ডুওডেনাল সুইচ সহ বিলিওপ্যানক্রিয়াটিক ডাইভারশন (বিপিডি-ডিএস) কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং ফলাফল

ডুওডেনাল সুইচ সহ বিলিওপ্যানক্রিয়াটিক ডাইভারশন (বিপিডি-ডিএস) হল ওজন কমানোর একটি অস্ত্রোপচার যা ওজন কমাতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য দুটি শক্তিশালী পদ্ধতির সংমিশ্রণ ঘটায়। এই পদ্ধতিতে আপনার পেটের আকার হ্রাস করা হয় এবং আপনার শরীর কীভাবে খাবার থেকে পুষ্টি গ্রহণ করে তা পরিবর্তন করে।

বিপিডি-ডিএসকে একটি দ্বি-অংশের সমাধান হিসাবে ভাবুন। আপনার সার্জন একটি ছোট পেটের থলি তৈরি করেন, যাতে আপনি দ্রুত পূর্ণ অনুভব করেন। এরপরে তারা আপনার অন্ত্রগুলিকে পুনরায় রুট করে দেয় যাতে আপনার শরীর কত ক্যালোরি এবং পুষ্টি গ্রহণ করতে পারে তা সীমিত করা যায়। এই দ্বৈত পদ্ধতির কারণে বিপিডি-ডিএস উপলব্ধ সবচেয়ে কার্যকর ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারগুলির মধ্যে একটি, যদিও এটির জন্য পুষ্টির যত্নের প্রতি আজীবন প্রতিশ্রুতি প্রয়োজন।

ডুওডেনাল সুইচ সহ বিলিওপ্যানক্রিয়াটিক ডাইভারশন কী?

বিপিডি-ডিএস একটি জটিল ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি যা স্থায়ীভাবে আপনার পেটের আকার এবং হজম প্রক্রিয়া উভয়ই পরিবর্তন করে। এই পদ্ধতির সময়, আপনার সার্জন আপনার পেটের প্রায় 80% অপসারণ করেন, একটি টিউব-আকৃতির থলি তৈরি করেন যা অনেক কম খাবার ধরে রাখতে পারে।

দ্বিতীয় অংশে আপনার ছোট অন্ত্রকে পুনরায় রুট করা জড়িত। আপনার সার্জন ডুওডেনাম (আপনার ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ) ভাগ করেন এবং এটিকে আপনার ছোট অন্ত্রের নীচের অংশের সাথে সংযুক্ত করেন। এটি দুটি পৃথক পথ তৈরি করে - একটি খাবারের জন্য এবং অন্যটি আপনার লিভার এবং প্যানক্রিয়াস থেকে আসা পাচক রসের জন্য।

এই পথগুলি আপনার ছোট অন্ত্রের শেষ 100 সেন্টিমিটার পর্যন্ত মিলিত হয় না। এর মানে হল আপনার শরীরের খাবার থেকে ক্যালোরি, ফ্যাট এবং কিছু পুষ্টি শোষণ করার খুব কম সময় থাকে। এর ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস হয়, তবে এর জন্য সারা জীবন আপনার পুষ্টির অবস্থার উপর সতর্ক নজরদারি প্রয়োজন।

কেন বিপিডি-ডিএস করা হয়?

বিপিডি-ডিএস সাধারণত তাদের জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের গুরুতর স্থূলতা রয়েছে এবং যারা খাদ্য, ব্যায়াম এবং অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে ওজন কমাতে সক্ষম হননি। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ দিতে পারেন যদি আপনার বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) 40 বা তার বেশি হয়, অথবা গুরুতর স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকলে 35 বা তার বেশি হয়।

এই পদ্ধতিটি বিশেষ করে টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সহায়ক, কারণ এটি রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে অনেক রোগী তাদের ডায়াবেটিস উন্নত হতে দেখে বা এমনকি সম্পূর্ণরূপে সেরে ওঠে। BPD-DS উচ্চ রক্তচাপ, ঘুমের অ্যাপনিয়া এবং অতিরিক্ত ওজনের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থারও কার্যকরভাবে চিকিৎসা করে।

তবে, BPD-DS সবার জন্য প্রথম পছন্দ নয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য, আজীবন খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তনের প্রতিশ্রুতিবদ্ধতা এবং প্রতিদিনের সাপ্লিমেন্ট গ্রহণে ইচ্ছুকতার ভিত্তিতে আপনি উপযুক্ত প্রার্থী কিনা তা সাবধানে মূল্যায়ন করবে। এই পদ্ধতির জন্য অন্যান্য কিছু ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের চেয়ে বেশি নিবিড় ফলো-আপ যত্নের প্রয়োজন হয়।

BPD-DS-এর পদ্ধতিটি কী?

