Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ট্রাইকাস্পিড ভালভ মেরামত এবং প্রতিস্থাপন হল হৃদরোগের অস্ত্রোপচার যা আপনার ট্রাইকাস্পিড ভালভের সমস্যাগুলি সারিয়ে তোলে, যা আপনার হৃদয়ের চারটি ভালভের মধ্যে একটি। আপনার ট্রাইকাস্পিড ভালভ আপনার হৃদয়ের ডান অ্যাট্রিয়াম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত, যা একমুখী দরজার মতো কাজ করে এবং রক্তকে সঠিক দিকে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে।
যখন এই ভালভটি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন এটি পিছনের দিকে লিক করতে পারে বা খুব সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে, যার ফলে আপনার হৃদযন্ত্রকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কাজ করতে হয়। এই পদ্ধতিগুলি স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।
ট্রাইকাস্পিড ভালভ মেরামত মানে আপনার সার্জন আপনার বিদ্যমান ভালভটি মেরামত করেন যাতে এটি আরও ভালোভাবে কাজ করে। এর মধ্যে আলগা ভালভ ফ্ল্যাপগুলি শক্ত করা, অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করা বা ভালভটিকে সঠিকভাবে বন্ধ করতে সহায়তা করার জন্য একটি রিং যুক্ত করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ট্রাইকাস্পিড ভালভ প্রতিস্থাপন মানে আপনার সার্জন আপনার ক্ষতিগ্রস্ত ভালভটি সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে ফেলেন এবং একটি নতুন ভালভ স্থাপন করেন। নতুন ভালভটি প্রাণী টিস্যু (জৈবিক ভালভ) বা সিন্থেটিক উপকরণ (যান্ত্রিক ভালভ) দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে।
বেশিরভাগ হৃদরোগ সার্জন সম্ভব হলে প্রতিস্থাপনের চেয়ে মেরামতকে পছন্দ করেন কারণ আপনার নিজস্ব ভালভ, একবার মেরামত করা হলে, সাধারণত একটি কৃত্রিম ভালভের চেয়ে বেশি দিন স্থায়ী হয় এবং আরও স্বাভাবিকভাবে কাজ করে।
আপনার ভালভ গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে এবং আপনার হৃদয়ের রক্ত পাম্প করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে শুরু করলে আপনার ডাক্তার ট্রাইকাস্পিড ভালভ সার্জারি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি সাধারণত ঘটে যখন ভালভটি হয় খুব বেশি রক্ত পেছনে দিকে লিক করে (রিগারজিটেশন) অথবা খুব সংকীর্ণ হয়ে যায় (স্টেনোসিস)।
ট্রাইকাস্পিড ভালভ সমস্যার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অন্যান্য হৃদরোগের কারণে ক্ষতি, যেমন আপনার বাম দিকের হার্টের ভালভের সমস্যা বা আপনার ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপ। কখনও কখনও সংক্রমণ, জন্মগত হৃদরোগ বা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধও এই ভালভকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
যদি আপনার শ্বাসকষ্ট, চরম ক্লান্তি, পা ও পেটে ফোলাভাবের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, তাহলে আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
ট্রাইকাসপিড ভালভ সার্জারি সাধারণত ৩ থেকে ৬ ঘণ্টা সময় নেয় এবং এটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়, তাই অস্ত্রোপচার চলাকালীন আপনি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকবেন। আপনার সার্জন আপনার হৃদয়ে প্রবেশ করার জন্য বুকে একটি ছেদ তৈরি করবেন।
অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার হৃদযন্ত্রকে অস্থায়ীভাবে বন্ধ করে দেওয়া হবে, যখন একটি হার্ট-ফুসফুস মেশিন রক্ত পাম্প করার এবং এতে অক্সিজেন যোগ করার কাজটি করবে। এটি আপনার সার্জনকে আপনার ট্রাইকাসপিড ভালভের একটি স্থির, পরিষ্কার দৃশ্য সরবরাহ করে, যা মেরামত বা প্রতিস্থাপনের জন্য সহায়ক।
মেরামতের জন্য, আপনার সার্জন ভালভের ফ্ল্যাপগুলি পুনরায় আকার দিতে পারেন, অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করতে পারেন বা ভালভের চারপাশে একটি রিং স্থাপন করতে পারেন যাতে এটি আরও শক্তভাবে বন্ধ হতে পারে। প্রতিস্থাপনের জন্য, তারা সাবধানে আপনার ক্ষতিগ্রস্ত ভালভটি সরিয়ে ফেলবেন এবং তার জায়গায় একটি নতুন ভালভ সেলাই করবেন।
