Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ব্র্যাকিথেরাপি হল এক ধরনের বিকিরণ থেরাপি, যা সরাসরি বা খুব কাছাকাছি স্থানে তেজস্ক্রিয় উৎস স্থাপন করে চিকিৎসা করে। বহিরাগত বিকিরণের মতো নয়, যা বাইরের মেশিন থেকে আপনার ত্বকের মাধ্যমে আসে, এই চিকিৎসা আপনার শরীরের অভ্যন্তর থেকে কেন্দ্রীভূত বিকিরণ সরবরাহ করে। এটি সাধারণত প্রোস্টেট, জরায়ু, স্তন এবং অন্যান্য অঞ্চলের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেখানে সুনির্দিষ্ট লক্ষ্যমাত্রা আপনার চিকিৎসার ফলাফলে একটি বাস্তব পার্থক্য আনতে পারে।
ব্র্যাকিথেরাপি ক্ষুদ্র তেজস্ক্রিয় বীজ, তার বা অ্যাপ্লিকেটর টিউমার স্থানে সরাসরি স্থাপন করে কাজ করে। এই পদ্ধতির মাধ্যমে ডাক্তাররা ঠিক যেখানে প্রয়োজন সেখানে উচ্চ মাত্রার বিকিরণ সরবরাহ করতে পারেন, যা কাছাকাছি সুস্থ টিস্যুগুলিকে রক্ষা করে। "ব্র্যাকি" শব্দটি গ্রীক শব্দ থেকে এসেছে, যার অর্থ "সংক্ষিপ্ত দূরত্ব", যা এই চিকিৎসা কীভাবে কাজ করে তার নিখুঁত বর্ণনা দেয়।
এখানে দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে যা আপনি সম্মুখীন হতে পারেন। উচ্চ-ডোজ রেট (HDR) ব্র্যাকিথেরাপি দ্রুত বিকিরণ সরবরাহ করে অস্থায়ী ইমপ্লান্টের মাধ্যমে, যা প্রতিটি সেশনের পরে সরানো হয়। স্বল্প-ডোজ রেট (LDR) ব্র্যাকিথেরাপি স্থায়ী ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে যা ধীরে ধীরে সপ্তাহ বা মাস ধরে বিকিরণ নির্গত করে যতক্ষণ না সেগুলি নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়।
আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট নির্ধারণ করবেন আপনার নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ধরন, অবস্থান এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো কাজ করবে। এই পছন্দ টিউমারের আকার, আপনার শরীর গঠন এবং বিভিন্ন বিকিরণ সময়সূচীর প্রতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়ার মতো বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে।
ব্র্যাকিথেরাপি বেশ কয়েকটি সুবিধা প্রদান করে যা এটিকে অনেক ক্যান্সার রোগীর জন্য একটি চমৎকার পছন্দ করে তোলে। অভ্যন্তরীণ বিকিরণ সরবরাহের নির্ভুলতার অর্থ হল উচ্চ ডোজ নিরাপদে ক্যান্সার কোষগুলিতে পৌঁছাতে পারে, যা আশেপাশের সুস্থ অঙ্গগুলির ক্ষতি কমিয়ে দেয়। এই লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতির ফলে প্রায়শই বাহ্যিক বিকিরণের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ আরও ভালো চিকিৎসার ফলাফল পাওয়া যায়।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত ব্র্যাকিথেরাপি সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনার কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার থাকে যা এই চিকিৎসা পদ্ধতিতে ভালো সাড়া দেয়। এখানে সবচেয়ে সাধারণ পরিস্থিতিগুলি উল্লেখ করা হলো যেখানে এই থেরাপিটি বিশেষভাবে কার্যকর প্রমাণিত হয়:
কখনও কখনও ব্র্যাকিথেরাপিকে একটি সমন্বিত চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে বহিরাগত রশ্মি বিকিরণ বা অস্ত্রোপচারের সাথে ব্যবহার করা হয়। আপনার অনকোলজি দল আলোচনা করবে যে এই সমন্বিত পদ্ধতিটি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য উপকারী হতে পারে কিনা।
ব্র্যাকিথেরাপি পদ্ধতি ইমপ্লান্টের প্রকার এবং যে অঞ্চলের চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। আপনার চিকিৎসা দল আগে থেকেই আপনাকে প্রতিটি ধাপ সম্পর্কে বিস্তারিত জানাবে যাতে আপনি ঠিক কী আশা করতে পারেন। বেশিরভাগ পদ্ধতি একটি হাসপাতাল বা বিশেষ চিকিৎসা কেন্দ্রে ইমেজিং গাইডের মাধ্যমে করা হয়, যা সঠিক স্থাপন নিশ্চিত করে।