BPD-DS সাধারণত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ল্যাপারোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে করা হয়, যদিও কিছু ক্ষেত্রে ওপেন সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত ৩ থেকে ৪ ঘন্টা সময় নেয় এবং আপনি সম্পূর্ণ ঘুমন্ত অবস্থায় সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়।

আপনার সার্জন আপনার পেটে বেশ কয়েকটি ছোট ছিদ্র তৈরি করার মাধ্যমে শুরু করেন, প্রতিটি প্রায় আধা ইঞ্চি লম্বা। তারা এই ছিদ্রগুলির মাধ্যমে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা এবং বিশেষায়িত অস্ত্রোপচার সরঞ্জাম প্রবেশ করান। প্রথম ধাপে আপনার পাকস্থলীর প্রায় ৮০% অপসারণ জড়িত, যা বৃহত্তর বক্ররেখা বরাবর করা হয়, একটি কলা-আকৃতির টিউব রেখে যায় যা প্রায় ৪ আউন্স খাবার ধারণ করতে পারে।

এরপরে আসে অন্ত্রের পুনঃনির্দেশনা, যা অস্ত্রোপচারের আরও জটিল অংশ। আপনার সার্জন সাবধানে আপনার ডিওডেনামকে আপনার পাকস্থলীর কাছাকাছি ভাগ করেন এবং ছোট অন্ত্রের একটি অংশকে আপনার বৃহৎ অন্ত্র থেকে প্রায় ২৫০ সেন্টিমিটার দূরে সংযুক্ত করেন। ডিওডেনামের উপরের অংশটি আপনার লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা হজম রসগুলির জন্য একটি পৃথক পথ তৈরি করে।

সবশেষে, আপনার সার্জন আপনার বৃহৎ অন্ত্রের প্রায় 100 সেন্টিমিটার আগে এই দুটি পথের মধ্যে একটি সংযোগ তৈরি করেন। এই ছোট

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করবে যা আপনার পুষ্টির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে। এই পরীক্ষাগুলি ভিটামিন, খনিজ এবং প্রোটিনের মাত্রা পরীক্ষা করে আপনার শরীর হ্রাসকৃত শোষণ সত্ত্বেও প্রয়োজনীয় জিনিসগুলি পাচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করে। সাধারণ পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে ভিটামিন বি12, আয়রন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং প্রোটিনের মাত্রা।

আপনি অপেক্ষাকৃত দ্রুত স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য পরিস্থিতিতেও উন্নতি দেখতে পাবেন। অনেক রোগী অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে ভালো রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ লক্ষ্য করেন। উচ্চ রক্তচাপ, ঘুমের শ্বাসকষ্ট এবং জয়েন্টের ব্যথা প্রায়শই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয় ওজন কমার সাথে সাথে। আপনার ডাক্তার নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে এই পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ওষুধ সমন্বয় করতে পারেন।

দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য BPD-DS-এর পরে প্রয়োজনীয় জীবনযাত্রার পরিবর্তনের প্রতি আপনার অঙ্গীকারের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে ছোট, প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া, প্রতিদিন পরিপূরক গ্রহণ করা এবং নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে অংশ নেওয়া। যে রোগীরা এই নির্দেশিকাগুলি মেনে চলেন তারা সাধারণত তাদের ওজন হ্রাস এবং স্বাস্থ্যগত উন্নতি বহু বছর ধরে বজায় রাখেন।

BPD-DS-এর পরে আপনার পুষ্টি কীভাবে পরিচালনা করবেন?

