প্যারাথাইরয়েডেক্টমি কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং পুনরুদ্ধার

প্যারাথাইরয়েডেক্টমি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে আপনার একটি বা একাধিক প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ করা হয়। এই চারটি ক্ষুদ্র গ্রন্থি, যার প্রত্যেকটি একটি চালের দানার আকারের, আপনার ঘাড়ে থাইরয়েড গ্রন্থির পিছনে থাকে এবং আপনার রক্তের ক্যালসিয়াম মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।

যখন এই গ্রন্থিগুলো অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে ওঠে বা টিউমার তৈরি হয়, তখন তারা অতিরিক্ত প্যারাথাইরয়েড হরমোন তৈরি করে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার শরীরের স্বাভাবিক ক্যালসিয়াম ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে এবং কিডনিতে পাথর, হাড়ের ক্ষয় বা হৃদরোগের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমি কী?

প্যারাথাইরয়েডেক্টমি হল এক বা একাধিক প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করা, যখন সেগুলি সঠিকভাবে কাজ করে না। আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি হল চারটি ছোট, ডিম্বাকৃতির গ্রন্থি যা আপনার ঘাড়ে থাইরয়েডের পিছনে অবস্থিত।

এই গ্রন্থিগুলি প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) তৈরি করে, যা আপনার রক্তের ক্যালসিয়ামের জন্য একটি থার্মোস্ট্যাটের মতো কাজ করে। যখন ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যায়, তখন পিটিএইচ আপনার হাড়কে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ করতে এবং আপনার কিডনিকে প্রস্রাব থেকে আরও ক্যালসিয়াম শোষণ করতে বলে।

কখনও কখনও এই গ্রন্থিগুলির একটি বা একাধিক বৃদ্ধি পায় বা অ্যাডেনোমা নামক নিরীহ টিউমার তৈরি করে। এর ফলে তারা অতিরিক্ত পিটিএইচ তৈরি করে, যার ফলে আপনার রক্তে বিপজ্জনকভাবে উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায় - হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম নামক একটি অবস্থা।

অস্ত্রোপচারে শুধুমাত্র সমস্যাযুক্ত গ্রন্থি অপসারণ করা জড়িত থাকতে পারে (যদি শুধুমাত্র একটি প্রভাবিত হয়) অথবা আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার উপর নির্ভর করে একাধিক গ্রন্থি অপসারণ করা যেতে পারে। আপনার সার্জন আপনার পরীক্ষার ফলাফল এবং ইমেজিং স্টাডির উপর ভিত্তি করে সেরা পদ্ধতি নির্ধারণ করবেন।

কেন প্যারাথাইরয়েডেক্টমি করা হয়?

হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার জন্য প্যারাথাইরয়েডেক্টমি করা হয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে। এই অতিরিক্ত হরমোন আপনার রক্তের ক্যালসিয়ামের মাত্রা খুব বেশি বাড়িয়ে তোলে, যা সময়ের সাথে সাথে একাধিক অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল একটি নিরীহ টিউমার, যা প্যারাথাইরয়েড অ্যাডেনোমা নামে পরিচিত। এটি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম আছে এমন প্রায় 85% মানুষের ক্ষেত্রে দেখা যায়। এই টিউমারগুলি ক্যান্সারযুক্ত নয়, তবে এটি আক্রান্ত গ্রন্থিটিকে অতিরিক্ত কাজ করতে বাধ্য করে, যার ফলে অতিরিক্ত পরিমাণে প্যারাথাইরয়েড হরমোন তৈরি হয়।

যদি আপনার জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে এমন উপসর্গ দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। উচ্চ ক্যালসিয়াম মাত্রা আপনাকে ক্লান্ত, বিভ্রান্ত বা বিষণ্ণ বোধ করাতে পারে এবং আপনি পেশী দুর্বলতা বা ঘন ঘন প্রস্রাব লক্ষ্য করতে পারেন।