মেরামত বা প্রতিস্থাপন সম্পন্ন হওয়ার পরে, আপনার সার্জন আপনার হৃদযন্ত্র পুনরায় চালু করবেন, হার্ট-ফুসফুস মেশিনটি সরিয়ে ফেলবেন এবং তারের এবং সেলাই দিয়ে আপনার বুক বন্ধ করে দেবেন।
আপনার প্রস্তুতি সাধারণত অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে ব্যাপক পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়, যাতে আপনি পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত কিনা তা নিশ্চিত করা যায়। এর মধ্যে সাধারণত রক্ত পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে, একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং বিস্তারিত হার্ট ইমেজিং অন্তর্ভুক্ত থাকে।
আপনার মেডিকেল টিম আপনার বর্তমান সমস্ত ওষুধ পর্যালোচনা করবে এবং আপনাকে কিছু ওষুধ বন্ধ করতে বলতে পারে, বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের প্রায় এক সপ্তাহ আগে রক্ত পাতলা করার ওষুধ। এই নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনার জীবন সঠিক প্রস্তুতির উপর নির্ভরশীল।
অস্ত্রোপচারের আগের রাতে মধ্যরাতের পরে আপনাকে খাওয়া এবং পান করা বন্ধ করতে হবে। আপনার অস্ত্রোপচারের দিন হাসপাতালে তাড়াতাড়ি আসার পরিকল্পনা করুন এবং পরিবারের সদস্যদের কাছাকাছি থাকার ব্যবস্থা করুন, কারণ আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে।
আপনার সুস্থতার জন্য বাড়ি প্রস্তুত করতে, ট্রিপিংয়ের বিপদগুলি সরিয়ে ফেলুন, সহজে প্রস্তুতযোগ্য খাবারের ব্যবস্থা করুন এবং বাড়ি ফেরার কয়েক সপ্তাহ পরে দৈনন্দিন কাজে সহায়তার ব্যবস্থা করুন।
আপনার সার্জন বেশ কয়েকটি পরিমাপের মাধ্যমে আপনার ট্রাইকাস্পিড ভালভ সার্জারির সাফল্য মূল্যায়ন করবেন, যা আপনার নতুন বা মেরামত করা ভালভ রক্ত প্রবাহকে কতটা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করে তা দিয়ে শুরু হবে। অস্ত্রোপচারের পরপরই, তারা ইকোকার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে দেখবে আপনার ভালভ কতটা কার্যকরভাবে কাজ করছে।
একটি সফল মেরামত বা প্রতিস্থাপনে রক্তের ন্যূনতম পশ্চাৎ প্রবাহ (পুনরুত্থান) এবং কোনো বাধা ছাড়াই স্বাভাবিক সম্মুখ প্রবাহ দেখা উচিত। আপনার সার্জন আপনার ডান ভেন্ট্রিকেল অস্ত্রোপচার থেকে কতটা ভালোভাবে পুনরুদ্ধার করে তাও পর্যবেক্ষণ করবেন।
পরবর্তী সপ্তাহ এবং মাসগুলিতে, আপনার মেডিকেল টিম আপনার উপসর্গ, ব্যায়াম করার ক্ষমতা এবং সামগ্রিক হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ট্র্যাক করবে। বেশিরভাগ মানুষ সফল অস্ত্রোপচারের কয়েক মাসের মধ্যে তাদের শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শক্তির স্তরে উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করেন।
নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ইকোকার্ডিওগ্রামগুলি আপনার ডাক্তারকে আপনার ভালভের দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা নিরীক্ষণে এবং কোনো সম্ভাব্য সমস্যা early stage-এ সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।
আপনার পুনরুদ্ধারের সাফল্য অনেকাংশে আপনার মেডিকেল টিমের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করার উপর এবং আপনার শরীরের নিরাময় প্রক্রিয়ার সাথে ধৈর্য ধরার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ মানুষ অস্ত্রোপচারের পরে ৫ থেকে ৭ দিন হাসপাতালে থাকে, যার প্রথম কয়েক দিন নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (ICU)।
হাসপাতালে থাকার সময়, আপনি ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা বাড়াবেন, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং সংক্ষিপ্ত হাঁটা দিয়ে শুরু করবেন। আপনার মেডিকেল টিম আপনার হৃদস্পন্দন, তরলের ভারসাম্য এবং ক্ষত নিরাময় নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে।