BPD-DS-এর পরে আপনার পুষ্টি পরিচালনা করার জন্য আজীবন অঙ্গীকার এবং আপনি যা খান এবং পরিপূরক করেন সেদিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। আপনার নতুন পরিপাকতন্ত্র উল্লেখযোগ্যভাবে কম পুষ্টি শোষণ করে, তাই আপনাকে প্রতিটি কামড় গণনা করতে হবে এবং প্রতিদিন ভিটামিন ও খনিজ গ্রহণ করতে হবে।

অস্ত্রোপচারের প্রথম কয়েক মাসে আপনার খাদ্য বেশ কয়েকটি পর্যায়ে অগ্রসর হবে। প্রাথমিকভাবে, আপনি শুধুমাত্র পরিষ্কার তরল গ্রহণ করবেন, তারপর ধীরে ধীরে পিউরিড খাবার, নরম খাবার এবং অবশেষে নিয়মিত টেক্সচারে যাবেন। এই অগ্রগতিতে সাধারণত 8-12 সপ্তাহ সময় লাগে এবং আপনার পেটকে সঠিকভাবে সুস্থ হতে দেয়।

একবার আপনি নিয়মিত খাদ্য পর্যায়ে পৌঁছে গেলে, আপনি প্রতিটি খাবারে প্রথমে প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার দিকে মনোনিবেশ করবেন। চর্বিহীন মাংস, মাছ, ডিম এবং দুগ্ধজাত পণ্যগুলির মতো উৎস থেকে প্রতিদিন 80-100 গ্রাম প্রোটিন খাওয়ার লক্ষ্য রাখুন। যেহেতু আপনার পেট অনেক ছোট, তাই আপনি তিনটি বড় খাবারের পরিবর্তে সারাদিনে 6-8টি ছোট খাবার খাবেন।

BPD-DS-এর পরে দৈনিক সাপ্লিমেন্টগুলি অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। আপনার স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিতে সম্ভবত একটি উচ্চ-ক্ষমতার মাল্টিভিটামিন, ভিটামিন ডি সহ ক্যালসিয়াম, আয়রন, ভিটামিন বি12, এবং ফ্যাট-সলিউবল ভিটামিন (এ, ডি, ই, কে) অন্তর্ভুক্ত থাকবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে এই সাপ্লিমেন্টগুলি সমন্বয় করবে, যাতে ঘাটতি প্রতিরোধ করা যায়।

BPD-DS-এর সুবিধাগুলি কী কী?

BPD-DS কোনোও ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির তুলনায় সবচেয়ে নাটকীয় এবং দীর্ঘস্থায়ী ওজন কমানোর ফল দেয়। বেশিরভাগ রোগী তাদের অতিরিক্ত ওজনের 70-80% হ্রাস করে এবং প্রস্তাবিত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি অনুসরণ করলে দীর্ঘমেয়াদে এই হ্রাস বজায় রাখে।

এই পদ্ধতিটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিরাময়ের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর, গবেষণায় 90% বা তার বেশি আরোগ্য লাভের হার দেখা গেছে। অনেক রোগী অস্ত্রোপচারের কয়েক মাসের মধ্যে তাদের ডায়াবেটিসের ওষুধ হ্রাস করতে বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে পারেন। এই ডায়াবেটিসের উন্নতি প্রায়শই উল্লেখযোগ্য ওজন কমানোর আগেই ঘটে, যা ইঙ্গিত করে যে অস্ত্রোপচার আপনার শরীর কীভাবে চিনি প্রক্রিয়া করে, তা পরিবর্তন করে।

অন্যান্য কিছু ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের বিপরীতে, BPD-DS আপনাকে সুস্থ হওয়ার পরে তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক পরিমাণে খাবার খাওয়ার অনুমতি দেয়। যদিও অস্ত্রোপচারের আগের চেয়ে কম পরিমাণে খেতে হবে, তবে আপনি সম্পূর্ণরূপে সীমাবদ্ধ পদ্ধতির মতো অনুভব করবেন না। এটি দীর্ঘমেয়াদে খাদ্য অনুসরণ করা সহজ করে তুলতে পারে।

এই পদ্ধতিটি স্থূলতা-সম্পর্কিত অন্যান্য রোগগুলিকেও কার্যকরভাবে চিকিৎসা করে। উচ্চ রক্তচাপ, ঘুমের শ্বাসকষ্ট, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং জয়েন্টের ব্যথা প্রায়শই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয় বা সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়। অনেক রোগী ওজন কমানোর পরে আরও শক্তি, ভালো গতিশীলতা এবং জীবনের উন্নত গুণমান খুঁজে পান।

BPD-DS-এর ঝুঁকি এবং জটিলতাগুলি কী কী?

