ম্যামোগ্রাম কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং ফলাফল

একটি ম্যামোগ্রাম হল আপনার স্তনের একটি এক্স-রে পরীক্ষা যা ডাক্তারদের স্তন ক্যান্সার এবং অন্যান্য স্তন রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এই বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষা স্তন টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে যা শারীরিক পরীক্ষার সময় অনুভব করা নাও যেতে পারে, যা এটিকে স্তন স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সরঞ্জামগুলির মধ্যে একটি করে তোলে।

একটি ম্যামোগ্রামকে আপনার স্তনের জন্য একটি নিরাপত্তা পরীক্ষা হিসাবে ভাবুন। ঠিক যেমন আপনি গুরুতর হওয়ার আগেই সমস্যাগুলি ধরতে নিয়মিত আপনার গাড়ির পরিদর্শন করেন, তেমনি ম্যামোগ্রামগুলি স্তনের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করে যখন সেগুলি সবচেয়ে বেশি চিকিৎসাযোগ্য হয়।

ম্যামোগ্রাম কী?

একটি ম্যামোগ্রাম আপনার স্তনের ভিতরের বিস্তারিত ছবি তৈরি করতে কম-ডোজ এক্স-রে ব্যবহার করে। পরীক্ষার সময়, একজন টেকনোলজিস্ট আপনার স্তনকে দুটি প্লাস্টিকের প্লেটের মধ্যে স্থাপন করেন যা টিস্যুকে সমানভাবে ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য সংকুচিত করে।

এই সংকোচনটি এক মুহূর্তের জন্য অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে সমস্ত স্তন টিস্যুর পরিষ্কার ছবি পাওয়ার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। পুরো প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত প্রায় 20 মিনিট সময় লাগে, যদিও প্রতিটি চিত্রের জন্য প্রকৃত সংকোচন কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়।

আপনি সম্ভবত দুটি প্রধান ধরণের ম্যামোগ্রামের মুখোমুখি হবেন। একটি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রাম এমন মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার পরীক্ষা করে যাদের কোনো উপসর্গ নেই, যেখানে একটি ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাম ফোলা বা স্তন ব্যথার মতো নির্দিষ্ট উদ্বেগের কারণ অনুসন্ধান করে।

কেন ম্যামোগ্রাম করা হয়?

ম্যামোগ্রাম প্রধানত স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করার জন্য করা হয়, আপনার বা আপনার ডাক্তার কোনো ফোলা অনুভব করার আগেই। ম্যামোগ্রাফির মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ ক্যান্সার খুঁজে বের করতে পারে যখন সেগুলি ছোট থাকে এবং লিম্ফ নোডে ছড়ায় না।

আপনার স্তনে পরিবর্তন লক্ষ্য করলে আপনার ডাক্তারও ম্যামোগ্রাম করার পরামর্শ দিতে পারেন। এই পরিবর্তনগুলির মধ্যে ফোলা, স্তন ব্যথা, স্তনবৃন্ত থেকে নিঃসরণ, বা ত্বক পরিবর্তন যেমন ডিমিং বা কুঁচকানো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

অধিকাংশ চিকিৎসা সংস্থা সুপারিশ করে যে মহিলাদের ঝুঁকি বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে, ৪০ থেকে ৫০ বছর বয়সের মধ্যে নিয়মিত ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিং শুরু করা উচিত। যাদের উচ্চ ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেমন স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস বা BRCA1 বা BRCA2-এর মতো জিনগত পরিবর্তন, তাদের আরও আগে স্ক্রিনিং শুরু করতে হতে পারে।

ম্যামোগ্রামের পদ্ধতি কী?

