Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
একটি CYP450 পরীক্ষা আপনার লিভারে নির্দিষ্ট এনজাইম বিশ্লেষণ করে আপনার শরীর কীভাবে ওষুধ প্রক্রিয়া করে তা পরীক্ষা করে। এই এনজাইমগুলি, যা সাইটোক্রোম P450 এনজাইম নামে পরিচিত, আপনার গ্রহণ করা বেশিরভাগ ওষুধ ভেঙে দেয়। আপনার CYP450 প্রোফাইল বোঝা ডাক্তারদের আপনার অনন্য শরীরের রসায়নের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধ এবং ডোজ বেছে নিতে সাহায্য করে।
CYP450 পরীক্ষা আপনার লিভারের এনজাইমগুলি কতটা ভালোভাবে ওষুধ প্রক্রিয়া করে তা দেখতে আপনার জেনেটিক মেকআপ পরীক্ষা করে। আপনার লিভারে কয়েক ডজন এই বিশেষ এনজাইম রয়েছে, তবে পরীক্ষাটি তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যা ওষুধের বিপাককে প্রভাবিত করে। এই সাধারণ রক্ত বা লালার পরীক্ষা প্রকাশ করে যে আপনি নির্দিষ্ট ওষুধের দ্রুত, স্বাভাবিক বা ধীর মেটাবোলাইজার কিনা।
এই এনজাইমগুলিকে আপনার লিভারে থাকা ক্ষুদ্র কর্মী হিসাবে ভাবুন যা ওষুধ ভেঙে দেয়। কিছু লোকের খুব সক্রিয় কর্মী রয়েছে যারা দ্রুত ওষুধ প্রক্রিয়া করে, আবার কারও কারও কর্মী ধীর গতির। পরীক্ষাটি সনাক্ত করে যে আপনি কোন ধরনের, যাতে আপনার ডাক্তার সেই অনুযায়ী আপনার চিকিৎসা সমন্বয় করতে পারেন।
সবচেয়ে বেশি পরীক্ষিত এনজাইমগুলির মধ্যে রয়েছে CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9, এবং CYP3A4। প্রতিটি এনজাইম বিভিন্ন ধরণের ওষুধ পরিচালনা করে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট থেকে শুরু করে রক্ত তরলকারী থেকে ব্যথানাশক পর্যন্ত।
ডাক্তাররা আপনার ওষুধের চিকিৎসা ব্যক্তিগতকৃত করার প্রয়োজন হলে CYP450 পরীক্ষার নির্দেশ দেন। এই পদ্ধতি, যা ফার্মাকোজেনোমিক্স নামে পরিচিত, বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে এবং নিশ্চিত করে যে আপনার ওষুধগুলি কার্যকরভাবে কাজ করে। আপনি যদি ওষুধের অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন বা স্ট্যান্ডার্ড ডোজ আপনার জন্য কাজ না করে তবে আপনার এই পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনি যখন সংকীর্ণ নিরাপত্তা মার্জিন সহ ওষুধ শুরু করেন তখন পরীক্ষাটি বিশেষভাবে মূল্যবান হয়ে ওঠে। কিছু ওষুধ বিষাক্ত হতে পারে যদি আপনার শরীর সেগুলি খুব ধীরে প্রক্রিয়া করে, আবার কিছু কাজ করবে না যদি আপনি সেগুলি খুব দ্রুত বিপাক করেন।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনি একাধিক ওষুধ সেবন করেন যা একে অপরের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে। আপনার এনজাইম কার্যকলাপ জানা এই মিথস্ক্রিয়াগুলি সমস্যা সৃষ্টি করার আগেই তা পূর্বাভাস দিতে সাহায্য করে।
কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য condition যুক্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই CYP450 পরীক্ষার মাধ্যমে উপকৃত হন। এর মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য condition, হৃদরোগ, অথবা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্তর্ভুক্ত, যাদের দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন।
CYP450 পরীক্ষার পদ্ধতিটি সহজ এবং সাধারণত কয়েক মিনিট সময় নেয়। বেশিরভাগ পরীক্ষায় আপনার বাহু থেকে রক্তের নমুনা অথবা সাধারণ লালার নমুনা ব্যবহার করা হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ব্যাখ্যা করবেন যে তারা কোন পদ্ধতি ব্যবহার করছেন এবং আপনাকে প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে গাইড করবেন।
রক্ত সংগ্রহের জন্য, একজন টেকনিশিয়ান আপনার বাহু পরিষ্কার করবেন এবং একটি ছোট সূঁচ প্রবেশ করিয়ে একটি টিউবে রক্ত সংগ্রহ করবেন। আপনি সামান্য ছিদ্র অনুভব করতে পারেন, তবে অস্বস্তি সামান্যই থাকে। পুরো রক্ত সংগ্রহ করতে সাধারণত পাঁচ মিনিটের কম সময় লাগে।
লালার পরীক্ষা আরও সহজ। আপনি একটি বিশেষ সংগ্রহ টিউব পাবেন এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণ না হওয়া পর্যন্ত এতে থুথু ফেলবেন। কিছু পরীক্ষায় পরিবর্তে একটি গালের সোয়াব ব্যবহার করা হয়, যেখানে আপনি একটি তুলো সোয়াব দিয়ে আপনার গালের ভিতরে আলতো করে ঘষবেন।
সংগ্রহের পরে, আপনার নমুনা জেনেটিক বিশ্লেষণের জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। পরীক্ষাগারটি CYP450 এনজাইম উৎপাদন নিয়ন্ত্রণকারী জিনে পরিবর্তন সনাক্ত করতে আপনার ডিএনএ পরীক্ষা করে। ফলাফল সাধারণত এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে পাওয়া যায়।
CYP450 পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি নেওয়া খুব সামান্য, যেহেতু এটি একটি জেনেটিক পরীক্ষা যা আপনার ডিএনএ দেখে। পরীক্ষার আগে আপনার উপবাস করার বা কোনো খাবার এড়িয়ে যাওয়ার প্রয়োজন নেই। আপনার জেনেটিক মেকআপ আপনার সারা জীবন ধরে একই থাকে, তাই সাম্প্রতিক খাবার বা কার্যকলাপ ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলবে না।
তবে, আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। যদিও এটি আপনার পরীক্ষার ফলাফলের পরিবর্তন করবে না, তবে আপনার ডাক্তারের এই তথ্যটি সঠিকভাবে ফলাফল ব্যাখ্যা করার জন্য প্রয়োজন। প্রেসক্রিপশন ওষুধ, ওভার-the-কাউন্টার ওষুধ এবং সাপ্লিমেন্টগুলি আপনার তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করুন।
যদি আপনার রক্ত নেওয়া হয়, তবে আরামদায়ক পোশাক পরুন যার হাতা সহজে গুটানো যায়। অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে জল পান করে হাইড্রেটেড থাকুন, কারণ এটি রক্ত সংগ্রহকে সহজ করে তোলে।
লালা সংগ্রহের জন্য, নমুনা দেওয়ার আগে কমপক্ষে ৩০ মিনিটের জন্য খাওয়া, পান করা, ধূমপান বা চুইংগাম খাওয়া এড়িয়ে চলুন। এটি নিশ্চিত করে যে আপনি সবচেয়ে সুস্পষ্ট ফলাফল পান।
আপনার CYP450 পরীক্ষার ফলাফল পড়ার মধ্যে রয়েছে পরীক্ষিত প্রতিটি এনজাইমের জন্য আপনার মেটাবলাইজার স্ট্যাটাস বোঝা। রিপোর্টটি আপনাকে নির্দিষ্ট এনজাইমগুলির জন্য দুর্বল, মধ্যবর্তী, স্বাভাবিক বা অতি দ্রুত মেটাবলাইজার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে। প্রতিটি বিভাগ আপনাকে বলে যে আপনি কত দ্রুত বা ধীরে কিছু ওষুধ প্রক্রিয়া করেন।
দুর্বল মেটাবলাইজারদের এনজাইম কার্যকলাপ হ্রাস পায়, যার অর্থ তারা খুব ধীরে ওষুধ ভেঙে দেয়। এর ফলে আপনার রক্তে ওষুধের মাত্রা বেশি হতে পারে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনার ডাক্তার সম্ভবত কম ডোজ বা বিকল্প ওষুধ লিখে দেবেন।
মধ্যবর্তী মেটাবলাইজাররা দুর্বল এবং স্বাভাবিকের মধ্যে পড়ে, কিছু ধীরে ধীরে ওষুধ প্রক্রিয়া করে। নতুন ওষুধ শুরু করার সময় আপনার ডোজ সমন্বয় বা আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
স্বাভাবিক মেটাবলাইজার, যাদের ব্যাপক মেটাবলাইজারও বলা হয়, প্রত্যাশিত হারে ওষুধ প্রক্রিয়া করে। এই বিভাগের লোকেদের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ওষুধের ডোজ সাধারণত ভাল কাজ করে।
অতি দ্রুত মেটাবলাইজাররা খুব দ্রুত ওষুধ ভেঙে দেয়, যার ফলে থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য প্রায়শই উচ্চ ডোজের প্রয়োজন হয়। এই ব্যক্তিদের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজে কিছু ওষুধ কার্যকরভাবে কাজ নাও করতে পারে।
আপনি আপনার CYP450 এনজাইমের কার্যকলাপ পরিবর্তন করতে পারবেন না কারণ এটি আপনার জিনগত বৈশিষ্ট্যের দ্বারা নির্ধারিত হয়। তবে, আপনার পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে আপনার ওষুধের চিকিৎসার পদ্ধতিকে অনুকূল করতে আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কাজ করতে পারেন। এই ব্যক্তিগতকৃত পদ্ধতিটি আপনাকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার সময় আপনার চিকিৎসা থেকে সর্বাধিক সুবিধা পেতে সহায়তা করে।
আপনার ডাক্তার আপনার মেটাবলাইজার স্ট্যাটাসের উপর ভিত্তি করে আপনার ওষুধের ডোজ সমন্বয় করতে পারেন। দুর্বল মেটাবলাইজারদের প্রায়শই কম ডোজের প্রয়োজন হয়, যেখানে অতি দ্রুত মেটাবলাইজারদের উচ্চ পরিমাণ বা আরও ঘন ঘন ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
কখনও কখনও ডোজ সমন্বয় করার চেয়ে অন্য কোনও ওষুধে পরিবর্তন করা ভাল কাজ করে। আপনার ডাক্তার এমন ওষুধ বেছে নিতে পারেন যা সেই এনজাইমগুলির উপর নির্ভর করে না যেখানে আপনার কার্যকলাপ হ্রাস হয়েছে।
কিছু নির্দিষ্ট জীবনযাত্রার কারণগুলি এনজাইমের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে, যদিও সেগুলি আপনার জিনগত গঠন পরিবর্তন করবে না। উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান কিছু এনজাইমের কার্যকলাপ বাড়িয়ে দিতে পারে, যেখানে গ্রেপফ্রুট জুস অন্যদেরকে বাধা দিতে পারে। আপনার ডাক্তার প্রাসঙ্গিক যে কোনও মিথস্ক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করবেন।
একটি একক
CYP450 এনজাইমের কার্যকলাপ প্রধানত জিনগতভাবে নির্ধারিত হয়, তাই আপনার পারিবারিক ইতিহাস প্রধান ঝুঁকির কারণ। আপনার পিতামাতা বা ভাইবোনদের যদি অস্বাভাবিক ওষুধের প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে, তবে আপনারও একই ধরনের এনজাইম প্যাটার্ন থাকতে পারে। জাতিগত পরিচয়ও একটি ভূমিকা পালন করে, কারণ নির্দিষ্ট কিছু জনগোষ্ঠীর মধ্যে নির্দিষ্ট জিনগত বৈচিত্র্য বেশি দেখা যায়।
যদিও জিনগত বৈশিষ্ট্য আপনার মৌলিক এনজাইম কার্যকলাপ নির্ধারণ করে, তবে বেশ কয়েকটি কারণ অস্থায়ীভাবে এই এনজাইমগুলির কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। এই প্রভাবগুলি বোঝা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার ওষুধ সম্পর্কে অবগত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
এখানে প্রধান কারণগুলি উল্লেখ করা হলো যা CYP450 এনজাইমের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে:
এই কারণগুলি আপনার জিনগত গঠন পরিবর্তন করে না, তবে এগুলি অস্থায়ীভাবে আপনার এনজাইমগুলির কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময় এবং আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা করার সময় এই প্রভাবগুলি বিবেচনা করবেন।
উচ্চ বা নিম্ন CYP450 কার্যকলাপের কোনোটিই স্বাভাবিকভাবে ভালো নয়, কারণ সর্বোত্তম মাত্রা সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে আপনি কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তার উপর। প্রতিটি বিপাকীয় অবস্থার নিজস্ব সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে যা নির্দিষ্ট ওষুধ এবং চিকিৎসা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।
স্বাভাবিক বিপাকীয় অবস্থা বেশিরভাগ ওষুধের জন্য ভালো কাজ করে কারণ ওষুধের ডোজ সাধারণত এই গোষ্ঠীর জন্য ডিজাইন করা হয়। তবে, দুর্বল বিপাককারীরা কিছু প্রোড্রাগ গ্রহণ করার সময় উপকৃত হতে পারে, যেগুলির শরীরে ধীরে ধীরে সক্রিয় হওয়ার প্রয়োজন হয়।
অতি দ্রুত মেটাবলাইজারদের প্রায়শই থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য উচ্চতর ডোজের প্রয়োজন হয়, তবে তারা দ্রুত ওষুধও শরীর থেকে বের করে দেয়, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে উপকারী হতে পারে। দুর্বল মেটাবলাইজাররা কম ডোজেও শক্তিশালী প্রভাব অনুভব করতে পারে, যা ব্যয়বহুল ওষুধের জন্য সাশ্রয়ী হতে পারে।
প্রকৃত সুবিধা আসে আপনার অবস্থা জেনে এবং ফার্মাকোজেনোমিক্স বোঝা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে কাজ করার মাধ্যমে। এই জ্ঞান ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসার সুযোগ করে দেয় যা ঝুঁকি কমানোর সাথে সাথে উপকারিতা সর্বাধিক করে তোলে।
কম CYP450 কার্যকলাপ, যা দুর্বল মেটাবলাইজার অবস্থা হিসাবে পরিচিত, আপনার শরীরে ওষুধের জমা হতে পারে। যখন ওষুধগুলি দক্ষতার সাথে ভেঙে যায় না, তখন সেগুলি সম্ভাব্য বিষাক্ত স্তরে জমা হতে পারে। ওষুধের এই বর্ধিত ঘনত্ব স্বাভাবিক ডোজেও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
জটিলতার তীব্রতা নির্দিষ্ট ওষুধ এবং এটি কতটা জমা হয় তার উপর নির্ভর করে। কিছু ওষুধের নিরাপত্তা মার্জিন বেশি থাকে, যার মানে উচ্চ মাত্রাও নিরাপদ। অন্যদের সংকীর্ণ থেরাপিউটিক উইন্ডো রয়েছে যেখানে সামান্য বৃদ্ধিও সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
দুর্বল মেটাবলাইজার অবস্থার সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
দুর্বল মেটাবলাইজারদের প্রায়শই কম প্রাথমিক ডোজ এবং আরও ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তার সম্ভবত বিকল্প ওষুধও বেছে নিতে পারেন যা ভাঙ্গনের জন্য প্রভাবিত এনজাইমগুলির উপর নির্ভর করে না।
উচ্চ CYP450 কার্যকলাপ, যা অতি দ্রুত মেটাবলাইজার অবস্থা নামে পরিচিত, ওষুধগুলিকে খুব দ্রুত ভেঙে ফেলতে পারে। এই দ্রুত বিপাক প্রায়শই ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করে, কারণ থেরাপিউটিক মাত্রা যথেষ্ট সময়ের জন্য বজায় থাকে না। আপনি স্ট্যান্ডার্ড ওষুধের ডোজ থেকে প্রত্যাশিত সুবিধা নাও পেতে পারেন।
অতি দ্রুত বিপাকের প্রধান চ্যালেঞ্জ হল চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত ওষুধের মাত্রা অর্জন করা। কিছু ওষুধ স্বাভাবিক ডোজে সম্পূর্ণ অকার্যকর হতে পারে, আবার কিছু ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি পরিমাণে বা আরও ঘন ঘন ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
অতি দ্রুত মেটাবলাইজার অবস্থার সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
কিছু ওষুধ সক্রিয় যৌগগুলিতে রূপান্তরিত হয় যা অতি দ্রুত মেটাবলাইজারদের মধ্যে জমা হতে পারে। এটি মূল ওষুধের পরিবর্তে মেটাবোলাইট থেকে অপ্রত্যাশিত বিষাক্ততা তৈরি করতে পারে।
যদি আপনার ওষুধের প্রতি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হয় বা স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসাগুলি প্রত্যাশা অনুযায়ী কাজ না করে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে CYP450 পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা করার কথা বিবেচনা করা উচিত। আপনি যখন নতুন ওষুধ শুরু করছেন বা জটিল চিকিৎসার পদ্ধতি পরিচালনা করছেন তখন এই পরীক্ষা বিশেষভাবে মূল্যবান।
যদি আপনি সাধারণত ভালোভাবে সহ্য করা হয় এমন ওষুধ থেকে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে পরীক্ষার বিষয়ে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়াগুলি নির্দেশ করতে পারে যে আপনি বেশিরভাগ মানুষের থেকে আলাদাভাবে ওষুধ বিপাক করছেন।
এই পরিস্থিতিতে CYP450 পরীক্ষা বিবেচনা করুন:
আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন যে পরীক্ষাটি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য উপকারী হবে কিনা। এই সুপারিশ করার সময় তারা আপনার চিকিৎসা ইতিহাস, বর্তমান ওষুধ এবং চিকিৎসার লক্ষ্যগুলি বিবেচনা করবেন।
হ্যাঁ, CYP450 পরীক্ষা ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের জন্য চমৎকার, কারণ এটি জেনেটিক তথ্য সরবরাহ করে যা ডাক্তারদের আপনার অনন্য শরীরের রসায়নের জন্য সঠিক ওষুধ এবং ডোজ বেছে নিতে সাহায্য করে। এই পদ্ধতি, যা ফার্মাকোজেনোমিক্স নামে পরিচিত, প্রতিকূল প্রভাবগুলি হ্রাস করার সময় চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করতে পারে। আপনার জেনেটিক মেকআপ পরিবর্তন না হওয়ায় পরীক্ষার ফলাফল আপনার সারা জীবন বৈধ থাকে।
অস্বাভাবিক CYP450 কার্যকলাপ সরাসরি স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না, তবে এটি আপনার শরীর কীভাবে ওষুধের প্রতিক্রিয়া জানায় তা প্রভাবিত করতে পারে। দুর্বল মেটাবলাইজাররা শক্তিশালী ওষুধের প্রভাব এবং আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে, যেখানে অতি দ্রুত মেটাবলাইজাররা স্ট্যান্ডার্ড ডোজ থেকে পর্যাপ্ত থেরাপিউটিক সুবিধা নাও পেতে পারে। মূল বিষয় হল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে কাজ করা যারা এই পার্থক্যগুলি বোঝেন এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা সমন্বয় করতে পারেন।
CYP450 পরীক্ষার ফলাফলগুলি এনজাইম কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে এমন জেনেটিক বৈচিত্র সনাক্তকরণের জন্য অত্যন্ত নির্ভুল। এই পরীক্ষাগুলির নির্ভুলতার হার বেশিরভাগ এনজাইমের জন্য 95% এর বেশি। তবে, ক্লিনিকাল ব্যাখ্যার জন্য বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন, কারণ ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া এবং চিকিৎসার মতো অন্যান্য বিষয়গুলিও আপনার শরীরে ওষুধের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।
হ্যাঁ, CYP450 পরীক্ষা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নির্বাচনের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে, কারণ এই ওষুধগুলির অনেকগুলি CYP2D6 এবং CYP2C19 এনজাইম দ্বারা প্রক্রিয়াকরণ করা হয়। CYP2D6 এর দুর্বল মেটাবলাইজাররা কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কারণে আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে, যেখানে CYP2C19 এর দুর্বল মেটাবলাইজাররা কিছু SSRI-এর প্রতি ভালভাবে সাড়া নাও দিতে পারে। এই তথ্য ডাক্তারদের শুরু থেকেই সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধ বেছে নিতে সাহায্য করে।
CYP450 পরীক্ষার জন্য বীমা কভারেজ প্রদানকারী এবং ক্লিনিকাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। প্রতিকূল ড্রাগ প্রতিক্রিয়া বা চিকিৎসার ব্যর্থতার ইতিহাস থাকলে অনেক বীমা পরিকল্পনা এই পরীক্ষার খরচ বহন করে। আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন যে আপনার পরিস্থিতি কভারেজের মানদণ্ড পূরণ করে কিনা এবং বীমা অনুমোদনের জন্য প্রয়োজনীয় কাগজপত্র সরবরাহ করতে পারেন।