গুরুতর জটিলতা দেখা দিলে অস্ত্রোপচার আরও জরুরি হয়ে পড়ে। এর মধ্যে কিডনিতে পাথর, অস্টিওপোরোসিস-এর দিকে পরিচালিত হাড়ের ক্ষয়, হৃদস্পন্দনের সমস্যা বা ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়াম মাত্রা থেকে কিডনির ক্ষতি হতে পারে।

কদাচিৎ, অস্ত্রোপচার প্যারাথাইরয়েড ক্যান্সার-এর চিকিৎসা করে, যা 1%-এর কম ক্ষেত্রে ঘটে। এমনকি মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোমের মতো বিরল অবস্থার জন্যও ভবিষ্যতে জটিলতা প্রতিরোধের জন্য এই পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পদ্ধতি কী?

প্যারাথাইরয়েডেক্টমি সাধারণত জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় এবং এতে প্রায় 1-2 ঘন্টা সময় লাগে। আপনার সার্জন আপনার ঘাড়ের নিচের অংশে, সাধারণত 2-3 ইঞ্চি লম্বা একটি ছোট ছিদ্র করবেন।

অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার সার্জন আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিতে পৌঁছানোর জন্য পেশী এবং টিস্যুগুলি সাবধানে আলাদা করবেন। তারা প্রতিটি গ্রন্থি পরীক্ষা করে দেখবে যে কোনটি বড় বা অস্বাভাবিক, প্রায়শই আপনার ভয়েস বক্সের স্নায়ুগুলিকে অক্ষত রাখতে বিশেষ কৌশল ব্যবহার করে।

যদি শুধুমাত্র একটি গ্রন্থি আক্রান্ত হয়, তাহলে আপনার সার্জন সেই গ্রন্থিটি সরিয়ে ফেলবেন, এই পদ্ধতিটিকে ফোকাসড প্যারাথাইরয়েডেক্টমি বলা হয়। এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে একটি ছোট ছিদ্র ব্যবহার করা হয় এবং প্রায়শই দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায়।

যখন একাধিক গ্রন্থি জড়িত থাকে, তখন আপনার সার্জন আরও বিস্তৃত একটি পদ্ধতি করতে পারেন। তারা 3½ টি গ্রন্থি অপসারণ করতে পারে, কিছু প্যারাথাইরয়েড ফাংশন বজায় রাখার জন্য সুস্থ টিস্যুর একটি ছোট অংশ রেখে দিতে পারে, অথবা আপনার হাতের অগ্রভাগে কিছু সুস্থ টিস্যু প্রতিস্থাপন করতে পারে।

শল্যচিকিৎসার সময়, আপনার সার্জন রিয়েল-টাইমে আপনার প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন। এটি নিশ্চিত করতে সহায়তা করে যে তারা সঠিক গ্রন্থিগুলি অপসারণ করেছেন এবং আপনার হরমোনের মাত্রা উপযুক্তভাবে হ্রাস পাচ্ছে।

কিছু সার্জন আপনার ভোকাল কর্ডগুলি রক্ষা করার জন্য অস্ত্রোপচারকালীন নার্ভ মনিটরিংয়ের মতো উন্নত কৌশল ব্যবহার করেন, অথবা বিশেষ ইমেজিং বা অস্ত্রোপচার সরঞ্জামগুলির সাহায্যে ছোট ছেদ ব্যবহার করে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

আপনার প্রস্তুতি অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত তা নিশ্চিত করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা মূল্যায়ন দিয়ে শুরু হয়। আপনার ডাক্তার আপনার ওষুধ পর্যালোচনা করবেন, বিশেষ করে কোনো রক্ত ​​তরলকারী ওষুধ, এবং পদ্ধতির আগে আপনাকে কিছু ওষুধ বন্ধ করতে বলতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের পরে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে ব্যবস্থা করতে হবে, কারণ অ্যানেস্থেশিয়া থেকে সেরে ওঠার সময় আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন না। আপনার পদ্ধতির পরে প্রথম ২৪ ঘন্টার জন্য আপনার সাথে বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে থাকার পরিকল্পনা করুন।

