Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
আণবিক স্তন ইমেজিং (MBI) হল একটি বিশেষ নিউক্লিয়ার মেডিসিন স্ক্যান যা ক্যান্সার কোষগুলি সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন এলাকাগুলিকে চিহ্নিত করে স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে। এই মৃদু ইমেজিং কৌশলটি অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় ট্রেসার ব্যবহার করে যা ক্যান্সার কোষের দিকে আকৃষ্ট হয়, যা বিশেষ ক্যামেরায় দৃশ্যমান করে তোলে যা নিয়মিত ম্যামোগ্রামগুলি মিস করতে পারে এমন সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে পারে।
MBI-কে আপনার ডাক্তারকে দেখার জন্য একটি ভিন্ন লেন্স দেওয়ার মতো করে ভাবুন। ম্যামোগ্রামগুলি আপনার স্তন টিস্যুর গঠন দেখায়, যেখানে MBI আপনার কোষের ভিতরে ঘটে যাওয়া কার্যকলাপ দেখায়। এটি ঘন স্তন টিস্যুযুক্ত মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক, যেখানে ক্যান্সারগুলি স্ট্যান্ডার্ড ম্যামোগ্রামে স্বাভাবিক টিস্যুর পিছনে লুকিয়ে থাকতে পারে।
আণবিক স্তন ইমেজিং হল একটি নিউক্লিয়ার মেডিসিন পরীক্ষা যা স্তন ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করতে একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসার ব্যবহার করে। ট্রেসার, টেকনেশিয়াম-99m সেস্টামিবি নামে পরিচিত, আপনার বাহুতে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং আপনার রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে এমন অঞ্চলে ভ্রমণ করে যেখানে কোষগুলি দ্রুত বিভক্ত হচ্ছে, যা প্রায়শই ক্যান্সারের ইঙ্গিত দেয়।
পরীক্ষাটি কাজ করে কারণ ক্যান্সার কোষগুলি সাধারণত স্বাভাবিক স্তন টিস্যুর চেয়ে ট্রেসারের বেশি শোষণ করে। বিশেষ গামা ক্যামেরাগুলি তখন এই ট্রেসার বিতরণের ছবি তোলে, বিস্তারিত ছবি তৈরি করে যা আপনার ডাক্তারকে দেখায় যে ঠিক কোথায় কোনও সন্দেহজনক কার্যকলাপ হতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ ব্যথাহীন এবং আপনার স্তন টিস্যুর কোনও সংকোচনের প্রয়োজন হয় না।
MBI-কে কখনও কখনও ব্রেস্ট-স্পেসিফিক গামা ইমেজিং (BSGI) ও বলা হয়, যদিও প্রযুক্তি এবং পদ্ধতি মূলত একই। উভয় শব্দই স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিনিংয়ের এই মৃদু, কার্যকর পদ্ধতির কথা উল্লেখ করে যা আপনার নিয়মিত ম্যামোগ্রামের পরিপূরক।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত এমবিআই সুপারিশ করতে পারেন যখন আপনার ঘন স্তন টিস্যু থাকে যা ম্যামোগ্রামগুলিকে সঠিকভাবে পড়তে আরও কঠিন করে তোলে। ঘন টিস্যু ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায়, এবং ক্যান্সারও তাই দেখায়, যার মানে হল ছোট টিউমারগুলি কখনও কখনও এই ক্ষেত্রে ধরা নাও যেতে পারে।
যেসব মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি, কিন্তু এমআরআই স্ক্রিনিংয়ের জন্য উপযুক্ত নন, তাদের জন্য এমবিআই বিশেষভাবে মূল্যবান। এর মধ্যে স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিবর্তন দেখাচ্ছে এমন আগের স্তন বায়োপসি, বা তাদের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে এমন জেনেটিক কারণযুক্ত মহিলারা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারেন।
ডাক্তাররা যখন ম্যামোগ্রাম বা শারীরিক পরীক্ষায় পাওয়া সন্দেহজনক এলাকাগুলির আরও স্পষ্ট চিত্র পেতে চান তখনও এই পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। কখনও কখনও এমবিআই একটি উদ্বেগজনক স্থান আসলে ক্যান্সার নাকি শুধু ঘন টিস্যু তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে, যা আপনাকে অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি থেকে বাঁচাতে পারে।
এছাড়াও, স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা কতটা ভালো কাজ করছে তা নিরীক্ষণের জন্য এমবিআই সহায়ক হতে পারে। ট্রেসার গ্রহণ টিউমারগুলি কেমোথেরাপি বা অন্যান্য চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছে কিনা তা দেখাতে পারে, যা আপনার মেডিকেল টিমকে আপনার অগ্রগতি সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য সরবরাহ করে।
