Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য ক্রায়োথেরাপি আপনার প্রোস্টেট গ্রন্থিতে ক্যান্সার কোষগুলিকে জমাট বাঁধার মাধ্যমে ধ্বংস করতে চরম ঠান্ডা ব্যবহার করে। এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা স্থানীয় প্রোস্টেট ক্যান্সার আক্রান্ত পুরুষদের অস্ত্রোপচার বা বিকিরণের বিকল্প সরবরাহ করে, বিশেষ করে যখন অন্যান্য চিকিৎসা কাজ করে না বা তাদের পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত নয়।
এই পদ্ধতিতে আপনার ত্বকের মাধ্যমে পাতলা, সূঁচের মতো প্রোব প্রবেশ করানো হয়, যা সরাসরি ক্যান্সারযুক্ত টিস্যুতে জমাট বাঁধার তাপমাত্রা সরবরাহ করে। আপনার ডাক্তার টিউমারকে সুনির্দিষ্টভাবে লক্ষ্য করতে পারেন এবং একই সাথে আশেপাশের সুস্থ টিস্যু রক্ষার চেষ্টা করেন, যা এটিকে ক্যান্সার চিকিৎসার একটি কেন্দ্রিয় পদ্ধতি করে তোলে।
ক্রায়োথেরাপি হল একটি ক্যান্সার চিকিৎসা যা প্রোস্টেট ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে জমাট বাঁধার তাপমাত্রা ব্যবহার করে। এই কৌশলটি এই নীতির উপর নির্ভর করে যে ক্যান্সার কোষগুলি স্বাভাবিক কোষের চেয়ে চরম ঠান্ডার প্রতি বেশি সংবেদনশীল, যা তাদের জমাট বাঁধার সময় মেরে ফেলে।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার ডাক্তার আপনার অণ্ডকোষ এবং মলদ্বারের মধ্যে ত্বক ভেদ করে বেশ কয়েকটি পাতলা ধাতব প্রোব প্রবেশ করান। এই প্রোবগুলি তরল নাইট্রোজেন বা আর্গন গ্যাস সরবরাহ করে, যা -40 ডিগ্রি সেলসিয়াস (-40 ডিগ্রি ফারেনহাইট) পর্যন্ত তাপমাত্রা তৈরি করে। জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া ক্যান্সার কোষের ভিতরে বরফের স্ফটিক তৈরি করে তাদের ধ্বংস করে, যা তাদের কোষের দেয়ালকে ফাটিয়ে দেয়।
আধুনিক ক্রায়োথেরাপি প্রোবগুলিকে সুনির্দিষ্টভাবে গাইড করতে আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই-এর মতো উন্নত ইমেজিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে। এটি আপনার ডাক্তারকে ক্যান্সার কোষগুলিকে লক্ষ্য করতে সাহায্য করে এবং আপনার মূত্রাশয়, মলদ্বার এবং প্রস্রাব এবং যৌন কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুর মতো কাছাকাছি সুস্থ টিস্যু রক্ষা করে।
ক্রায়োথেরাপি একটি চিকিৎসার বিকল্প হিসাবে কাজ করে যখন প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রোস্টেট গ্রন্থিতে সীমাবদ্ধ থাকে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়ায় না। আপনার ডাক্তার এই পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনি বয়স, স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা ব্যক্তিগত পছন্দের কারণে অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত না হন।
এই চিকিৎসাটি বিশেষভাবে সেইসব পুরুষদের জন্য ভালো কাজ করে যাদের ক্যান্সার বিকিরণ থেরাপির পরে ফিরে এসেছে। যেহেতু সাধারণত পুনরাবৃত্তি বিকিরণ সম্ভব নয়, তাই ক্রায়োথেরাপি বড় অস্ত্রোপচার ছাড়াই ক্যান্সার কোষ নির্মূল করার দ্বিতীয় সুযোগ দেয়। আপনার যদি একটি ছোট, স্থানীয় টিউমার থাকে যা সুনির্দিষ্টভাবে লক্ষ্য করা যেতে পারে তখনও এটি বিবেচনা করা হয়।
কিছু পুরুষ ক্রায়োথেরাপি বেছে নেন কারণ এটি ঐতিহ্যবাহী অস্ত্রোপচারের চেয়ে কম আক্রমণাত্মক এবং সাধারণত পুনরুদ্ধারের সময় কম লাগে। প্রয়োজন অনুযায়ী এই পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, যা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে সময়ের সাথে সাথে আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার ব্যবস্থাপনায় নমনীয়তা প্রদান করে।
