মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপন কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং ফলাফল
Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপন একটি জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার, যেখানে আপনি এমন কারও কাছ থেকে একটি সুস্থ কিডনি পান যিনি মারা গেছেন এবং পূর্বে তাদের অঙ্গ দান করতে রাজি হয়েছিলেন। যখন আপনার নিজস্ব কিডনিগুলি আর আপনার রক্ত থেকে কার্যকরভাবে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল ফিল্টার করতে পারে না, তখন এই পদ্ধতিটি আশা জাগায়।
এই যাত্রাপথে আপনার এবং দাতা কিডনির মধ্যে সতর্কতার সাথে মিল খুঁজে বের করা জড়িত, যাতে সেরা সম্ভাব্য ফলাফল নিশ্চিত করা যায়। উপযুক্ত অঙ্গের জন্য অপেক্ষা করা কঠিন মনে হতে পারে, তবে প্রক্রিয়াটি বোঝা আপনাকে এই গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসার বিকল্প সম্পর্কে আরও প্রস্তুত এবং আত্মবিশ্বাসী অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে।
মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপন কী?
মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপন আপনার দুর্বল কিডনির পরিবর্তে মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে একটি সুস্থ কিডনি প্রতিস্থাপন করে। দাতা কিডনি আসে এমন ব্যক্তিদের কাছ থেকে যারা মৃত্যুর পরে তাদের অঙ্গ দান করার উদার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন, যা অন্যদের জীবন বাঁচানোর দ্বিতীয় সুযোগ দেয়।
আপনার নতুন কিডনি আপনার পেটের নিচের অংশে, সাধারণত ডান দিকে স্থাপন করা হবে। আশ্চর্যজনকভাবে, আপনার নিজস্ব কিডনি সাধারণত তাদের স্থানেই থাকে যদি না তারা নির্দিষ্ট সমস্যা সৃষ্টি করে। প্রতিস্থাপিত কিডনি কাছাকাছি রক্তনালী এবং আপনার মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত হয়, যেখানে এটি আপনার রক্ত ফিল্টার করা এবং প্রস্রাব তৈরি করা শুরু করে।
এই ধরনের প্রতিস্থাপন জীবিত-দাতা প্রতিস্থাপন থেকে আলাদা, কারণ কিডনি এমন কারও কাছ থেকে আসে যিনি মারা গেছেন। অঙ্গটি অবশ্যই সাবধানে সংরক্ষণ করতে হবে এবং দ্রুত পরিবহন করতে হবে যাতে গ্রহীতার জন্য এর কার্যকারিতা বজায় থাকে।
কেন মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়?
আপনার কিডনি যখন নিজে থেকে আপনাকে সুস্থ রাখতে পারে না, তখন আপনার ডাক্তার এই প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন। শেষ-পর্যায়ের কিডনি রোগ মানে আপনার কিডনি তাদের স্বাভাবিক ক্ষমতার ১০%-এর কম কাজ করে, যার ফলে ডায়ালাইসিস বা প্রতিস্থাপন বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে।
একাধিক অবস্থার কারণে এই পর্যায়ে পৌঁছানো যেতে পারে এবং সেগুলি বোঝা কেন প্রতিস্থাপন সেরা বিকল্প হয়ে ওঠে তা ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করে। সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত কিডনির ক্ষতি (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি)
- উচ্চ রক্তচাপের কারণে কিডনিতে ক্ষত সৃষ্টি হওয়া
- পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, যার কারণে কিডনি বড় হয়ে সিস্টে ভরে যায়
- গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, যা কিডনির ফিল্টারিং ইউনিটগুলির ক্ষতি করে
- লুপাসের মতো অটোইমিউন রোগ যা কিডনির কার্যকারিতা প্রভাবিত করে
- জন্ম থেকে উপস্থিত উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত কিডনি রোগ
- ওষুধ বা বিষাক্ত পদার্থ থেকে কিডনির ক্ষতি
সফল প্রতিস্থাপন প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিসের চেয়ে ভালো জীবনযাত্রার মান প্রদান করে। অনেক লোক আরও শক্তিশালী অনুভব করে এবং কিডনি রোগ বাড়ার আগে তারা যে কাজগুলি উপভোগ করত সেগুলিতে ফিরে যেতে পারে।
মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপনের পদ্ধতি কী?
প্রতিস্থাপন সার্জারি সাধারণত 3 থেকে 4 ঘন্টা সময় নেয় এবং একটি উপযুক্ত কিডনি পাওয়া গেলে জরুরি পদ্ধতি হিসাবে করা হয়। আপনি সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া পাবেন, তাই অস্ত্রোপচার চলাকালীন আপনি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকবেন।
আপনার সার্জন আপনার নতুন কিডনি স্থাপন করার জন্য আপনার পেটের নিচের অংশে একটি ছেদ তৈরি করেন। প্রক্রিয়াটিতে সেরা ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি সতর্কতামূলক পদক্ষেপ জড়িত:
- সার্জন আপনার পেটের ডান দিকে নিচে দাতার কিডনি স্থাপন করেন
- নতুন কিডনির রক্তনালীগুলি আপনার বিদ্যমান রক্তনালীগুলির সাথে সংযুক্ত করা হয়
- কিডনির ইউরেটার (প্রস্রাব বহনকারী টিউব) আপনার মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত করা হয়
- আপনার সার্জন সঠিক রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করতে সংযোগগুলি পরীক্ষা করেন
- ছেদ সেলাই বা স্ট্যাপল দিয়ে বন্ধ করা হয়
নতুন কিডনি প্রায়শই অবিলম্বে প্রস্রাব তৈরি করতে শুরু করে, যদিও কখনও কখনও এটি সম্পূর্ণরূপে কাজ করতে দিন বা সপ্তাহ সময় নেয়। আপনার মেডিকেল টিম এই গুরুত্বপূর্ণ সময়ে সবকিছু সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে।
আপনার মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য প্রস্তুতিতে অপেক্ষমান তালিকায় নাম লেখানো এবং যখন কিডনি পাওয়া যাবে, সেই কলের জন্য প্রস্তুত থাকা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। মূল্যায়ন প্রক্রিয়া নিশ্চিত করে যে আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ এবং সম্ভবত প্রতিস্থাপনে উপকৃত হবেন।
আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট দল আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য ব্যাপক পরীক্ষার মাধ্যমে আপনাকে গাইড করবে। এই প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে সাধারণত নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ এবং সংক্রমণের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের পরীক্ষা
- ইসিজি এবং ইকোকার্ডিওগ্রামের মতো হৃদরোগের পরীক্ষা
- ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং বুকের এক্স-রে
- আপনার বয়সের জন্য উপযুক্ত ক্যান্সার স্ক্রিনিং
- যে কোনো সংক্রমণ সনাক্তকরণের জন্য দাঁতের পরীক্ষা
- প্রস্তুততা মূল্যায়নের জন্য মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন
- ট্রান্সপ্ল্যান্টের খরচ সম্পর্কে আর্থিক পরামর্শ
অনুমোদিত হওয়ার পরে, আপনি ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর অর্গান শেয়ারিং (ইউএনওএস)-এর মাধ্যমে জাতীয় অপেক্ষমান তালিকায় যোগ দেবেন। সব সময় নাগালের মধ্যে থাকুন কারণ কল পাওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে।
অপেক্ষা করার সময় আপনার স্বাস্থ্যকে স্থিতিশীল রাখুন। ডায়ালাইসিস চিকিৎসা চালিয়ে যান, নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করুন এবং ভাল পুষ্টি বজায় রাখুন যাতে সুযোগ আসার সাথে সাথে আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য সেরা অবস্থায় থাকেন।
আপনার কিডনি প্রতিস্থাপনের ফলাফল কিভাবে পড়বেন?
ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে, আপনার মেডিকেল টিম আপনার নতুন কিডনি কতটা ভালো কাজ করছে তা পরীক্ষা করার জন্য নির্দিষ্ট রক্তের পরীক্ষা নিরীক্ষণ করে। মূল সূচক হল আপনার ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা, যা আপনার কিডনির কার্যকারিতা উন্নত হওয়ার সাথে সাথে প্রতিস্থাপনের আগের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা উচিত।
আপনার ডাক্তাররা আপনার প্রতিস্থাপন সুস্থ আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ ট্র্যাক করেন। এই পরীক্ষাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো সমস্যা সনাক্ত করতে সাহায্য করে যখন তাদের চিকিৎসা করা সবচেয়ে সহজ:
- ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা (সুস্থ কিডনিতে ০.৬-১.২ mg/dL হওয়া উচিত)
- রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN) যা বর্জ্য অপসারণের ইঙ্গিত দেয়
- গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (GFR) যা কিডনির কার্যকারিতা শতাংশে পরিমাপ করে
- প্রস্রাব পরীক্ষায় প্রোটিনের মাত্রা
- আপনার রক্তে ইমিউনোসপ্রেসिव ওষুধের মাত্রা
স্বাভাবিক ফলাফল ব্যক্তি বিশেষে ভিন্ন হতে পারে এবং আপনার নতুন কিডনি সম্ভবত একটি সুস্থ স্বাভাবিক কিডনির মতো কাজ নাও করতে পারে। আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট দল ব্যাখ্যা করবে যে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কোন সংখ্যাগুলি উপযুক্ত এবং সেই অনুযায়ী ওষুধগুলি সমন্বয় করবে।
আপনার প্রতিস্থাপিত কিডনি কীভাবে বজায় রাখবেন?
আপনার নতুন কিডনিকে রক্ষা করার জন্য ওষুধ এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রতি সারাজীবনের অঙ্গীকার প্রয়োজন। আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিকভাবেই প্রতিস্থাপিত অঙ্গকে প্রত্যাখ্যান করতে চায়, তাই এই প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য ইমিউনোসপ্রেসिव ওষুধ অপরিহার্য।
নির্দেশিত হিসাবে ওষুধ সেবন করা আপনার প্রতিস্থাপনের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এই শক্তিশালী ওষুধগুলির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন কারণ এগুলি আপনার পুরো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে:
- প্রতিদিন একই সময়ে অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধ সেবন করা
- কিডনির কার্যকারিতা রক্ষার জন্য রক্তচাপের ওষুধ
- সংক্রমণ এবং হাড়ের রোগ প্রতিরোধের জন্য ওষুধ
- ড্রাগের মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা
স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পছন্দগুলি আপনার প্রতিস্থাপনের দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যকে সমর্থন করে। এর মধ্যে রয়েছে একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ব্যায়াম করা, সংক্রমণ থেকে দূরে থাকা এবং সূর্যের ক্ষতি থেকে আপনার ত্বককে রক্ষা করা কারণ ইমিউনোসপ্রেসिव ওষুধ ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে সেরা ফলাফল কি?
সেরা ফলাফলের অর্থ হল আপনার নতুন কিডনি অনেক বছর ধরে ভালোভাবে কাজ করে, যা আপনাকে একটি সক্রিয়, পরিপূর্ণ জীবন যাপন করতে দেয়। বেশিরভাগ মানুষ ডায়ালাইসিসের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো অনুভব করেন, তাদের দৈনন্দিন কার্যকলাপে আরও শক্তি এবং স্বাধীনতা থাকে।
মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার উৎসাহজনক, যদিও ব্যক্তিগত ফলাফল ভিন্ন হতে পারে। প্রতিস্থাপিত কিডনির প্রায় 95% প্রথম বছরে ভালোভাবে কাজ করে এবং প্রায় 85% পাঁচ বছর পরেও কাজ করতে থাকে।
দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য নির্ভর করে বেশ কয়েকটি কারণের উপর, যার মধ্যে রয়েছে আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, আপনি কতটা ভালোভাবে চিকিৎসা সংক্রান্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন এবং দাতার কিডনি আপনার টিস্যু টাইপের সাথে কতটা মিলে যায়। অনেক লোক কাজে ফিরে যান, ভ্রমণ করেন, ব্যায়াম করেন এবং সেইসব কার্যকলাপ উপভোগ করেন যা উন্নত কিডনি রোগের সময় কঠিন ছিল।
আপনার প্রতিস্থাপন দলের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ কেয়ার এই ইতিবাচক ফলাফলগুলি বজায় রাখতে সাহায্য করে। যেকোনো সমস্যার প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে এবং কয়েক দশক ধরে আপনার কিডনির কার্যকারিতা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
কিডনি প্রতিস্থাপন জটিলতার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?
কিছু কারণ প্রতিস্থাপনের পরে আপনার সমস্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে, যদিও সঠিক যত্নের মাধ্যমে অনেক কিছুই পরিচালনা করা যায়। এই ঝুঁকিগুলো বোঝা আপনাকে এবং আপনার চিকিৎসা দলকে জটিলতা কমাতে একসাথে কাজ করতে সাহায্য করে।
কিছু ঝুঁকির কারণ আপনি পরিবর্তন করতে পারবেন না, আবার কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং সতর্ক চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে সমাধান করা যায়। প্রধান কারণ যা প্রতিস্থাপনের ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলে তার মধ্যে রয়েছে:
- বয়স (বয়স্ক রোগীদের জটিলতার হার বেশি)
- প্রতিস্থাপনের আগে ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের উপস্থিতি
- পূর্ববর্তী প্রতিস্থাপন বা রক্ত সঞ্চালন
- আপনার রক্তে উচ্চ মাত্রার অ্যান্টিবডি
- প্রতিস্থাপনের পরে ওষুধের দুর্বল আনুগত্য
- ধূমপান বা অতিরিক্ত মদ্যপান
- অতিরিক্ত ওজন যা অস্ত্রোপচার পুনরুদ্ধারে প্রভাব ফেলে
আপনার প্রতিস্থাপন দল মূল্যায়ন প্রক্রিয়ার সময় এই বিষয়গুলো মূল্যায়ন করে এবং অস্ত্রোপচারের আগে আপনার স্বাস্থ্যকে অনুকূল করতে আপনার সাথে কাজ করে। জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ওষুধের সমন্বয়, বা অতিরিক্ত চিকিৎসা চিকিৎসার মাধ্যমে অনেক ঝুঁকির কারণ উন্নত করা যেতে পারে।
ডায়ালাইসিসের পরিবর্তে কিডনি প্রতিস্থাপন করা কি ভালো?
অধিকাংশ মানুষের জন্য যাদের শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ রয়েছে, তাদের দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিসের চেয়ে অঙ্গ প্রতিস্থাপন উল্লেখযোগ্য সুবিধা দেয়। গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে প্রতিস্থাপন গ্রহণকারীরা সাধারণত দীর্ঘকাল বাঁচে এবং যারা ডায়ালাইসিসের উপর নির্ভরশীল তাদের চেয়ে ভালো জীবনযাত্রার মান উপভোগ করে।
সুবিধাগুলো শুধু বাঁচার পরিসংখ্যানের বাইরেও বিস্তৃত। অনেক লোক মনে করেন যে প্রতিস্থাপন তাদের আগের মতোই অনুভব করতে সাহায্য করে, তাদের শক্তি বৃদ্ধি পায় এবং ডায়ালাইসিসের প্রয়োজনীয়তার চেয়ে কম খাদ্য বিধিনিষেধ থাকে।
তবে, প্রতিস্থাপন সবার জন্য উপযুক্ত নয়। গুরুতর হৃদরোগ, সক্রিয় ক্যান্সার বা অন্যান্য প্রধান স্বাস্থ্য সমস্যাযুক্ত কিছু লোকের জন্য ডায়ালাইসিস চালিয়ে যাওয়া ভালো হতে পারে। আপনার প্রতিস্থাপন দল সতর্কতার সাথে মূল্যায়ন করে যে আপনি প্রতিস্থাপন সার্জারি থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা।
সিদ্ধান্তের মধ্যে অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য সুবিধার তুলনা করা জড়িত। যদিও প্রতিস্থাপনের জন্য আজীবন ইমিউনোসপ্রেসिव ওষুধ প্রয়োজন, যার নিজস্ব ঝুঁকি রয়েছে, তবে অনেক লোক জীবনযাত্রার মানের উন্নতির জন্য এই বিনিময়কে মূল্যবান মনে করে।
কিডনি প্রতিস্থাপনের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কি কি?
যে কোনও বড় অস্ত্রোপচারের মতো, কিডনি প্রতিস্থাপনে তাৎক্ষণিক এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় ঝুঁকি থাকে। এই সম্ভাবনাগুলো বোঝা আপনাকে সতর্ক সংকেত চিনতে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা চাইতে সাহায্য করে।
অস্ত্রোপচারের প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্রাথমিক জটিলতা দেখা দিতে পারে, আবার কিছু সমস্যা মাস বা বছর পরেও হতে পারে। আপনার মেডিকেল টিম যে প্রধান বিষয়গুলো পর্যবেক্ষণ করে তা হলো:
- তীব্র প্রত্যাখ্যান যেখানে আপনার ইমিউন সিস্টেম নতুন কিডনির উপর আক্রমণ করে
- ইমিউনোসপ্রেসिव ওষুধের কারণে সংক্রমণ
- কিডনির রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা
- মূত্রনালীর সংক্রমণ বা বাধা
- অস্ত্রোপচার স্থানে ক্ষত নিরাময়ের সমস্যা
- অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি
- হৃদরোগের অগ্রগতি
অধিকাংশ জটিলতাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে চিকিৎসাযোগ্য, যে কারণে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট দল আপনাকে সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি সম্পর্কে শিক্ষা দেয় এবং জরুরি উদ্বেগের জন্য ২৪-ঘণ্টা যোগাযোগের তথ্য সরবরাহ করে।
দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলির মধ্যে ক্রনিক প্রত্যাখ্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেখানে কিডনি ধীরে ধীরে বছরের পর বছর ধরে কার্যকারিতা হারায়, অথবা হাড়ের রোগ বা সংক্রমণ বৃদ্ধির ঝুঁকির মতো ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এই সমস্যাগুলি গুরুতর হওয়ার আগেই সনাক্ত করতে এবং পরিচালনা করতে সহায়তা করে।
কিডনি প্রতিস্থাপনের পর আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?
আপনার প্রতিস্থাপনের পরে কোনো উদ্বেগজনক উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট দলের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। দ্রুত চিকিৎসা মনোযোগ ছোটখাটো সমস্যাগুলিকে গুরুতর জটিলতা হতে বাধা দিতে পারে।
কিছু উপসর্গের জন্য জরুরি চিকিৎসা মূল্যায়নের প্রয়োজন, কারণ এটি প্রত্যাখ্যান বা গুরুতর সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে। আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট কোঅর্ডিনেটরকে কল করতে বা জরুরি বিভাগে যেতে দ্বিধা করবেন না যদি আপনি নিম্নলিখিতগুলি লক্ষ্য করেন:
- 100.4°F (38°C) এর বেশি জ্বর বা কাঁপুনি
- প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া বা প্রস্রাবের রঙে পরিবর্তন
- পা, গোড়ালি বা চোখের চারপাশে ফোলাভাব
- অস্বাভাবিক ওজন বৃদ্ধি (২ দিনে ৩ পাউন্ডের বেশি)
- প্রতিস্থাপন স্থানে ব্যথা বা কোমলতা
- গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া
- শ্বাস নিতে অসুবিধা বা বুকে ব্যথা
- গুরুতর মাথাব্যথা বা দৃষ্টি পরিবর্তন
আপনার প্রতিস্থাপনের স্বাস্থ্য নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই ভিজিটগুলি প্রথমে ঘন ঘন হয়, তারপর আপনার সুস্থতা বাড়ার সাথে সাথে এবং আপনার নতুন কিডনি স্থিতিশীল থাকার সাথে সাথে ধীরে ধীরে ব্যবধান বাড়ে।
আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট দল আপনার দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা সহযোগী হয়ে ওঠে, তাই কোনো স্বাস্থ্য উদ্বেগ, ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, অথবা আপনি কেমন অনুভব করছেন সে সম্পর্কে পরিবর্তনগুলি নিয়ে আলোচনা করুন। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ প্রায়ই ছোটখাটো সমস্যাগুলিকে বড় সমস্যা হতে বাধা দেয়।
মৃত-দাতার কিডনি প্রতিস্থাপন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
প্রশ্ন ১: মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে পাওয়া কিডনি প্রতিস্থাপন, জীবিত ব্যক্তির কাছ থেকে পাওয়া কিডনি প্রতিস্থাপনের চেয়ে ভালো নাকি?
সাধারণত, জীবিত ব্যক্তির কাছ থেকে পাওয়া কিডনি বেশি দিন টেকে এবং ভালো কাজ করে। তবে দুটো উপায়ই জীবন বাঁচানোর জন্য গুরুত্বপূর্ণ। জীবিত ব্যক্তির কিডনি সাধারণত তাৎক্ষণিকভাবে কাজ শুরু করে এবং ২০-২৫ বছর পর্যন্ত ভালো থাকতে পারে, যেখানে মৃত ব্যক্তির কিডনি ১৫-২০ বছর পর্যন্ত কার্যকর থাকে।
তবে, জীবিত দাতা পাওয়া না গেলে মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে কিডনি প্রতিস্থাপন একটি চমৎকার বিকল্প। দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিসের চেয়ে কিডনি প্রতিস্থাপন করাটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি জীবনযাত্রার মান উন্নত করে এবং জীবন বাঁচায়।
প্রশ্ন ২: কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য বেশি দিন অপেক্ষা করলে কি ফলাফলের ওপর প্রভাব পড়ে?