এমবিআই পদ্ধতিটি আপনার বাহুর একটি শিরাতে তেজস্ক্রিয় ট্রেসারের একটি ছোট ইনজেকশন দিয়ে শুরু হয়। এই ইনজেকশনটি আপনার করা যেকোনো রক্ত নেওয়ার মতোই মনে হয়, শুধুমাত্র সুইয়ের একটি দ্রুত খোঁচা লাগে। ট্রেসারটি আপনার শরীরের চারপাশে ঘুরতে এবং আপনার স্তন টিস্যুতে পৌঁছাতে প্রায় 5 থেকে 10 মিনিট সময় নেয়।
ট্রেসার বিতরণ করার পরে, আপনাকে বিশেষ গামা ক্যামেরার পাশে একটি চেয়ারে আরামদায়কভাবে বসানো হবে। ক্যামেরাটি কিছুটা ম্যামোগ্রাফি মেশিনের মতো দেখায়, তবে এটি আরও আরামদায়ক হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে কারণ কোনও সংকোচনের প্রয়োজন নেই।
ইমেজিংয়ের সময়, আপনাকে স্থির থাকতে হবে যখন ক্যামেরা বিভিন্ন কোণ থেকে ছবি তুলবে। পুরো ইমেজিং প্রক্রিয়াটি সাধারণত প্রায় 30 থেকে 40 মিনিট সময় নেয়, প্রতি ভিউ প্রায় 8 থেকে 10 মিনিট স্থায়ী হয়। আপনি পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে পারেন।
ক্যামেরা উভয় স্তনের ছবি তুলবে, এমনকি যদি শুধুমাত্র একটি স্তন পরীক্ষা করা হচ্ছে। এটি আপনার ডাক্তারকে উভয় দিক তুলনা করতে সাহায্য করে এবং নিশ্চিত করে যে কিছু বাদ যায়নি। ইনজেকশন থেকে শুরু করে সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করতে সাধারণত এক ঘণ্টা সময় লাগে।
এমবিআই-এর জন্য প্রস্তুতি নেওয়া সহজ এবং আপনার রুটিনে সামান্য পরিবর্তন প্রয়োজন। পরীক্ষার আগে আপনি স্বাভাবিকভাবে খেতে ও পান করতে পারেন এবং আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে বিশেষভাবে নির্দেশিত না হলে আপনার নিয়মিত ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার প্রয়োজন নেই।
আপনাকে আরামদায়ক, টু-পিস পোশাক পরতে হবে, কারণ পদ্ধতির জন্য আপনাকে কোমর থেকে উপরের পোশাক খুলতে হবে। বোতামযুক্ত শার্ট বা ব্লাউজ পুলওভারের চেয়ে পরিবর্তন করা সহজ করে। ইমেজিং সেন্টার আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউন সরবরাহ করবে যা সামনে খোলা থাকে।
আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তেজস্ক্রিয় ট্রেসার আপনার সন্তানের উপর সম্ভাব্য প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তবে পদ্ধতির পরে এক বা দু'দিনের জন্য বুকের দুধ পাম্প করে ফেলে দিতে হতে পারে।
পরীক্ষার আগে কোনো গয়না, বিশেষ করে নেকলেস বা কানের দুল খুলে ফেলুন, কারণ ধাতু ইমেজিংয়ে হস্তক্ষেপ করতে পারে। পরীক্ষার দিন আপনার বুকের অঞ্চলে ডিওডোরেন্ট, পাউডার বা লোশন ব্যবহার করা এড়াতে পারেন, কারণ এই পণ্যগুলি কখনও কখনও ছবিতে দেখা যেতে পারে।
আপনার এমবিআই ফলাফল দেখাবে তেজস্ক্রিয় ট্রেসার আপনার স্তন টিস্যুর কোনো অঞ্চলে জমা হয়েছে কিনা। স্বাভাবিক ফলাফলের অর্থ হল ট্রেসার আপনার স্তন টিস্যু জুড়ে সমানভাবে বিতরণ করা হয়েছিল, কোনো উদ্বেগের কারণ নেই।
যদি এমন কোনো এলাকা থাকে যেখানে ট্রেসার বেশি ঘনীভূত হয়েছে, তবে সেগুলি আপনার ছবিতে
আপনার রেডিওলজিস্ট আপনার ম্যামোগ্রাম এবং আপনার করা অন্য কোনো ইমেজিং-এর সাথে এই ছবিগুলো ভালোভাবে বিশ্লেষণ করবেন। তারা অস্বাভাবিক এলাকার আকার, আকৃতি এবং তীব্রতা দেখে নির্ধারণ করবেন যে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা।
সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে ফলাফল পাওয়া যায় এবং আপনার ডাক্তার আপনার সামগ্রিক স্তন স্বাস্থ্যের প্রেক্ষাপটে সেগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন। যদি কোনো এলাকার আরও মূল্যায়নের প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার পরবর্তী পদক্ষেপগুলো ব্যাখ্যা করবেন, যার মধ্যে অতিরিক্ত ইমেজিং বা বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কিছু বিষয় আপনার ক্ষেত্রে এমবিআই (MBI) কতটা ভালোভাবে স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে, তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ঘন স্তন টিস্যু আসলে ম্যামোগ্রামের চেয়ে এমবিআইকে আরও কার্যকর করে তোলে, কারণ নিউক্লিয়ার মেডিসিন কৌশলটি টিস্যুর ঘনত্ব দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয় না, যেভাবে এক্স-রে হয়।