আপনার অস্ত্রোপচার দল আপনাকে অস্ত্রোপচারের আগে খাওয়া এবং পান করার বিষয়ে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবে। সাধারণত, অ্যানেস্থেশিয়ার সময় জটিলতা রোধ করতে আপনার পদ্ধতির ৮-১২ ঘন্টা আগে খাবার এবং তরল গ্রহণ করা উচিত।

আপনার মাথা উঁচু করে রাখতে অতিরিক্ত বালিশ সহ একটি আরামদায়ক বিশ্রাম এলাকা তৈরি করে পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার বাড়ি প্রস্তুত করুন। নরম খাবার মজুত করুন এবং বরফের প্যাক প্রস্তুত রাখুন, কারণ এগুলো অস্ত্রোপচারের পরে ফোলা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

আপনি যদি ধূমপান করেন তবে অস্ত্রোপচারের আগে ধূমপান ত্যাগ করার বা কমানোর চেষ্টা করুন, কারণ এটি আপনার নিরাময় প্রক্রিয়াকে উন্নত করতে পারে। আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচার-পূর্ব এবং পরবর্তীকালে আপনার ক্যালসিয়াম মাত্রা পরিচালনা করতে সহায়তা করার জন্য কিছু পরিপূরক বা ওষুধও সুপারিশ করতে পারেন।

আপনার প্যারাথাইরয়েডেক্টমির ফলাফল কীভাবে পড়বেন?

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে সাফল্য প্রাথমিকভাবে আপনার ক্যালসিয়াম এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক পরিসরে ফিরে আসার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়। আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টার মধ্যে এই মাত্রাগুলি পরীক্ষা করবেন এবং আপনার পুনরুদ্ধারের সময় তাদের নিরীক্ষণ করতে থাকবেন।

সাধারণত ক্যালসিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা 8.5 থেকে 10.5 mg/dL পর্যন্ত থাকে, যদিও আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত স্বাভাবিক অবস্থা বিবেচনা করবেন। অস্ত্রোপচার সফল হলে অস্ত্রোপচারের 24 ঘন্টার মধ্যে আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস পাবে।

আপনার প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রাও নিয়মিত পরীক্ষা করা হবে। স্বাভাবিক PTH-এর মাত্রা প্রায় 15 থেকে 65 pg/mL পর্যন্ত থাকে এবং অতিরিক্ত সক্রিয় গ্রন্থি অপসারণের কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি স্বাভাবিক হয়ে আসা উচিত।

কখনও কখনও আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা অস্থায়ীভাবে খুব কমে যেতে পারে, এই অবস্থাকে হাইপোক্যালসেমিয়া বলা হয়। এটি ঘটে কারণ আপনার অবশিষ্ট প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিকে সমন্বয় করতে এবং এত দিন পর পুনরায় সঠিকভাবে কাজ শুরু করতে সময় লাগে।

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলির পাশাপাশি আপনার ল্যাব পরীক্ষার ফলাফলগুলিও পর্যবেক্ষণ করবেন। ক্লান্তি, পেশী দুর্বলতা, বা মানসিক দুর্বলতার মতো উপসর্গ থেকে মুক্তি পেতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, কারণ আপনার শরীর স্বাভাবিক ক্যালসিয়াম মাত্রার সাথে মানিয়ে নেয়।

দীর্ঘমেয়াদী ফলোআপের মধ্যে হাড়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি, কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ এবং আপনার অবশিষ্ট প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করা অন্তর্ভুক্ত। অস্ত্রোপচারের মাসগুলিতে বেশিরভাগ মানুষ হাড়ের ঘনত্ব এবং কিডনির কার্যকারিতার ধীরে ধীরে উন্নতি দেখতে পান।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে আপনার পুনরুদ্ধার কীভাবে পরিচালনা করবেন?

