Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
অস্থিমজ্জা পরীক্ষা হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা আপনার হাড়ের ভিতরে থাকা নরম, স্পঞ্জি টিস্যু পরীক্ষা করে যেখানে রক্তকণিকা তৈরি হয়। আপনার ডাক্তার এই টিস্যু থেকে একটি ছোট নমুনা নেন, আপনার শরীর কতটা ভালোভাবে রক্তকণিকা তৈরি করছে তা পরীক্ষা করার জন্য এবং রক্তের ব্যাধি, সংক্রমণ বা নির্দিষ্ট ক্যান্সারের লক্ষণগুলি দেখার জন্য।
অস্থিমজ্জাকে আপনার শরীরের রক্তকণিকা তৈরির কারখানা হিসাবে ভাবুন। যখন ডাক্তারদের বুঝতে হয় কেন আপনার রক্তের গণনা অস্বাভাবিক বা রক্ত-সম্পর্কিত অবস্থার সন্দেহ হয়, তখন তারা সরাসরি এই কারখানাটি পরীক্ষা করেন। এই পরীক্ষাটি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে যা শুধুমাত্র রক্তের পরীক্ষা থেকে জানা যায় না।
অস্থিমজ্জা হল নরম, জেলির মতো টিস্যু যা আপনার বড় হাড়ের ফাঁপা স্থানে পাওয়া যায়, বিশেষ করে আপনার শ্রোণীচক্রের হাড়, বুকের হাড় এবং মেরুদণ্ডে। এই উল্লেখযোগ্য টিস্যু আপনার শরীরের প্রধান রক্তকণিকা উৎপাদন কেন্দ্র হিসাবে কাজ করে, যা ক্রমাগত লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করে।
আপনার অস্থিমজ্জাতে প্রধানত দুই ধরনের টিস্যু থাকে। লাল মজ্জা সক্রিয়ভাবে রক্তকণিকা তৈরি করে, যেখানে হলুদ মজ্জা ফ্যাট জমা করে এবং আপনার শরীরের আরও রক্তকণিকার প্রয়োজন হলে লাল মজ্জাতে রূপান্তরিত হতে পারে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে, আপনার লাল মজ্জার বেশি অংশ স্বাভাবিকভাবেই হলুদ মজ্জাতে রূপান্তরিত হয়।
আপনার অস্থিমজ্জাতে রক্তকণিকা তৈরির প্রক্রিয়াকে হেমাটোপয়েসিস বলা হয়। স্টেম সেল নামক বিশেষ কোষগুলি বিভক্ত হয় এবং আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করার আগে বিভিন্ন ধরণের রক্তকণিকায় পরিণত হয়। এই প্রক্রিয়াটি আপনার সারা জীবন ধরে অবিরামভাবে চলতে থাকে, পুরনো এবং ক্ষতিগ্রস্ত রক্তকণিকা প্রতিস্থাপন করে।
ডাক্তাররা অস্থিমজ্জা পরীক্ষার পরামর্শ দেন যখন তাদের রক্তের কোষের সংখ্যায় ব্যাখ্যাতীত পরিবর্তনগুলি তদন্ত করতে হয় বা নির্দিষ্ট রক্তের ব্যাধি সন্দেহ করেন। এই পরীক্ষাটি রক্তের কোষ উৎপাদনকে প্রভাবিত করে এমন রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করে এবং আপনার অস্থিমজ্জার স্বাস্থ্য এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করে।
আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, অজানা সংক্রমণ, অথবা অস্বাভাবিক রক্তপাত হয় যা রক্তের কোষের সমস্যা নির্দেশ করতে পারে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। এই পরীক্ষা রক্তের রোগের চিকিৎসার কার্যকারিতা নিরীক্ষণেও সাহায্য করতে পারে।
এখানে প্রধান কারণগুলি উল্লেখ করা হলো, যে কারণে ডাক্তাররা অস্থিমজ্জা পরীক্ষার নির্দেশ দেন:
এই পরীক্ষাটি এমন তথ্য সরবরাহ করে যা নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা দিতে পারে না, যা আপনার চিকিৎসা দলকে আপনার রক্তের কোষ উৎপাদন পদ্ধতির একটি সম্পূর্ণ চিত্র দেয়।
একটি অস্থিমজ্জা পরীক্ষায় আসলে দুটি সম্পর্কিত পদ্ধতি জড়িত: অস্থিমজ্জা আকাঙ্ক্ষা এবং অস্থিমজ্জা বায়োপসি। আকাঙ্ক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার তরল অস্থিমজ্জা বের করেন, যেখানে বায়োপসি পরীক্ষার জন্য কঠিন অস্থিমজ্জা টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণ করে।
এই পদ্ধতিটি সাধারণত হাসপাতাল বা বহির্বিভাগীয় ক্লিনিকে করা হয় এবং সাধারণত প্রায় ৩০ মিনিট সময় লাগে। বেশিরভাগ রোগীকে এলাকাটি অবশ করার জন্য লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয় এবং কিছু রোগীকে পদ্ধতির সময় শিথিল হতে সাহায্য করার জন্য হালকা সিডেশনও দেওয়া হতে পারে।
অস্থিমজ্জা পরীক্ষার সময় যা ঘটে:
মজ্জা বের করার সময় আপনি চাপ এবং একটি সংক্ষিপ্ত, তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন, তবে অস্বস্তি সাধারণত স্বল্পস্থায়ী হয়। বেশিরভাগ মানুষ এটিকে একটি ইনজেকশন পাওয়ার মতো বলে বর্ণনা করে, যদিও সামান্য বেশি তীব্র।
একটি অস্থিমজ্জা পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতিতে শারীরিক এবং মানসিক উভয় প্রস্তুতি জড়িত থাকে যাতে পদ্ধতিটি ভালোভাবে সম্পন্ন হয়। আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবেন, তবে বেশিরভাগ প্রস্তুতি সহজ এবং এতে জীবনযাত্রায় বড় ধরনের পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান, বিশেষ করে অ্যাসপিরিন বা ওয়ারফারিনের মতো রক্ত তরলকারী ওষুধগুলির কথা। রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে পরীক্ষার কয়েক দিন আগে আপনাকে কিছু ওষুধ বন্ধ করতে হতে পারে।
আপনার অস্থিমজ্জা পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন তা এখানে:
পদ্ধতিটি নিয়ে উদ্বিগ্ন বোধ করা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আপনার উদ্বেগের বিষয়ে কথা বলুন এবং কী আশা করবেন সে সম্পর্কে প্রশ্ন করতে দ্বিধা করবেন না।
অস্থি মজ্জা পরীক্ষার ফলাফল আপনার রক্তকণিকা উৎপাদন এবং অস্থি মজ্জার স্বাস্থ্য সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করে। একজন প্যাথলজিস্ট আপনার নমুনাগুলি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নীচে পরীক্ষা করেন এবং রোগের ইঙ্গিতকারী জেনেটিক পরিবর্তন বা নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারীগুলির জন্য পরীক্ষা করতে পারেন।
স্বাভাবিক ফলাফলে বিভিন্ন পরিপক্কতার পর্যায়ে রক্তকণিকা তৈরির উপযুক্ত সংখ্যা সহ সুস্থ অস্থি মজ্জা দেখা যায়। কোষগুলি আকার, আকৃতি এবং গঠনে স্বাভাবিক দেখাবে এবং ক্যান্সার বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতার কোনও লক্ষণ থাকবে না।
আপনার ফলাফলে সাধারণত নিম্নলিখিত তথ্য অন্তর্ভুক্ত থাকে:
আপনার ডাক্তার ব্যাখ্যা করবেন যে আপনার নির্দিষ্ট ফলাফলের অর্থ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য কী এবং কোনও প্রয়োজনীয় ফলো-আপ যত্ন বা চিকিৎসার বিকল্প নিয়ে আলোচনা করবেন। ফলাফল সম্পূর্ণরূপে ফিরে আসতে কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
স্বাভাবিক অস্থি মজ্জা বিভিন্ন পর্যায়ে কোষের বিকাশের সাথে সক্রিয়, সুস্থ রক্তকণিকা উৎপাদন দেখায়। মজ্জাতে লোহিত রক্তকণিকা পূর্বসূরি, শ্বেত রক্তকণিকা পূর্বসূরি এবং প্লেটলেট-গঠনকারী কোষ, যা মেগাকারিওসাইট নামে পরিচিত, তাদের উপযুক্ত অনুপাত থাকা উচিত।
সুস্থ অস্থি মজ্জাতে, আপনি অপূর্ণাঙ্গ কোষগুলিকে ধীরে ধীরে সম্পূর্ণরূপে কার্যকরী রক্তকণিকায় পরিণত হতে দেখবেন। কোষগুলির স্বাভাবিক আকার, আকৃতি এবং অভ্যন্তরীণ গঠন থাকা উচিত, জেনেটিক অস্বাভাবিকতা বা মারাত্মক পরিবর্তনের কোনও লক্ষণ ছাড়াই।
সাধারণ স্বাভাবিক অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে:
স্বাভাবিক ফলাফলের অর্থ এই নয় যে আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ, তবে এটি নির্দেশ করে যে আপনার অস্থিমজ্জা সঠিকভাবে কাজ করছে এবং স্বাভাবিকভাবে রক্তকণিকা তৈরি করছে।
অস্বাভাবিক অস্থিমজ্জা অনুসন্ধান রক্তকণিকা উৎপাদনে প্রভাব ফেলে এমন বিভিন্ন অবস্থা নির্দেশ করতে পারে, নিরীহ রোগ থেকে গুরুতর ক্যান্সার পর্যন্ত। নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতাগুলি আপনার ডাক্তারকে অন্তর্নিহিত কারণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
সাধারণ অস্বাভাবিক অনুসন্ধানের মধ্যে নির্দিষ্ট ধরণের খুব বেশি বা খুব কম কোষ, অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নীচে অস্বাভাবিক দেখায় এমন কোষ, বা এমন কোষের উপস্থিতি যা সাধারণত অস্থিমজ্জায় থাকা উচিত নয়। এই পরিবর্তনগুলি বিভিন্ন ধরণের রক্তের ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে।
অস্বাভাবিক অনুসন্ধানের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