সম্ভাব্য টিউমারের আকার সনাক্তকরণের নির্ভুলতায় একটি ভূমিকা পালন করে। এমবিআই ১ সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে বড় ক্যান্সার খুঁজে বের করতে চমৎকার, তবে খুব ছোট টিউমারগুলো এখনও ধরা নাও পড়তে পারে। এই কারণেই এমবিআই একটি সমন্বিত স্ক্রিনিং পদ্ধতির অংশ হিসেবে সবচেয়ে ভালো কাজ করে, একা পরীক্ষার পরিবর্তে।
কিছু ওষুধ ট্রেসারের গ্রহণকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যদি হৃদরোগের ওষুধ খান, বিশেষ করে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার গ্রুপের ওষুধ, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান, কারণ এগুলো শরীরে ট্রেসারের বিতরণে প্রভাব ফেলতে পারে।
আপনার সাম্প্রতিক চিকিৎসা ইতিহাসও ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি যদি গত কয়েক মাসে স্তন বায়োপসি, অস্ত্রোপচার বা রেডিওথেরাপি করে থাকেন, তবে এই পদ্ধতিগুলো প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে যা ট্রেসার গ্রহণকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সম্ভাব্য মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
এমবিআই থেকে বিকিরণ এক্সপোজার আপনার বুকের সিটি স্ক্যান থেকে প্রাপ্ত বিকিরণের মতোই। যদিও এটি ম্যামোগ্রামের চেয়ে বেশি বিকিরণ, তবে এটিকে কম ডোজ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং উপযুক্তভাবে ব্যবহার করা হলে এটি বেশিরভাগ মহিলার জন্য সাধারণত নিরাপদ।
MBI-তে ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় ট্রেসারের অর্ধ-জীবন খুবই কম, যার মানে এটি আপনার শরীরে দ্রুত ভেঙে যায়। ২৪ ঘণ্টার মধ্যে তেজস্ক্রিয়তার বেশিরভাগ অংশ চলে যাবে এবং আপনি আপনার স্বাভাবিক কিডনি কার্যক্রমের মাধ্যমে ট্রেসারটি শরীর থেকে বের করে দেবেন।
ট্রেসারের কারণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল, তবে হতে পারে। ইনজেকশন করার স্থানে সামান্য কালশিটে পড়া বা ব্যথা হতে পারে, যা কোনো রক্ত নেওয়া বা ইনজেকশনের পরে অনুভব করতে পারেন। এই পদ্ধতির কারণে গুরুতর জটিলতা কার্যত শোনা যায় না।
কিছু মহিলা তাদের পরিবারের সদস্যদের উপর তেজস্ক্রিয় ট্রেসারের প্রভাব সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তবে বিকিরণের পরিমাণ এত কম যে পরীক্ষার পরে পরিবার, পোষা প্রাণী বা সহকর্মীদের আশেপাশে কোনো বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন হয় না।
আপনার যদি ঘন স্তন টিস্যু থাকে এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে তবে আপনি MBI-এর জন্য উপযুক্ত প্রার্থী হতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে যাদের স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, বিশেষ করে যদি জেনেটিক পরীক্ষায় দেখা যায় যে আপনি BRCA1 বা BRCA2-এর মতো জিনে মিউটেশন বহন করেন।
যেসব মহিলাদের আগের স্তন বায়োপসিতে উচ্চ-ঝুঁকির পরিবর্তন দেখা গেছে, যেমন অ্যাটিপিকাল ডাক্টাল হাইপারপ্লাসিয়া বা লোবুলার কার্সিনোমা ইন সিটু, তারাও MBI স্ক্রিনিং থেকে উপকৃত হতে পারেন। আপনার ডাক্তার এটি সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনার একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকে যা আপনার আজীবন স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিকে গড়পড়তা থেকে বেশি করে তোলে।
যদি আপনার ম্যামোগ্রামে উদ্বেগের বিষয় পাওয়া যায় যার আরও মূল্যায়নের প্রয়োজন, তাহলে MBI আপনার ডাক্তারকে একটি বায়োপসি প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করতে পারে। এটি অপ্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলো এড়াতে এবং গুরুত্বপূর্ণ কিছু বাদ না যাওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করতে বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে।
তবে, গড় ঝুঁকির মহিলাদের মধ্যে নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের জন্য MBI সুপারিশ করা হয় না। অতিরিক্ত বিকিরণ এক্সপোজার এবং খরচ এটিকে সেইসব মহিলাদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত করে তোলে যাদের নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ বা ক্লিনিকাল পরিস্থিতি রয়েছে যা উন্নত সনাক্তকরণ ক্ষমতার প্রয়োজন।
