, তখন তারা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে এই এনজাইমগুলিকে আপনার রক্তপ্রবাহে ছেড়ে দেয়। আপনার ডাক্তার একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে এটি আবিষ্কার করেন, যা লিভার ফাংশন প্যানেল বা ব্যাপক মেটাবলিক প্যানেল নামে পরিচিত।
উচ্চতা নিজেই কোনো রোগ নয়, বরং একটি চিহ্ন যে আপনার লিভারের মনোযোগ প্রয়োজন। হালকাভাবে উচ্চ এনজাইমযুক্ত বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ অনুভব করেন এবং শুধুমাত্র নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে সমস্যাটি জানতে পারেন।
উচ্চ লিভার এনজাইমযুক্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ হয় না। সাধারণত আপনি যখন সম্পূর্ণ স্বাভাবিক অনুভব করেন, তখনই নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার সময় এই উচ্চতা ধরা পড়ে।
যখন উপসর্গ দেখা যায়, তখন সেগুলি সূক্ষ্ম এবং অ-নির্দিষ্ট হওয়ার প্রবণতা থাকে। আপনি ক্লান্তি অনুভব করতে পারেন যা বিশ্রাম নিলে ভালো হয় না, অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি, অথবা আপনার পেটের ডান উপরের অংশে হালকা অস্বস্তি, যেখানে আপনার লিভার অবস্থিত।
কিছু মানুষের হজম সংক্রান্ত পরিবর্তন হতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, ক্ষুধা কমে যাওয়া, অথবা অল্প খেলেই পেট ভরে যাওয়া। এই লক্ষণগুলো সহজেই মানসিক চাপ, ঘুমের অভাব, অথবা সাধারণ হজম সমস্যার সঙ্গে গুলিয়ে যেতে পারে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার ত্বক বা চোখের সাদা অংশে হলদে ভাব (জন্ডিস), গাঢ় প্রস্রাব, অথবা ফ্যাকাসে রঙের মল হতে পারে। তবে, এই লক্ষণগুলো সাধারণত তখনই দেখা যায় যখন লিভারের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়।
উচ্চ লিভার এনজাইম বিভিন্ন কারণের জন্য হতে পারে, যা অস্থায়ী পরিস্থিতি থেকে শুরু করে চলমান স্বাস্থ্য সমস্যা পর্যন্ত বিস্তৃত। বিভিন্ন কারণগুলো বোঝা আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করতে সাহায্য করতে পারে, যা আপনার লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে তা সনাক্ত করতে সহায়ক হবে।
এখানে সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো দেওয়া হলো, যা ডাক্তাররা সবচেয়ে বেশি দেখেন:
কম সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উইলসন রোগ বা হিমোক্রোমাটোসিসের মতো উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থা, কিছু ভেষজ পরিপূরক এবং কদাচিৎ, লিভারের টিউমার বা পিত্তনালীর সমস্যা।
উচ্চ লিভার এনজাইমগুলি বেশ কয়েকটি অন্তর্নিহিত অবস্থা নির্দেশ করতে পারে, যদিও উচ্চতার নির্দিষ্ট ধরণটি ডাক্তারদের সম্ভাবনাগুলি কমাতে সহায়তা করে। আপনার ডাক্তার কোন এনজাইমগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে এবং কতটা বৃদ্ধি পেয়েছে তা দেখে তাদের তদন্তের দিকনির্দেশনা দেবেন।
উচ্চ লিভার এনজাইমের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:
বিরল অবস্থা যা উচ্চতা সৃষ্টি করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে উইলসনস ডিজিজ (তামা জমা), আলফা-১ অ্যান্টিট্রিপসিনdeficiency, প্রাথমিক বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস এবং নির্দিষ্ট কিছু জেনেটিক ডিসঅর্ডার। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল বিবেচনা করবেন, যা থেকে কোন অবস্থাটি সবচেয়ে সম্ভাব্য তা নির্ধারণ করা যাবে।