ক্রায়োথেরাপি পদ্ধতিটি সাধারণত প্রায় দুই ঘন্টা সময় নেয় এবং সাধারণত বহির্বিভাগের রোগী হিসাবে করা হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার আরাম নিশ্চিত করতে আপনি স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া বা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া পাবেন।
প্রথমত, আপনার ডাক্তার আপনার ইউরেথ্রাটিকে জমাট বাঁধার ক্ষতি থেকে রক্ষা করার জন্য এটির মধ্যে একটি উষ্ণতা প্রদানকারী ক্যাথেটার প্রবেশ করাবেন। তারপর, আল্ট্রাসাউন্ড গাইডের সাহায্যে, তারা সাবধানে আপনার ত্বকের মাধ্যমে প্রোস্টেট গ্রন্থিতে ৬-৮টি পাতলা ধাতব প্রোব স্থাপন করবেন। এই প্রোবগুলি পুরো ক্যান্সারযুক্ত এলাকাটি ঢেকে রাখার জন্য স্থাপন করা হয়।
জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া চক্রাকারে ঘটে। চিকিৎসার সময় সাধারণত যা ঘটে তা এখানে উল্লেখ করা হলো:
প্রক্রিয়াটির পরে, ফোলাভাব কমে যাওয়ার সাথে স্বাভাবিক প্রস্রাবের জন্য আপনার প্রায় এক সপ্তাহের জন্য একটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার থাকবে। বেশিরভাগ পুরুষ একই দিন বা এক রাতের থাকার পরে বাড়ি যেতে পারেন।
ক্রায়োথেরাপির জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার মধ্যে সেরা ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ জড়িত। আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবেন, তবে সাধারণত আপনার পদ্ধতির প্রায় এক সপ্তাহ আগে প্রস্তুতি শুরু হয়।
আপনাকে কিছু ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরিন, রক্ত তরলকারী ওষুধ এবং কিছু ভেষজ পরিপূরক। আপনার ডাক্তার আপনাকে এড়িয়ে যাওয়ার জন্য ওষুধের একটি সম্পূর্ণ তালিকা দেবেন এবং সেগুলি কখন বন্ধ করতে হবে তা জানাবেন।
আপনার পদ্ধতির আগের দিন, সম্ভবত আপনাকে করতে হবে:
আপনার মেডিকেল টিম আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং বর্তমান ওষুধ পর্যালোচনা করবে। তারা পদ্ধতি চলাকালীন এবং পরে কী আশা করা যায় তা ব্যাখ্যা করবে, আপনাকে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার এবং কোনো উদ্বেগের সমাধান করার জন্য পর্যাপ্ত সময় দেবে।
ক্রায়োথেরাপির পরে সাফল্য প্রাথমিকভাবে সময়ের সাথে PSA (প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়। আপনার PSA মাত্রা চিকিৎসার প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়া উচিত, যা নির্দেশ করে যে ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস হয়ে গেছে।
আপনার ডাক্তার নিয়মিতভাবে আপনার PSA মাত্রা নিরীক্ষণ করবেন, সাধারণত প্রথম কয়েক বছর প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর। একটি সফল ফলাফলের অর্থ হল আপনার PSA খুব কম স্তরে নেমে আসে এবং সেখানেই থাকে। যাইহোক, PSA মাত্রা সবসময় শূন্যে পৌঁছায় না কারণ কিছু সুস্থ প্রোস্টেট টিস্যু অবশিষ্ট থাকতে পারে।
চিকিৎসার সাফল্য মূল্যায়ন করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে:
আপনার ডাক্তার আপনার পরিস্থিতির জন্য আপনার নির্দিষ্ট ফলাফলের অর্থ ব্যাখ্যা করবেন। পিএসএ (PSA) স্তরের বৃদ্ধি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ইঙ্গিত দিতে পারে, যেখানে স্থিতিশীল নিম্ন স্তর সফল চিকিৎসার পরামর্শ দেয়।
কিছু নির্দিষ্ট কারণ ক্রায়োথেরাপি থেকে জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এগুলি বোঝা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে এই চিকিৎসা আপনার জন্য সঠিক কিনা সে সম্পর্কে অবগত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য চিকিৎসার ফলাফলের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ৭০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের জটিলতার হার বেশি হতে পারে, যদিও বয়স একা আপনাকে চিকিৎসা থেকে অযোগ্য করে না। আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য, যার মধ্যে হৃদরোগ, ফুসফুস এবং কিডনির কার্যকারিতা অন্তর্ভুক্ত, তা পদ্ধতির প্রতি আপনার সহনশীলতাকে প্রভাবিত করে।