আপনার ডাক্তার একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার সুপারিশ করার জন্য আপনার উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের সাথে এই অনুসন্ধানগুলির সম্পর্ক স্থাপন করবেন।
বেশ কয়েকটি কারণ আপনার অস্থিমজ্জা সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে, যদিও ঝুঁকির কারণযুক্ত অনেক লোকের গুরুতর অবস্থা হয় না। এই কারণগুলি বোঝা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার স্বাস্থ্য আরও নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করতে সহায়তা করতে পারে।
বয়স অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ, কারণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে অস্থিমজ্জা সংক্রান্ত রোগগুলি আরও সাধারণ হয়ে ওঠে। আপনার অস্থিমজ্জা স্বাভাবিকভাবেই বয়সের সাথে কম সক্রিয় হয়ে যায় এবং সময়ের সাথে সাথে জিনগত পরিবর্তনগুলি জমা হতে থাকে।
এখানে অস্থিমজ্জা রোগের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি উল্লেখ করা হলো:
ঝুঁকির কারণ থাকা মানেই আপনার অবশ্যই অস্থিমজ্জা সংক্রান্ত সমস্যা হবে তা নয়, তবে উপযুক্ত পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিরোধমূলক যত্নের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে এগুলি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
অস্থিমজ্জা পরীক্ষা সাধারণত নিরাপদ প্রক্রিয়া এবং এতে জটিলতার হার কম থাকে। বেশিরভাগ মানুষ সামান্য অস্বস্তি অনুভব করেন এবং কয়েক দিনের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে সেরে ওঠেন। গুরুতর জটিলতা বিরল, তবে রক্তপাতের সমস্যা বা দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি হতে পারে।
অস্থিমজ্জা পরীক্ষার পরে সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা হল বায়োপসি স্থানে সাময়িক ব্যথা, যা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক ওষুধ সেবনে সেরে যায়। কিছু লোকের ঐ স্থানে সামান্য কালশিটে দাগও হতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
গুরুতর ব্যথা, জ্বর বা লালভাবের মতো সংক্রমণের লক্ষণ, অথবা হালকা চাপে বন্ধ না হওয়া রক্তপাত হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। বেশিরভাগ জটিলতা ছোটখাটো এবং সহজে চিকিৎসাযোগ্য।
আপনার যদি এমন কোনো উপসর্গ দেখা যায় যা রক্ত বা হাড়ের মজ্জা সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। অনেক হাড়ের মজ্জা রোগ ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, তাই প্রাথমিক উপসর্গগুলো হালকা বা গুরুতর অবস্থার সাথে সম্পর্কহীন বলে মনে হতে পারে।
এমন উপসর্গগুলোর প্রতি মনোযোগ দিন যা কয়েক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে বা ক্রমশ খারাপ হতে থাকে। যদিও এই উপসর্গগুলির অনেক কারণ থাকতে পারে, তবে তারা মাঝে মাঝে হাড়ের মজ্জা সমস্যার ইঙ্গিত দেয় যার জন্য চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন।
আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দেখা যায় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:
হাড়ের মজ্জা রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা উল্লেখযোগ্যভাবে ফলাফল উন্নত করতে পারে, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে উদ্বেগের কারণ হওয়া উপসর্গগুলো নিয়ে আলোচনা করতে দ্বিধা করবেন না।
হাড়ের মজ্জা পরীক্ষা কিছুটা অস্বস্তি সৃষ্টি করে, তবে এটি সাধারণত সংক্ষিপ্ত এবং পরিচালনাযোগ্য। বেশিরভাগ মানুষ ব্যথাকে গভীর ইনজেকশন বা ভ্যাকসিনের মতো তীব্র কিন্তু স্বল্পস্থায়ী হিসাবে বর্ণনা করে। স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়া ত্বক এবং বাইরের হাড়কে অসাড় করে তোলে, যদিও মজ্জা বের করার সময় আপনি এখনও চাপ এবং টান অনুভব করতে পারেন।