ম্যামোগ্রাম পদ্ধতিটি সহজ এবং সাধারণত হাসপাতাল বা ইমেজিং সেন্টারে করা হয়। আপনাকে কোমর থেকে উপরের পোশাক খুলতে এবং সামনের দিকে খোলা একটি হাসপাতালের গাউন পরতে বলা হবে।

আপনার ম্যামোগ্রাম অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় যা ঘটে:

1. টেকনোলজিস্ট আপনাকে ম্যামোগ্রাফি মেশিনের সামনে দাঁড় করাবেন
2. আপনার স্তন একটি স্বচ্ছ প্লাস্টিকের প্লেটের উপর স্থাপন করা হবে
3. উপর থেকে আরেকটি প্লেট নেমে আসবে এবং টিস্যু প্রসারিত করতে আপনার স্তন চেপে ধরবে
4. এক্স-রে নেওয়ার সময় আপনাকে কয়েক সেকেন্ডের জন্য শ্বাস ধরে রাখতে বলা হবে
5. এই প্রক্রিয়াটি বিভিন্ন কোণ থেকে পুনরাবৃত্তি করা হয়, সাধারণত প্রতিটি স্তনের জন্য দুটি ভিউ
6. পুরো প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত ১০-১৫ মিনিট সময় লাগে

কম্প্রেশন অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে এটি সংক্ষিপ্ত এবং পরিষ্কার চিত্রের জন্য প্রয়োজনীয়। কিছু মহিলার তাদের পিরিয়ডের পরের সপ্তাহে ম্যামোগ্রাম করার সময়সূচী তৈরি করতে সহায়ক মনে হয়, যখন স্তন কম সংবেদনশীল থাকে।

আপনার ম্যামোগ্রামের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

আপনার ম্যামোগ্রামের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া সহজ এবং এটি সেরা ছবি নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল পরীক্ষার দিন আপনার স্তন বা বগলে ডিওডোরেন্ট, অ্যান্টিপারস্পিরেন্ট, পাউডার বা লোশন ব্যবহার করা এড়িয়ে যাওয়া।

এই পণ্যগুলি ম্যামোগ্রাম ছবিতে সাদা দাগ হিসাবে দেখা যেতে পারে, যা অস্বাভাবিকতা হিসাবে ভুল হতে পারে। আপনি যদি ভুলে যান এবং এই পণ্যগুলি ব্যবহার করেন তবে চিন্তা করবেন না - কেন্দ্রে সেগুলি পরিষ্কার করার জন্য ওয়াইপ উপলব্ধ থাকবে।

আপনার অভিজ্ঞতাকে আরও আরামদায়ক করতে এই অতিরিক্ত প্রস্তুতি টিপসগুলি বিবেচনা করুন:

• দুটি অংশের পোশাক পরুন, যাতে শুধু আপনার উপরের অংশটি খুলতে পারেন
• আপনার পিরিয়ডের পরের সপ্তাহে আপনার ম্যামোগ্রাম করার সময় নির্ধারণ করুন, যখন স্তন কম সংবেদনশীল থাকে
• আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে ক্যাফিন গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি স্তনের কোমলতা আরও বাড়িয়ে দিতে পারে
• আপনি যে কোনও ওষুধ সেবন করছেন তার একটি তালিকা নিয়ে আসুন
• টেকনোলজিস্টকে জানান যদি আপনার স্তন প্রতিস্থাপন করা হয় বা স্তন সার্জারি হয়ে থাকে

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা থাকে তবে আপনার ম্যামোগ্রাম করার সময় নির্ধারণ করার আগে আপনার ডাক্তারকে জানান। যদিও ম্যামোগ্রাম সাধারণত নিরাপদ, তবে আপনার ডাক্তার অপেক্ষা করতে বা বিকল্প ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার ম্যামোগ্রাম ফলাফল কিভাবে পড়বেন?