কয়েকটি নির্দিষ্ট কারণ জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে:
ক্রায়োথেরাপি সুপারিশ করার আগে আপনার ডাক্তার এই বিষয়গুলি সাবধানে মূল্যায়ন করবেন। তারা আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকির প্রোফাইল নিয়ে আলোচনা করবেন এবং সম্ভাব্য জটিলতার বিরুদ্ধে সুবিধাগুলি বিবেচনা করতে আপনাকে সাহায্য করবেন।
যে কোনও চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, ক্রায়োথেরাপিও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। বেশিরভাগ পুরুষ তাদের শরীর সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে কিছু অস্থায়ী প্রভাব অনুভব করেন, যেখানে আরও গুরুতর জটিলতা কম দেখা যায় তবে সম্ভব।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা সাধারণত সময়ের সাথে সাথে ভালো হয় তার মধ্যে রয়েছে ফোলা, কালশিটে পড়া এবং চিকিৎসার স্থানে অস্বস্তি। আপনার প্রোস্টেট সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে প্রস্রাবের পরিবর্তনেও অভিজ্ঞতা হতে পারে, যেমন ঘন ঘন বা জরুরি অবস্থা বৃদ্ধি।
আরও উল্লেখযোগ্য জটিলতাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
যৌন কার্যের পরিবর্তনগুলি সবচেয়ে সাধারণ দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব, কারণ জমাট বাঁধানোর প্রক্রিয়াটি প্রায়শই উত্থানের জন্য দায়ী স্নায়ুগুলির ক্ষতি করে। তবে, কিছু পুরুষ সময়ের সাথে সাথে তাদের কার্যকারিতা বজায় রাখে বা ফিরে পায়, বিশেষ করে ভালো চিকিৎসা-পূর্ব কার্যকারিতা সম্পন্ন কম বয়সী পুরুষরা।
আপনার ডাক্তার এই ঝুঁকিগুলো বিস্তারিতভাবে আলোচনা করবেন এবং আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে কী আশা করা যায় তা বুঝতে আপনাকে সাহায্য করবেন।
আপনার আরোগ্য পর্যবেক্ষণ এবং কোনো জটিলতার লক্ষণ দেখা যাচ্ছে কিনা তা নিরীক্ষণের জন্য ক্রায়োথেরাপির পরে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট অপরিহার্য। আপনার ডাক্তার এই ভিজিটগুলো নির্ধারণ করবেন, তবে আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত তাও জানা উচিত।
যদি আপনার গুরুতর উপসর্গ দেখা দেয় যা জটিলতা নির্দেশ করতে পারে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এর মধ্যে প্রস্রাব করতে অক্ষমতা, গুরুতর রক্তপাত, জ্বর বা কাঁপুনি-এর মতো সংক্রমণের লক্ষণ, অথবা ওষুধে ভালো না হওয়া গুরুতর ব্যথা অন্তর্ভুক্ত।
আপনি যদি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথেও যোগাযোগ করা উচিত:
নিয়মিত ফলো-আপের জন্য, আপনি সাধারণত পদ্ধতির ১-২ সপ্তাহের মধ্যে এবং তারপর নিয়মিত বিরতিতে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন। এই ভিজিটগুলো আপনার মেডিকেল টিমকে আপনার PSA স্তর নিরীক্ষণ করতে, আরোগ্য মূল্যায়ন করতে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা পুনরুদ্ধারের বিষয়ে কোনো উদ্বেগের সমাধান করতে সহায়তা করে।
ক্রায়োথেরাপি প্রাথমিক পর্যায়ের প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য কার্যকর হতে পারে, বিশেষ করে যখন ক্যান্সার প্রোস্টেট গ্রন্থিতে সীমাবদ্ধ থাকে। গবেষণায় দেখা যায় যে কম ঝুঁকিপূর্ণ প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য অন্যান্য চিকিৎসার মতোই নিরাময়ের হার রয়েছে, যা এটিকে অনেক পুরুষের জন্য একটি কার্যকর বিকল্প করে তোলে।
তবে, এটি প্রাথমিক পর্যায়ের রোগের জন্য সবসময় প্রথম পছন্দ নাও হতে পারে। অস্ত্রোপচার এবং রেডিওথেরাপির দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে এবং তাদের ব্যবহারের সমর্থনে আরও বিস্তৃত গবেষণা রয়েছে। ক্রায়োথেরাপি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিয়ে আলোচনা করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, স্বাস্থ্য এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলি বিবেচনা করবেন।
দুর্ভাগ্যবশত, ক্রায়োথেরাপি এই পদ্ধতির শিকার হওয়া বেশিরভাগ পুরুষের মধ্যে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সৃষ্টি করে। গবেষণায় দেখা যায় যে ৮০-৯০% পুরুষ চিকিৎসার পরে কিছু মাত্রার ইরেক্টাইল ডিসফাংশন অনুভব করেন, যার অনেকগুলোই স্থায়ী হয়।
হিমাঙ্কের প্রক্রিয়াটি প্রায়শই উত্থানের জন্য দায়ী সূক্ষ্ম স্নায়ু বান্ডিলগুলির ক্ষতি করে, এমনকি ডাক্তাররা তাদের সংরক্ষণের চেষ্টা করলেও। তবে, কিছু পুরুষ সময়ের সাথে কার্যকারিতা ফিরে পান, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক পুরুষ যাদের চিকিৎসার আগে ভালো যৌন কার্যকারিতা ছিল। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা উপলব্ধ রয়েছে।
হ্যাঁ, ক্যান্সার ফিরে এলে বা প্রথম চিকিৎসায় যদি সমস্ত ক্যান্সার কোষ নির্মূল না হয় তবে ক্রায়োথেরাপি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। এটি আসলে রেডিয়েশনের মতো কিছু অন্যান্য চিকিৎসার চেয়ে ক্রায়োথেরাপির একটি সুবিধা, যা সাধারণত একই অঞ্চলে পুনরাবৃত্তি করা যায় না।
তবে, পুনরাবৃত্তি পদ্ধতিতে জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে। আপনার ডাক্তার আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং ফিরে আসা ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্য সহ আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিগুলির উপর ভিত্তি করে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি বর্ধিত ঝুঁকির চেয়ে বেশি কিনা তা সাবধানে মূল্যায়ন করবেন।
বেশিরভাগ পুরুষের ক্রায়োথেরাপির পর ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে সেরে ওঠেন, যদিও কিছু প্রভাব বেশি দিন স্থায়ী হতে পারে। সাধারণত আপনার প্রস্রাবের জন্য একটি ক্যাথেটার এক সপ্তাহের জন্য থাকবে এবং ক্যাথেটার অপসারণের ১-২ সপ্তাহের মধ্যে আপনি সাধারণত স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে পারবেন।
প্রোস্টেট টিস্যু সম্পূর্ণভাবে সেরে উঠতে কয়েক মাস সময় লাগে। এই সময়ে, আপনি প্রস্রাবের সমস্যাগুলিতে ধীরে ধীরে উন্নতি অনুভব করতে পারেন। কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে যৌন কার্যের পরিবর্তন, স্থায়ী হতে পারে, আবার কিছু চিকিৎসার এক বছর পর্যন্ত উন্নতি হতে থাকে।
মেডিকেয়ার সহ বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনা, চিকিৎসা প্রয়োজনীয় হলে প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য ক্রায়োথেরাপি কভার করে। এই পদ্ধতিটি প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য একটি প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই সাধারণত কভারেজ পাওয়া যায়।
তবে, বীমা পরিকল্পনাগুলির মধ্যে কভারেজের বিবরণ ভিন্ন হতে পারে। আপনার নির্দিষ্ট কভারেজ, সেইসাথে কোনো সহ-পেমেন্ট বা ডিডাক্টিবল প্রযোজ্য হতে পারে কিনা তা বুঝতে, পদ্ধতিটি নির্ধারণ করার আগে আপনার বীমা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তারের অফিস প্রায়শই কভারেজ যাচাই করতে এবং আপনার বীমা কোম্পানির সাথে কাজ করতে সাহায্য করতে পারে।