আপনার পদ্ধতির আগে, আপনি খাওয়া, পান করা এবং ওষুধ সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী পাবেন। আপনাকে কিছু রক্ত জমাট বাঁধার ওষুধ বন্ধ করতে হতে পারে বা বিশেষ খাদ্য নির্দেশিকা অনুসরণ করতে হতে পারে। আপনার ডাক্তার অ্যানাস্থেসিয়া বিকল্পগুলি নিয়েও আলোচনা করবেন, যা আপনার চিকিৎসার জটিলতার উপর নির্ভর করে স্থানীয়ভাবে অবশ করা থেকে শুরু করে সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়া পর্যন্ত হতে পারে।
সাধারণত পদ্ধতির সময় যা ঘটে তা এখানে উল্লেখ করা হলো:
প্রকৃত বিকিরণ প্রদানের সময় আপনার চিকিৎসার ধরনের উপর নির্ভর করে কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে। স্থায়ী বীজ ইমপ্লান্ট করতে সাধারণত ১-২ ঘন্টা সময় লাগে, যেখানে অস্থায়ী চিকিৎসার জন্য কয়েক দিন ধরে একাধিক সেশনের প্রয়োজন হতে পারে।
ব্র্যাকিথেরাপির জন্য প্রস্তুতিতে শারীরিক এবং মানসিক উভয় প্রস্তুতি জড়িত। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসার ধরন এবং চিকিৎসা ইতিহাসের জন্য তৈরি বিস্তারিত নির্দেশাবলী সরবরাহ করবে। এই নির্দেশিকাগুলি সাবধানে অনুসরণ করা সর্বোত্তম সম্ভাব্য চিকিৎসার ফলাফল নিশ্চিত করতে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে।
আপনার প্রস্তুতিতে প্রকৃত পদ্ধতির আগে বেশ কয়েকটি চিকিৎসা অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। তেজস্ক্রিয় উৎসগুলির সঠিক স্থান নির্ধারণের পরিকল্পনা করতে আপনার সম্ভবত ইমেজিং স্ক্যান করা হবে। আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে এবং আপনি পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত কিনা তা নিশ্চিত করতে রক্তের পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
এখানে প্রধান প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপগুলি রয়েছে যা আপনাকে অনুসরণ করতে হতে পারে:
প্রস্তুতির প্রক্রিয়া সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন করতে দ্বিধা করবেন না। আপনার চিকিৎসা দল চায় আপনি আপনার চিকিৎসার দিনের জন্য আত্মবিশ্বাসী এবং প্রস্তুত বোধ করুন।
অন্যান্য অনেক চিকিৎসা পরীক্ষার চেয়ে ব্র্যাকিথেরাপি ফলাফল আলাদাভাবে পরিমাপ করা হয় কারণ চিকিৎসার কার্যকারিতা সময়ের সাথে সাথে প্রকাশ পায়। আপনার ডাক্তার নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট, ইমেজিং স্টাডি এবং আপনার ক্যান্সারের ধরনের সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। লক্ষ্য হল ক্যান্সার চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া জানা এবং আপনার সুস্থ টিস্যু সুরক্ষিত রাখা।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার পুনরুদ্ধার এবং ফলো-আপ যত্নের সময় বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক ট্র্যাক করবে। এই মার্কারগুলি চিকিৎসা কতটা ভালো কাজ করছে এবং আপনার যত্ন পরিকল্পনায় কোনো সমন্বয় প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এই পরিমাপগুলি বোঝা আপনাকে আপনার চিকিৎসার যাত্রায় আরও জড়িত বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার ডাক্তার এই মূল ক্ষেত্রগুলি পর্যবেক্ষণ করবেন:
ফলাফল দেখতে পাওয়ার সময়সীমা আপনার ক্যান্সারের ধরন এবং চিকিৎসার পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি লক্ষ্য করেন, আবার অন্যদের সম্পূর্ণ চিকিৎসার প্রভাব দেখতে কয়েক মাস লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কী আশা করা যায় তা ব্যাখ্যা করবেন।