ম্যামোগ্রামের ফলাফল সাধারণত BI-RADS নামক একটি সিস্টেম ব্যবহার করে রিপোর্ট করা হয়, যার অর্থ হল স্তন ইমেজিং রিপোর্টিং অ্যান্ড ডেটা সিস্টেম। এই মানসম্মত সিস্টেমটি ডাক্তারদের ফলাফলগুলি স্পষ্টভাবে জানাতে এবং আপনার কী ফলো-আপ যত্নের প্রয়োজন তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

আপনার ফলাফলগুলি 0 থেকে 6 পর্যন্ত একটি স্কেলে শ্রেণীবদ্ধ করা হবে, প্রতিটি সংখ্যা একটি নির্দিষ্ট ইঙ্গিত করে:

1. BI-RADS 0: অতিরিক্ত ইমেজিং প্রয়োজন – এর মানে এই নয় যে কিছু ভুল আছে, শুধু আরও ছবি দরকার
2. BI-RADS 1: স্বাভাবিক ম্যামোগ্রাম – ক্যান্সার বা অন্যান্য উল্লেখযোগ্য কোনো লক্ষ্মণ নেই
3. BI-RADS 2: নিরীহ ফলাফল – ক্যান্সারবিহীন পরিবর্তন যার জন্য ফলো-আপের প্রয়োজন নেই
4. BI-RADS 3: সম্ভবত নিরীহ – ক্যান্সারের সামান্য সম্ভাবনা, স্বল্পমেয়াদী ফলো-আপের সুপারিশ করা হয়
5. BI-RADS 4: সন্দেহজনক অস্বাভাবিকতা – বায়োপসি বিবেচনা করা উচিত
6. BI-RADS 5: ক্যান্সারের অত্যন্ত ইঙ্গিতপূর্ণ – বায়োপসি করার জন্য জোরালো সুপারিশ করা হয়
7. BI-RADS 6: পরিচিত ক্যান্সার – ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে করা ম্যামোগ্রামের জন্য ব্যবহৃত হয়

বেশিরভাগ ম্যামোগ্রাম ফলাফল 1 বা 2 বিভাগে পড়ে, যার অর্থ স্বাভাবিক বা নিরীহ ফলাফল। যদি আপনার ফলাফলে 3 বা তার বেশি বিভাগ দেখায়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে পরবর্তী পদক্ষেপ নিয়ে আলোচনা করবেন, যার মধ্যে অতিরিক্ত ইমেজিং বা বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রাম ফলাফলের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

কিছু বিষয় আপনার ম্যামোগ্রামে পরিবর্তন দেখানোর সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে, যদিও এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে স্তনের বেশিরভাগ পরিবর্তন ক্যান্সার নয়। এই ঝুঁকির কারণগুলো বোঝা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার স্তন স্বাস্থ্য সম্পর্কে অবগত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

বয়স স্তন ক্যান্সার এবং অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রাম ফলাফলের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার ঝুঁকি বাড়ে, এবং বেশিরভাগ স্তন ক্যান্সার ৫০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়।

এখানে প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো উল্লেখ করা হলো যা আপনার ম্যামোগ্রাম ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে:

\n
• নিকটাত্মীয়দের মধ্যে স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস
\n
• স্তন ক্যান্সার বা কিছু নির্দিষ্ট নিরীহ স্তন অবস্থার ব্যক্তিগত ইতিহাস
\n
• BRCA1, BRCA2 বা অন্যান্য বংশগত ক্যান্সার সিন্ড্রোমের মতো জিনগত পরিবর্তন
\n
• ঘন স্তন টিস্যু, যা ম্যামোগ্রাম পড়া কঠিন করে তুলতে পারে
\n
• আগে বুকের রেডিয়েশন চিকিৎসা, বিশেষ করে অল্প বয়সে
\n
• দীর্ঘমেয়াদী হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির ব্যবহার
\n
• কখনও সন্তান ধারণ না করা বা ৩০ বছর বয়সের পরে প্রথম সন্তান নেওয়া
\n
• মেনস্ট্রুয়েশন বা ঋতুস্রাব শুরু হওয়া (১২ বছরের আগে) অথবা মেনোপজ বা ঋতুস্রাব বন্ধ হওয়া (৫৫ বছর বয়সের পরে)
\n

একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকা মানেই এই নয় যে আপনার স্তন ক্যান্সার হবে। ঝুঁকির কারণ আছে এমন অনেক মহিলার রোগটি হয় না, আবার যাদের কোনো পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই তাদেরও হতে পারে।