ম্যামোগ্রাফির সাথে তুলনা করলে, ঘন স্তন টিস্যুতে ক্যান্সার সনাক্ত করতে MBI উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো। ম্যামোগ্রাম খুব ঘন টিস্যুতে 50% পর্যন্ত ক্যান্সার মিস করতে পারে, তবে স্তনের ঘনত্ব নির্বিশেষে MBI তার নির্ভুলতা বজায় রাখে।
উচ্চ-ঝুঁকির স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিনিংয়ের জন্য প্রায়শই এমআরআইকে স্বর্ণমান হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে MBI বেশ কয়েকটি সুবিধা প্রদান করে। অনেক মহিলার জন্য এটি আরও আরামদায়ক, কারণ 30-45 মিনিটের জন্য একটি আবদ্ধ স্থানে স্থির থাকার প্রয়োজন নেই এবং এটি সাধারণত স্তন এমআরআই-এর চেয়ে কম ব্যয়বহুল।
এমআরআই-এর বিপরীতে, MBI-এর জন্য একটি IV কন্ট্রাস্ট ইনজেকশনের প্রয়োজন হয় না যা কিছু লোক কিডনি সমস্যা বা অ্যালার্জির কারণে সহ্য করতে পারে না। MBI-তে ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় ট্রেসার খুব কমই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং এমআরআই কন্ট্রাস্টের চেয়ে আপনার শরীর দ্বারা ভিন্নভাবে প্রক্রিয়া করা হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড হল স্তন টিস্যু মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত আরেকটি সরঞ্জাম, তবে এটি সাধারণত স্ক্রিনিংয়ের পরিবর্তে নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলি তদন্ত করতে ব্যবহৃত হয়। MBI উভয় স্তনের আরও বিস্তৃত দৃশ্য প্রদান করে এবং এমন ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে যা আল্ট্রাসাউন্ডে দৃশ্যমান নাও হতে পারে।
না, MBI সাধারণত ব্যথাহীন। আপনি যে একমাত্র অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন তা হল ট্রেসার ইনজেকশনের সময় সুইয়ের একটি সংক্ষিপ্ত খোঁচা, যা রক্ত নেওয়ার মতোই। ম্যামোগ্রামের মতো, ইমেজিং প্রক্রিয়ার সময় আপনার স্তন টিস্যু সংকুচিত হয় না।
ফ্রিকোয়েন্সি আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণ এবং আপনার ডাক্তারের সুপারিশের উপর নির্ভর করে। MBI থেকে উপকৃত হওয়া বেশিরভাগ মহিলার বার্ষিক এটি করা হয়, ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিংয়ের মতোই। যাইহোক, আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং ঝুঁকির প্রোফাইলের উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত ব্যবধান নির্ধারণ করবেন।
হ্যাঁ, আপনি এমবিআই-এর পরে নিজে গাড়ি চালিয়ে বাড়ি যেতে পারেন। এই পদ্ধতিতে কোনো sedatives বা এমন কোনো ওষুধ ব্যবহার করা হয় না যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে। পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরপরই আপনি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক অনুভব করবেন।
এমবিআই-এর জন্য বীমা কভারেজ আপনার নির্দিষ্ট পরিকল্পনা এবং চিকিৎসা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। অনেক বীমাকারী উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য বা সন্দেহজনক কিছু খুঁজে পাওয়ার মূল্যায়নের জন্য যখন এই পরীক্ষাটি চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় হয়, তখন কভার করে। সময়সূচী করার আগে আপনার বীমা প্রদানকারী এবং স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কভারেজ সম্পর্কে নিশ্চিত হয়ে নিন।
যদি এমবিআই-এ উদ্বেগের কোনো ক্ষেত্র দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার সাধারণত ক্যান্সার বা নিরীহ কোনো অবস্থা আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার সুপারিশ করবেন। এর মধ্যে একটি টার্গেটেড আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই বা টিস্যু বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মনে রাখবেন, এমবিআই-এর অনেক অস্বাভাবিক ফলাফল নিরীহ প্রকৃতির হয়, তাই ফলো-আপ ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করার সময় চিন্তা করবেন না।