যদিও ব্র্যাকিথেরাপি সাধারণত নিরাপদ এবং ভালোভাবে সহ্য করা যায়, তবে কিছু নির্দিষ্ট কারণ আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলি বোঝা আপনাকে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে উপযুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে এবং আপনার অগ্রগতি আরও নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করতে সহায়তা করে। বেশিরভাগ জটিলতাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে এবং দ্রুত চিকিৎসা করা হলে তা নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি বেশ কয়েকটি ব্যক্তিগত এবং চিকিৎসা-সম্পর্কিত কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার চিকিৎসা দল ব্র্যাকিথেরাপি সুপারিশ করার আগে এগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করবে এবং আপনার পরিস্থিতির সাথে প্রযোজ্য কোনো নির্দিষ্ট উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করবে। এই কারণগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া আপনাকে আপনার চিকিৎসা সম্পর্কে অবগত সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করে।
এখানে প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে যা আপনার জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে:
আপনার ডাক্তার এই ঝুঁকিগুলো কমাতে আপনার সাথে কাজ করবেন। এর মধ্যে চিকিৎসার আগে আপনার স্বাস্থ্যকে অনুকূল করা, ওষুধ সমন্বয় করা, অথবা আপনার পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত কৌশল নির্বাচন করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ব্র্যাকিথেরাপির জটিলতা হালকা, অস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে শুরু করে আরও গুরুতর কিন্তু বিরল দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা পর্যন্ত হতে পারে। বেশিরভাগ রোগী পরিচালনাযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন যা সুস্থ টিস্যু সেরে উঠলে সময়ের সাথে সাথে উন্নত হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং কোনো জটিলতা দেখা দিলে তা ব্যবস্থাপনার জন্য চিকিৎসা প্রদান করবে।
আপনার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো চিকিৎসার স্থান এবং আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যগত কারণের উপর নির্ভরশীল। কী কী লক্ষণ দেখা যেতে পারে তা বোঝা গেলে সমস্যা দেখা দিলে দ্রুত উপযুক্ত চিকিৎসা পেতে সাহায্য করে। মনে রাখবেন, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করার অর্থ এই নয় যে আপনার চিকিৎসা কাজ করছে না।
এখানে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলো উল্লেখ করা হলো যা আপনি অনুভব করতে পারেন:
আরও গুরুতর কিন্তু বিরল জটিলতার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মধ্যে গুরুতর রক্তপাত, সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর বা অস্বাভাবিক স্রাব, অথবা উল্লেখযোগ্য ব্যথা যা নির্ধারিত ওষুধে ভালো হয় না তার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে কখন সাহায্যের জন্য কল করতে হবে সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশিকা দেবে।
ব্র্যাকিথেরাপির পরে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কখন যোগাযোগ করতে হবে তা জানা আপনার নিরাপত্তা এবং চিকিৎসার সাফল্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রত্যাশিত এবং বাড়িতে পরিচালনাযোগ্য হলেও, অন্যদের জন্য দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ধরনের উপর ভিত্তি করে কোন সতর্ক সংকেতগুলির দিকে নজর রাখতে হবে সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশিকা দেবেন।
আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে আপনার চিকিৎসা দলের সাথে যোগাযোগ করতে দ্বিধা করবেন না, এমনকি আপনি যদি নিশ্চিত না হন যে কিছু গুরুতর কিনা। তারা একটি গুরুতর সমস্যা সমাধানের জন্য অপেক্ষা করার চেয়ে আপনার কাছ থেকে একটি ছোট সমস্যা সম্পর্কে শুনতে বেশি আগ্রহী। বেশিরভাগ চিকিৎসা কেন্দ্রে জরুরি অবস্থার জন্য ২৪-ঘণ্টা যোগাযোগের নম্বর রয়েছে।
যদি আপনি এই সতর্ক সংকেতগুলির কোনোটি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