ম্যামোগ্রামের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

ম্যামোগ্রাম সাধারণত খুবই নিরাপদ একটি প্রক্রিয়া, যার ঝুঁকি খুবই কম। ম্যামোগ্রামের বিকিরণ এক্সপোজার খুবই কম – যা আপনি স্বাভাবিক দৈনন্দিন জীবনে সাত সপ্তাহ ধরে ব্যাকগ্রাউন্ড রেডিয়েশন থেকে গ্রহণ করেন তার প্রায় সমান।

সবচেয়ে সাধারণ

• চাপের কারণে স্তনে সাময়িক ব্যথা বা কালশিটে পড়া
• ভুল-পজিটিভ ফলাফল যা উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে এবং অপ্রয়োজনীয় ফলো-আপ পরীক্ষার দিকে নিয়ে যেতে পারে
• ভুল-নেগেটিভ ফলাফল যা কিছু ক্যান্সার শনাক্ত করতে পারে না, বিশেষ করে যাদের স্তন টিস্যু ঘন তাদের ক্ষেত্রে
• বিকিরণ এক্সপোজার, যদিও ঝুঁকি খুবই সামান্য
• অতিরিক্ত ইমেজিংয়ের জন্য পুনরায় কল করা, যা প্রায় ১০% স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের ক্ষেত্রে ঘটে

বেশিরভাগ মহিলার জন্য এই সামান্য ঝুঁকির চেয়ে ম্যামোগ্রামের সুবিধা অনেক বেশি। ম্যামোগ্রামের কোনো দিক নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করুন।

ম্যামোগ্রাম পরীক্ষার ফলাফলের বিষয়ে আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার ম্যামোগ্রামের ফলাফল আপনার ডাক্তারের কাছে পাঠানো হবে, যিনি আপনাকে ফলাফল জানাবেন। বেশিরভাগ কেন্দ্রে আপনাকে ৩০ দিনের মধ্যে আপনার ফলাফলের একটি সারসংক্ষেপ পাঠাতে হয়, যদিও অনেকে দ্রুত ফলাফল সরবরাহ করে।

আপনার ম্যামোগ্রামের দুই সপ্তাহের মধ্যে যদি ফলাফলের বিষয়ে কিছু না শোনেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। ধরে নেবেন না যে কোনো খবর না আসাটা ভালো খবর – সমস্ত মেডিকেল পরীক্ষার ফলোআপ করা গুরুত্বপূর্ণ।

এখানে কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতি রয়েছে যখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করা উচিত:

• আপনি দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনার ফলাফল পাননি
• আপনার ফলাফলের বিষয়ে এমন প্রশ্ন আছে যা স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা হয়নি
• আপনার ফলাফলে অতিরিক্ত ইমেজিং বা ফলো-আপের প্রয়োজন দেখা যায়
• ম্যামোগ্রামের পরে আপনি স্তনে নতুন পরিবর্তন লক্ষ্য করেন
• আপনার পরবর্তী স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের সময় হয়েছে

মনে রাখবেন, অতিরিক্ত ইমেজের জন্য পুনরায় কল করা সাধারণ এবং এর অর্থ এই নয় যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। আপনার ডাক্তার প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে আপনাকে গাইড করতে এবং আপনার কোনো প্রশ্নের উত্তর দিতে সেখানে আছেন।

ম্যামোগ্রাম সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন ১: স্তন ক্যান্সার শনাক্তকরণের জন্য ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিং কি ভালো?

হ্যাঁ, স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিং অত্যন্ত কার্যকর। গবেষণায় দেখা গেছে যে নিয়মিত ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিং ৪০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারে মৃত্যুহার প্রায় ২০-৪০% কমাতে পারে।

একটি শারীরিক পরীক্ষার সময় অনুভব করার প্রায় দুই বছর আগে ম্যামোগ্রাম স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে। এই প্রাথমিক সনাক্তকরণ প্রায়শই ছোট টিউমারের দিকে নিয়ে যায় যা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি, যার ফলে আরও ভাল চিকিৎসার ফলাফল এবং বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি পায়।

প্রশ্ন ২: ঘন স্তন টিস্যু কি ম্যামোগ্রামের ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলে?