বাড়িতে ফেরার পর, বুকের হাড় সেরে ওঠার সময় প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ ভারী জিনিস তোলা (১০ পাউন্ডের বেশি) এবং কঠোর পরিশ্রম করা থেকে বিরত থাকতে হবে। হালকা হাঁটা এবং নির্ধারিত ব্যায়াম আপনার হৃদযন্ত্রকে শক্তিশালী করতে এবং সামগ্রিক পুনরুদ্ধারে সাহায্য করবে।
জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার ভালভ সঠিকভাবে কাজ করছে তা নিশ্চিত করতে আপনার ওষুধগুলি ঠিকঠাক মতো সেবন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অস্ত্রোপচারের ৩ থেকে ৪ মাসের মধ্যে অনেকেই স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসেন।
কিছু বিষয় আপনার ট্রাইকাস্পিড ভালভ সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে, যার মধ্যে বাম দিকের হৃদযন্ত্রের ভালভের রোগ সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যখন আপনার মাইট্রাল বা অ্যাওর্টিক ভালভ সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন এটি অতিরিক্ত চাপ তৈরি করতে পারে যা অবশেষে আপনার ট্রাইকাস্পিড ভালভের ক্ষতি করে।
এই ঝুঁকির কারণগুলি বোঝা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য আরও ভালোভাবে নিরীক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে:
যদিও আপনি এই সমস্ত ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে সামগ্রিক হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য বজায় রাখা আপনাকে সমস্যাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে যখন তাদের চিকিৎসা করা সবচেয়ে সহজ।
আপনার ভালভ সফলভাবে মেরামত করা গেলে প্রতিস্থাপনের চেয়ে ভালভ মেরামত করা সাধারণত বেশি উপযুক্ত, কারণ মেরামত করা ভালভ সাধারণত বেশি দিন টেকে এবং কৃত্রিম ভালভের চেয়ে স্বাভাবিকভাবে কাজ করে। একবার মেরামত করা হলে, আপনার নিজের ভালভের ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী রক্ত তরল করার ওষুধের প্রয়োজন হয় না।
তবে, আপনার ভালভটি কার্যকরভাবে মেরামতের অযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। আপনার সার্জন আপনার ভালভের নির্দিষ্ট অবস্থা এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের ভিত্তিতে এই সিদ্ধান্ত নেবেন।
জৈবিক প্রতিস্থাপন ভালভ (প্রাণীর টিস্যু দিয়ে তৈরি) দীর্ঘমেয়াদী রক্ত পাতলা করার প্রয়োজন হয় না তবে ১০ থেকে ১৫ বছর পর প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। যান্ত্রিক ভালভ বেশি দিন স্থায়ী হয় তবে রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করতে সারা জীবন রক্ত পাতলা করার ওষুধ প্রয়োজন।
আপনার বয়স, জীবনযাত্রা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা আপনার সার্জনকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যে কোন বিকল্পটি আপনাকে সেরা দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল দেবে।
যদিও ট্রাইকাস্পিড ভালভ সার্জারি সাধারণত নিরাপদ এবং কার্যকর, তবে যেকোনো বড় হৃদরোগের অস্ত্রোপচারের মতো, এর কিছু ঝুঁকি রয়েছে যা আপনার এগিয়ে যাওয়ার আগে বোঝা উচিত। বেশিরভাগ মানুষ সফল ফলাফল লাভ করে, তবে সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে সচেতন থাকলে আপনি প্রাথমিক সতর্ক সংকেতগুলি সনাক্ত করতে পারবেন।
সাধারণ জটিলতা যা ঘটতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
বিরল তবে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক বা অতিরিক্ত হৃদরোগের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা। আপনার অস্ত্রোপচার দল সঠিক প্রস্তুতি এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে এই ঝুঁকিগুলি কমাতে সতর্কতার সাথে কাজ করে।
বেশিরভাগ জটিলতা, যখন সেগুলি ঘটে, দ্রুত চিকিৎসা সহায়তার মাধ্যমে পরিচালনা করা যায়। আপনার মেডিকেল টিম আপনার পুনরুদ্ধারের সময় কোনো সমস্যার লক্ষণগুলির জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে।
যদি আপনার এমন কোনো উপসর্গ দেখা যায় যা ট্রাইকাসপিড ভালভের সমস্যা নির্দেশ করতে পারে, বিশেষ করে সময়ের সাথে সাথে যদি সেগুলি আরও খারাপ হতে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। দ্রুত সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা আরও গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।
যদি আপনি এই সতর্কীকরণ লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে চিকিৎসা সহায়তা নিন:
যদি আপনার ইতিমধ্যে ট্রাইকাসপিড ভালভ সার্জারি হয়ে থাকে, তাহলে জ্বর, বুকে ব্যথা বৃদ্ধি, অস্বাভাবিক শ্বাসকষ্ট বা আপনার অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি অপরিহার্য, এমনকি আপনি সুস্থ বোধ করলেও, কারণ কিছু ভালভের সমস্যা সুস্পষ্ট উপসর্গ ছাড়াই ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করতে পারে।
হ্যাঁ, যখন আপনার দুর্বল ভালভ সমস্যার কারণ হয়, তখন ট্রাইকাসপিড ভালভ সার্জারি হৃদযন্ত্রের দুর্বলতার লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। ট্রাইকাসপিড ভালভ রোগের কারণে হৃদযন্ত্রের দুর্বলতায় আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি সফল অস্ত্রোপচারের পর ভালো শ্বাস-প্রশ্বাস, শক্তি বৃদ্ধি এবং জীবনের গুণগত মান বৃদ্ধি অনুভব করেন।
তবে, অস্ত্রোপচারের সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার সাবধানে মূল্যায়ন করবেন যে আপনার হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা মূলত ভালভের সমস্যার কারণে নাকি অন্যান্য হৃদরোগের কারণে, যা শুধুমাত্র ভালভ সার্জারি দ্বারা উন্নত নাও হতে পারে।
হ্যাঁ, গুরুতর ট্রাইকাসপিড ভালভ রিগারজিটেশন প্রায়শই শ্বাসকষ্টের কারণ হয়, বিশেষ করে শারীরিক কার্যকলাপের সময় বা চিৎ হয়ে শুয়ে থাকলে। এটি ঘটে কারণ লিকি ভালভ দিয়ে পিছনের দিকে রক্ত প্রবাহিত হওয়ার কারণে আপনার শরীরে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্তের পরিমাণ কমে যায়।
সাধারণত শ্বাসকষ্ট ধীরে ধীরে বাড়ে এবং এর সাথে ক্লান্তি, পায়ে ফোলাভাব বা আপনার পেট ভরা লাগতে পারে কারণ আপনার হৃদপিণ্ড কার্যকরভাবে পাম্প করতে সংগ্রাম করে।
ট্রাইকাসপিড ভালভ সার্জারি সাধারণত ৩ থেকে ৬ ঘন্টা সময় নেয়, এটি মেরামত নাকি প্রতিস্থাপন করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে এবং একই সময়ে আপনার অন্য কোনো হৃদরোগের চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তার উপরও নির্ভর করে। আরও জটিল ক্ষেত্রে বা সম্মিলিত পদ্ধতিতে বেশি সময় লাগতে পারে।
আপনার সার্জন আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে আরও নির্দিষ্ট সময় অনুমান দেবেন। অস্ত্রোপচারের সময়টিতে প্রস্তুতি এবং অপারেটিং রুমের পুনরুদ্ধারের সময় অন্তর্ভুক্ত নয়, তাই অস্ত্রোপচারের প্রকৃত সময়কালের চেয়ে আপনি কয়েক ঘন্টা বেশি সময় পরিবারের থেকে দূরে থাকবেন।
হ্যাঁ, সফল ট্রাইকাসপিড ভালভ সার্জারির পর বেশিরভাগ মানুষ স্বাভাবিক, সক্রিয় জীবনে ফিরে যেতে পারে। অনেক রোগী অস্ত্রোপচার থেকে সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠলে বছরের পর বছর ধরে তাদের চেয়ে ভালো অনুভব করার কথা জানান।
আপনার কার্যকলাপের স্তর এবং জীবনধারা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য, আপনার অস্ত্রোপচারের সাফল্য এবং আপনি কতটা ভালোভাবে আপনার পুনরুদ্ধারের পরিকল্পনা অনুসরণ করেন তার উপর নির্ভর করবে। বেশিরভাগ মানুষ অস্ত্রোপচারের কয়েক মাসের মধ্যে কাজ, ব্যায়াম এবং ভ্রমণ পুনরায় শুরু করতে পারে।
ট্রাইকাসপিড ভালভ মেরামতের সাফল্যের হার বেশি, বেশিরভাগ গবেষণায় দেখা যায় যে অভিজ্ঞ সার্জনদের দ্বারা করা হলে ৮৫-৯৫% রোগীর চমৎকার ফলাফল পাওয়া যায়। সাফল্যের হার আপনার ভালভের নির্দিষ্ট সমস্যা এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থার উপর নির্ভর করে।
মেরামতের কাজটি প্রতিস্থাপনের চেয়ে বেশি টেকসই হতে থাকে এবং অনেক লোক সফল মেরামত অস্ত্রোপচারের পরে কয়েক দশক ধরে ভাল ভালভ কার্যকারিতা উপভোগ করেন। আপনার সার্জন আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে আপনাকে আরও নির্দিষ্ট সাফল্যের হারের তথ্য দিতে পারেন।