BPD-DS একটি জটিল অস্ত্রোপচার যা আপনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে বোঝা উচিত এমন তাৎক্ষণিক অস্ত্রোপচার সংক্রান্ত ঝুঁকি এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা উভয়ই বহন করে। যদিও গুরুতর জটিলতা তুলনামূলকভাবে বিরল, এই পদ্ধতির জটিলতার অর্থ হল ঝুঁকিগুলি সাধারণ ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের চেয়ে বেশি।

তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচার সংক্রান্ত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, সংক্রমণ, এবং এনেস্থেশিয়ার সমস্যা যা যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারে হতে পারে। BPD-DS এর ক্ষেত্রে, আপনার সার্জন যখন আপনার পরিপাকতন্ত্রে নতুন সংযোগ তৈরি করেন, তখন লিক হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই লিকগুলি গুরুতর হতে পারে এবং মেরামতের জন্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলি প্রধানত আপনার শরীর কীভাবে পুষ্টি গ্রহণ করে তার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। এখানে প্রধান উদ্বেগের বিষয়গুলো উল্লেখ করা হলো যা আপনার জানা উচিত:

• যদি আপনি পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ না করেন বা সঠিক সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ না করেন তবে প্রোটিনের অপুষ্টি হতে পারে
• ভিটামিন এবং খনিজগুলির অভাব, বিশেষ করে B12, আয়রন, ক্যালসিয়াম এবং ফ্যাট-সলিউবল ভিটামিন
• ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর দুর্বল শোষণের কারণে হাড়ের রোগ
• আয়রন এবং B12 এর অভাবে রক্তাল্পতা
• ঘন ঘন, আলগা মলত্যাগ যা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হতে পারে
• ডাম্পিং সিন্ড্রোম, যা কিছু খাবার খাওয়ার পরে বমি ভাব এবং ডায়রিয়া সৃষ্টি করে

সঠিক পুষ্টি, সাপ্লিমেন্ট এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে এই জটিলতাগুলি অনেকাংশে প্রতিরোধ করা সম্ভব। তবে, এর জন্য সারাজীবন ধরে সতর্ক থাকতে হবে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা পদ্ধতির প্রতি অঙ্গীকারবদ্ধ থাকতে হবে।

BPD-DS এর জন্য কারা উপযুক্ত প্রার্থী?

BPD-DS সাধারণত তাদের জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের গুরুতর স্থূলতা রয়েছে এবং যারা নির্দিষ্ট চিকিৎসা মানদণ্ড পূরণ করেন ও সারাজীবনের জীবনযাত্রার পরিবর্তনের জন্য প্রয়োজনীয় অঙ্গীকার প্রদর্শন করেন। আপনার বডি মাস ইনডেক্স (BMI) ৪০ বা তার বেশি হতে হবে, অথবা ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো গুরুতর স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকলে ৩৫ বা তার বেশি হতে হবে।

সাধারণত, ভালো প্রার্থী তারাই যারা দীর্ঘস্থায়ী সাফল্যের জন্য অন্যান্য ওজন কমানোর পদ্ধতি চেষ্টা করেছেন কিন্তু সফল হননি। অস্ত্রোপচার করার জন্য আপনাকে শারীরিকভাবে যথেষ্ট সুস্থ হতে হবে এবং অস্ত্রোপচারের পরে প্রয়োজনীয় উল্লেখযোগ্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনের জন্য মানসিকভাবে প্রস্তুত থাকতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে প্রতিদিন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করতে, নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে অংশ নিতে এবং আপনার খাদ্যাভ্যাস সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তন করতে ইচ্ছুক থাকা।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার বয়সও বিবেচনা করবে, যেখানে বেশিরভাগ সার্জন ১৮ থেকে ৬৫ বছর বয়সী রোগীদের পছন্দ করেন। তবে, আপনি যদি অন্যভাবে সুস্থ থাকেন তবে বয়স একা অযোগ্যতা তৈরি করে না। আপনাকে অবশ্যই প্রমাণ করতে হবে যে আপনি পদ্ধতির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বুঝতে পেরেছেন এবং ফলাফলের বিষয়ে বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা রয়েছে।