হ্যাঁ, উচ্চ লিভার এনজাইমগুলি প্রায়শই নিজে থেকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, বিশেষ করে যখন সেগুলি অস্থায়ী কারণগুলির কারণে হয়। যদি কোনো ওষুধের কারণে, সাম্প্রতিক অসুস্থতার কারণে বা আপনার লিভারে স্বল্পমেয়াদী চাপের কারণে এই উচ্চতা দেখা দেয়, তবে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়।
উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি কয়েক দিনের জন্য প্যারাসিটামল গ্রহণ করেন বা হালকা ভাইরাল সংক্রমণ হয়, তবে আপনার লিভার এনজাইমগুলি অস্থায়ীভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে তবে আপনার লিভার সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে তা স্বাভাবিক হয়ে আসা উচিত। একইভাবে, যদি তীব্র ব্যায়ামের কারণে পেশী-সম্পর্কিত এনজাইম বৃদ্ধি পায়, তবে সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে মাত্রা আবার কমে যায়।
তবে, ফ্যাটি লিভার রোগ, দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ সেবন, অথবা অটোইমিউন অবস্থার মতো কোনো চলমান কারণ থাকলে, অন্তর্নিহিত সমস্যাটির সমাধান না হওয়া পর্যন্ত এনজাইমগুলি সম্ভবত উচ্চ অবস্থায় থাকবে। এই কারণেই আপনার ডাক্তার আপনার মাত্রাগুলি পুনরায় পরীক্ষা করতে চাইবেন এবং সেগুলি উন্নত না হলে আরও তদন্ত করবেন।
যদিও আপনি সরাসরি বাড়িতে উচ্চ লিভার এনজাইমের চিকিৎসা করতে পারবেন না, তবে আপনি আপনার লিভারের স্বাভাবিক আরোগ্য প্রক্রিয়াকে সমর্থন করতে পারেন এবং কিছু সাধারণ অন্তর্নিহিত কারণগুলি সমাধান করতে পারেন। এই মৃদু পদ্ধতিগুলি আপনার লিভারকে আরও কার্যকরভাবে কাজ করতে সাহায্য করতে পারে।
এখানে সহায়ক ব্যবস্থাগুলি দেওয়া হল যা আপনার লিভারকে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে:
মনে রাখবেন যে এই জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে তৈরি করা একটি সমন্বিত পরিকল্পনার অংশ হিসাবে সবচেয়ে ভালো কাজ করে, চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং চিকিৎসার বিকল্প হিসাবে নয়।
উচ্চ লিভার এনজাইমের চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হল, এনজাইম বৃদ্ধির কারণ চিহ্নিত করে সেটির চিকিৎসা করা। আপনার চিকিৎসক প্রথমে আপনার লিভারে চাপের কারণ অনুসন্ধান করবেন এবং তারপর একটি উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।
নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতিটি সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে কিসের কারণে এনজাইম বৃদ্ধি হচ্ছে তার উপর। যদি ঔষধের কারণে এমনটা হয়ে থাকে, তাহলে আপনার চিকিৎসক ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারেন, অন্য ওষুধে পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা আপনার লিভারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণের সময় কিছু ওষুধ সাময়িকভাবে বন্ধ করতে পারেন।
ফ্যাটি লিভার রোগের ক্ষেত্রে, চিকিৎসার মধ্যে সাধারণত জীবনযাত্রার পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন ওজন নিয়ন্ত্রণ, খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন এবং ব্যায়াম করা। প্রয়োজনে ডায়াবেটিস বা কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধও দেওয়া হতে পারে। ভাইরাল হেপাটাইটিস হলে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