আপনার ভালো বোধ করলেও নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী তৈরি করা উচিত। এই ভিজিটগুলি আপনার ডাক্তারকে আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে, কোনো সমস্যা হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করতে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা সমন্বয় করতে সহায়তা করে।
\nকিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সারের জন্য ব্র্যাকিথেরাপি অনন্য সুবিধা প্রদান করে, তবে সবার জন্য এটি বাহ্যিক বিকিরণের চেয়ে
ব্র্যাকিথেরাপির পরে আপনার তেজস্ক্রিয়তার মাত্রা আপনি যে ধরনের চিকিৎসা পান তার উপর নির্ভর করে। অস্থায়ী ইমপ্লান্টের ক্ষেত্রে, উৎসগুলি শরীরে থাকা অবস্থায় আপনি কেবল তেজস্ক্রিয় থাকবেন এবং সেগুলি অপসারণের পরে কোনও অবশিষ্ট তেজস্ক্রিয়তা থাকবে না। স্থায়ী বীজ ইমপ্লান্টের ক্ষেত্রে, আপনি কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস ধরে অল্প পরিমাণে বিকিরণ নির্গত করবেন, তবে সময়ের সাথে সাথে এটি হ্রাস পায়।
প্রয়োজনে আপনার চিকিৎসা দল তেজস্ক্রিয়তা সুরক্ষা সম্পর্কিত নির্দিষ্ট নির্দেশিকা সরবরাহ করবে। এর মধ্যে গর্ভবতী মহিলা এবং ছোট শিশুদের সাথে সাময়িকভাবে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ সীমিত করা বা অল্প সময়ের জন্য পাবলিক ট্রান্সপোর্ট এড়িয়ে চলা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বেশিরভাগ রোগী তাদের চিকিৎসার ধরনের উপর নির্ভর করে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন।
ব্র্যাকিথেরাপির সময়কাল চিকিৎসার ধরন এবং যে অঞ্চলের চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। স্থায়ী বীজ ইমপ্লান্টগুলি সাধারণত বহির্বিভাগের রোগীর পদ্ধতিতে স্থাপন করতে ১-২ ঘন্টা সময় নেয়। উচ্চ-ডোজ রেট চিকিৎসার জন্য কয়েক দিন ধরে একাধিক সেশনের প্রয়োজন হতে পারে, যেখানে প্রতিটি সেশন বিকিরণ প্রদানের জন্য ১০-৩০ মিনিট স্থায়ী হয়।
অস্থায়ী ইমপ্লান্টের সাথে স্বল্প-ডোজ রেট চিকিৎসার জন্য আপনাকে হাসপাতালে ১-৭ দিন থাকতে হতে পারে যতক্ষণ না উৎসগুলি শরীরে থাকে। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার জন্য নির্দিষ্ট সময়সীমা ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনাকে কাজ থেকে ছুটি নেওয়ার জন্য বা বাড়িতে সাহায্য করার ব্যবস্থা করার জন্য সে অনুযায়ী পরিকল্পনা করতে সহায়তা করবেন।
ব্র্যাকিথেরাপির পরে ভ্রমণের বিধিনিষেধ আপনার চিকিৎসার ধরন এবং সময়ের উপর নির্ভর করে। আপনার যদি স্থায়ী তেজস্ক্রিয় বীজ থাকে তবে বিমানবন্দরে নিরাপত্তা স্ক্যানার তেজস্ক্রিয় উপাদান সনাক্ত করতে পারে বলে কয়েক সপ্তাহের জন্য বিমান ভ্রমণ এড়াতে হতে পারে। প্রয়োজনে আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার চিকিৎসার বিষয়ে একটি ওয়ালেট কার্ড সরবরাহ করবেন।
অস্থায়ী ইমপ্ল্যান্ট চিকিৎসার জন্য, সাধারণত আপনি অস্ত্রোপচার থেকে সেরে ওঠার পরে ভ্রমণ করতে পারেন, সাধারণত কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে সবসময় ভ্রমণের পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচীর সময় বাইরে থাকার পরিকল্পনা করেন।
বেশিরভাগ রোগী ব্র্যাকিথেরাপির সময় এবং পরে কিছু অস্বস্তি অনুভব করেন, তবে উল্লেখযোগ্য ব্যথা বিরল। ইমপ্ল্যান্ট বসানোর পদ্ধতিটি সাধারণত অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়, তাই চিকিৎসার সময় আপনার কোনো ব্যথা অনুভব করার কথা নয়। এর পরে, আপনি চিকিৎসার স্থানে sore, ফোলাভাব বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল ব্যথানাশক ব্যবস্থাপনার কৌশল সরবরাহ করবে, যার মধ্যে ওষুধ, পজিশনিং কৌশল এবং অন্যান্য আরামদায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। বেশিরভাগ অস্বস্তি হালকা থেকে মাঝারি হয় এবং কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেরে ওঠে। আপনার কোনো ব্যথা হলে তা কমাতে সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না।