কিছু বিষয় আপনাকে BPD-DS এর জন্য অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে সক্রিয় মাদকাসক্তি, চিকিত্সা না করা মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা, কিছু চিকিৎসা শর্ত যা অস্ত্রোপচারকে খুব ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে, অথবা প্রয়োজনীয় ফলো-আপ যত্নের প্রতিশ্রুতি দিতে অক্ষমতা। আপনার সার্জন আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি সাবধানে মূল্যায়ন করবেন।

BPD-DS পুনরুদ্ধারের সময় কি ঘটে?

BPD-DS থেকে পুনরুদ্ধারের মধ্যে সাধারণত ২-৪ দিনের জন্য হাসপাতালে থাকা জড়িত থাকে, যদিও কিছু রোগীর জটিলতা দেখা দিলে বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার হাসপাতালে থাকার সময়, আপনার মেডিকেল টিম আপনার ব্যথা পর্যবেক্ষণ করবে, আপনাকে হাঁটা শুরু করতে সাহায্য করবে এবং পরিষ্কার তরল খাবার দেওয়া শুরু করবে।

বাড়িতে প্রথম কয়েক সপ্তাহ আপনার নতুন পরিপাকতন্ত্রের সাথে সেরে ওঠা এবং মানিয়ে নেওয়ার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। আপনি প্রথমে একটি কঠোর তরল খাদ্য অনুসরণ করবেন, তারপর ৬-৮ সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে নরম খাবারে পরিবর্তন করবেন। সাধারণত প্রেসক্রাইব করা ওষুধ দিয়ে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং বেশিরভাগ রোগী এক সপ্তাহের মধ্যে হালকা কাজে ফিরে যেতে পারেন।

সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগে, বেশিরভাগ মানুষ ৬-৮ সপ্তাহ পর স্বাভাবিক কাজে ফিরে যেতে সক্ষম হন। আপনার নিরাময় নিরীক্ষণের জন্য, আপনার খাদ্য সমন্বয় করার জন্য এবং রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার পুষ্টির অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট হবে। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি যে কোনও সমস্যা early stage-এ সনাক্ত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

শারীরিক পুনরুদ্ধারের মতোই মানসিক সমন্বয়ও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। অনেক রোগী খাবারের সাথে তাদের সম্পর্ক এবং তাদের শরীরের আকারে দ্রুত পরিবর্তন অনুভব করেন। সহায়তা গোষ্ঠী, কাউন্সেলিং এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ রাখা আপনাকে এই পরিবর্তনগুলি সফলভাবে নেভিগেট করতে সাহায্য করতে পারে।

BPD-DS এর মাধ্যমে আপনি কতটা ওজন কমাতে পারেন?

BPD-DS সাধারণত যেকোনো ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির চেয়ে সবচেয়ে বেশি উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস ঘটায়, যেখানে বেশিরভাগ রোগী প্রথম দুই বছরের মধ্যে তাদের অতিরিক্ত ওজনের 70-80% হ্রাস করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার যদি 100 পাউন্ড অতিরিক্ত ওজন থাকে তবে আপনি 70-80 পাউন্ড ওজন কমানোর আশা করতে পারেন।

ওজন হ্রাস প্রথম বছরে তুলনামূলকভাবে দ্রুত হয়, যেখানে বেশিরভাগ রোগী এই সময়ের মধ্যে তাদের অতিরিক্ত ওজনের 60-70% হ্রাস করে। ওজন হ্রাসের হার পরে কমে যায় তবে চলতে থাকে, অস্ত্রোপচারের 18-24 মাসের মধ্যে সাধারণত সর্বাধিক ওজন হ্রাস হয়।