হ্যাঁ, ঘন স্তন টিস্যু ম্যামোগ্রামগুলিকে সঠিকভাবে পড়তে আরও কঠিন করে তুলতে পারে। ঘন টিস্যু ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায়, টিউমারের মতো, যা কখনও কখনও ক্যান্সারকে ঢেকে দিতে পারে বা মিথ্যা সতর্কতা তৈরি করতে পারে।

যদি আপনার ঘন স্তন থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার নিয়মিত ম্যামোগ্রামের সাথে স্তন আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই-এর মতো অতিরিক্ত স্ক্রিনিং পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন। প্রায় ৪০% মহিলার ঘন স্তন টিস্যু রয়েছে, তাই এটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হলে আপনি একা নন।

প্রশ্ন ৩: আমার কত ঘন ঘন ম্যামোগ্রাম করানো উচিত?

বেশিরভাগ মহিলার তাদের ঝুঁকির কারণ এবং তাদের ডাক্তারের সুপারিশের উপর নির্ভর করে, ৪০-৫০ বছর বয়সের মধ্যে বার্ষিক ম্যামোগ্রাম করানো শুরু করা উচিত। উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের আরও আগে শুরু করতে হতে পারে এবং আরও ঘন ঘন স্ক্রিনিং করাতে হতে পারে।

সঠিক সময় আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি, পারিবারিক ইতিহাস এবং ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সেরা স্ক্রিনিং সময়সূচী নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন।

প্রশ্ন ৪: আমার স্তন ইমপ্লান্ট থাকলে কি আমি ম্যামোগ্রাম করাতে পারি?

হ্যাঁ, আপনার স্তন ইমপ্লান্ট থাকলে আপনি এখনও ম্যামোগ্রাম করাতে পারেন এবং করানো উচিত। তবে, পদ্ধতির জন্য বিশেষ কৌশল প্রয়োজন এবং একটি স্ট্যান্ডার্ড ম্যামোগ্রামের চেয়ে বেশি সময় লাগতে পারে।

ইমপ্লান্টের চারপাশে এবং পিছনের ছবি দেখার জন্য টেকনোলজিস্টকে অতিরিক্ত ছবি তুলতে হবে। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় কেন্দ্রে অবশ্যই জানান যে আপনার ইমপ্লান্ট রয়েছে, যাতে তারা সেই অনুযায়ী পরিকল্পনা করতে পারে এবং নিশ্চিত করতে পারে যে টেকনোলজিস্ট ইমপ্লান্ট ইমেজিংয়ের সাথে অভিজ্ঞ।

প্রশ্ন ৫: আমার ম্যামোগ্রামে যদি অস্বাভাবিকতা দেখা যায়, তাহলে কী হবে?

যদি আপনার ম্যামোগ্রামে কোনো অস্বাভাবিকতা দেখা যায়, তাহলে এর অর্থ এই নয় যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। অনেক অস্বাভাবিকতা নিরীহ (ক্যান্সারবিহীন) পরিবর্তন, যেমন সিস্ট, ফাইব্রোএডেনোমাস বা ক্ষত টিস্যু হিসাবে প্রমাণিত হয়।

আপনার ডাক্তার সম্ভবত আরও তথ্যের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা যেমন ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাফি, স্তন আল্ট্রাসাউন্ড বা সম্ভবত একটি বায়োপসি করার পরামর্শ দেবেন। অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য যাদের ডাকা হয় তাদের বেশিরভাগ মহিলার ক্যান্সার নেই, তাই আরও তথ্যের জন্য অপেক্ষা করার সময় আতঙ্কিত হওয়ার চেষ্টা করবেন না।