আপনার পুনরুদ্ধার ক্যালসিয়ামের মাত্রা পরিচালনা এবং আপনার ঘাড়কে সঠিকভাবে সেরে উঠতে দেওয়ার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। বেশিরভাগ মানুষ একই দিন বা এক রাতের জন্য হাসপাতালে থাকার পরে বাড়ি যান, যা তাদের ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।

সম্ভবত আপনার অবশিষ্ট প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি তাদের নতুন কাজের সাথে সামঞ্জস্য করার কারণে প্রাথমিকভাবে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হবে। আপনার ডাক্তার আপনার রক্তের পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ লিখে দেবেন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সেগুলি সমন্বয় করবেন।

কম ক্যালসিয়ামের লক্ষণগুলির দিকে খেয়াল রাখুন, যার মধ্যে আপনার মুখ বা আঙ্গুলের চারপাশে ঝিনঝিন করা, পেশী ক্র্যাম্প বা উদ্বিগ্ন বোধ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই উপসর্গগুলি সাধারণত আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্থিতিশীল হওয়ার সাথে সাথে উন্নতি হয়, তবে যদি সেগুলি গুরুতর বা অবিরাম হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনার ক্ষতস্থানটির যত্ন নিন, এটিকে পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন এবং প্রায় ২ সপ্তাহ ভারী উত্তোলন বা কঠোর কার্যকলাপ করা থেকে বিরত থাকুন। বেশিরভাগ মানুষ কয়েক দিনের মধ্যে ডেস্কের কাজে ফিরে যেতে পারে, তবে শারীরিক কাজের জন্য আরও বেশি সময় লাগতে পারে।

আপনার কণ্ঠস্বর ভিন্ন শোনাতে পারে বা প্রাথমিকভাবে দুর্বল অনুভব হতে পারে, কারণ আপনার ভোকাল কর্ডের কাছাকাছি ফোলাভাব থাকে। এটি সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ভালো হয়ে যায়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি কয়েক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন হয়।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে সেরা ফলাফলগুলি কী কী?

সেরা ফলাফল হল স্বাভাবিক ক্যালসিয়াম এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা অর্জন করা যা দীর্ঘমেয়াদে স্থিতিশীল থাকে। বেশিরভাগ মানুষ এই সাফল্য অনুভব করে, অভিজ্ঞ সার্জনদের দ্বারা অস্ত্রোপচার করা হলে নিরাময়ের হার ৯৫% এর বেশি হয়।

এছাড়াও চমৎকার ফলাফলের মধ্যে রয়েছে সেইসব উপসর্গ থেকে মুক্তি যা আপনাকে প্রথমে অস্ত্রোপচারে যেতে বাধ্য করেছিল। অনেক লোক কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নত শক্তি, ভালো মেজাজ, আরও পরিষ্কার চিন্তা এবং পেশী দুর্বলতা হ্রাস লক্ষ্য করে।

দীর্ঘমেয়াদী সুবিধার মধ্যে রয়েছে কিডনিতে পাথর, হাড়ের ক্ষয় এবং হৃদরোগের মতো গুরুতর জটিলতা থেকে সুরক্ষা। আপনার কিডনির কার্যকারিতা প্রায়শই উন্নত হয় এবং ক্যালসিয়াম নিয়ন্ত্রণ স্বাভাবিক হওয়ার সাথে সাথে সময়ের সাথে আপনার হাড় আরও শক্তিশালী হতে পারে।

সেরা ফলাফল পাওয়া যায় যখন আপনি নিয়মিত ফলো-আপ যত্ন বজায় রাখেন এবং নির্দেশিত হিসাবে নির্ধারিত সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন। আপনার ডাক্তার আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন এবং আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাস্থ্যকর সীমার মধ্যে রয়েছে তা নিশ্চিত করতে চিকিৎসা সমন্বয় করবেন।

জীবনযাত্রার মানের উন্নতি প্রায়শই নাটকীয় হয়, অনেক লোক বর্ণনা করে যে তারা বছরের পর বছর ধরে সূক্ষ্ম উপসর্গগুলি অনুভব করার পরে আবার তাদের মতো অনুভব করছে, যা তারা বুঝতে পারেনি তাদের প্যারাথাইরয়েড অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ছিল।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির প্রয়োজন হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

বয়স এবং লিঙ্গ আপনার ঝুঁকিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, ৫০ বছরের বেশি বয়সী মহিলারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়। মেনোপজের পরবর্তী মহিলাদের প্যারাথাইরয়েড সমস্যা হওয়ার হার বিশেষভাবে বেশি, সম্ভবত হরমোনের পরিবর্তনের কারণে যা ক্যালসিয়াম বিপাককে প্রভাবিত করে।