আপনার ব্যক্তিগত ফলাফল আপনার প্রাথমিক ওজন, বয়স, কার্যকলাপের স্তর এবং আপনি খাদ্য এবং জীবনযাত্রার সুপারিশগুলি কতটা ভালোভাবে অনুসরণ করেন তার উপর নির্ভর করবে। যে রোগীরা তাদের প্রোটিনের লক্ষ্যগুলির সাথে লেগে থাকে, তাদের সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করে এবং সক্রিয় থাকে তারা বেশি ওজন কমাতে এবং এটি আরও ভালোভাবে বজায় রাখতে প্রবণতা দেখায়।

অন্যান্য ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের তুলনায় BPD-DS-এর সাথে দীর্ঘমেয়াদী ওজন বজায় রাখা চমৎকার। গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচারের 10 বছর পরেও তাদের অতিরিক্ত ওজন হ্রাসের 60-70% বজায় রাখে, যদি তারা তাদের স্বাস্থ্যসেবা দলের সুপারিশগুলি অনুসরণ করে চলে।

BPD-DS-এর পরে আপনার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

BPD-DS-এর পরে নিয়মিত ফলো-আপ যত্ন অপরিহার্য, এবং আপনি ভালো অনুভব করলেও নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি কখনই বাদ দেওয়া উচিত নয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সাধারণত 2 সপ্তাহ, 6 সপ্তাহ, 3 মাস, 6 মাস এবং তারপরে সারা জীবন বার্ষিক আপনাকে দেখতে চাইবে।

তবে, আপনি যদি কিছু সতর্কতামূলক লক্ষণ অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। গুরুতর পেটে ব্যথা, অবিরাম বমি, তরল ধরে রাখতে অক্ষমতা, বা ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এগুলি অন্ত্রের বাধা বা লিকের মতো গুরুতর জটিলতা নির্দেশ করতে পারে।

পুষ্টির অভাবের লক্ষণ দেখা দিলে, তা সামান্য মনে হলেও দ্রুত চিকিৎসা নিন। এর মধ্যে অস্বাভাবিক ক্লান্তি, চুল পড়া, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, হাত বা পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা, অথবা মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দ্রুত পদক্ষেপ নিলে এই সমস্যাগুলো গুরুতর হওয়া থেকে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

খাবার পরিবর্তন করতে সমস্যা হলে বা নতুন জীবনযাত্রার সঙ্গে মানিয়ে নিতে মানসিক সমস্যা হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করতে দ্বিধা করবেন না। তারা আপনাকে সফল হতে সাহায্য করার জন্য প্রয়োজনীয় সহায়তা, কাউন্সেলিং রেফারেল, অথবা আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনায় পরিবর্তন আনতে পারে।

BPD-DS সম্পর্কে часто জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন ১: BPD-DS কি পরিবর্তনযোগ্য?

BPD-DS একটি স্থায়ী পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় এবং অন্যান্য কিছু ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের মতো সহজে পরিবর্তনযোগ্য নয়। অস্ত্রোপচারে আপনার পেটের একটি বড় অংশ অপসারণ করা হয়, যা প্রতিস্থাপন করা যায় না। যদিও প্রযুক্তিগতভাবে অন্ত্রের পুনঃনির্দেশনা অংশটি পরিবর্তন করা সম্ভব, তবে এর জন্য আরেকটি বড় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে, যার যথেষ্ট ঝুঁকি রয়েছে।

BPD-DS-এর স্থায়ীত্ব একটি কারণ যার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল অস্ত্রোপচারের জন্য আপনার প্রস্তুতি সাবধানে মূল্যায়ন করবে। তারা নিশ্চিত করতে চায় যে আপনি আজীবন এই পদ্ধতির সাথে জড়িত থাকতে প্রস্তুত এবং আপনার পরিপাকতন্ত্রের স্থায়ী পরিবর্তনের জন্য প্রস্তুত আছেন।

প্রশ্ন ২: BPD-DS-এর পরে কি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব?