অটোইমিউন লিভার রোগের ক্ষেত্রে, ইমিউনোসপ্রেসिव ওষুধ প্রদাহ কমাতে এবং লিভারের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। হেমোক্রোমাটোসিসের মতো জেনেটিক অবস্থার জন্য, চিকিৎসার মধ্যে আয়রনের মাত্রা কমাতে নিয়মিত রক্ত অপসারণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
আপনার চিকিৎসক চিকিৎসার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে নিয়মিত আপনার এনজাইমের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসার পদ্ধতি পরিবর্তন করবেন। বেশিরভাগ মানুষ, যখন অন্তর্নিহিত কারণটির সঠিক চিকিৎসা করা হয়, তখন কয়েক মাসের মধ্যে উন্নতি দেখতে পান।
গুরুতর লিভারের সমস্যা নির্দেশ করে এমন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে আপনার যত দ্রুত সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এই সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি ইঙ্গিত করে যে আপনার লিভার উল্লেখযোগ্য চাপের মধ্যে রয়েছে এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
যদি আপনি এই উপসর্গগুলির কোনোটি লক্ষ্য করেন তবে দ্রুত চিকিৎসা নিন:
আপনার কোনো উপসর্গ না থাকলেও, নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি পেলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। লিভারের সমস্যাগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার ফলে সাধারণত উপসর্গ দেখা দেওয়ার জন্য অপেক্ষা করার চেয়ে অনেক ভালো ফল পাওয়া যায়।
কিছু বিষয় আপনার উচ্চ লিভার এনজাইম হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে, যদিও ঝুঁকির কারণগুলো থাকলে যে এই সমস্যা হবেই, এমনটা নয়। এই বিষয়গুলো বোঝা আপনাকে প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ নিতে এবং কখন লিভারের স্বাস্থ্যের বিষয়ে আরও সতর্ক থাকতে হবে তা জানতে সাহায্য করতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বয়স (সময়ের সাথে লিভারের কার্যকারিতা হ্রাস হতে পারে), নির্দিষ্ট রাসায়নিক বা বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা এবং অন্যান্য অটোইমিউন অবস্থা থাকা। তবে, এই ঝুঁকির কারণ থাকা সত্ত্বেও অনেকের লিভারের সমস্যা হয় না, আবার সুস্পষ্ট ঝুঁকির কারণ নেই এমন অনেকেরও সমস্যা হতে পারে।
উচ্চ লিভার এনজাইমের জটিলতাগুলি সম্পূর্ণরূপে অন্তর্নিহিত কারণ এবং কত দিন ধরে চিকিৎসা ছাড়া এই অবস্থা বিদ্যমান থাকে তার উপর নির্ভর করে। হালকা, অস্থায়ী বৃদ্ধি খুব কমই কোনো স্থায়ী সমস্যা সৃষ্টি করে, যেখানে ক্রমাগত বৃদ্ধি সময়ের সাথে সাথে আরও গুরুতর লিভারের ক্ষতির কারণ হতে পারে।
চিকিৎসা না করা হলে, উচ্চ লিভার এনজাইমের কারণ হয় এমন কিছু অবস্থা আরও গুরুতর জটিলতার দিকে যেতে পারে:
মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই গুরুতর জটিলতাগুলি সাধারণত বছরের পর বছর ধরে চিকিৎসা না করা হলে লিভারের রোগ থেকে তৈরি হয়। যাদের লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি পায় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পান, তাদের মধ্যে বেশিরভাগই এই জটিলতাগুলির সম্মুখীন হন না।
উচ্চ লিভার এনজাইমগুলিকে কখনও কখনও অন্যান্য অবস্থার সাথে বিভ্রান্ত করা যেতে পারে, বিশেষ করে যখন উপসর্গগুলি বিদ্যমান থাকে। লিভার-সম্পর্কিত উপসর্গগুলির অ-নির্দিষ্ট প্রকৃতির অর্থ হল যেগুলি প্রায়শই অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির সাথে মিলে যায়।
সাধারণ অবস্থা যা অনুরূপ উপসর্গগুলি দেখায় তার মধ্যে রয়েছে:
এজন্যই আপনার ডাক্তার রোগ নির্ণয়ের জন্য শুধুমাত্র লিভার এনজাইমের স্তরের উপর নির্ভর না করে শারীরিক পরীক্ষা, চিকিৎসা ইতিহাস এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা চিত্র বিবেচনা করবেন।
লিভার এনজাইম স্বাভাবিক হতে কত সময় লাগবে তা অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। যদি কোনো ঔষধ বা সামান্য অসুস্থতার কারণে এনজাইম বৃদ্ধি পায়, তবে কারণ দূর করার পর সাধারণত ২-৬ সপ্তাহের মধ্যে তা স্বাভাবিক হয়ে যায়।
ফ্যাটি লিভার ডিজিজ বা ক্রনিক হেপাটাইটিসের মতো অবস্থার ক্ষেত্রে, এনজাইম স্বাভাবিক হতে কয়েক মাস চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। কিছু লোক জীবনযাত্রার পরিবর্তন করে ৩-৬ মাসের মধ্যে উন্নতি দেখতে পান, আবার কারও এক বছর বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।
যদিও মানসিক চাপ সরাসরিভাবে উচ্চ লিভার এনজাইমের কারণ হয় না, তবে দীর্ঘস্থায়ী চাপ এমন আচরণ এবং অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে যা লিভারের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে। মানসিক চাপ খারাপ খাদ্যাভ্যাস, অ্যালকোহল সেবন বৃদ্ধি বা ডায়াবেটিসের মতো অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে।
তবে, অসুস্থতা, অস্ত্রোপচার বা ওষুধের কারণে শরীরের উপর শারীরিক চাপ সাময়িকভাবে লিভার এনজাইম বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে মানসিক চাপ কোনো ভূমিকা রাখছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।
না, উচ্চ লিভার এনজাইম সবসময় গুরুতর নয়। অনেক মানুষের সামান্য বৃদ্ধি হয় যা নিজে থেকেই সেরে যায় বা সাধারণ জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে স্বাভাবিক হয়ে আসে। এর গুরুত্ব নির্ভর করে এনজাইমের মাত্রা কত বেশি, কোন নির্দিষ্ট এনজাইম বৃদ্ধি পেয়েছে এবং এর সাথে কোনো উপসর্গ আছে কিনা তার উপর।
সামান্য বৃদ্ধি (স্বাভাবিকের দ্বিগুণ কম) প্রায়শই অস্থায়ী এবং নিরীহ হয়, যেখানে খুব বেশি বৃদ্ধি বা ক্রমাগত বৃদ্ধি আরও তাৎক্ষণিক মনোযোগ এবং তদন্তের দাবিদার।
হ্যাঁ, অতিরিক্ত ব্যায়াম কিছু লিভার এনজাইম, বিশেষ করে এএসটি (AST), সাময়িকভাবে বাড়াতে পারে, কারণ এই এনজাইম পেশী টিস্যুতেও পাওয়া যায়। কঠোর ব্যায়াম, বিশেষ করে যদি আপনি সেই স্তরের কার্যকলাপে অভ্যস্ত না হন, তবে পেশী ভেঙে যেতে পারে যা আপনার রক্তপ্রবাহে এএসটি নিঃসরণ করে।
এই ধরনের বৃদ্ধি সাধারণত অস্থায়ী এবং কয়েক দিনের মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তবে নিয়মিত মাঝারি ব্যায়াম আসলে লিভারের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে এবং ফ্যাটি লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এনজাইমের মাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে, এমনকি যদি আপনি সন্দেহ করেন যে তারা সম্ভবত লিভার এনজাইম বাড়াচ্ছে, তবে প্রেসক্রাইব করা ওষুধ সেবন করা বন্ধ করবেন না। কিছু ওষুধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য, এবং হঠাৎ করে সেগুলি বন্ধ করা বিপজ্জনক হতে পারে।
আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন যে আপনার কোনো ওষুধ এই বৃদ্ধিতে অবদান রাখছে কিনা এবং সেগুলি সমন্বয় করা বা বন্ধ করা নিরাপদ কিনা। প্রয়োজনীয় চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার সময় তারা আপনার লিভারের কার্যকারিতা আরও নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন।