Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ফিক্যাল অকাল্ট ব্লাড টেস্ট আপনার মলের মধ্যে লুকানো রক্ত পরীক্ষা করে যা আপনি খালি চোখে দেখতে পান না। এই সাধারণ স্ক্রিনিং পরীক্ষাটি ডাক্তারদের আপনার পরিপাকতন্ত্রের কোথাও রক্তপাত সনাক্ত করতে সাহায্য করে, আপনার পেট থেকে শুরু করে মলদ্বার পর্যন্ত। "অকাল্ট" শব্দটির অর্থ হল লুকানো বা অদৃশ্য, তাই এই পরীক্ষাটি এমন রক্ত খুঁজে বের করে যা সেখানে আছে কিন্তু আপনার কাছে দৃশ্যমান নয়।
ফিক্যাল অকাল্ট ব্লাড টেস্ট হল একটি স্ক্রিনিং সরঞ্জাম যা আপনার মলের নমুনায় অল্প পরিমাণে রক্ত সনাক্ত করে। আপনার পরিপাকতন্ত্র বিভিন্ন কারণে রক্তপাত করতে পারে এবং কখনও কখনও এই রক্তপাত এত সামান্য হয় যে আপনি আপনার অন্ত্রের গতিবিধিতে কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করবেন না।
এই পরীক্ষার প্রধানত দুটি প্রকার রয়েছে। গায়াক-ভিত্তিক পরীক্ষা (gFOBT) রক্ত খুঁজে বের করার জন্য একটি রাসায়নিক বিক্রিয়া ব্যবহার করে, যেখানে ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা (FIT) মানুষের রক্তের প্রোটিন সনাক্ত করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। উভয় পরীক্ষাই একই উদ্দেশ্যে কাজ করে তবে সামান্য ভিন্নভাবে কাজ করে।
এই পরীক্ষাটি বিশেষভাবে মূল্যবান কারণ এটি প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যাগুলি ধরতে পারে, প্রায়শই আপনার কোনও উপসর্গ হওয়ার আগেই। অন্ত্রের রক্তপাতের কারণ হয় এমন অনেক অবস্থা ছোট আকারে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে।
ডাক্তাররা প্রধানত কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং প্রি-ক্যান্সারাস পলিপগুলির স্ক্রিনিংয়ের জন্য এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন। এই রোগগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ চিকিৎসার ফলাফল এবং বেঁচে থাকার হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে।
এই পরীক্ষাটি ক্লান্তি, দুর্বলতা বা আয়রন-deficiency রক্তাল্পতার মতো অজানা উপসর্গগুলি তদন্ত করতেও সাহায্য করে। কখনও কখনও আপনার শরীরে হজমের কোনো উপসর্গ দেখা যাওয়ার আগেই রক্ত ক্ষরণের লক্ষণ দেখা যায়।
ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের বাইরে, এই পরীক্ষাটি অন্ত্রের রক্তপাতের কারণ হয় এমন অন্যান্য রোগও সনাক্ত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, আলসার, ডাইভার্টিকুলোসিস এবং আপনার পরিপাকতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন সংক্রমণ।
গড় ঝুঁকির লোকেদের জন্য বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী 45 থেকে 50 বছর বয়স থেকে নিয়মিত স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেন। আপনার যদি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বা অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আগে থেকেই শুরু করার পরামর্শ দিতে পারেন।
এই পদ্ধতিটি সহজ এবং আপনি আপনার ডাক্তারের অফিসের কিট দিয়ে বাড়িতে বসেই করতে পারেন। আপনি সাধারণত কয়েক দিন ধরে, সাধারণত তিনটি ভিন্ন মলত্যাগের নমুনা সংগ্রহ করবেন।
এখানে প্রক্রিয়াটি সাধারণত জড়িত:
ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষায় (FIT) সাধারণত শুধুমাত্র একটি নমুনার প্রয়োজন হয়, যেখানে গায়াক পরীক্ষায় সাধারণত তিনটি ভিন্ন মলত্যাগের নমুনা প্রয়োজন হয়। এটি কোনো রক্তপাতের সনাক্তকরণের নির্ভুলতা বাড়াতে সাহায্য করে।
ফলাফল সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে পাওয়া যায়। ল্যাব আপনার ডাক্তারের কাছে ফলাফল পাঠাবে, যিনি আপনার সাথে যোগাযোগ করে তারা যা খুঁজে পেয়েছেন তা নিয়ে আলোচনা করবেন।
প্রস্তুতি আপনি কোন ধরনের পরীক্ষা করছেন তার উপর নির্ভর করে। FIT পরীক্ষার জন্য সামান্য প্রস্তুতির প্রয়োজন, কারণ এটি বিশেষভাবে মানুষের রক্ত সনাক্ত করে এবং খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয় না।
গায়াক পরীক্ষার জন্য, পরীক্ষার কয়েক দিন আগে আপনাকে কিছু খাবার এবং ওষুধ এড়িয়ে চলতে হবে। এর কারণ হল কিছু পদার্থ মিথ্যা পজিটিভ বা মিথ্যা নেগেটিভ ফলাফলের কারণ হতে পারে।
গায়াক পরীক্ষার আগে যে খাবারগুলি এড়াতে হবে তার মধ্যে রয়েছে:
আপনার ডাক্তারের অনুমোদন সাপেক্ষে, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন এবং অন্যান্য রক্ত তরল করার মতো কিছু ওষুধও এড়িয়ে চলা উচিত। এগুলো রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং পরীক্ষার ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
আপনার মাসিক ঋতুস্রাবের সময় নমুনা সংগ্রহ করবেন না, কারণ এটি পরীক্ষার দূষণ ঘটাতে পারে। নমুনা সংগ্রহের আগে আপনার পিরিয়ড শেষ হওয়ার পরে কমপক্ষে তিন দিন অপেক্ষা করুন।
পরীক্ষার ফলাফল হয় ইতিবাচক বা নেতিবাচক হিসাবে রিপোর্ট করা হয়। একটি নেতিবাচক ফলাফলের অর্থ হল আপনার মলের নমুনায় কোনও রক্ত সনাক্ত করা যায়নি, যা স্বাভাবিক এবং প্রত্যাশিত ফলাফল।
একটি ইতিবাচক ফলাফল নির্দেশ করে যে আপনার মলে রক্ত পাওয়া গেছে। তবে, এর অর্থ এই নয় যে আপনার ক্যান্সার বা গুরুতর কোনো অবস্থা রয়েছে। অনেক নিরীহ অবস্থার কারণে সামান্য পরিমাণে রক্তপাত হতে পারে।
এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এই পরীক্ষাটি একটি স্ক্রিনিং সরঞ্জাম, এটি কোনো রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষা নয়। একটি ইতিবাচক ফলাফলের অর্থ হল রক্তপাতের উৎস নির্ধারণের জন্য আপনার আরও পরীক্ষার প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার সম্ভবত সরাসরি আপনার কোলন পরীক্ষা করার জন্য একটি কলোনোস্কোপির পরামর্শ দেবেন।
কিছু খাবার বা ওষুধের কারণে বিশেষ করে গায়াক পরীক্ষার ক্ষেত্রে মিথ্যা পজিটিভ হতে পারে। রক্তপাত যদি অনিয়মিত বা খুব সামান্য হয় তবে মিথ্যা নেগেটিভও সম্ভব।
আপনি সরাসরি একটি ইতিবাচক মলের লুকানো রক্তের পরীক্ষা
মূল বিষয় হল ফলো-আপ পরীক্ষা বিলম্বিত না করা। রক্তপাতের কারণ সনাক্তকরণ এবং তার প্রাথমিক চিকিৎসা সাধারণত অনেক ভালো ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
একটি মলের গুপ্ত রক্ত পরীক্ষার জন্য সেরা ফলাফল হল নেগেটিভ, অর্থাৎ আপনার মলের নমুনায় কোনো রক্ত সনাক্ত করা যায়নি। এটি পরামর্শ দেয় যে পরীক্ষার সময় আপনার পরিপাকতন্ত্রে উল্লেখযোগ্য কোনো রক্তপাত হচ্ছে না।
অন্যান্য রক্ত পরীক্ষার মতো মলের গুপ্ত রক্তের কোনো
ঝুঁকির কারণ থাকা মানেই পরীক্ষার ফল পজিটিভ হবে তা নয়, তবে এর অর্থ হল আপনাকে স্ক্রিনিং এবং ফলো-আপ যত্নের বিষয়ে আরও সতর্ক থাকতে হবে।
নেগেটিভ (নিম্ন) ফিক্যাল অকাল্ট ব্লাড টেস্টের ফল সবসময় পজিটিভ (উচ্চ) ফলের চেয়ে ভালো। এই পরীক্ষাটি প্রচলিত অর্থে মাত্রা পরিমাপ করে না, বরং রক্ত উপস্থিত আছে কিনা তা সনাক্ত করে।
নেগেটিভ ফল নির্দেশ করে যে পরীক্ষার সময় আপনার পরিপাকতন্ত্রে উল্লেখযোগ্য রক্তপাত হচ্ছে না। এটি আশ্বাসদায়ক এবং এটি ইঙ্গিত করে যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের মতো গুরুতর রোগ হওয়ার সম্ভাবনা কম।
তবে, একটি পজিটিভ ফল সবসময় খারাপ খবর নয়। পজিটিভ ফলাফলের কারণ হওয়া অনেক রোগই চিকিৎসাযোগ্য, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে। পরীক্ষাটি আসলে আপনাকে আরও তদন্তের জন্য সতর্ক করে আপনার সুরক্ষা করে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল আপনার ফলাফল পজিটিভ হলে প্রস্তাবিত পরীক্ষাগুলি অনুসরণ করা। রক্তপাতের কারণ শনাক্ত করে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা সাধারণত অনেক ভালো ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
একটি নেগেটিভ পরীক্ষার ফল সাধারণত ভালো খবর, তবে এটি ১০০% নিশ্চয়তা দেয় না যে আপনার কোনো পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা নেই। প্রধান সীমাবদ্ধতা হল এই পরীক্ষাটি শুধুমাত্র তখনই রক্তপাত সনাক্ত করে যখন আপনি নমুনা সংগ্রহ করেন।
কিছু ক্যান্সার এবং পলিপ ক্রমাগত রক্তপাত ঘটায় না, তাই পরীক্ষার সময় যদি রক্তপাত না হয় তবে সেগুলি ধরা নাও পড়তে পারে। এই কারণেই ডাক্তাররা এককালীন পরীক্ষার পরিবর্তে নিয়মিত স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেন।
খুব সামান্য পরিমাণে রক্তপাত পরীক্ষার সনাক্তকরণের থ্রেশহোল্ডের নিচে থাকতে পারে। এছাড়াও, উপরের পরিপাকতন্ত্র (পেট, ছোট অন্ত্র) থেকে রক্তপাত হজমকারী এনজাইম দ্বারা ভেঙে যেতে পারে এবং সনাক্ত নাও হতে পারে।
মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল আসতে পারে যদি আপনি কিছু ওষুধ সেবন করেন বা নমুনা সংগ্রহ বা প্রক্রিয়াকরণে প্রযুক্তিগত সমস্যা থাকে। এই কারণেই সঠিক প্রস্তুতি এবং নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফল প্রধানত উদ্বেগ তৈরি করে এবং আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, সরাসরি শারীরিক জটিলতা নয়। ফলো-আপ ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করার মানসিক চাপ অনেকের জন্য উল্লেখযোগ্য হতে পারে।
আরও গুরুতর উদ্বেগের বিষয় হল প্রস্তাবিত ফলো-আপ পরীক্ষা বিলম্বিত করা। রক্তপাতের কারণ যাই হোক না কেন, যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে তা আরও খারাপ হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি একটি ক্যান্সার পূর্ববর্তী অবস্থা হয়।
মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলি অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি গায়াক পরীক্ষার (guaiac test) ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে যদি খাদ্যাভ্যাস সংক্রান্ত বিধিনিষেধগুলি সঠিকভাবে অনুসরণ করা না হয়।
আর্থিক প্রভাবগুলির মধ্যে কোলোনোস্কোপির মতো ফলো-আপ পদ্ধতির খরচ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যাইহোক, বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনা এই পদ্ধতিগুলি কভার করে যখন ইতিবাচক স্ক্রিনিং ফলাফলের ভিত্তিতে সেগুলি চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় হয়।
মূল বিষয় হল মনে রাখা যে একটি ইতিবাচক ফল গুরুতর কিছু নির্ণয় নয়, বরং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার একটি সুযোগ।
আপনার যদি ফিক্যাল অকাল্ট ব্লাড টেস্টের ফল পজিটিভ আসে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। অপেক্ষা করবেন না বা নিজে থেকে সেরে যাওয়ার আশা করবেন না – আপনার স্বাস্থ্যের জন্য দ্রুত ফলো-আপ খুবই জরুরি।
আপনার স্টুলে দৃশ্যমান রক্ত নজর করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, এমনকি যদি আপনি এই পরীক্ষাটি না করে থাকেন। কালো, আলকাতরার মতো মল বা উজ্জ্বল লাল রক্ত এমন লক্ষণ যা অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
অন্যান্য উপসর্গ যা চিকিৎসার মূল্যায়নকে সমর্থন করে তার মধ্যে রয়েছে:
নেতিবাচক পরীক্ষার পরেও, আপনার যদি উদ্বেগের লক্ষণ দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। পরীক্ষাটি শুধুমাত্র সংগ্রহের সময়ে কী ঘটছে তা দেখায়, আপনার সামগ্রিক হজম স্বাস্থ্যের চিত্র দেয় না।
নিয়মিত স্ক্রিনিং নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে বয়স বাড়ার সাথে সাথে অথবা আপনার যদি কোলোরেক্টাল সমস্যার পারিবারিক ইতিহাস থাকে।
হ্যাঁ, ফিকাল অককাল্ট ব্লাড টেস্ট কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একটি কার্যকর স্ক্রিনিং সরঞ্জাম, বিশেষ করে নিয়মিত ব্যবহারের ক্ষেত্রে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই পরীক্ষার মাধ্যমে বার্ষিক স্ক্রিনিং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে মৃত্যুহার ১৫-৩৩% পর্যন্ত কমাতে পারে।
তবে, এটি নিখুঁত নয়। পরীক্ষার সময় যে ক্যান্সারগুলিতে রক্তক্ষরণ হয় না, সেইগুলি সনাক্ত করতে পারে না এবং এটি সমস্ত পলিপ সনাক্ত করতে পারে না। এই কারণেই কিছু ডাক্তার এটিকে অন্যান্য স্ক্রিনিং পদ্ধতির সাথে একত্রিত করার বা পরিবর্তে colonoscopy ব্যবহারের পরামর্শ দেন।
না, একটি পজিটিভ পরীক্ষার অর্থ এই নয় যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। অনেক নিরীহ অবস্থার কারণে রক্তপাত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অর্শ্বরোগ, অ্যানাল ফিশার, আলসার এবং সংক্রমণ। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ পজিটিভ ফলাফলের কারণ ক্যান্সার নয়।
পরীক্ষাটি সংবেদনশীল হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যার অর্থ এটি রক্তপাতের বেশিরভাগ ঘটনা সনাক্ত করে তবে অনেক নিরীহ কারণও খুঁজে বের করে। এই কারণেই আসল কারণ নির্ধারণের জন্য colonoscopy-এর মাধ্যমে ফলো-আপ পরীক্ষা করা এত গুরুত্বপূর্ণ।
বেশিরভাগ চিকিৎসা নির্দেশিকাগুলি গড় ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য বার্ষিক ফিকাল অককাল্ট ব্লাড পরীক্ষার সুপারিশ করে, যা ৪৫-৫০ বছর বয়স থেকে শুরু হয়। আপনার যদি ঝুঁকির কারণ থাকে তবে আপনার ডাক্তার আরও ঘন ঘন পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।
আপনি যদি স্ক্রিনিংয়ের জন্য এই পরীক্ষা ব্যবহার করেন তবে ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ। বিক্ষিপ্ত পরীক্ষার চেয়ে বার্ষিক পরীক্ষা বেশি কার্যকর কারণ এটি মাঝে মাঝে রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
হ্যাঁ, কিছু ঔষধ পরীক্ষার ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ওয়ারফারিন বা অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত তরল করার ওষুধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে। কিছু ওষুধ পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত রাসায়নিক বিক্রিয়াগুলির সাথেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে জানান, যার মধ্যে ওভার-the-কাউন্টার ওষুধ এবং সাপ্লিমেন্টগুলিও অন্তর্ভুক্ত। পরীক্ষার আগে আপনার কিছু বন্ধ করার প্রয়োজন আছে কিনা সে বিষয়ে তারা পরামর্শ দিতে পারে।
কোষ্ঠকাঠিন্য বা অন্যান্য সমস্যার কারণে নমুনা সংগ্রহ করতে সমস্যা হলে, আপনার ডাক্তারের অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন। তারা অন্ত্রের গতিবিধি উৎসাহিত করার নিরাপদ উপায় সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারে বা বিকল্প পরীক্ষার পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করতে পারে।
প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে জোলাপ ব্যবহার করবেন না, কারণ কিছু পরীক্ষার ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ফাইবার এবং জলের গ্রহণ বাড়ানোর মতো সাধারণ খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি প্রাকৃতিকভাবে সাহায্য করতে পারে।