হ্যাঁ, BPD-DS-এর পরে আপনি সুস্থ গর্ভধারণ করতে পারেন, তবে এর জন্য সতর্ক পরিকল্পনা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। বেশিরভাগ ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরে গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে কমপক্ষে ১৮-২৪ মাস অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন, যাতে আপনার ওজন স্থিতিশীল হতে পারে এবং আপনার শরীর পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নিতে পারে।

গর্ভাবস্থায়, আপনার এবং আপনার শিশুর পর্যাপ্ত পুষ্টি নিশ্চিত করার জন্য আপনার বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার ভিটামিন এবং খনিজগুলির মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং আপনার সাপ্লিমেন্টগুলি সমন্বয় করতে পারে। BPD-DS-এর পরে অনেক মহিলার সফল গর্ভাবস্থা হয়েছে, যদিও অস্ত্রোপচার না হওয়া মহিলাদের তুলনায় আপনার আরও ঘন ঘন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে।

প্রশ্ন ৩: BPD-DS অস্ত্রোপচার করতে কত সময় লাগে?

BPD-DS সাধারণত সম্পন্ন করতে ৩-৪ ঘন্টা সময় লাগে, যা এটিকে দীর্ঘমেয়াদী ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারগুলির মধ্যে একটি করে তোলে। অস্ত্রোপচারের সঠিক সময় আপনার ব্যক্তিগত শারীরস্থান, অস্ত্রোপচারের সময় উদ্ভূত কোনো জটিলতা এবং আপনার সার্জনের এই পদ্ধতির অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে।

অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ছোট ছিদ্র ব্যবহার করে ল্যাপারোস্কোপিকভাবে করা হয়, যা পদ্ধতির জটিলতা সত্ত্বেও পুনরুদ্ধারের সময় কমাতে সাহায্য করে। কিছু ক্ষেত্রে, অপ্রত্যাশিত অসুবিধা দেখা দিলে আপনার সার্জনকে ওপেন সার্জারিতে রূপান্তর করতে হতে পারে, যা অস্ত্রোপচারের সময় বাড়িয়ে দিতে পারে।

প্রশ্ন ৪: BPD-DS-এর পরে কোন খাবারগুলি এড়ানো উচিত?

BPD-DS-এর পরে, আপনার উচ্চ চিনি এবং ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি এড়ানো দরকার, কারণ এগুলি ডাম্পিং সিন্ড্রোম সৃষ্টি করতে পারে - এমন একটি অবস্থা যা বমি বমি ভাব, পেট মোচড়ানো এবং ডায়রিয়ার কারণ হয়। ক্যান্ডি, কুকি, আইসক্রিম এবং ভাজা খাবারের মতো খাবার সাধারণত নিষিদ্ধ বা খুব অল্প পরিমাণে খাওয়া উচিত।

আপনার ছোট পেটের কারণে হজম করা কঠিন হতে পারে এমন ফাইবারযুক্ত খাবার যেমন কাঁচা সবজি এবং শক্ত মাংসের বিষয়েও সতর্ক থাকতে হবে। আপনার ডায়েটিশিয়ান এড়ানোর জন্য খাবারের একটি বিস্তৃত তালিকা সরবরাহ করবেন এবং অস্বস্তিকর উপসর্গগুলি এড়িয়ে আপনার প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করে এমন খাবার পরিকল্পনা করতে আপনাকে সহায়তা করবেন।

প্রশ্ন ৫: BPD-DS-এর খরচ কত?

BPD-DS-এর খরচ আপনার অবস্থান, হাসপাতাল, সার্জন এবং বীমা কভারেজের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। মোট খরচ সাধারণত $20,000 থেকে $35,000 পর্যন্ত হয়, যার মধ্যে সার্জন ফি, হাসপাতালের চার্জ এবং অ্যানেস্থেশিয়ার খরচ অন্তর্ভুক্ত।

যদি আপনি তাদের চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তার মানদণ্ড পূরণ করেন তবে অনেক বীমা পরিকল্পনা BPD-DS সহ ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি কভার করে। তবে কভারেজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং আপনাকে তত্ত্বাবধানে ওজন হ্রাস প্রোগ্রাম বা মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়নের মতো নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তাগুলি সম্পূর্ণ করতে হতে পারে। আপনার কভারেজ এবং পকেট খরচের বিষয়ে জানতে প্রক্রিয়ার শুরুতে আপনার বীমা কোম্পানির সাথে যোগাযোগ করুন।