তরল মজ্জা বের করার সময় সবচেয়ে অস্বস্তিকর মুহূর্তটি সাধারণত কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়। অনেক রোগী বলেন যে আসল পদ্ধতির চেয়ে এটির জন্য অপেক্ষা করাটাই বেশি খারাপ। আপনি যদি অস্বস্তি নিয়ে বিশেষভাবে সংবেদনশীল হন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল অতিরিক্ত ব্যথা ব্যবস্থাপনার বিকল্প সরবরাহ করতে পারে।
প্রাথমিক অনুসন্ধানের জন্য হাড়ের মজ্জা পরীক্ষার ফলাফল পেতে সাধারণত ৩-৭ দিন সময় লাগে, যদিও সম্পূর্ণ ফলাফল পেতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি করার নির্দেশ দিয়েছেন এবং বিশ্লেষণের কাজটি কতটা জটিল তার উপর নির্ভর করে সময়সীমা পরিবর্তিত হতে পারে।
কিছু ফলাফল, যেমন মৌলিক কোষ গণনা এবং তাদের চেহারা, তুলনামূলকভাবে দ্রুত পাওয়া যায়। তবে, জেনেটিক পরীক্ষা, বিশেষ দাগ বা নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারীর পরীক্ষা সম্পন্ন করতে বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে জানাবেন কখন ফলাফল আশা করতে পারেন এবং কীভাবে তারা আপনার কাছে ফলাফলগুলি পৌঁছে দেবেন।
লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মাল্টিপল মায়োমার মতো রক্তের ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য হাড়ের মজ্জা পরীক্ষা চমৎকার, তবে এটি সব ধরনের ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে না। এই পরীক্ষাটি বিশেষভাবে রক্ত গঠনকারী টিস্যু পরীক্ষা করে এবং হাড়ের মজ্জাতে উৎপন্ন বা ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে।
অন্য কোনো অঙ্গ থেকে ক্যান্সার যদি আপনার হাড়ের মজ্জাতে ছড়িয়ে যায়, তবে পরীক্ষাটি এই ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত করতে পারে। তবে স্তন, ফুসফুস বা কোলন ক্যান্সারের মতো বেশিরভাগ কঠিন টিউমারের জন্য, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং পর্যায়ে নির্ধারণের জন্য অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি বেশি উপযুক্ত।
যদি আপনার হাড়ের মজ্জা পরীক্ষায় অস্বাভাবিক ফলাফল দেখা যায়, তবে আপনার ডাক্তার অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করতে এবং একটি উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার সাথে কাজ করবেন। নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতাগুলি নির্দেশ করে যে অতিরিক্ত কী কী পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে এবং কী কী চিকিৎসার বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে।
সব অস্বাভাবিক ফলাফল গুরুতর অবস্থা নির্দেশ করে না। কিছু ফলাফল ভিটামিনdeficiency বা সংক্রমণের মতো চিকিৎসার যোগ্য অবস্থা নির্দেশ করতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নির্দিষ্ট ফলাফলের অর্থ ব্যাখ্যা করবে এবং আপনার যত্নের পরবর্তী পদক্ষেপগুলি নিয়ে আলোচনা করবে, যার মধ্যে অতিরিক্ত পরীক্ষা, বিশেষজ্ঞের রেফারেল বা চিকিৎসার বিকল্প অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অস্থি মজ্জা পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি সম্পূর্ণরূপে আপনার ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। অনেক লোকের শুধুমাত্র একটি পরীক্ষার প্রয়োজন হয় একটি অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করার জন্য, যেখানে রক্ত সংক্রান্ত ব্যাধিযুক্ত অন্যদের চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া বা রোগের অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
যদি আপনার রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার চিকিৎসার কত ভালোভাবে কাজ করছে তা পরীক্ষা করার জন্য প্রতি কয়েক মাস পর পর অস্থি মজ্জা পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু শর্ত নিরীক্ষণের জন্য, পরীক্ষাগুলি বার্ষিক বা কম ঘন ঘন করা যেতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে একটি পর্যবেক্ষণ সময়সূচী তৈরি করবে।