দীর্ঘ সময় ধরে অপেক্ষা করা হলে প্রতিস্থাপনের সাফল্য প্রভাবিত হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার স্বাস্থ্য অপেক্ষার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হতে শুরু করে। যারা ডায়ালাইসিস শুরু করার আগে বা শুরু করার অল্প দিনের মধ্যেই প্রতিস্থাপন করেন, তাদের ফলাফল সাধারণত ভালো হয়, যারা অনেক বছর অপেক্ষা করেন তাদের চেয়ে।
তবে, ভালোভাবে মিলে যাওয়া একটি কিডনি পাওয়াটাও দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। আপনার প্রতিস্থাপন দল কিডনি প্রস্তাব বিবেচনা করার সময় এই বিষয়গুলো বিবেচনা করে, এবং আপনার স্বাস্থ্য স্থিতিশীল থাকলে, তারা মাঝে মাঝে আরও ভালো মিলের জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারে।
প্রশ্ন ৩: কিডনি প্রতিস্থাপনের পর কি আমি সন্তান ধারণ করতে পারব?
অনেক মহিলাই কিডনি প্রতিস্থাপনের পর সফলভাবে সুস্থ সন্তানের জন্ম দিয়েছেন, যদিও এর জন্য সতর্ক পরিকল্পনা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। আপনার কিডনির কার্যকারিতা স্থিতিশীল কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য প্রতিস্থাপনের পর অন্তত এক বছর অপেক্ষা করা উচিত গর্ভধারণের আগে।
প্রতিস্থাপনের পর গর্ভধারণকে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ হিসেবে বিবেচনা করা হয় এবং এর জন্য আপনার প্রতিস্থাপন দল এবং উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে বিশেষ যত্নের প্রয়োজন। কিছু ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধের সমন্বয় করতে হতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় আপনাকে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে।
প্রশ্ন ৪: প্রতিস্থাপিত কিডনি নিয়ে আমি কত দিন বাঁচতে পারি?
অনেকেই প্রতিস্থাপিত কিডনি নিয়ে ২০-৩০ বছর বা তার বেশি সময় ধরে বাঁচেন, এবং কিছু কিডনি ৪০ বছরের বেশি সময় ধরে ভালোভাবে কাজ করে। আপনার ব্যক্তিগত ফলাফল নির্ভর করে আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, ওষুধের প্রতি আনুগত্য এবং আপনার শরীর নতুন কিডনিকে কতটা ভালোভাবে গ্রহণ করে তার মতো বিষয়গুলোর উপর।
মৃত-দাতার কিডনির অর্ধেক ১৫-২০ বছর পর পর্যন্ত কাজ করতে থাকে, যেখানে অনেক গ্রহীতা তাদের প্রতিস্থাপিত অঙ্গগুলির সাথে স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন। ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধ এবং প্রতিস্থাপন যত্নের উন্নতি দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলকে আরও উন্নত করতে সাহায্য করে।
প্রশ্ন ৫: আমার প্রতিস্থাপিত কিডনি যদি কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তাহলে কি হবে?
যদি আপনার প্রতিস্থাপিত কিডনি কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তাহলে আপনি ডায়ালাইসিসে ফিরে যেতে পারেন এবং সম্ভবত অন্য একটি প্রতিস্থাপন পেতে পারেন। অনেকেই সফলভাবে দ্বিতীয় বা এমনকি তৃতীয় কিডনি প্রতিস্থাপন পান, যদিও প্রতিটি পরবর্তী প্রতিস্থাপন অ্যান্টিবডির মাত্রা বৃদ্ধির কারণে আরও কঠিন হতে পারে।
আপনার প্রতিস্থাপন দল আপনার কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে, যাতে সমস্যাগুলো early stage-এ সনাক্ত করা যায়, যখন চিকিৎসার মাধ্যমে কার্যকারিতা দীর্ঘকাল ধরে রাখা যেতে পারে। যদি প্রতিস্থাপন ব্যর্থতা অনিবার্য হয়ে ওঠে, তবে তারা আপনাকে ডায়ালাইসিসে ফিরে যেতে এবং উপযুক্ত হলে অন্য প্রতিস্থাপনের জন্য মূল্যায়ন করতে সহায়তা করবে।