অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন হল একটি শল্যচিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে মৃত দাতার কাছ থেকে একটি সুস্থ অগ্ন্যাশয়কে এমন ব্যক্তির দেহে স্থাপন করা হয় যার অগ্ন্যাশয় আর সঠিকভাবে কাজ করে না। অগ্ন্যাশয় হল একটি অঙ্গ যা পেটের নিচের অংশের পিছনে অবস্থিত। এর প্রধান কাজগুলির মধ্যে একটি হল ইনসুলিন তৈরি করা, একটি হরমোন যা কোষে চিনির শোষণ নিয়ন্ত্রণ করে।

মধুমেহে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইনসুলিন উৎপাদন পুনঃস্থাপন এবং রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে, তবে এটি একটি আদর্শ চিকিৎসা নয়। অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের পরে প্রয়োজনীয় প্রত্যাখ্যান-বিরোধী ওষুধগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায়শই গুরুতর হতে পারে। চিকিৎসকরা নিম্নলিখিত যেকোনো কারণে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের বিষয়টি বিবেচনা করতে পারেন:

• মানক চিকিৎসার মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না এমন টাইপ ১ ডায়াবেটিস
• ঘন ঘন ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া
• সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে দুর্বল রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ
• গুরুতর কিডনি ক্ষতি
• কম ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং কম ইনসুলিন উৎপাদন উভয়ের সাথে সম্পর্কিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস

টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন সাধারণত একটি চিকিৎসা বিকল্প নয়। কারণ টাইপ ২ ডায়াবেটিস তখন ঘটে যখন শরীর ইনসুলিনের প্রতি প্রতিরোধী হয়ে ওঠে বা এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে অক্ষম হয়, অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিন উৎপাদনের সমস্যার কারণে নয়। তবে, কম ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং কম ইনসুলিন উৎপাদন উভয়ই থাকা কিছু টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন একটি চিকিৎসা বিকল্প হতে পারে। সমস্ত অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের প্রায় ১৫% টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে করা হয়।

অনেক ধরণের অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন। মধুমেহ এবং প্রাথমিক বা কোন কিডনি রোগ না থাকা ব্যক্তিরা শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য প্রার্থী হতে পারেন। একটি অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারে একটি সুস্থ অগ্ন্যাশয়কে এমন একজন রোগীর মধ্যে স্থাপন করা হয় যার অগ্ন্যাশয় আর সঠিকভাবে কাজ করছে না।
• মিশ্রিত কিডনি-অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন। মধুমেহে আক্রান্ত এবং কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য শল্যচিকিৎসকরা প্রায়শই মিশ্রিত (একসাথে) কিডনি-অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করতে পারেন। অধিকাংশ অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন কিডনি প্রতিস্থাপনের সাথে একই সময়ে করা হয়। এই পদ্ধতির লক্ষ্য হল আপনাকে একটি সুস্থ কিডনি এবং অগ্ন্যাশয় দেওয়া যা ভবিষ্যতে ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত কিডনি ক্ষতির কারণ হতে পারে না।
• কিডনি-পরবর্তী অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন। একজন দাতার কিডনি এবং একজন দাতার অগ্ন্যাশয় উভয়ের জন্য দীর্ঘ অপেক্ষার সম্মুখীন ব্যক্তিদের জন্য, যদি কোন জীবন্ত বা মৃত দাতার কিডনি পাওয়া যায় তবে প্রথমে কিডনি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। কিডনি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার থেকে সুস্থ হওয়ার পরে, একজন দাতার অগ্ন্যাশয় পাওয়া গেলে আপনি অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন পাবেন।
• অগ্ন্যাশয় দ্বীপ কোষ প্রতিস্থাপন। অগ্ন্যাশয় দ্বীপ কোষ প্রতিস্থাপনের সময়, একজন মৃত দাতার অগ্ন্যাশয় থেকে নেওয়া ইনসুলিন-উৎপাদনকারী কোষ (দ্বীপ কোষ) আপনার লিভারে রক্ত ​​নিয়ে যাওয়া একটি শিরায় ইনজেকশন করা হয়। প্রতিস্থাপিত দ্বীপ কোষের একাধিক ইনজেকশন প্রয়োজন হতে পারে। টাইপ ১ ডায়াবেটিস থেকে গুরুতর, প্রগতিশীল জটিলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য দ্বীপ কোষ প্রতিস্থাপন অধ্যয়ন করা হচ্ছে। এটি কেবলমাত্র খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন কর্তৃক অনুমোদিত একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশ হিসাবে করা যেতে পারে।