কিছু জিনগত অবস্থা আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে একাধিক অন্তঃস্রাবী নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম এবং পারিবারিক হাইপোক্যালসিইউরিক হাইপারক্যালসেমিয়া। আপনার যদি পরিবারের সদস্যদের প্যারাথাইরয়েড সমস্যা থাকে তবে আপনারও এই সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

আপনার ঘাড় অঞ্চলে, বিশেষ করে শৈশবে, আগের বিকিরণ এক্সপোজার ভবিষ্যতে প্যারাথাইরয়েড টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এর মধ্যে অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ চিকিৎসা বা এমনকি পুরোনো চিকিৎসা পদ্ধতিও অন্তর্ভুক্ত যা বিকিরণ ব্যবহার করত।

দীর্ঘমেয়াদী কিডনি রোগ আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যা কখনও কখনও সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের দিকে পরিচালিত করে যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। বহু বছর ধরে গুরুতর ভিটামিন ডি-এর অভাবও প্যারাথাইরয়েড সমস্যাগুলিতে অবদান রাখতে পারে।

কিছু ওষুধ, বিশেষ করে মেজাজ রোগের জন্য ব্যবহৃত লিথিয়াম, সময়ের সাথে সাথে প্যারাথাইরয়েড কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। যারা দীর্ঘমেয়াদে লিথিয়াম গ্রহণ করেন তাদের মধ্যে কারও কারও প্যারাথাইরয়েড অ্যাডেনোমা হতে পারে যার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের প্রয়োজন হয়।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল অস্থায়ীভাবে ক্যালসিয়ামের নিম্ন স্তর, যা অস্ত্রোপচারের পরে প্রায় ১০-৩০% মানুষকে প্রভাবিত করে। আপনার অবশিষ্ট প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি আবার স্বাভাবিকভাবে কাজ করা শুরু করলে এটি সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়।

যদি অস্ত্রোপচার আপনার ভোকাল কর্ড নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করে তবে কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন হতে পারে। বেশিরভাগ কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন অস্থায়ী এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়, তবে অভিজ্ঞ সার্জনদের দ্বারা অস্ত্রোপচার করলে ১%-এরও কম ক্ষেত্রে স্থায়ী কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন হয়।

অস্ত্রোপচারের স্থানে রক্তপাত বা সংক্রমণ বিরল তবে সম্ভাব্য জটিলতা। লক্ষণগুলির মধ্যে অস্বাভাবিক ফোলাভাব, লালতা, উষ্ণতা বা আপনার ক্ষত থেকে নিঃসরণ অন্তর্ভুক্ত, এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

স্থায়ী হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম একটি বিরল কিন্তু গুরুতর জটিলতা যেখানে অতিরিক্ত প্যারাথাইরয়েড টিস্যু অপসারণ করা হয়, যার ফলে আপনি স্বাভাবিক ক্যালসিয়ামের মাত্রা বজায় রাখতে অক্ষম হন। এর জন্য আজীবন ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টেশন প্রয়োজন।

খুব কম ক্ষেত্রেই, যদি অস্বাভাবিক টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা না হয় বা একাধিক গ্রন্থি আক্রান্ত হয়, তবে রোগীদের মধ্যে স্থায়ী বা পুনরাবৃত্ত হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম দেখা যেতে পারে। এর জন্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচার বা বিকল্প চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

অত্যন্ত বিরল জটিলতাগুলির মধ্যে খাদ্যনালী বা প্রধান রক্তনালীগুলির মতো কাছাকাছি কাঠামোতে ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত, তবে দক্ষ সার্জনদের দ্বারা সম্পাদিত হলে এইগুলি ১%-এর কম ক্ষেত্রে ঘটে।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

যদি আপনার ক্যালসিয়ামের অভাবের গুরুতর লক্ষণ দেখা যায়, যেমন পেশীগুলিতে খিঁচুনি, গুরুতর ক্র্যাম্পিং, বা মুখ এবং আঙ্গুলের ডগা ছাড়িয়ে যাওয়া ঝিনঝিন করা, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এই উপসর্গগুলি মারাত্মকভাবে কম ক্যালসিয়াম স্তরের ইঙ্গিত দিতে পারে।

আপনার অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণের লক্ষণ দেখা গেলে, যেমন - লালভাব বৃদ্ধি, উষ্ণতা, ফোলাভাব বা পুঁজ-এর মতো নিঃসরণ হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করুন। প্রথম দিনের পরে ১০১°F (৩৮.৩°C)-এর বেশি জ্বর হলেও অবিলম্বে মনোযোগ প্রয়োজন।

যদি আপনার ঘাড়ে গুরুতর ফোলাভাব দেখা দেয় বা শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা হয় তবে চিকিৎসা নিন। যদিও এটি বিরল, এই উপসর্গগুলি রক্তপাত বা ফোলাভাবের ইঙ্গিত দিতে পারে যার জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।

যদি আপনার কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন ২-৩ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে বা আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার কণ্ঠস্বর ভালো হওয়ার পরিবর্তে ক্রমশ দুর্বল হচ্ছে, তাহলে একটি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী করুন। কণ্ঠস্বরের বেশিরভাগ পরিবর্তন নিজে থেকেই সেরে যায়, তবে স্থায়ী সমস্যার জন্য মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ পরে আপনি যদি অত্যন্ত ক্লান্ত, বিভ্রান্ত বা বিষণ্ণ বোধ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, কারণ এটি চলমান ক্যালসিয়াম ভারসাম্যহীনতার ইঙ্গিত দিতে পারে যার জন্য আপনার ওষুধে সমন্বয় প্রয়োজন।

প্যারাথাইরয়েডেক্টমি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন ১. কিডনিতে পাথর এর জন্য প্যারাথাইরয়েডেক্টমি কি ভালো?

হ্যাঁ, প্যারাথাইরয়েডেক্টমি উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তরের কারণে সৃষ্ট কিডনি পাথর প্রতিরোধের জন্য খুব কার্যকর হতে পারে। যখন আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে, তখন আপনার রক্তের অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম আপনার কিডনির মাধ্যমে ফিল্টার হয়ে যায়, যা ক্যালসিয়াম-ভিত্তিক কিডনি পাথর তৈরির ঝুঁকি বাড়ায়।

সফল অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে আসে, যা নতুন কিডনি পাথর হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। অনেক লোক প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে তাদের কিডনি পাথরের সমস্যা সম্পূর্ণরূপে সমাধান হয়ে যেতে দেখে।

প্রশ্ন ২: প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে কম ক্যালসিয়াম কি স্থায়ী সমস্যা সৃষ্টি করে?

প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পরে কম ক্যালসিয়াম সাধারণত অস্থায়ী এবং এটি স্থায়ী সমস্যা সৃষ্টি করে না। আপনার অবশিষ্ট প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির সাধারণত

কিছু উপসর্গ, যেমন হাড়ের ব্যথা বা পেশীর দুর্বলতা সম্পূর্ণভাবে সেরে উঠতে বেশি সময় নিতে পারে। সবাই নিজস্ব গতিতে সুস্থ হয়, এবং আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা ও স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন।

প্রশ্ন ৫: প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পর কি আমাকে চিরকাল ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট নিতে হবে?

অধিকাংশ মানুষের প্যারাথাইরয়েডেক্টমির পর চিরকাল ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট নেওয়ার প্রয়োজন হয় না। প্রাথমিকভাবে, আপনার অবশিষ্ট প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলো স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে শুরু করার সময় সম্ভবত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হবে।

আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্থিতিশীল হওয়ার সাথে সাথে আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে সাপ্লিমেন্ট কমিয়ে দেবেন। অনেক লোক শেষ পর্যন্ত সাপ্লিমেন্টেশন সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে পারে, যদিও কারো কারো দীর্ঘমেয়াদে ভিটামিন ডি বা অল্প পরিমাণে ক্যালসিয়াম গ্রহণ করার প্রয়োজন হতে পারে।